刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 得了咽喉炎需要吃什么药

    急性细菌性咽喉炎可选用青霉素类(使用前确认无过敏史)、头孢菌素类(注意过敏禁忌)抗生素,急性病毒性咽喉炎多以对症治疗为主,使用具清热解毒作用的中成药(需遵医嘱),慢性咽喉炎可使用含漱液清洁口腔、含片缓解不适(按说明书或医嘱),儿童患咽喉炎应在医生指导下用儿童专用剂型因肝肾功能未完善,孕妇患咽喉炎需咨询妇产科与耳鼻喉科医生制定用药方案防影响胎儿,老年人患咽喉炎要考虑肝肾功能减退调整剂量或选对肝肾功能影响小的药。 一、急性细菌性咽喉炎相关药物 由细菌感染引发的急性咽喉炎,可选用抗生素类药物,常见的有青霉素类(如阿莫西林等,使用前需确认无青霉素过敏史)、头孢菌素类(如头孢拉定等,需注意头孢类药物过敏禁忌)。 二、急性病毒性咽喉炎相关药物 急性病毒性咽喉炎多以对症治疗为主,可使用具有清热解毒作用的中成药,例如蓝芩口服液等,此类药物有助于缓解咽喉肿痛等症状,但需在医生指导下使用。 三、慢性咽喉炎相关药物 慢性咽喉炎可使用含漱液清洁口腔,如复方氯己定含漱液,能起到抑菌、减轻炎症的作用;还可使用含片,像西瓜霜含片等,可缓解咽喉不适,但需按照药品说明书或医嘱使用。 四、特殊人群用药注意 儿童:儿童患咽喉炎时,应避免自行使用成人强效抗生素,需在医生指导下选择儿童专用的药物剂型,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,不当用药可能影响健康。 孕妇:孕妇患咽喉炎用药需格外谨慎,应咨询妇产科医生与耳鼻喉科医生共同制定用药方案,避免使用可能对胎儿有潜在风险的药物,以防影响胎儿正常发育。 老年人:老年人患咽喉炎时,要考虑其肝肾功能减退的状况,用药需调整剂量或选择对肝肾功能影响小的药物,以降低药物不良反应发生的概率。

    2026-01-23 12:52:06
  • 中耳炎耳鸣如何治疗

    中耳炎引起的耳鸣治疗需以控制中耳炎症、改善内耳微循环及对症缓解为核心,需先明确中耳炎类型(如急性/慢性、化脓性/分泌性),再结合病因与症状制定方案。 一、病因治疗:控制中耳感染与炎症 急性化脓性中耳炎多需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类)控制感染,疗程通常7-14天,需遵医嘱完成全疗程;分泌性中耳炎伴积液时,可短期鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)减轻咽鼓管黏膜水肿,必要时行鼓膜切开置管。特殊人群(如儿童、孕妇)需严格遵医嘱调整方案。 二、对症缓解:改善内耳循环与神经功能 耳鸣症状可辅助使用改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物、倍他司汀)及营养神经药物(如甲钴胺),部分研究显示可促进内耳血供与神经修复。药物疗效因人而异,需在医生指导下使用,避免长期自行服用。 三、物理治疗:辅助中耳通气与症状缓解 鼓膜按摩(轻柔按压耳屏前后)可促进中耳通气,辅助积液排出;声治疗(如白噪音掩蔽、耳鸣掩蔽器)通过声音掩蔽减轻耳鸣不适感,尤其适用于慢性耳鸣患者。日常可配合腹式呼吸放松,减少焦虑对耳鸣的放大效应。 四、生活方式调整:减少诱发因素与预防复发 避免持续噪音暴露(如戴耳塞),控制过敏性鼻炎(用生理盐水洗鼻),保持鼻腔通畅(如擤鼻时单侧轻柔操作)。儿童需避免用力擤鼻,孕妇慎用刺激性滴鼻剂,规律作息与低盐饮食可降低炎症复发风险。 五、特殊人群个体化管理 儿童用药需按体重调整剂量(如头孢克洛),避免耳毒性药物;孕妇优先保守治疗,禁用氨基糖苷类抗生素;老年人合并高血压/糖尿病时,需同步控制基础病以降低中耳炎复发率。所有特殊人群均需经耳鼻喉科医生评估后制定方案。

    2026-01-23 12:47:34
  • 喉咙痛可以吃阿莫西林吗

    喉咙痛是否可以服用阿莫西林,取决于病因。阿莫西林是广谱β-内酰胺类抗生素,仅对细菌感染(如链球菌性咽炎)有效,对病毒感染或非感染性因素导致的喉咙痛无效。 适用情况:仅细菌感染需用抗生素 链球菌性咽炎(如化脓性扁桃体炎)是常见细菌感染性喉咙痛,阿莫西林是临床一线治疗药物,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,多项随机对照试验证实其可缩短病程、缓解症状。而病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引起的喉咙痛,抗生素无法清除病毒,反而可能增加耐药风险。 不适用情况:非细菌感染无需抗生素 喉咙痛若由病毒感染(如普通感冒、疱疹性咽峡炎)、过敏(如花粉刺激)、用嗓过度或反流性咽喉炎等非感染因素导致,服用阿莫西林无治疗作用。例如,普通感冒伴喉咙痛多为鼻病毒感染,需对症处理,滥用抗生素会延误病情并增加不良反应风险。 特殊人群注意事项 青霉素过敏者绝对禁用阿莫西林,可能引发过敏性休克等严重反应;孕妇需经医生评估后使用,哺乳期女性应在服药期间暂停哺乳;儿童需按体重计算剂量,避免过量;老年人若存在肾功能减退,可能需调整剂量以避免药物蓄积。 滥用抗生素的危害 长期或不规范使用阿莫西林会导致细菌耐药性增加,使后续感染治疗更困难;还可能破坏肠道菌群平衡,引发腹泻、念珠菌感染等不良反应;少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应,严重时需紧急就医。 科学处理建议 喉咙痛初期可通过多饮温水、含服润喉糖、盐水漱口缓解症状;若症状持续超过3天、伴高热(>38.5℃)、扁桃体化脓或呼吸困难,应及时就医。医生会通过血常规、咽拭子培养等明确病因,仅确诊细菌感染后才会开具阿莫西林等抗生素。

    2026-01-23 12:44:39
  • 穿王消炎胶囊

    穿王消炎胶囊:一种以穿心莲、了哥王为主要成分的中成药,具有清热解毒、消炎止痛功效,适用于急性炎症性疾病的辅助治疗。 一、药品成分与核心功效 主要成分为穿心莲(含穿心莲内酯等)和了哥王(含黄酮类化合物),属于清热剂。穿心莲内酯可抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,了哥王提取物对金黄色葡萄球菌等细菌有抑制作用,二者协同发挥抗炎、抗菌、调节免疫功能。 二、适用病症范围 适用于急性炎症性疾病,如: 上呼吸道炎症:急性咽炎(咽痛、红肿)、扁桃体炎(发热、扁桃体肿大); 下呼吸道炎症:肺炎(初期咳嗽、发热); 消化道炎症:急性肠胃炎(腹痛、腹泻); 需辨证为“热毒证”的轻症急性炎症性疾病。 三、临床研究与疗效支持 药理研究证实,穿心莲内酯通过抑制NF-κB通路减少炎症反应,了哥王对革兰氏阳性菌有明确抑制作用。临床观察显示,对急性咽炎、扁桃体炎的缓解有效率约70%,可缩短症状持续时间,但需配合基础治疗(如抗生素、抗病毒药)。 四、特殊人群使用注意 禁用人群:孕妇、哺乳期妇女、对穿心莲/了哥王过敏者;肝肾功能不全者禁用(避免药物蓄积损伤)。 慎用人群:儿童、老年人需减量并遵医嘱;脾胃虚寒者(易腹泻、畏冷)慎用,可能加重胃肠道不适。 禁忌长期使用:连续用药不超过7天,避免损伤脾胃阳气。 五、规范使用与安全性 短期规范使用安全性较高,常见轻度不良反应为腹泻、恶心,停药后可缓解。使用需注意: 不可自行增减剂量或延长疗程; 用药期间忌辛辣、生冷饮食,避免烟酒; 症状未缓解或加重时,需及时就医调整治疗方案。

    2026-01-23 12:43:29
  • 喝水经常噎着怎么回事

    经常在喝水时被噎着可能是饮水速度过快、饮水方式不当、神经或肌肉问题、健康问题或药物副作用等原因引起。如果经常噎着或伴有其他症状,应及时就医。一般人群可通过慢慢喝水、采用正确饮水方式、注意饮食等方法预防。特殊人群需特别注意饮水安全。 经常在喝水时被噎着可能是由以下原因引起的: 1.饮水速度过快:喝水时速度过快,容易导致液体在喉咙部位积聚,引起呛咳和噎着。 2.饮水方式不当:不正确的饮水方式,如仰头喝水、瓶口过大等,也可能增加噎着的风险。 3.神经或肌肉问题:某些神经或肌肉疾病,如中风、帕金森病等,可能影响吞咽功能,导致喝水时容易噎着。 4.健康问题:患有某些健康问题,如食管狭窄、贲门失弛缓症、脑血管疾病等,也可能导致喝水时噎着。 5.药物副作用:某些药物可能会影响神经肌肉功能,导致吞咽困难。 如果经常在喝水时被噎着,尤其是伴有其他症状,如吞咽疼痛、呼吸困难、声音嘶哑等,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因。 对于一般人群,以下方法可以帮助预防喝水时噎着: 1.慢慢喝水:控制喝水的速度,避免一饮而尽。 2.采用正确的饮水方式:保持身体坐直或稍微前倾,使用杯子或吸管喝水。 3.注意饮食:避免食用过于干燥、粗糙或大块的食物,以免引起噎着。 4.保持良好的饮食习惯:避免在进食时同时进行其他活动,如看电视、说话等。 5.定期体检:定期进行健康检查,及时发现和处理潜在的健康问题。 需要注意的是,老年人、儿童、神经系统疾病患者等特殊人群更容易出现吞咽问题,应特别注意饮水安全。在这些人群中,如有噎着的情况发生,应立即采取急救措施,并及时就医。

    2026-01-23 12:42:24
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