刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 感冒会引发耳鸣吗

    感冒可能引发耳鸣,这与病毒感染导致的咽鼓管功能障碍、内耳血液循环改变或炎症反应有关,尤其在儿童和免疫力较弱人群中更常见。一、感冒引发耳鸣的核心机制感冒多由病毒感染引起,病毒可通过咽鼓管(连接鼻咽部与中耳腔的通道)上行至中耳腔,引发黏膜充血水肿,导致咽鼓管堵塞,中耳腔形成负压,进而影响听力并诱发耳鸣。《耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究显示,约30%的上呼吸道感染患者会出现短暂性耳鸣症状。二、不同人群的风险差异儿童咽鼓管短、宽且直,感冒时更易因黏膜肿胀堵塞管腔,引发分泌性中耳炎和耳鸣。成人若本身有过敏性鼻炎或鼻窦炎,感冒会加重鼻腔分泌物,进一步阻碍咽鼓管通气。老年人因血管硬化、内耳供血减少,耳鸣持续时间可能更长。三、需警惕的危险信号若耳鸣伴随耳痛、耳流脓、高热不退或听力突然下降,可能提示中耳炎或内耳损伤,需立即就医。持续超过1周的耳鸣也应及时就诊,排除突发性耳聋等并发症。四、日常应对与预防建议感冒期间可通过捏鼻鼓气法(Valsalva动作)促进咽鼓管开放,保持鼻腔湿润。儿童需避免用力擤鼻,以防分泌物逆行感染。若耳鸣持续,可在医生指导下短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉)缓解症状。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-7.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会儿科分会.儿童上呼吸道感染诊疗指南[J].中国实用儿科杂志,2020,35(6):421-425.

    2026-09-29 15:37:17
  • 耳朵里耳屎湿乎乎发黄很痒

    耳朵里耳屎湿乎乎发黄很痒可能是外耳道炎或油性耵聍(耳屎)分泌异常,需警惕真菌感染或细菌感染风险。一、油性耵聍与生理差异油性耵聍:部分人耳道皮脂腺分泌旺盛,耳屎呈淡黄色、黏稠状,类似蜂蜜质地,属于正常生理现象,通常无异味或瘙痒。若日常清洁过度(如频繁掏耳)刺激耳道,可能引发瘙痒。特殊人群:婴幼儿耳道狭窄、分泌物排出不畅,也易出现类似症状。二、外耳道炎症与感染细菌性外耳道炎:金黄色葡萄球菌等感染时,耳屎可能混合脓液呈黄色,伴随瘙痒、疼痛、耳道肿胀,严重时流脓。潮湿环境(如游泳后未擦干)或挖耳损伤是常见诱因。真菌性外耳道炎:真菌感染(如曲霉菌)时,耳屎多为白色或黄色絮状,伴剧烈瘙痒、耳闷,症状持续超过2周需优先排查,尤其长期用抗生素滴耳液者风险更高。三、日常护理与就医建议正确清洁:用3%硼酸酒精棉签轻柔擦拭外耳道口,避免深入耳道;油性耵聍者每1~2月清洁1次即可。避免诱因:游泳戴耳塞,保持耳道干燥;不频繁用尖锐工具挖耳,防止皮肤破损。及时就医:若瘙痒加重、耳屎带血或异味,或症状持续2周以上,需到耳鼻喉科就诊,通过耳镜检查明确诊断,必要时使用抗真菌/抗生素滴耳液(严禁自行服用)。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性外耳道炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):201-205.[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:134-136.

    2026-09-29 15:35:39
  • 耳朵流水的

    耳朵流水(耳溢液)多因外耳道炎、中耳炎或鼓膜穿孔等导致,需根据病因对症处理,家长需警惕儿童分泌性中耳炎风险。一、常见病因分类1.感染性因素外耳道炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染,常伴随耳痛、瘙痒,潮湿环境易诱发。化脓性中耳炎:感冒后细菌感染中耳腔,儿童咽鼓管短平直,发病率高于成人,表现为发热、耳流脓、听力下降。2.非感染性因素鼓膜穿孔:外伤或慢性炎症致鼓膜破损,外耳道分泌物经穿孔处流入中耳,需手术修补。湿疹:过敏体质者耳道皮肤炎症,伴瘙痒、脱屑,分泌物呈淡黄色黏稠状。二、家庭应急处理保持干燥:避免耳道进水,可用无菌棉球轻塞外耳道口(勿深入)。局部清洁:感染性流水可用3%双氧水轻柔擦拭外耳道(儿童需家长操作)。避免自行用药:严禁自行服用抗生素或中成药,需明确病因后遵医嘱治疗。三、就医指征流水持续超过3天无改善,或伴高热、剧烈耳痛、听力下降。儿童频繁抓耳、哭闹、反应迟钝,需优先排查中耳炎。耳周红肿、流脓伴异味,可能提示胆脂瘤等严重病变。参考文献:[1]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范(2022年版)[Z].2022.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):189-193.

    2026-09-29 15:32:31
  • 哺乳期嗓子发炎了怎么办啊?

    哺乳期嗓子发炎可通过多休息、补充水分、清淡饮食缓解,必要时在医生指导下选择安全性高的药物治疗,避免自行用药。一、优先非药物护理方案充分休息与补水:保证每日8~10小时睡眠,避免熬夜或过度用嗓;多喝温水或淡盐水(每次200~300ml,每日4~5次),帮助稀释痰液、减轻咽喉黏膜刺激。饮食调理:饮食以温凉、流质或半流质为主(如粥、蒸蛋羹),避免辛辣、油炸食物;可适当食用梨、银耳等润肺食材(中医称「润肺生津」,即滋润肺部、促进津液生成以缓解干燥)。二、安全用药原则优先局部护理:含服无薄荷成分的蜂蜜润喉糖(注意:1岁以下婴儿禁用蜂蜜),或使用生理盐水雾化吸入(每日2~3次,每次10~15分钟),减轻咽喉黏膜水肿。药物选择标准:需选择哺乳期L1级(最安全)药物,如对乙酰氨基酚(缓解疼痛)或阿莫西林(细菌感染时使用),用药前必须咨询医生,严禁自行服用中成药(如板蓝根颗粒等),避免影响乳汁质量。三、就医指征与注意事项需及时就诊情况:若出现高热(体温≥38.5℃)持续2天以上、咽喉剧烈疼痛无法进食、声音嘶哑超过3天或伴随呼吸困难,应尽快到耳鼻喉科或产科就诊。特殊人群风险:本身有哮喘、胃食管反流或过敏体质的哺乳期女性,需提前告知医生,避免诱发原有疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女用药安全指南[Z].2023:12-15.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-09-29 15:30:10
  • 耳朵里有一坨白色的东西

    耳朵里出现白色团块可能是耵聍(耳屎)、外耳道分泌物或真菌团块,需结合是否伴随瘙痒、听力下降等症状判断。正常情况下耵聍可自行排出,异常分泌物需专业处理。一、常见白色物质的类型及成因1.生理性耵聍(耳屎)特征:干燥时呈碎屑状,湿润时为黏稠团块,颜色多为淡黄色或白色。成因:耳道皮肤腺体分泌油脂与脱落上皮混合形成,具有保护耳道作用。2.病理性分泌物外耳道真菌感染:白色絮状或豆腐渣样分泌物,常伴瘙痒、异味,潮湿环境易诱发。中耳炎渗出液:急性中耳炎时可能出现清亮或白色黏液,需结合发热、耳痛等症状判断。3.异常堆积情况耵聍栓塞:长期未清理导致耵聍硬化成白色硬块,可能伴随听力下降。皮脂腺异位症:耳道皮肤皮脂腺增生形成淡黄色或白色小颗粒,无需特殊处理。二、处理建议与注意事项日常护理:避免频繁掏耳,可用3%硼酸酒精滴耳液软化耵聍(儿童需在成人监护下使用)。就医指征:出现分泌物增多、耳痛、听力下降、耳鸣等症状时,需及时就诊。专业检查:医生通过耳镜检查明确性质,必要时进行真菌培养或耵聍冲洗。参考文献:[1]《临床诊疗指南·耳科学分册》编写组.临床诊疗指南·耳科学分册[M].人民卫生出版社,2019:12-15.[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国外耳道真菌病诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-196.

    2026-09-29 15:24:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询