刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 慢性咽炎怎么才能治好

    慢性咽炎需从多方面进行防治,要积极管理病因,调整生活方式,可辅以中医中药,不同特殊人群有相应注意事项,包括儿童避免滥用药物等、老年人综合考虑基础疾病、孕妇谨慎用药等,通过多举措改善慢性咽炎状况。 一、病因管理 慢性咽炎的发生与多种因素相关,如局部因素(急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症等)、全身因素(贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症等)、环境因素(长期粉尘、化学气体刺激等)。所以要积极治疗可能引发慢性咽炎的局部及全身疾病,改善工作和生活环境,避免接触粉尘及有害化学气体等。例如有鼻腔鼻窦炎症的患者,需及时就医规范治疗鼻腔鼻窦疾病,以减少炎性分泌物后流刺激咽部引发慢性咽炎。 二、生活方式调整 饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物容易刺激咽部黏膜,加重咽部不适。应多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,维生素有助于维持咽部黏膜的健康。同时要保证充足的水分摄入,多饮水可以保持咽部黏膜湿润,减轻干燥、瘙痒等不适症状。 作息方面:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。长期熬夜会导致身体免疫力下降,容易诱发慢性咽炎反复发作。成年人一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间,儿童可能需要更长时间的睡眠来促进身体发育和维持免疫力。 口腔卫生:注意口腔清洁,坚持早晚刷牙、饭后漱口,可有效减少口腔内细菌、病毒等病原体对咽部的感染机会。例如使用正确的刷牙方法,每次刷牙时间不少于3分钟,选择合适的牙膏和牙刷。 三、中医中药辅助 一些中医中药对慢性咽炎有一定的疗效,如咽炎片等中成药具有清利咽喉、镇咳止痒等作用,但需在医生的指导下合理使用。中医的针灸、推拿等疗法也可作为辅助治疗手段,不过要由专业的中医师操作。例如对于一些因阴虚火旺导致的慢性咽炎,可在中医师辨证后采用相应的中药方剂进行调理,但要注意不同个体的体质差异,中医治疗需因人而异。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童慢性咽炎要尤其注意避免滥用药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全。在生活方式调整上,要保证儿童合理的饮食营养,鼓励儿童适当进行户外活动以增强体质,但要避免在空气污染严重的环境中长时间逗留。同时要关注儿童是否有鼻腔腺样体肥大等问题,如有应及时就医评估是否需要干预。 老年人:老年人慢性咽炎患者要注意监测全身健康状况,因为老年人常合并有其他慢性疾病。在治疗中要综合考虑其基础疾病情况,选择相对温和的治疗方式。例如在使用药物时要考虑药物之间的相互作用,生活方式调整上要更加注重保暖,避免因寒冷刺激加重咽部不适,同时鼓励老年人适当进行慢节奏的运动,如太极拳等,以提高机体抵抗力。 孕妇:孕妇患慢性咽炎时,用药需格外谨慎。一般优先选择非药物的生活方式调整,如通过调整饮食、保证充足休息等来缓解症状。若必须用药,要在妇产科医生和耳鼻喉科医生的共同指导下选择对胎儿影响最小的药物。要注意避免自行服用未经医生认可的药物,因为某些药物可能会对胎儿发育产生不良影响。

    2025-11-25 13:29:17
  • 扁桃体发炎会有哪些症状

    扁桃体炎局部症状有咽痛(剧烈且吞咽时明显可放射至耳部儿童可拒食哭闹)、扁桃体红肿(检查见充血肿大表面可有脓性分泌物);全身症状有发热(多见于急性扁桃体炎儿童易高热甚至惊厥)、畏寒(发热初期产热大于散热致怕冷寒战)、头痛乏力(炎症致全身不适)、食欲减退(炎症致消化功能受影响进食量减少);不同人群有特殊表现儿童可因扁桃体肿大现呼吸不畅睡眠打鼾张口呼吸及高热易惊厥,成人局部咽痛等症状更明显影响日常工作;有并发症相关表现如A组乙型溶血性链球菌感染未控可引发风湿热现关节疼痛心脏炎等,少数可出现肾炎现眼睑水肿血尿等。 咽痛:是扁桃体发炎最常见的局部症状之一,多为剧烈咽痛,尤其吞咽时疼痛明显,疼痛可放射至耳部。儿童常因咽痛而表现出拒食、哭闹不安等情况。例如,急性扁桃体炎患者通常会有较为剧烈的咽痛,影响正常的进食和语言交流。 扁桃体红肿:检查时可见扁桃体充血、肿大,表面可能有脓性分泌物附着。在急性炎症期,扁桃体体积会明显增大,严重时可接近或堵塞咽腔。比如,化脓性扁桃体炎患者,其扁桃体表面会有黄白色脓性渗出物。 全身症状 发热:多见于急性扁桃体炎,体温可高达38℃-40℃,儿童可能更容易出现高热,甚至引发惊厥。发热程度因感染的病原体及个体差异有所不同,一般来说,细菌感染引起的扁桃体炎发热相对更明显且持续时间可能较长。例如,由A组乙型溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎,常伴有高热,体温波动较大。 畏寒:患者常感觉怕冷,伴有寒战,这与发热的体温上升期有关。在发热初期,机体产热大于散热,会通过寒战等方式增加产热,以提高体温达到新的平衡。 头痛、乏力:由于炎症刺激机体产生一系列免疫反应,导致全身不适,出现头痛、四肢乏力等症状。患者会感觉身体疲倦,活动耐力下降。儿童可能表现为精神萎靡,不愿活动。 食欲减退:炎症导致身体处于应激状态,消化系统功能受到一定影响,患者会出现食欲下降的情况,进食量减少。 不同人群的特殊表现 儿童:儿童扁桃体炎除了上述一般症状外,还可能因扁桃体肿大明显而出现呼吸不畅,睡眠时打鼾、张口呼吸等表现,严重时可能影响儿童的生长发育,因为长期的呼吸不畅会导致慢性缺氧,影响身体的正常代谢和发育。此外,儿童高热时更容易出现惊厥等并发症,需要密切关注体温变化。 成人:成人扁桃体炎相对儿童来说,全身症状可能相对儿童轻一些,但局部咽痛等症状可能更为明显,对日常生活和工作的影响较大,如影响正常的说话、进食等。 并发症相关表现(若有) 风湿热相关表现:如果扁桃体炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起且未得到及时有效的控制,可能引发风湿热,出现关节疼痛(多累及大关节,如膝关节、肘关节等)、心脏炎(如心悸、胸闷等)等表现。例如,患者可能出现游走性关节疼痛,累及多个大关节,同时可能伴有心慌、气短等心脏受累的症状。 肾炎相关表现:少数患者可能在扁桃体炎后出现肾炎,表现为眼睑水肿、血尿等。晨起时可见眼睑浮肿,尿液颜色加深,呈洗肉水样等。

    2025-11-25 13:28:42
  • 耳朵里面痛怎么回事

    耳朵里面痛可能由外耳道疾病(如急性外耳道炎因皮肤外伤、潮湿致细菌感染,表现为耳痛等;慢性外耳道炎由急性迁延、局部刺激等引起,有反复隐痛等;外耳道疖肿因毛囊感染,疖肿成熟时耳痛明显等)、中耳疾病(如急性中耳炎儿童因上感经咽鼓管蔓延,成人可因上感、气压变化等引发,有耳痛等;分泌性中耳炎因咽鼓管等因素,有耳闷胀感等)、其他原因(如耳部外伤可致耳痛等;肿瘤如外耳道乳头状瘤、中耳癌等可引起耳痛等)导致,出现耳痛应及时就医检查,儿童需家长留意,要注意耳部清洁、避免挖耳预防耳部疾病。 一、外耳道疾病 1.外耳道炎 急性外耳道炎:多因外耳道皮肤外伤(如挖耳过深、异物损伤等)、局部环境潮湿(如游泳后未及时擦干外耳道等)引起。细菌(如金黄色葡萄球菌等)容易侵入受损的外耳道皮肤导致感染。患者主要表现为耳朵里面痛,在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛可加重,还可能伴有外耳道分泌物增多等症状。 慢性外耳道炎:常由急性外耳道炎迁延不愈、局部刺激(如长期佩戴助听器、耳塞等)、过敏因素等引起。患者也会有耳朵里面反复隐痛、瘙痒等不适,部分患者可出现外耳道皮肤增厚、皲裂等表现。 2.外耳道疖肿:主要是由于外耳道软骨部毛囊受到葡萄球菌等细菌感染所致。挖耳、游泳后外耳道积水等容易诱发。疖肿成熟时,患者耳朵里面痛明显,疖肿破溃后疼痛可稍有缓解,检查可见外耳道有局限性红肿隆起,触之疼痛剧烈。 二、中耳疾病 1.急性中耳炎 儿童多见:多因上呼吸道感染,病原体(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)通过咽鼓管蔓延至中耳引起。儿童的咽鼓管短、宽、直,更易发生上呼吸道感染时病原体的逆行感染。患者会出现耳朵里面痛,同时可伴有听力下降、耳鸣、发热等症状,婴儿可能表现为哭闹不安、抓耳等。 成人也可发生:上呼吸道感染、乘坐飞机时气压变化等都可能引发急性中耳炎,同样会出现耳朵里面疼痛,伴有耳闷、听力减退等表现。 2.分泌性中耳炎:多与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等因素有关。患者主要症状为耳朵里面闷胀感、隐痛,可伴有听力下降、耳鸣等,儿童可能表现为对声音反应迟钝、学习注意力不集中等。 三、其他原因 1.耳部外伤:比如头部受到撞击、挖耳时不小心戳伤外耳道或中耳等,都可能导致耳朵里面痛,同时可能伴有耳部出血、听力下降等情况。 2.肿瘤 外耳道肿瘤:如外耳道乳头状瘤等,肿瘤生长到一定程度时可引起耳朵里面痛,还可能伴有外耳道流血、听力下降等症状。 中耳肿瘤:如中耳癌等,早期可能表现为耳朵里面隐痛,随着病情进展,疼痛会逐渐加重,还可出现血性耳分泌物、面瘫等症状。 如果出现耳朵里面痛的情况,应及时就医,进行详细的耳部检查,如耳镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要特别注意观察孩子的耳部症状及一般情况,因为儿童表述能力有限,耳部疾病可能会影响其正常生活和发育。同时,要注意保持耳部清洁,避免随意挖耳等不良习惯,预防耳部疾病的发生。

    2025-11-25 13:24:52
  • 治疗打呼噜的方法

    改变生活方式如减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒和服用镇静催眠药物;治疗基础疾病包括治疗鼻部和咽部疾病;医疗器械治疗有持续正压通气治疗和口腔矫治器;手术治疗有悬雍垂腭咽成形术和下颌骨前移术,儿童打呼噜需关注,老年人要综合考虑整体健康状况来应对打呼噜问题。 睡眠姿势调整:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧位时,舌根容易后坠,堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况发生。对于儿童来说,家长可以在其睡眠过程中适当帮助调整姿势,防止仰卧。 避免睡前饮酒、服用镇静催眠药物:酒精和镇静催眠药物会松弛咽喉部肌肉,加重气道狭窄,从而加重打呼噜。例如,酒精会抑制中枢神经系统,使咽喉部肌肉更加松弛,增加打呼噜的风险。 治疗基础疾病 治疗鼻部疾病:如患有鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部疾病时,会引起鼻腔通气不畅,进而导致打呼噜。对于鼻炎患者,可根据病情使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂等)来减轻鼻腔炎症,缓解鼻塞;鼻息肉患者可能需要通过手术切除息肉;鼻中隔偏曲严重者也可考虑手术矫正,以改善鼻腔通气,减轻打呼噜症状。 治疗咽部疾病:扁桃体肥大、腺样体肥大等咽部疾病也会导致打呼噜。儿童腺样体肥大较为常见,若腺样体堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等症状,严重时需行腺样体切除术;成人扁桃体肥大明显且影响呼吸时,也可考虑扁桃体切除术。 医疗器械治疗 持续正压通气治疗(CPAP):通过给气道提供一个持续的正压气流,保持气道开放。这是目前治疗中重度打呼噜应用较为广泛的方法。患者需要佩戴一个面罩,在睡眠时通过面罩输送正压空气。对于不同的患者,会根据其具体情况调整压力参数,以达到最佳的通气效果。 口腔矫治器:适用于轻度至中度打呼噜且无严重睡眠呼吸暂停的患者。口腔矫治器可以通过向前移动下颌,使舌骨及舌体向前移动,从而扩大上气道,减轻打呼噜症状。但需要根据患者的口腔结构定制合适的矫治器。 手术治疗 悬雍垂腭咽成形术(UPPP):适用于咽部结构异常导致打呼噜的患者,如软腭肥厚、悬雍垂过长、扁桃体肥大等。手术通过切除部分悬雍垂、腭咽组织等,扩大咽腔,改善通气。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况后决定是否采用。 下颌骨前移术:对于因下颌后缩导致上气道狭窄的患者,可考虑下颌骨前移术,通过移动下颌骨的位置来扩大气道。 特殊人群方面,儿童打呼噜需要特别关注,儿童打呼噜可能影响其生长发育、智力发育等。如果儿童打呼噜,首先要排查是否存在腺样体肥大等情况,家长应及时带孩子就医,由医生根据具体情况进行评估和相应处理,如符合手术指征则考虑手术治疗,同时要注意儿童在治疗过程中的营养等支持,保证其正常生长发育。对于老年人,打呼噜可能与多种基础疾病相关,如高血压、冠心病等,在治疗打呼噜时要综合考虑其整体健康状况,治疗基础疾病的同时选择合适的打呼噜治疗方法,避免因治疗不当引发其他健康问题。

    2025-11-25 13:22:42
  • 上火流鼻血吃什么降火

    为应对上火流鼻血等情况,可从饮食调理和生活习惯调整两方面入手。饮食上,苦瓜、黄瓜、梨等蔬果有清热功效,绿豆汤、菊花茶等饮品能清热解毒等,但需注意不同体质人群的食用禁忌;生活中要保持鼻腔湿润,可用加湿器、生理盐水清洁鼻腔,还要保证充足睡眠。 一、饮食调理方面 (一)蔬果类 1.苦瓜:苦瓜性寒,有清热降火的功效。研究表明,苦瓜中含有苦瓜苷等成分,具有一定的抗炎、解热作用。可以将苦瓜清炒,或者凉拌食用,如凉拌苦瓜,取适量苦瓜洗净切丝,用盐稍腌去苦水后,加入蒜末、生抽、醋、香油等调味拌匀即可。但脾胃虚寒者不宜多食,因为苦瓜性寒,可能会加重虚寒症状,如腹痛、腹泻等。 2.黄瓜:黄瓜性凉,能清热利水、解毒。黄瓜富含水分,还含有维生素C等营养成分。可生食,如切成黄瓜片蘸酱食用;也可凉拌,将黄瓜切丝,加入少许盐、白糖、白醋、香油拌匀。对于有胃肠道疾病的人群,如胃炎患者,食用时要注意适量,避免刺激胃肠道。 3.梨:梨有清热生津的作用,尤其适用于上火引起的流鼻血、咽干等症状。梨中含有苹果酸、柠檬酸等多种有机酸,能帮助消化、增进食欲。可以将梨炖煮成梨汤,如川贝炖梨,取梨一个,挖去核,放入川贝粉少许,加冰糖和水,隔水炖煮后食用。但脾胃虚寒、风寒咳嗽者不宜多吃梨,以免加重病情。 (二)饮品方面 1.绿豆汤:绿豆具有清热解毒、消暑利水的功效。绿豆中含有蛋白质、维生素B族等营养成分。煮绿豆汤时,将绿豆洗净,加水适量,大火煮沸后转小火慢煮至绿豆软烂即可。对于儿童来说,煮绿豆汤要煮得非常软烂,避免未煮烂的绿豆引起呛噎等危险。但体质虚寒的人不宜过多饮用绿豆汤,可能会导致腹泻等不适。 2.菊花茶:菊花有清热解毒、平肝明目的作用。用菊花泡茶饮用,对于上火流鼻血有一定的缓解作用。可以选用杭白菊或胎菊,取适量菊花放入杯中,用沸水冲泡。不过,阳虚体质的人不适合喝菊花茶,因为菊花性微寒,可能会加重阳虚症状,如怕冷、手脚冰凉等。孕妇也需谨慎饮用,因为菊花茶可能对子宫产生一定影响。 二、生活习惯调整方面 (一)保持鼻腔湿润 1.可以使用加湿器增加室内空气湿度,一般室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜。对于儿童来说,使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌、霉菌等,引发呼吸道感染。 2.避免频繁挖鼻,挖鼻可能会损伤鼻腔黏膜,导致流鼻血等情况。如果鼻腔有分泌物,可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻来清洁鼻腔,生理盐水能温和地清洁鼻腔,保持鼻腔黏膜的湿润和清洁。对于儿童,家长要注意引导孩子不要随意挖鼻,若孩子鼻腔不适,可帮助孩子用生理盐水清洁鼻腔。 (二)注意休息 保证充足的睡眠,有利于身体的自我修复和调节。无论是儿童还是成人,都应养成良好的作息习惯,每天保证7-8小时的睡眠时间。儿童处于生长发育阶段,充足的睡眠对其身体和大脑发育至关重要,若睡眠不足可能会影响身体的免疫力,更容易出现上火等情况。

    2025-11-25 13:21:37
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