刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

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个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 天热犯鼻炎怎么回事

    天热诱发鼻炎多为季节性过敏性鼻炎或慢性鼻炎急性发作,与花粉、尘螨、温度湿度变化及鼻腔干燥等环境因素刺激鼻黏膜密切相关。 花粉过敏:夏季花粉浓度高峰是主因 夏季(如7-8月)是花粉传播旺季,豚草、蒿属等花粉颗粒随气流扩散,其蛋白质成分作为强过敏原,接触过敏体质人群鼻黏膜后,引发Ⅰ型超敏反应,出现鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕等症状。临床研究显示,夏季花粉浓度与鼻炎发作率呈显著正相关。 尘螨繁殖:高温高湿加速过敏原聚集 尘螨以人体皮屑为食,适宜生长温度25-35℃、湿度60%-80%。夏季空调房或潮湿环境中,尘螨数量激增,其排泄物、尸体碎片含强致敏原,接触鼻腔后诱发过敏。空调滤网、被褥、地毯中尘螨聚集,是室内过敏的重要来源。 温度骤变:鼻黏膜对温差敏感 户外高温与室内空调温差(如20℃以上波动)可刺激鼻黏膜血管快速收缩扩张,导致黏膜充血水肿、分泌物增多。慢性鼻炎患者及过敏体质者更易出现鼻塞、流涕,尤其频繁进出空调房者症状明显。 鼻腔干燥:黏膜屏障功能下降 天热出汗多,鼻腔水分蒸发加速,鼻黏膜干燥变薄,黏膜纤毛摆动功能减弱,屏障功能受损。此时鼻腔易受花粉、灰尘等刺激,引发炎症反应,表现为鼻痒、灼热感及少量分泌物。 其他诱因:霉菌与宠物皮屑叠加刺激 空调冷凝水滋生霉菌孢子,湿度大时霉菌浓度升高;夏季宠物活动增加,皮屑分泌量增多,均可能诱发鼻黏膜过敏。此外,夏季饮食丰富,部分人群可能因食物过敏(如芒果、海鲜)加重症状。 特殊人群注意事项:儿童、老年人及孕妇鼻黏膜更脆弱,需避免高温时段(10:00-16:00)外出,外出戴防花粉口罩;保持室内湿度40%-60%,定期清洁空调滤网;必要时使用生理盐水洗鼻,减少过敏原接触。 药物提示:症状明显时可短期使用抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)缓解症状,特殊人群需遵医嘱。

    2026-01-12 15:16:12
  • 耳朵里突然流血是怎么回事

    耳朵里突然流血可能由创伤、炎症、肿瘤或凝血异常等多种原因引起,需结合具体症状和病史判断,以下为常见原因及应对方向: 一、创伤性出血 挖耳损伤:儿童或成人使用指甲、棉签等尖锐工具挖耳时,易划伤耳道皮肤或鼓膜,尤其耳道皮肤薄且缺乏弹性,破损后可能渗血,若合并感染会加重出血。 外力撞击或气压损伤:头部钝器撞击、潜水或乘飞机时气压骤变,可能导致鼓膜破裂,血液可从外耳道流出,常伴随听力下降、耳痛或耳鸣。 二、炎症性出血 外耳道炎:细菌或真菌感染耳道后,炎症刺激使皮肤充血、糜烂,严重时形成溃疡出血,多伴随耳痛、耳内分泌物增多,糖尿病患者或长期使用抗生素者风险较高。 中耳炎:儿童因咽鼓管短平宽,感冒后易引发中耳腔感染,炎症侵蚀鼓膜或听小骨,可能导致鼓膜穿孔出血,常伴发热、耳闷胀感。 三、肿瘤性出血 外耳道良性肿瘤:如乳头状瘤,单侧无痛性出血,生长缓慢,易被误认为“耳屎”,反复挖耳刺激后出血加重,需手术切除。 中耳恶性肿瘤:中老年多见,早期表现为单侧耳道反复出血,随病情进展出现面瘫、眩晕、听力骤降,需尽早活检明确病理。 四、其他原因 凝血功能异常:血友病、血小板减少症患者,或长期服用抗凝药(如阿司匹林)者,可能出现自发性耳道出血,常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。 耳内异物:儿童好奇塞异物入耳(如豆类、小石子),损伤耳道黏膜继发感染出血,需在专业操作下取出异物并清洁消毒。 特殊人群提示:儿童应避免家长用尖锐物品挖耳,可用医用镊子轻柔清理外耳道分泌物;老年人若首次出现单侧耳道反复出血,需排查肿瘤风险;高血压患者血压骤升时可能诱发耳道血管破裂,需监测血压并及时就诊。 处理原则:创伤性出血可先用干净棉球压迫止血,避免耳内进水;炎症性出血需遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物;肿瘤性出血需手术或放化疗;凝血异常者需调整抗凝方案,所有情况均建议及时就医明确诊断。

    2026-01-12 15:13:52
  • 小儿鼻炎怎么办

    小儿鼻炎有急性鼻炎和过敏性鼻炎等类型,表现不同。非药物干预有避免接触过敏原、鼻腔冲洗等。药物治疗包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素等,婴幼儿护理需小心,症状持续不缓解或加重要及时就医,还需关注小儿生活环境。 一、小儿鼻炎的类型及表现 小儿鼻炎主要包括急性鼻炎和过敏性鼻炎等类型。急性鼻炎多由病毒感染引起,初期患儿可出现鼻内干燥、灼热感,随后出现鼻塞、流水样鼻涕,还可能伴有发热、头痛等全身症状;过敏性鼻炎则是接触过敏原后发作,表现为反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等,患儿可能会频繁揉鼻子。 二、非药物干预措施 1.避免接触过敏原:如果是过敏性鼻炎,要明确过敏原,如花粉、尘螨等。在花粉季尽量减少带小儿外出,尤其是花粉浓度高的时段;保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用空气净化器过滤空气中的尘螨等过敏原。 2.鼻腔冲洗:年龄较大的儿童可以使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,通过冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜的炎症反应。一般每天可进行1-2次,操作时要注意动作轻柔,避免损伤小儿鼻腔黏膜。 三、药物治疗(仅提及药物名称) 1.抗组胺药物:对于过敏性鼻炎,常用抗组胺药物,如西替利嗪等,可以缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状,但要注意小儿的年龄禁忌,严格按照药品说明书使用。 2.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症和水肿,缓解鼻塞等症状,但对于低龄儿童使用需谨慎,应在医生指导下应用。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿,由于其鼻腔黏膜娇嫩,在进行鼻腔护理时更要格外小心。避免自行随意使用成人的鼻腔护理产品。如果小儿鼻炎症状持续不缓解或加重,如出现高热不退、呼吸急促等情况,要及时就医,避免延误病情。同时,要关注小儿的生活环境,保证空气流通,温度和湿度适宜,有助于小儿鼻炎的恢复。

    2026-01-12 15:12:55
  • 美尼尔综合症的症状

    美尼尔综合症(梅尼埃病)的典型症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳内胀满感,多在青壮年(20~50岁)发病,女性发病率略高于男性,与内耳淋巴循环障碍、膜迷路积水相关。 一、旋转性眩晕:常突然发作,表现为自身或周围物体沿一定方向旋转或摇晃感,持续20分钟~12小时,少数可持续1~2天,发作期患者常伴恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、眼球震颤(多为水平性或水平旋转性),睁眼或头部活动时症状加重,闭目后缓解,无意识障碍,多为单侧发作,间歇期无眩晕。 二、波动性听力下降:听力损失多为单侧,随发作次数增多逐渐加重,早期以低频听力下降为主(如电话、日常对话清晰度降低),后期高频听力受累(如鸟鸣声、门铃声等尖锐声音听不清),发作期听力下降明显,缓解期部分恢复,病程超过5年者听力多呈永久性下降,部分患者存在重振现象(小声听不清,稍大声即感刺耳),可通过纯音测听明确听力曲线类型(如低频下降型、平坦型)。 三、耳鸣:多为单侧,可在眩晕发作前数小时或数天出现,性质多样,包括嗡嗡声、蝉鸣声、吹风声等,持续存在,眩晕发作时耳鸣加重,间歇期减轻但不消失,少数患者可双侧耳鸣,需与单侧突发性耳聋、听神经瘤等疾病鉴别。 四、耳胀满感:发作期患侧耳内或头部有闷胀感、压迫感或沉重感,持续整个发作期,部分患者伴耳周麻木或刺痛,症状随眩晕缓解逐渐消失,部分患者在缓解期仍有轻微胀满感,与膜迷路积水导致的内淋巴压力升高相关。 特殊人群注意事项:女性患者在经期、妊娠期或口服避孕药期间因激素波动,发作频率可能增加;长期精神压力大、睡眠障碍者易诱发急性发作;老年患者症状常不典型,眩晕与听力下降可呈非同步进展,需警惕合并高血压、糖尿病等慢性疾病导致的听力损伤叠加;儿童罕见,若出现发作性眩晕需排除先天性内耳发育异常、急性中耳炎等疾病,避免延误诊治。

    2026-01-12 15:11:45
  • 总感觉嗓子发痒咳嗽怎么办

    总感觉嗓子发痒咳嗽可能与环境刺激、过敏反应、呼吸道感染或慢性咽炎等有关,需结合诱因针对性处理。 一、排查环境与生活习惯诱因 环境干燥、粉尘、烟雾、冷空气或刺激性气味(如油烟、香水)可直接刺激咽喉黏膜,引发痒感和咳嗽。长期用嗓过度、饮水不足、频繁清嗓也会加重症状。建议保持室内湿度40%-60%,外出戴口罩,避免辛辣/过烫饮食,减少用嗓强度。 二、警惕过敏相关因素 过敏性咽炎或咳嗽变异性哮喘(CVA)常表现为夜间或晨起痒咳,可能伴随打喷嚏、流涕等过敏症状。常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等。若接触后症状加重,可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠),孕妇、儿童需严格遵医嘱。 三、区分感染性与非感染性因素 病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)或细菌感染(如链球菌性咽炎)早期可能仅表现为咽喉痒咳,常伴随咽痛、低热。若咳嗽持续超1周且痰液变浓黄、发热不退,需警惕细菌感染,特殊人群(老年人、糖尿病患者)建议及时就医,避免自行使用抗生素。 四、慢性或反流性咽炎需针对性干预 慢性咽炎多因长期刺激(如吸烟、反复感冒)导致黏膜慢性充血,需避免反复刺激,可用淡盐水漱口。反流性咽炎则因胃酸反流刺激咽喉,表现为晨起恶心、反酸感,需睡前2小时禁食,避免高脂/高糖饮食,糖尿病患者需严格控制碳水摄入。 五、就医提示与特殊人群注意事项 若症状持续超2周、出现胸闷/呼吸困难、痰中带血或伴随高热,需立即就医排查肺结核、肺炎等严重疾病。日常护理可尝试蜂蜜水(1岁以上儿童适用)、梨汤润肺。孕妇、哺乳期女性、免疫低下者(如肿瘤患者)建议在医生指导下用药,避免自行服用镇咳药或复方制剂。 核心原则:短期(<2周)轻微症状可居家观察,长期/严重症状需及时就医,特殊人群优先遵医嘱处理。

    2026-01-12 15:10:47
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