刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 风吹耳朵疼是什么原因

    风吹耳朵疼的核心原因:多因耳廓/耳道受冷刺激,引发局部血管收缩、神经敏感或原有炎症/耵聍等因素诱发疼痛,常见于耳廓冻伤、神经敏感、耳道炎症、耵聍刺激、气压变化等情况。 耳廓局部冻伤或低温刺激 耳廓皮肤薄、血管表浅,冷风直吹易致局部血液循环障碍,组织缺血缺氧引发疼痛,严重时形成冻伤(皮肤苍白、麻木后红肿刺痛)。老年人、糖尿病患者因循环较差更易发生,需及时戴耳罩保暖,避免长时间暴露。 耳部神经敏感性增加 耳部三叉神经分支丰富,冷风刺激可激活神经末梢,诱发短暂性疼痛,尤其偏头痛或神经官能症人群更敏感。日常需注意头部保暖,避免冷风直吹,必要时可轻柔按摩耳廓缓解。 耳道炎症急性发作 外耳道炎、中耳炎患者,耳道黏膜充血水肿,冷风进入后刺激炎症部位,加重疼痛。此类人群需及时就医,避免自行使用抗生素类滴耳液,注意保持耳道干燥。 耳道耵聍栓塞刺激 耳道耵聍(耳屎)较多或成块时,冷风刺激可直接压迫耵聍或刺激充血黏膜,若耵聍贴近鼓膜,冷刺激可能引发牵涉痛。建议定期用温热生理盐水湿润耳道,软化耵聍,特殊人群避免频繁掏耳。 气压变化或温差诱发中耳不适 突然气温变化或气压骤降(如飞机起降),冷风刺激加重中耳压力失衡,引发疼痛。可通过咀嚼口香糖、吞咽动作平衡中耳气压,必要时使用鼻腔减充血剂(遵医嘱)。 特殊人群注意事项:儿童、老年人及糖尿病患者需加强耳部保暖,避免频繁用耳罩或耳机;出现持续疼痛、发热、听力下降时,提示可能存在感染或损伤,需立即就医,避免延误治疗。

    2026-01-12 14:28:56
  • 无咳嗽喉咙里有痰带血

    无咳嗽但喉咙有痰带血可能与咽喉局部炎症、鼻后滴漏、呼吸道感染早期或特殊人群风险相关,需结合症状及时排查病因。 咽喉局部炎症(慢性咽炎/扁桃体炎) 炎症刺激咽喉黏膜充血水肿,毛细血管破裂后少量出血,多无明显咳嗽,常表现为晨起清嗓时痰中带血,伴咽部异物感、干燥感。需通过喉镜检查明确,日常避免辛辣刺激,可短期含服润喉类药物(如西瓜霜含片)缓解症状。 鼻后滴漏综合征(鼻炎/鼻窦炎) 鼻腔分泌物经后鼻道倒流至咽喉,长期刺激黏膜引发充血、糜烂,血液混入痰液形成带血痰,多无咳嗽。常伴随鼻塞、流涕、嗅觉减退,需鼻内镜检查鼻腔结构,用生理盐水鼻腔冲洗,必要时口服抗过敏药(如氯雷他定)或鼻用激素。 下呼吸道感染早期(急性支气管炎/肺炎) 炎症初期气道黏膜轻微损伤出血,因咳嗽反射弱未出现明显咳嗽,痰液中带血多伴低热、乏力、轻微胸闷。需结合血常规、CRP及胸部CT排查,细菌感染时可短期使用抗生素(如阿莫西林),避免延误病情。 特殊人群需警惕 长期吸烟者、慢阻肺/支气管扩张患者,或服用抗凝药物(华法林、阿司匹林)者,因气道黏膜脆弱或凝血功能异常,出血风险显著升高,可能伴出血量增加或反复出血,需密切监测症状,基础病患者应主动告知医生调整治疗方案。 建议尽早就医排查 优先做喉镜检查咽喉结构,鼻内镜明确鼻腔/鼻窦情况,胸部CT排除支气管扩张、肺结节等下呼吸道问题,同时查血常规、凝血功能。明确病因后针对性治疗(如咽炎用含片、感染用抗生素),避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-12 14:28:12
  • 小孩腺样体肥大是什么引起的

    儿童腺样体肥大主要由反复感染、过敏刺激、鼻腔结构异常、环境因素及遗传易感性等多因素共同作用引发,其中感染和过敏是最常见诱因。 感染因素 反复上呼吸道感染(如感冒、急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎)是核心诱因。病毒、细菌等病原体刺激腺样体组织,触发免疫应答和增生反应,长期反复发作会导致肥大难以消退。3岁内儿童免疫系统尚未成熟,感染频率高,更易诱发持续增生。 过敏反应 过敏性鼻炎、哮喘等慢性过敏疾病通过长期炎症刺激腺样体,使其黏膜充血、水肿并增生。过敏原(如尘螨、花粉)持续存在时,腺样体作为呼吸道免疫屏障,易处于活跃增生状态。有家族过敏史的儿童需加强过敏原规避和抗过敏治疗。 鼻腔结构异常 鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构问题,导致鼻腔通气不畅,腺样体长期受机械刺激和缺氧影响,诱发代偿性肥大。此类情况需结合鼻内镜检查明确诊断,必要时需手术干预纠正结构异常。 环境与生活因素 长期暴露于二手烟、雾霾、粉尘等环境,可持续刺激腺样体黏膜;肥胖儿童因脂肪堆积和炎症因子升高,腺样体肥大风险显著增加。需改善室内环境,控制体重并减少环境刺激。 遗传与生理因素 部分儿童存在腺样体肥大家族倾向,遗传易感性可能增加发病风险。6-7岁前生理性腺样体增生多随年龄增长自然萎缩,若伴随感染或过敏则可能持续肥大。 特殊人群注意事项:婴幼儿免疫系统脆弱,需加强感染预防(如勤洗手、避免交叉感染);过敏体质儿童需早期干预过敏疾病;肥胖儿童应通过饮食和运动控制体重,降低肥大风险。

    2026-01-12 14:27:28
  • 耳洞发炎,流脓怎么办

    耳洞发炎流脓多为细菌感染或刺激引发,需立即停止佩戴耳饰,通过局部清洁消毒、外用抗菌药物控制感染,必要时就医,避免感染扩散。 一、立即取下耳饰 暂停佩戴所有耳饰,尤其是非纯金属(如合金、塑料)材质,避免摩擦加重刺激。暂时改用纯银或钛合金耳饰(需提前消毒),旧耳饰建议彻底消毒或丢弃,防止重复感染。 二、温和清洁与消毒 先用生理盐水轻柔冲洗耳洞及周围分泌物(避免用力擦拭),再用医用碘伏(刺激性小)或聚维酮碘消毒,每日2-3次。禁用酒精直接涂抹,以免加重皮肤损伤;消毒时保持耳洞干燥,避免沾水。 三、外用抗菌药物 首选莫匹罗星软膏(每日2-3次)、夫西地酸乳膏(抗生素类外用),涂药前洗手,取适量均匀涂抹于患处,连续使用不超过7天。避免使用激素类药膏(如地塞米松乳膏),可能抑制免疫加重感染。 四、口服抗生素指征 若出现红肿热痛加剧、发热、分泌物呈黄绿色(提示细菌感染扩散),需在医生指导下口服抗生素(如头孢呋辛酯、阿奇霉素),过敏者禁用。特殊人群(孕妇、儿童)需严格遵医嘱调整剂量。 五、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期:用药需经医生评估,避免自行使用抗生素; 糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7mmol/L),感染易反复发作; 过敏体质:避免佩戴镍合金耳饰,首次使用前建议做耳垂内侧皮肤过敏测试(贴敷24小时观察)。 若经上述处理2-3天无改善,或出现耳周淋巴结肿大、发热等症状,需及时就医,由医生评估是否需清创引流或调整用药方案。

    2026-01-12 14:26:26
  • 早上起床鼻涕里有血丝是怎么回事

    早上起床鼻涕带血丝多为鼻腔局部因素(如黏膜干燥、炎症等)或全身性问题所致,需结合症状判断原因并针对性处理。 鼻黏膜干燥或轻微损伤 最常见原因。睡眠时鼻腔水分蒸发,干燥环境、空气湿度低会加重干燥;挖鼻、用力擤鼻等不良习惯易直接损伤鼻黏膜毛细血管,导致少量血丝随鼻涕排出。此类出血通常量少、持续时间短,无其他全身症状。 鼻腔炎症刺激 急慢性鼻炎、过敏性鼻炎发作时,鼻黏膜长期充血水肿,反复炎症侵蚀使黏膜脆弱,晨起分泌物增多时易混有血丝。常伴随鼻塞、打喷嚏、鼻痒等症状,若合并细菌感染(如鼻窦炎),还可能出现脓涕、头痛。 鼻腔结构异常 鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常,会导致局部黏膜受压变薄,气流或分泌物反复刺激易诱发出血。此类出血可能反复出现,或伴随单侧鼻塞逐渐加重,需通过鼻内镜检查明确。 全身性疾病影响 高血压患者晨起血压波动时,鼻黏膜血管压力增大易破裂出血;凝血功能障碍(如血小板减少、凝血因子缺乏)或肝肾功能异常者,可能因凝血机制异常出现鼻涕带血,需结合牙龈出血、皮肤瘀斑等全身症状排查。 特殊人群注意事项 儿童(尤其学龄前)可能因挖鼻、腺样体肥大导致黏膜损伤;孕妇因激素变化致鼻黏膜充血,易出血;老年人血管硬化、血压控制不佳,出血风险更高,需优先排除高血压性鼻出血。若血丝频繁出现、出血量增多或伴随头晕、乏力,应及时就医。 日常可通过保持鼻腔湿润(如使用生理盐水洗鼻)、避免挖鼻和用力擤鼻、控制基础疾病(如高血压)减少出血风险。

    2026-01-12 14:25:27
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