刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

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个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 宝宝耳朵一大一小怎么办

    宝宝耳朵一大一小多数为生理性发育差异或睡姿压迫所致,随生长可逐渐改善,但若差距明显或伴随其他异常需及时就医排查病理性因素。 原因分类:生理性差异多因宫内压迫(如胎儿体位固定)或长期单侧睡姿导致,2-3个月内常见,双耳结构无器质性异常;病理性多为先天性发育畸形(如招风耳、杯状耳)、外耳道狭窄/闭锁,或听力障碍、染色体疾病(如21三体综合征)等,需影像学或听力检查确诊。 就医时机:若双耳差距持续超5mm、单侧耳廓明显缩小、外耳道无孔/分泌物、听力筛查未通过或单侧面部不对称,需尽早至耳鼻喉科就诊,排查结构或功能异常。 检查项目:医生先评估耳廓形态、外耳道通畅度,结合听力筛查(ABR/OAE)排除听力问题;必要时行耳部超声、CT/MRI明确软骨发育及中耳结构,可疑遗传因素者需染色体核型分析。 处理原则:生理性不对称无需干预,建议调整睡姿(避免单侧压迫),每日轻柔按摩小侧耳廓促进血液循环;病理性异常需分情况处理:耳廓畸形6-12岁后可手术矫正(如Z成形术),听力障碍需尽早干预(助听器/人工耳蜗)。 特殊人群注意:早产儿、低体重儿因发育未成熟,不对称发生率高,需增加观察;家族有耳廓畸形史者,建议孕前遗传咨询,孕期加强胎儿耳部超声监测。

    2026-01-04 10:48:37
  • 鼻息肉手术后复发了怎么办

    鼻息肉术后复发需结合病因评估、药物干预、手术优化及长期管理综合处理,及时就医是关键。 及时就医明确复发原因 术后复发需先通过鼻内镜检查、鼻窦CT评估复发范围及合并症(如鼻窦炎、真菌性感染),排除鼻中隔偏曲、腺样体肥大等基础病变,由医生判断是否需调整治疗方案。 规范药物控制症状进展 首选鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松)长期规律使用,临床研究证实可降低60%以上复发率;联合生理盐水鼻腔冲洗辅助清洁,儿童、孕妇优先选择低剂量局部用药,避免全身药物副作用。 必要时二次手术干预 若药物治疗3-6个月无效、息肉广泛复发或合并鼻窦粘连,可考虑功能性鼻内镜手术。术中需彻底开放窦口、切除新生息肉,同期处理鼻腔结构异常(如钩突切除),降低复发风险。 严格控制诱发因素 规避过敏原(如花粉、尘螨),合并过敏性鼻炎者需规范脱敏治疗;戒烟限酒减少黏膜刺激,积极治疗慢性鼻窦炎、鼻-鼻窦炎等基础病,定期复查鼻腔微环境,动态监测黏膜状态。 特殊人群个体化管理 儿童以物理治疗(如冲洗)为主,避免长期口服激素;孕妇优先局部低剂量鼻用激素+生活方式调整;老年患者需兼顾肝肾功能,调整药物剂量及疗程,全程在医生指导下优化方案。

    2026-01-04 10:47:54
  • 中耳炎有可能会引起发烧吗

    中耳炎可能引起发烧,尤其是急性中耳炎或合并细菌/病毒感染时,炎症激活免疫系统可导致体温升高。 急性中耳炎常继发于上呼吸道感染,病毒或细菌经咽鼓管侵入中耳腔,引发黏膜充血、化脓性炎症,免疫系统释放致热原刺激体温中枢。临床研究显示,约70%急性中耳炎患者出现发热,多为38-39℃中低度发热。 发热伴随耳痛、耳闷、听力下降,婴幼儿表现为哭闹、抓耳、拒食;体温波动或呈弛张热,持续2-3天。婴幼儿高热(>39℃)需警惕热性惊厥,孕妇、老年人等特殊人群需密切监测体温变化。 不同类型中耳炎表现不同:分泌性中耳炎(积液型)多无感染,不发热;急性化脓性中耳炎(积脓)多伴高热;慢性中耳炎急性发作期合并感染时也可发热,需耳镜、血常规检查鉴别。 发热时可短期用对乙酰氨基酚、布洛芬退热(婴幼儿、孕妇遵医嘱),关键是针对病因:细菌感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染对症处理。特殊人群(肝肾功能不全者)禁用肾毒性药物,孕妇慎用氨基糖苷类。 预防重点是防上呼吸道感染:感冒后24小时内治疗,婴幼儿半卧位喂奶防呛奶,单侧轻柔擤鼻。免疫力低下者(糖尿病、HIV)需控基础病,接种肺炎球菌疫苗降低感染风险。持续发热、耳痛加重需立即就医。

    2026-01-04 10:47:28
  • 小孩晚上鼻子出血,是怎么回事

    小孩夜间鼻出血多因鼻腔黏膜干燥、局部损伤或环境因素,少数与全身性疾病相关,多数可通过日常护理缓解。 一、环境干燥因素 夜间睡眠环境湿度低(如空调/暖气房)易致鼻黏膜干燥破裂。建议使用加湿器维持湿度50%-60%,睡前可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免频繁用手挖鼻,减少黏膜机械损伤。 二、鼻腔局部刺激 孩子常因鼻腔瘙痒挖鼻,或过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜。若鼻腔分泌物增多、鼻塞,需观察是否伴随打喷嚏、流涕,过敏性鼻炎需遵医嘱用鼻喷激素控制症状。 三、全身性健康问题 血小板减少、凝血功能障碍(如血友病)或维生素C/K缺乏可能引发出血。若出血频繁(每周>2次)或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血,需及时就医查血常规+凝血功能,排除血液系统疾病。 四、睡眠相关习惯 仰卧睡姿时鼻腔血流集中,或睡眠中不自觉抓挠鼻子。建议侧卧,睡前避免剧烈活动,可垫高头部15°减少鼻腔压力,同时保持卧室空气流通,避免干燥空气持续刺激。 五、特殊人群注意事项 早产儿、先天性心脏病患儿或长期服用抗凝药的孩子,出血风险更高。此类孩子需定期监测凝血指标,出血时立即冷敷鼻梁止血,持续出血超10分钟需急诊处理,避免延误病情。

    2026-01-04 10:46:50
  • 盐水洗鼻怎么洗

    盐水洗鼻可通过前倾头部、挤压洗鼻器使盐水流入鼻腔,经对侧鼻孔或口腔流出,以清洁分泌物、缓解鼻塞及炎症。 临床研究证实,盐水洗鼻能清除鼻腔过敏原、炎性分泌物,改善鼻腔微环境,适用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎、感冒鼻塞及术后鼻腔清洁(《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究支持其短期辅助治疗价值)。 推荐使用医用生理盐水(0.9%氯化钠溶液),浓度过高(>2%)可能致鼻腔黏膜脱水,过低(<0.45%)易引发水肿;避免使用加碘食盐或自制盐水,水温以37℃左右为宜,减少刺激。 ①选合适工具(洗鼻壶/电动洗鼻器),头部前倾45°;②洗鼻器嘴轻贴一侧鼻孔,缓慢挤压(避免深插入或用力过猛);③盐水流入鼻腔后,从对侧鼻孔或口腔流出,控制流速;④换另一侧重复,结束后擤鼻清洁,勿用力过猛。 ①每日1-2次,急性炎症期可遵医嘱增加;②特殊禁忌:婴幼儿需成人协助,鼻腔术后、鼻出血、脑脊液鼻漏、鼻腔肿瘤患者禁用;③水温、力度不当或频率过高,可能引发头晕、黏膜损伤、鼻腔干燥等,出现不适需暂停。 洗鼻后30分钟内避免进食,减少呛咳风险;配合鼻用激素、抗组胺药等治疗时,建议先洗鼻再用药;洗鼻仅辅助,需长期坚持,若症状无改善应就医。

    2026-01-04 10:46:21
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