刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 喉咙里总有异物感怎么办啊

    喉咙总有异物感的常见原因有慢性咽炎(由急性咽炎反复发作等引起)、咽喉部异物(进食时不慎卡异物等)、胃食管反流病(食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激)、咽喉部肿瘤(喉部或咽部良恶性肿瘤),应对需针对病因改善生活习惯、及时就医取出异物、调整饮食睡眠等,何时就医(异物感超两周等情况)、就医检查项目(体格检查、喉镜等)及特殊人群注意事项(儿童勿用不当方法处理、老年人防肿瘤等)也需关注,及时就医明确诊断并调整生活方式促康复是关键。 一、喉咙总有异物感的常见原因及应对措施 (一)慢性咽炎 原因:多由急性咽炎反复发作、不良生活习惯(如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等)、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等引起。不同年龄人群均可发病,男性和女性无明显差异,长期处于污染环境或有过敏体质者更易患病。 应对:首先要改善生活习惯,戒烟限酒,避免过度用嗓,保持室内空气湿润清洁。可使用含漱液如复方硼砂含漱液等清洁口腔,缓解不适。 (二)咽喉部异物 原因:进食时不慎将鱼骨、骨头渣等异物卡在喉咙里,各年龄均可能发生,儿童因咀嚼不充分、异物防范意识弱更易出现,有假牙的老年人也需注意假牙松动脱落卡在咽喉。 应对:一旦怀疑有异物,应立即停止进食,尽量减少吞咽动作,及时就医,由医生通过专业器械取出异物。 (三)胃食管反流病 原因:食管下括约肌功能障碍,导致胃内容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜引起异物感。肥胖人群、妊娠女性(孕期激素变化致括约肌松弛)、长期高脂饮食者更易发病。 应对:睡觉时可适当抬高床头,减少夜间反流。避免进食过饱及食用辛辣、油腻、酸性食物等易诱发反流的食物。 (四)咽喉部肿瘤 原因:喉部或咽部的良性或恶性肿瘤,如喉乳头状瘤、下咽癌等,中老年人相对高发,男性患喉癌等肿瘤的风险可能略高于女性。 应对:需及时就医进行详细检查,如喉镜、影像学检查等以明确诊断,然后根据具体病情采取相应治疗措施,如手术、放疗、化疗等。 二、就医建议及注意事项 (一)何时需就医 喉咙异物感持续超过2周不缓解;伴有吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑、痰中带血等症状;有消瘦、乏力等全身症状时,应及时就医。儿童出现喉咙异物感且有进食呛咳等情况需立即就医。 (二)就医检查项目 医生一般会进行体格检查,查看咽喉部情况,还可能安排喉镜检查(能直接观察咽喉部黏膜及结构)、胃镜检查(排查胃食管反流病等)、影像学检查(如颈部CT等)来明确病因。 (三)特殊人群注意事项 儿童出现喉咙异物感,家长要格外重视,避免自行采用不当方法处理,如用饭团吞咽等,以免加重异物损伤或导致异物深入。老年人出现该症状,要考虑肿瘤等较严重疾病的可能,应积极配合医生进行全面检查,且要关注其身体整体状况,在检查和治疗过程中注意护理,保障安全。 喉咙里总有异物感需根据具体病因进行相应处理,及时就医明确诊断是关键,同时要注重生活方式的调整以促进康复。

    2025-04-01 13:53:48
  • 喉咙干涩怎么快速解决

    保持充足水分摄入包括根据不同人群调整饮水量及特殊人群饮水注意事项,改善环境湿度要注意加湿器使用及特殊人群相关情况,饮食调节需提及有助于缓解喉咙干涩的食物及特殊人群饮食注意,避免刺激因素要说明相关不良因素及特殊人群注意,就医咨询是因喉咙干涩持续不缓解或伴其他症状可能由疾病引起及特殊人群就医需重视。 一、保持充足水分摄入 原理:身体缺水是导致喉咙干涩常见原因之一,充足的水分能保持喉咙黏膜湿润。一般来说,成年人每天建议饮用1500-2000毫升的水,可以选择白开水、淡茶水等。对于儿童,需根据年龄调整饮水量,比如1-3岁儿童每天约900-1300毫升,4-8岁儿童约1300-1700毫升,要少量多次饮用,避免一次大量饮水引起不适。 特殊人群考虑:老年人因口渴感减退,更需主动定时饮水,可每1-2小时喝少量水;糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下,也可适量饮水,但需遵循医生关于每日总饮水量的建议,避免过量饮水影响血糖等指标。 二、改善环境湿度 原理:空气过于干燥会使喉咙水分流失加快,使用加湿器可以增加空气湿度,理想的室内湿度范围是40%-60%。 操作及特殊人群:使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。对于婴幼儿,使用加湿器要格外注意,避免加湿器中的水成为细菌滋生的温床,可选择带有杀菌功能或定期彻底清洁的加湿器;过敏体质人群要注意加湿器的清洁,防止吸入过敏原加重喉咙不适。 三、饮食调节 原理:一些食物有助于缓解喉咙干涩,例如多吃富含维生素C的水果,像橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化、增强免疫力等作用,能促进喉咙黏膜的修复。蔬菜方面,如黄瓜、西红柿等含水量高的蔬菜也可以多吃。 特殊人群:儿童食用水果时要注意避免呛咳,尤其是较小的儿童,可将水果制成泥状或榨汁饮用;糖尿病患者选择水果时要注意水果的糖分含量,优先选择含糖量低且升糖指数低的水果,如草莓等,并在血糖监测良好的情况下适量食用。 四、避免刺激因素 原理:吸烟、饮酒以及食用辛辣、过咸等刺激性食物会加重喉咙干涩,应尽量避免。吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,会刺激喉咙黏膜,饮酒会使身体脱水,加重喉咙干燥。 特殊人群:孕妇要特别注意避免接触这些刺激因素,因为吸烟饮酒可能会影响胎儿发育,食用辛辣过咸食物也可能导致自身喉咙不适及对胎儿产生不良影响;老年人本身身体机能下降,更要注意避免这些刺激,保持清淡饮食,维护喉咙健康。 五、就医咨询 原理:如果喉咙干涩持续不缓解或伴有其他症状,如喉咙疼痛、咳嗽、发热等,可能是由疾病引起,如感冒、咽炎、喉炎等,需要及时就医明确病因。 特殊人群:儿童出现喉咙干涩且持续不愈时,家长要格外重视,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快,需及时带儿童就医,排查是否有呼吸道感染等疾病;老年人喉咙干涩长时间不缓解也应及时就诊,排除如干燥综合征等慢性疾病的可能。

    2025-04-01 13:53:29
  • 喉炎是什么症状

    喉炎分为急性和慢性,急性喉炎主要症状有声音嘶哑、咳嗽、喉痛、全身症状及严重时的呼吸困难,儿童急性喉炎易现严重呼吸困难;慢性喉炎表现为声音嘶哑时轻时重、喉部有异物感等不适及少量黏稠痰液咳出,不同人群患病症状有差异,长期用嗓过度等人群风险高且症状明显,有相关病史者易发病且症状较重。 喉炎是喉部黏膜的炎症,可分为急性喉炎和慢性喉炎等类型,不同类型症状有所差异,以下是常见症状: 急性喉炎 声音嘶哑:是急性喉炎最主要的症状,轻者发声时音质变粗、音调变低,重者发声嘶哑,甚至完全失声。儿童急性喉炎时声音嘶哑症状往往较为明显,可能迅速出现,这是因为儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀,影响声带振动。例如,3岁的儿童患急性喉炎时可能很快就只能发出很低的声音或者完全说不出话。 咳嗽:可伴有咳嗽,初起时干咳无痰,之后可能有痰液咳出。如果是病毒感染引起的急性喉炎,咳嗽可能相对较轻微;细菌感染导致的急性喉炎咳嗽可能更明显,有时会咳出脓性痰液。 喉痛:患者可感觉喉部疼痛,吞咽时疼痛可能加重。成人急性喉炎喉痛程度不一,儿童由于表达能力有限,可能表现为哭闹、拒食等。比如,幼儿患急性喉炎时会因为吞咽疼痛而不愿意吃东西。 全身症状:部分患者会有全身症状,如成人可能出现发热、乏力、食欲减退等,体温一般在38℃左右,也可能更高;儿童急性喉炎全身症状相对较明显,除了发热外,还可能出现精神萎靡、哭闹不安等情况,严重时可能伴有呼吸困难。这是因为儿童的免疫系统和呼吸系统发育尚未完全成熟,炎症容易扩散和引发较为严重的全身反应。 呼吸困难:这是急性喉炎比较严重的症状,多见于小儿。由于小儿喉部解剖结构特点,喉部呈漏斗状,喉腔较窄,黏膜下组织疏松,炎症时容易发生水肿,导致气道狭窄。患者会出现吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,也就是三凹征,同时伴有烦躁不安、面色发绀等表现。如果不及时处理,可能会危及生命。 慢性喉炎 声音嘶哑:症状时轻时重,晨起时声音相对较好,随着用嗓增多声音嘶哑逐渐加重。例如,教师、歌手等用嗓较多的人群患慢性喉炎时,声音嘶哑症状更为明显,长时间讲话后声音嘶哑会加重,休息后可有所缓解,但不能完全恢复。 喉部不适:患者常感觉喉部有异物感、干燥感、刺痒感等,总觉得喉部有东西堵着,需要不断清嗓。有些患者还可能出现喉部微痛,但疼痛一般不剧烈。 咳嗽:可有少量黏稠痰液咳出,一般咳嗽症状不如急性喉炎明显,多为刺激性咳嗽。 不同年龄、性别的人群患喉炎时症状可能有一定差异,比如儿童急性喉炎更容易出现呼吸困难等严重症状,而女性在月经期等特殊时期患喉炎可能症状会有所不同。生活方式方面,长期用嗓过度、吸烟、饮酒等人群患喉炎的风险较高,且症状可能更明显。有上呼吸道感染病史、过敏史等的人群也更容易发生喉炎,并且症状可能相对较重。

    2025-04-01 13:52:55
  • 吃东西卡在了喉咙和舌头根部那个地方很

    急救措施包括适用于成人和1岁以上儿童的站立位和卧位海姆立克法、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法;及时就医评估是异物排出但仍有不适或小儿童即使异物看似排出也建议就医且途中要密切观察;预防措施有进食时成人细嚼慢咽避免危险食物、儿童需成人陪伴避免易卡喉食物、老年人注意饮食及疾病影响吞咽功能、咽喉部疾病人群遵医嘱选合适食物质地等。 一、立即采取的急救措施 (一)海姆立克法(适用于成人和1岁以上儿童) 1.站立位海姆立克法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出。 2.卧位海姆立克法:适用于意识不清的患者。让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手放在其上,快速向上冲击患者腹部,重复操作直至异物排出或患者恢复意识。 (二)婴儿急救法 1.背部拍击法:将婴儿面朝下,使其头部低于身体,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,每次拍击要明显且有力,观察异物是否排出。 2.胸部冲击法:若背部拍击法无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者前臂上,头部低于身体,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,每次冲击要快速,约每秒1次,共5次,重复背部拍击法和胸部冲击法,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。 二、及时就医评估 如果通过急救异物已排出,但患者仍有咽喉部疼痛、吞咽困难、呼吸困难等不适症状,需及时就医。医生会通过喉镜等检查明确咽喉部有无损伤、异物残留等情况。对于年龄较小的儿童,即使异物看似排出,也建议就医检查,因为可能存在隐匿的微小异物或咽喉部黏膜损伤等情况。在就医途中,要密切观察患者呼吸、面色等情况,若出现呼吸困难加重、面色发绀等情况,要立即再次进行急救操作。 三、预防措施 (一)进食时的注意事项 1.成人:进食时不要说话、大笑、奔跑,细嚼慢咽,尤其避免进食带骨、带壳的食物时过于匆忙。比如吃花生、瓜子等坚果时,最好先将其弄碎再食用。 2.儿童:家长要注意儿童进食时的安全,避免给3岁以下儿童食用整粒的坚果、果冻、糖果等易卡喉的食物。儿童进食时要有成人陪伴,不要让儿童在奔跑、哭闹时进食。 (二)特定人群的特别关注 1.老年人:老年人常伴有牙齿缺失、咀嚼功能减退等情况,进食时更要小心。可以将食物切成小块、煮软,进食速度放慢。同时,老年人可能患有一些疾病影响吞咽功能,如脑卒中患者,要关注其进食情况,必要时调整饮食质地。 2.有咽喉部疾病的人群:如患有咽喉炎、咽喉部肿瘤等疾病的患者,咽喉部黏膜可能存在充血、肿胀等情况,更容易发生异物卡顿,要遵循医生的饮食建议,选择合适的食物质地,并注意进食时的速度和姿势。

    2025-04-01 13:52:33
  • 喉咙上面疼痛一咽口水就疼

    咽部疼痛常见由病毒或细菌感染引发,急性咽炎咽部黏膜充血肿胀吞咽痛等,急性扁桃体炎扁桃体肿大充血有脓性分泌物吞咽痛加剧等,疱疹性咽峡炎咽部峡部有灰白色疱疹破溃后溃疡疼痛明显;儿童免疫系统不完善易感染需关注体温精神状态给温凉流质半流质饮食并保持口腔清洁;成人细菌感染致咽部疼痛要关注基础健康状况积极就医休息避免过度用嗓保持室内空气湿润;老年人有基础病需警惕感染诱发基础病加重要监测指标及时就医用药考虑基础病影响;非药物干预有保持口腔清洁用温生理盐水漱口,调整饮食吃温凉清淡易消化食物保证充足水分,环境调节保持室内空气流通湿润。 一、常见病因及表现 (一)急性咽炎 多由病毒(如柯萨奇病毒、腺病毒等)或细菌(如A组乙型溶血性链球菌)感染引发,咽部黏膜出现充血、肿胀,吞咽口水时刺激炎症部位,导致明显疼痛,可伴有咽部干燥、灼热感等,儿童及免疫力较低人群易患。 (二)急性扁桃体炎 尤其是急性化脓性扁桃体炎,扁桃体肿大、充血,表面可见脓性分泌物,吞咽时疼痛加剧,可放射至耳部,患者常感吞咽困难,部分患者伴有发热、畏寒等症状,青少年发病率相对较高。 (三)疱疹性咽峡炎 由柯萨奇病毒A组等感染引起,咽部峡部可见灰白色疱疹,周围绕以红晕,疱疹破溃后形成溃疡,吞咽口水时刺激溃疡面导致疼痛明显,好发于儿童群体。 二、不同人群特点及应对 (一)儿童 儿童免疫系统发育不完善,更易受病毒感染引发上述咽部疼痛情况。需密切观察儿童体温变化及精神状态,若疼痛影响进食,可适当给予温凉流质或半流质饮食以减轻吞咽刺激;同时注意保持儿童口腔清洁,可使用淡盐水漱口,但需避免儿童误吞。 (二)成人 成人若因细菌感染导致咽部疼痛,需关注基础健康状况,如有糖尿病等基础疾病者,感染后恢复可能较慢,应积极就医明确病因,必要时遵医嘱使用抗感染药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导);同时应注意休息,避免过度用嗓,保持室内空气湿润。 (三)老年人 老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,咽部疼痛时需警惕感染可能诱发基础疾病加重。应注意监测体温、血压等指标,若疼痛持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状,需及时就医,避免延误病情,且用药时需考虑基础疾病对药物代谢的影响。 三、非药物干预措施 (一)保持口腔清洁 可使用温生理盐水漱口,每日数次,有助于清除咽部细菌及分泌物,减轻炎症刺激,缓解吞咽疼痛,但儿童漱口时需家长协助,防止误吞。 (二)调整饮食 进食温凉、清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免食用辛辣、过烫、坚硬等刺激性食物,减少对咽部的刺激,利于疼痛缓解;同时保证充足水分摄入,多饮水可湿润咽部,减轻干燥及疼痛。 (三)环境调节 保持室内空气流通、湿润,可使用加湿器将室内空气湿度维持在适宜范围(40%~60%),避免空气过于干燥加重咽部不适。

    2025-04-01 13:52:15
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