刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 嗓子发炎应该服用哪种药物

    嗓子发炎分病毒感染和细菌感染,病毒感染多对症用如蓝芩口服液等药物儿童需用专用清热解毒药,细菌感染用青霉素类、头孢类抗生素等需确认无过敏史特殊人群用药有要求,儿童、孕妇等特殊人群用药各有注意事项,且无论何种原因嗓子发炎非药物干预不可忽视,需多喝水、避免过度用嗓、保持清淡饮食来辅助缓解。 一、病毒感染导致的嗓子发炎相关药物 病毒感染是引发嗓子发炎的常见原因之一,此时多以对症缓解症状的药物为主。例如蓝芩口服液,临床研究显示其对多种病毒感染相关的咽喉炎症有一定缓解作用,可减轻咽喉肿痛等不适症状,但需在医生评估病毒感染情况后合理选用。对于儿童患者,需选择儿童专用的具有清热解毒功效的药物,且严格遵循儿童用药剂量标准,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢与成人不同,需特别注意安全性。 二、细菌感染导致的嗓子发炎相关药物 若嗓子发炎由细菌感染引起,则需要使用抗生素。常见的有青霉素类药物,如阿莫西林,不过使用前需确认患者无青霉素过敏史,临床研究表明阿莫西林对敏感细菌引发的咽喉感染有较好的抗菌效果;还有头孢类抗生素,如头孢克肟,同样需在明确细菌感染且无相关药物过敏史的情况下使用。对于孕妇等特殊人群,使用抗生素时必须咨询医生,因为某些抗生素可能对胎儿或孕妇产生不良影响,需权衡利弊后决定是否使用及选择合适的药物。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童嗓子发炎时,应优先选择儿童专用的安全药物,避免使用成人药物随意减量服用,因为儿童的生理特点决定了其对药物的代谢和耐受与成人不同,例如儿童使用清热解毒类中成药需严格按照儿童体重或年龄对应的剂量服用,且用药过程中需密切观察是否出现不良反应。 孕妇:孕妇嗓子发炎用药需格外谨慎,因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育。若必须用药,应咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生,选择对胎儿影响最小的药物,如某些相对安全的清热解毒中成药,需评估用药的必要性和风险。 有过敏史人群:对于有青霉素过敏史的患者,使用头孢类抗生素时要提前告知医生,避免发生严重过敏反应;若对其他类型药物有过敏史,同样需在就诊时详尽告知医生,以便医生选择合适的无过敏风险的药物治疗嗓子发炎。 四、非药物干预的重要性 无论何种原因导致的嗓子发炎,非药物干预都不可忽视。患者应注意多喝水,保持咽喉湿润,有助于减轻咽喉不适;避免过度用嗓,让咽喉得到充分休息;保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,这些措施都能在一定程度上辅助缓解嗓子发炎的症状,尤其是在病毒感染初期或作为药物治疗的辅助手段。

    2025-04-01 13:41:34
  • 嗓子发痒怎么治疗

    嗓子发痒可能由环境、上呼吸道感染、过敏、胃食管反流等多种原因引起,不同人群病因有别。可通过环境调整(保持湿度、避免污染)、饮食调整(喝温水、避刺激食物)、避免过度用嗓来非药物干预。针对不同病因,上呼吸道感染病毒引起多对症处理,细菌感染用抗生素;过敏要避过敏原,用抗组胺药需遵医嘱;胃食管反流要避免饱餐、抬高床头、减重等,若症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医规范治疗。 一、寻找病因 嗓子发痒可能由多种原因引起,如环境因素(空气污染、干燥等)、上呼吸道感染初期、过敏因素(接触花粉、尘螨等过敏原)、胃食管反流刺激咽喉等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,病因可能有所不同。例如,长期吸烟的人群嗓子发痒可能与烟草刺激有关;过敏体质者接触过敏原后更易出现嗓子发痒;儿童嗓子发痒需考虑是否为上呼吸道感染或接触玩具等过敏原。 二、非药物干预措施 环境调整:保持室内空气湿润,可使用加湿器,使空气湿度维持在40%-60%左右;避免处于空气污染严重的环境中,外出时可佩戴口罩。对于儿童,要确保其生活环境舒适,温度适宜,湿度合适。 饮食调整:多饮用温水,保持咽喉部湿润,避免饮用过烫、过冷或辛辣刺激性食物。儿童应避免食用膨化食品、过甜过咸的零食,多吃新鲜蔬菜水果,如雪梨具有润肺止咳的作用,可适当食用。 避免过度用嗓:无论是成人还是儿童,都应尽量减少长时间大声说话、喊叫等行为,让咽喉得到充分休息。 三、针对病因的干预 上呼吸道感染:如果是病毒引起的上呼吸道感染导致的嗓子发痒,一般具有自限性,注意休息、多饮水等对症处理即可。若合并细菌感染,可在医生指导下考虑使用抗生素,但需严格遵循用药原则。儿童上呼吸道感染时,要密切观察病情变化,如出现发热、咳嗽加重等情况及时就医。 过敏因素:明确过敏原后,应避免接触过敏原。如为花粉过敏者,花粉季尽量减少外出;尘螨过敏者要保持室内清洁,勤洗晒被褥等。可使用抗组胺药物,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型。 胃食管反流:患者应避免饱餐,睡前3小时不宜进食,可适当将床头抬高。肥胖者应适当减重,以减轻胃食管反流对咽喉的刺激。儿童胃食管反流相对少见,若出现相关症状需及时就医,排查病因。 嗓子发痒的治疗需根据具体病因采取相应措施,非药物干预往往是基础且重要的环节,同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化处理。如果嗓子发痒症状持续不缓解或伴有其他严重症状(如呼吸困难、吞咽困难等),应及时就医明确诊断并进行规范治疗。

    2025-04-01 13:40:48
  • 小儿急性喉炎的症状有哪些

    小儿急性喉炎好发于冬春季6个月-3岁婴幼儿,症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽且夜间加重、喉部狭窄致吸气性呼吸困难(伴三凹或四凹征,重时烦躁发绀)、多数发热及全身不适、精神萎靡、食欲减退等,因婴幼儿病情变化快家长需密切关注,出现相关症状及时就医,护理要保持室内空气流通湿润、让孩子适当多饮水并依年龄特点护理小婴儿尤其注意呼吸情况。 小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症,好发于6个月-3岁的婴幼儿,多在冬春季发病,其症状主要有以下几方面: 声音嘶哑:这是小儿急性喉炎常见的症状之一。由于喉部炎症导致声带受累,患儿会出现不同程度的声音嘶哑,轻者仅表现为发声时音调变低、变粗,重者可完全失声。例如,有的患儿原本能清晰说话,患病后说话声音变得低沉、含糊不清。 咳嗽:多表现为犬吠样咳嗽。这是因为喉部炎症刺激喉部黏膜,引起反射性咳嗽,咳嗽声类似小狗吠叫。咳嗽在夜间往往会加重,这可能与夜间孩子平卧时,喉部分泌物容易积聚刺激喉部有关。比如,孩子夜间睡眠中会突然出现类似小狗叫的咳嗽声,影响睡眠。 吸气性呼吸困难:这是小儿急性喉炎较为严重的症状,是由于喉部炎症导致喉部狭窄,空气进入受阻引起的。患儿吸气时胸廓周围软组织如胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织及上腹部会出现凹陷,即三凹征或四凹征。这种呼吸困难会随着病情加重而逐渐明显,严重时可导致患儿烦躁不安、面色发绀等。例如,病情较轻时可能仅在活动后出现轻度吸气性呼吸困难,而病情较重时即使安静状态下也会有明显的吸气性呼吸困难表现。 发热:多数患儿会出现不同程度的发热,体温可高达38℃-40℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应,一般来说,病毒感染引起的急性喉炎发热程度相对较轻,而细菌感染引起的发热可能更为明显。比如,有的患儿体温会迅速升高到39℃以上,并且可能伴有精神萎靡等表现。 全身症状:患儿还可能出现全身不适、精神萎靡、食欲减退等全身症状。这是因为炎症反应波及全身,影响了孩子的整体状态。例如,患病的小儿可能不像平时那样活泼好动,对周围事物的兴趣降低,进食量也明显减少。 对于小儿急性喉炎,由于婴幼儿病情变化较快,家长需密切关注孩子的症状表现。如果孩子出现上述症状,尤其是有吸气性呼吸困难等情况时,应立即就医,因为严重的喉梗阻可能会危及生命。在护理方面,要保持室内空气流通、湿润,让孩子适当多饮水,以缓解喉部不适等。同时,要注意根据孩子的年龄特点进行护理,比如小婴儿要特别注意观察呼吸情况,避免因护理不当导致病情加重。

    2025-04-01 13:40:17
  • 吃东西嗓子刺痛怎么回事

    咽部不适可能由多种原因引起,包括咽部异物损伤(进食尖锐异物卡喉致刺痛)、咽部炎症(急性咽炎由病毒细菌感染等致咽痛等,急性扁桃体炎由致病菌等诱发且儿童易发病)、化学性刺激(误服腐蚀性物质或食过烫辛辣致刺痛等)、过敏反应(接触过敏原致嗓子刺痛伴其他症状),若吃东西后嗓子刺痛不缓解或伴严重症状需立即就医查因并治疗。 一、咽部异物损伤 原因:进食时如果不慎吞咽了鱼刺、骨头等尖锐异物,就可能会卡在咽部,导致嗓子刺痛。不同年龄人群发生的概率有所不同,儿童由于咀嚼功能不完善,且喜欢边吃边玩,更容易发生这种情况;成年人如果进食时注意力不集中,比如说话、大笑等,也可能出现异物卡喉的情况。 表现:咽部会有明显的刺痛感,吞咽时疼痛加剧,可能还会伴有异物感。 二、咽部炎症 急性咽炎 原因:多由病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌、流感病毒等。生活方式方面,过度疲劳、烟酒过度等会降低咽部抵抗力,增加感染风险。各年龄段均可发病,儿童免疫系统发育尚不完善,相对更容易患病。 表现:起病较急,咽部干燥、灼热、粗糙感,继而出现明显咽痛,吞咽时加重,疼痛可放射至耳部。 急性扁桃体炎 原因:主要致病菌为乙型溶血性链球菌,也可由葡萄球菌、肺炎链球菌等引起。受凉、劳累、有害气体刺激等因素可诱发。儿童扁桃体处于发育阶段,发病率相对较高。 表现:咽痛明显,开始多为一侧咽痛,继而可发展为双侧,吞咽或咳嗽时疼痛加重,疼痛剧烈时可致吞咽困难,部分患者还可出现发热、头痛等全身症状。 三、化学性刺激 原因:误服强酸、强碱等腐蚀性物质,或者进食了过烫、过于辛辣刺激的食物,会损伤咽部黏膜,导致嗓子刺痛。不同年龄人群中,儿童好奇心强,误服腐蚀性物质的风险较高;成年人如果饮食不注意,比如吃火锅时进食过烫食物,也容易出现这种情况。 表现:咽部有明显的刺痛、烧灼感,可能伴有吞咽困难、流涎等症状。 四、过敏反应 原因:接触了花粉、尘螨、某些食物(如海鲜等)等过敏原,可引起咽部过敏反应,导致嗓子刺痛。过敏体质人群更容易发生,不同年龄都可能出现,儿童可能因接触花粉等室外过敏原发病,成年人可能因食用特定食物过敏。 表现:除了嗓子刺痛外,还可能伴有咽部瘙痒、咳嗽、流涕、打喷嚏等症状,严重时可能出现呼吸困难等表现。 如果吃东西后嗓子刺痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如呼吸困难、大量呕血等,应立即就医,进行喉镜等相关检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 13:38:39
  • 慢性咽炎的典型症状是什么

    咽部异物感表现为似球样等阻塞感空咽明显进食可减轻或消失不同人群易出现长期用嗓过度者及有鼻炎鼻窦炎病史者易加重;咽部干燥部分慢性咽炎患者感不适严重需频繁饮水年龄大唾液腺分泌功能下降者、长期处干燥环境饮水量少者及糖尿病患者易出现;咽部瘙痒可引起阵发性咳嗽晨起或刷牙时常见儿童神经敏感易出现、过敏体质者接触过敏原后更突出、有慢性鼻炎咽炎家族史者易受刺激出现;刺激性咳嗽因咽部黏膜炎症刺激致间断性轻咳(儿童)、不剧烈但持续时间长(老年人)、长期吸烟加重;咽部疼痛部分慢性咽炎患者为隐痛等过度用嗓或食辛辣后加重女性经期前后因激素变化感觉不同胃食管反流病患者胃酸反流进食后加重。 患者常感觉咽部有似球样、团块样或其他异常的物质阻塞感,但又咳不出、咽不下,这种异物感在空咽唾液时较为明显,进食时反而可能减轻或消失。不同年龄、性别及生活方式的人群都可能出现,比如长期用嗓过度的教师、歌手等,因咽部长期受刺激,更容易出现咽部异物感。对于有鼻炎、鼻窦炎病史的患者,鼻腔分泌物倒流刺激咽部也可能加重异物感。 咽部干燥 部分慢性咽炎患者会感觉咽部干燥不适,严重时可能需要频繁饮水来缓解。年龄较大的人群因身体机能衰退,唾液腺分泌功能可能下降,更容易出现咽部干燥;长期处于干燥环境、饮水量少的人,咽部干燥症状可能更明显;有糖尿病病史的患者,高血糖状态可能影响体液平衡,导致咽部干燥。 咽部瘙痒 患者会有咽部瘙痒感,可引起阵发性咳嗽,以晨起时或刷牙时较为常见。儿童的咽部神经相对敏感,可能更容易因各种刺激出现咽部瘙痒;过敏体质的人群,如对空气中的花粉、尘螨等过敏,接触过敏原后咽部瘙痒咳嗽的症状可能更突出;有慢性鼻炎、咽炎家族史的人群,遗传因素可能使其咽部更易受刺激出现瘙痒。 刺激性咳嗽 因咽部黏膜受到炎症刺激,患者会出现刺激性咳嗽,一般无明显咳痰或仅有少量黏稠痰。不同年龄段的人群咳嗽表现可能略有差异,儿童咳嗽反射相对较弱,可能表现为间断性轻咳;老年人咳嗽力量较弱,咳嗽可能不剧烈但持续时间可能较长;长期吸烟的人,烟草烟雾持续刺激咽部,会加重刺激性咳嗽。 咽部疼痛 部分慢性咽炎患者会有咽部疼痛,多为隐痛、刺痛或胀痛,疼痛程度一般较轻,但在过度用嗓、食用辛辣刺激性食物后可能加重。女性在经期前后,身体激素水平变化可能影响咽部的敏感性,使疼痛感觉略有不同;患有胃食管反流病的患者,胃酸反流刺激咽部也会导致咽部疼痛,且在进食后可能加重。

    2025-04-01 13:38:20
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