刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 如何简单解决干鼻子的问题

    通过生理盐水鼻腔护理、使用加湿器维持室内适宜湿度、保证水分摄入及多吃富含维生素食物、减少挖鼻行为并避免长时间处于干燥污染环境来缓解鼻腔干燥问题。 一、保持鼻腔湿润 1.生理盐水鼻腔护理:使用生理性海水鼻腔喷雾器或滴鼻液,每日适当次数喷鼻或滴鼻,生理性海水可有效湿润鼻腔黏膜,清除鼻腔内的干痂等,维持鼻腔正常生理环境,多项临床研究表明其能缓解鼻腔干燥不适,且对鼻腔黏膜刺激性小。例如,《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南》中提及生理性海水鼻腔冲洗可作为鼻腔干燥等鼻腔相关症状的基础护理措施。 二、改善环境湿度 1.使用加湿器:将室内空气湿度维持在40%~60%的适宜范围,可借助加湿器调节。湿度适宜时能减少鼻腔黏膜水分过度蒸发,缓解干鼻子症状。需注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌、霉菌等,否则可能通过空气进入鼻腔引发感染,尤其是儿童免疫力相对较低,更要注重加湿器的清洁维护;老年人使用加湿器时要选择性能稳定、清洁方便的产品,防止因湿度控制不当或设备不洁影响健康。 三、调整饮食结构 1.保证水分摄入:每日饮用足够量的水,一般成年人建议每日饮水量约1500~2000毫升,充足的水分摄入有助于维持身体整体的水分平衡,包括鼻腔黏膜在内的黏膜组织也能得到充足水分供应,从而缓解干燥。 2.增加富含维生素的食物摄入:多吃富含维生素A、C、E的蔬菜水果,如胡萝卜(富含维生素A)、橙子(富含维生素C)、猕猴桃(富含维生素C、E)等。维生素A可维持鼻腔黏膜上皮的正常结构与功能,维生素C、E具有抗氧化作用,能保护鼻腔黏膜免受损伤,促进黏膜修复,多项营养学研究证实合理摄入此类营养素对维持鼻腔黏膜健康有益。 四、避免不良刺激 1.减少挖鼻行为:频繁挖鼻会破坏鼻腔黏膜,加重鼻腔干燥及损伤风险,无论是儿童还是成人都应尽量避免,若有鼻痒等不适,可通过轻轻按压鼻翼等方式缓解。儿童由于好奇心强易出现挖鼻行为,家长需加以引导;老年人皮肤黏膜相对脆弱,更要注意避免过度挖鼻导致黏膜损伤。 2.避免长时间处于干燥、污染环境:如冬季长时间待在暖气房、夏季长时间待在空调房且空气不流通时,要注意适时采取保湿及通风措施,减少干燥空气对鼻腔的持续刺激。

    2025-04-01 07:34:24
  • 鼻中隔弯曲矫正方法

    鼻中隔矫正分传统手术与内镜下手术,传统手术中鼻中隔黏膜下切除术适用于骨和软骨部明显弯曲有症状者但创伤大恢复长儿童需谨慎,鼻中隔成形术注重保留软骨支架创伤较小适用于希望最大程度保留鼻腔结构功能的患者;内镜下手术利用鼻内镜高清广角视野精准定位优势明显创伤小出血少恢复快但儿童需严格把握指征,术后均需保持鼻腔清洁避免不良行为且不同年龄术后护理有差异。 一、传统手术矫正 1.1鼻中隔黏膜下切除术:是较为传统的矫正方法,手术时切开鼻中隔两侧黏膜,分离软骨和骨部,切除弯曲的软骨、骨组织等,重新塑造鼻中隔形态以改善通气等症状。该手术适用于鼻中隔骨和软骨部明显弯曲且有相关症状的患者,但手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,需注意术后鼻腔黏膜的修复及感染等问题,对于儿童患者需谨慎评估,因儿童鼻腔仍在发育中,避免过度干预影响鼻腔正常结构发育。 1.2鼻中隔成形术:在切除弯曲组织的基础上,更注重保留鼻中隔的软骨支架,尽量维持鼻腔的生理功能结构,手术效果相对更符合鼻腔生理,创伤较黏膜下切除术有所减小,适用于鼻中隔弯曲同时希望最大程度保留鼻腔正常结构功能的患者,不同年龄患者均可考虑,但需根据个体鼻腔具体情况判断是否适用,成年患者中若鼻腔结构适合该术式则可优先选择。 二、内镜下鼻中隔矫正术 2.1手术原理与优势:利用鼻内镜的高清、广角视野,能够精准定位鼻中隔弯曲部位,在直视下精细切除弯曲的软骨和骨组织,相比传统手术,具有创伤小、视野清晰、术中出血少、术后恢复快等优势。对于不同年龄患者,尤其是成年患者,内镜下手术能更精准操作,减少对周围组织的损伤。但儿童患者因鼻腔发育未成熟,需严格把握手术指征,仅在鼻中隔弯曲严重影响呼吸等重要功能且保守治疗无效时谨慎选择该手术方式,以避免对鼻腔正常发育产生不良影响。 2.2术后注意事项:无论哪种矫正手术方式,术后均需注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻、挖鼻等行为,防止鼻腔黏膜损伤导致出血或感染等并发症。不同年龄患者术后护理略有差异,儿童患者需在家长监督下严格遵循术后护理要求,成年患者则需注意休息,避免剧烈运动,按照医生嘱咐定期复查鼻腔恢复情况,根据恢复进度逐步恢复正常生活和活动。

    2025-04-01 07:34:14
  • 中耳炎症状有哪些表现

    急性中耳炎有突然发作的剧烈耳痛可放射至头部或牙齿吞咽等时加剧穿孔后暂缓解、听力减退伴耳鸣自听增强,儿童全身症状明显如高热哭闹等成人全身症状相对轻,分泌性中耳炎是隐匿性逐渐发生听力下降、低调间歇性耳鸣伴头部运动等时耳内气过水声、耳闷胀感按压可暂减,儿童常继发上感易因腺样体肥大致中耳积液影响语言发育,成人可能因鼻咽部病变引发需警惕其疾病可能。 一、急性中耳炎症状表现 1.耳部疼痛:多为突然发作的剧烈耳痛,婴幼儿常表现为哭闹、烦躁、频繁抓耳等,成人可明确主诉耳内刺痛、跳痛或胀痛,疼痛可放射至同侧头部或牙齿,当吞咽、咳嗽或打喷嚏时疼痛可能加剧,鼓膜穿孔后耳痛可暂时缓解。 2.听力下降:患者可自觉听力减退,伴有耳鸣,起初可能仅感耳闷,随后听力逐渐下降,部分患者可出现自听增强现象(即听自己说话声比平时响亮)。 3.全身症状:儿童患者全身症状较明显,常出现发热,体温可升至38℃~40℃,可伴有畏寒、乏力、食欲减退等,部分儿童还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状;成人患者全身症状相对较轻,可能仅有低热或无明显全身症状。 二、分泌性中耳炎症状表现 1.听力减退:多为隐匿性逐渐发生的听力下降,患者对声音反应迟钝,注意力不集中,小儿可表现为对周围声音反应差,常被家长发现叫名无应答。 2.耳鸣:多为低调间歇性,如“噼啪”声、嗡嗡声等,当头部运动或打哈欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。 3.耳闷胀感:患者感觉耳内闭塞或闷胀,按压耳屏后可暂时减轻。 三、不同人群中耳炎症状特点 儿童群体 儿童由于表达能力有限,急性中耳炎时除上述耳部疼痛、听力下降等表现外,更易出现全身症状,如高热、哭闹不安、拒食等,且鼓膜较厚,穿孔较困难,需密切观察病情变化;分泌性中耳炎在儿童中较为常见,常继发于上呼吸道感染,可能因腺样体肥大等因素导致中耳积液,听力减退可能影响语言发育,需早期干预。 成人群体 成人急性中耳炎多与上呼吸道感染、游泳、气压变化等因素有关,耳痛症状相对突出,全身症状相对较轻;分泌性中耳炎成人患者可能因鼻咽部病变(如鼻息肉、鼻咽癌等)引发,需警惕鼻咽部疾病的可能,听力减退若长期不愈可能影响日常生活及工作。

    2025-04-01 07:33:40
  • 擤鼻涕流鼻血是什么原因

    鼻腔出血可由鼻黏膜干燥、炎症、异物等局部因素引起,也与高血压、血液系统疾病、维生素缺乏等全身因素相关,儿童因鼻腔娇嫩且擤鼻不当易出血需留意正确擤鼻及排查异物,老年人因有基础病需控血压防出血且关注血液潜在问题,有血液病史人群因凝血异常需遵医嘱治疗监测并避免剧烈擤鼻。 一、鼻腔局部因素 1.鼻黏膜干燥:秋冬季节空气湿度低,或长期处于空调环境、高温环境中,鼻黏膜水分易流失,变得干燥脆弱,擤鼻涕时外力作用易致使鼻黏膜上的毛细血管破裂出血。例如,相关研究表明,干燥环境下鼻黏膜水分含量显著降低,机械刺激下出血概率升高。 2.鼻黏膜炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜处于充血、水肿状态,组织变得脆弱,擤鼻涕时容易损伤充血的血管引发出血。临床观察发现,鼻炎患者鼻黏膜炎症部位血管通透性增加,擤鼻时易破裂出血。 3.鼻腔异物:多见于儿童,异物长期存留在鼻腔内会刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜糜烂、出血,患儿常表现为单侧鼻塞、流黏脓涕伴出血。 二、全身因素 1.高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔内的小血管承受压力增大,擤鼻涕这种用力动作可能诱发血管破裂出血。研究显示,高血压患者鼻腔血管压力与鼻出血发生呈正相关。 2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,血小板数量减少或功能异常会影响凝血功能;白血病等血液系统恶性疾病会抑制正常血细胞生成,导致凝血障碍,进而容易在擤鼻涕时发生出血。 3.维生素缺乏:维生素C参与血管壁胶原合成,维生素K参与凝血因子合成,缺乏时会使血管韧性降低或凝血功能异常,增加擤鼻涕时出血的可能性。 三、特殊人群情况 1.儿童:儿童鼻腔黏膜较娇嫩,且常不懂得正确擤鼻方法,用力擤鼻易损伤鼻黏膜导致出血,家长需教导儿童轻柔擤鼻,若反复出现鼻出血需排查是否存在鼻腔异物等问题。 2.老年人:老年人多有高血压等基础疾病,需密切关注血压变化,控制血压稳定以降低擤鼻时出血风险,同时老年人若有血液系统潜在问题更易出现出血情况,需定期体检。 3.有血液病史人群:此类人群本身凝血功能存在异常,擤鼻时更易发生出血,需遵医嘱积极治疗原发病,定期监测凝血指标,日常注意避免剧烈擤鼻等可能诱发出血的动作。

    2025-04-01 07:33:28
  • 什么是15度鼻窦镜

    15度鼻窦镜是鼻内镜的一种,含镜体与光学传导系统,依光折射反射成像,可用于鼻部疾病诊断及手术操作,15度视角能避开干扰精准定位,具微创优势使患者恢复快符合微创趋势。 一、15度鼻窦镜的定义 15度鼻窦镜是鼻内镜的一种特定类型,属于医疗器械范畴。它是通过光学系统构建成像,其视角设定为15度,借助这一特定角度设计,能够精准地对鼻腔、鼻窦等部位进行观察与操作。 二、结构与成像原理 1.结构组成:一般包含镜体、光学传导系统等部分。镜体纤细,便于插入鼻腔进行检查与手术操作,光学传导系统能将鼻腔、鼻窦内的图像清晰传导至外部显示设备。 2.成像原理:利用光的折射与反射原理,外部光源发出的光线经镜体传导至鼻腔、鼻窦病变部位,光线反射后经光学系统传导至显示屏,从而呈现出病变部位的清晰图像,15度的视角保证了对鼻窦特定区域观察的准确性。 三、在鼻部诊疗中的应用 1.疾病诊断:可用于鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等鼻部疾病的诊断。医生通过15度鼻窦镜能清晰观察鼻窦窦口是否狭窄、窦腔内是否有脓性分泌物、息肉生长情况以及肿瘤的位置等,为疾病的准确诊断提供依据。例如,对于鼻窦炎患者,能明确是哪一组鼻窦受累,窦口与周围组织的关系等。 2.手术操作:在鼻部微创手术中发挥重要作用,如鼻窦开放术等。凭借15度的视角,医生可以精准地找到病变部位,进行窦口扩大、病变组织清除等操作,相比传统手术具有创伤小、恢复快等优势。在儿童患者中,由于其鼻腔结构特点,15度鼻窦镜的精准视角有助于更轻柔地进行手术操作,减少对儿童鼻腔黏膜等组织的损伤;对于成年患者,也能保障手术的精准性,提高手术效果,同时降低手术风险。 四、优势体现 1.视角优势:15度的视角使得医生在观察鼻窦内部结构时,能更好地避开鼻腔内的生理弯曲等干扰,更清晰地看到鼻窦深部的病变情况,相较于视角更大或更小的鼻窦镜,能更精准地定位病变。 2.微创优势:因其能精准操作,在进行鼻部手术时,相比传统开放手术,对鼻腔周围组织的损伤更小,患者术后恢复时间较短,痛苦相对较轻。无论是儿童还是成年患者,都能在一定程度上减少手术带来的创伤影响,符合微创医疗的发展趋势。

    2025-04-01 07:33:18
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