刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 慢性鼻炎能否完全治愈

    慢性鼻炎分型不同治愈情况有别,慢性单纯性鼻炎为可逆炎性病变,及时脱离诱因、规范治疗多数可临床治愈,慢性肥厚性鼻炎多因病变不可逆单纯药物效果有限常需手术干预且难完全根治,儿童慢性鼻炎重非药物干预成人积极配合治疗,其能否完全治愈与分型及个体治疗依从性、生活管理等相关,单纯性部分可临床治愈,肥厚性多以控制症状为目标难完全根治。 一、慢性单纯性鼻炎的治愈可能性 慢性单纯性鼻炎是可逆性炎性病变,若能及时脱离过敏原(如花粉、尘螨等)、避免长期接触刺激性气体或污染物,并通过鼻腔冲洗(用生理盐水或生理性海水)保持鼻腔清洁,配合鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂等)等规范治疗,多数患者的鼻黏膜炎症可消退,症状明显缓解甚至达到临床治愈状态。此类型需强调避免诱发因素的持续性,如儿童患者应减少接触毛绒玩具、宠物皮屑等,成人需注意工作环境防护等。 二、慢性肥厚性鼻炎的治愈特点 慢性肥厚性鼻炎多因黏膜、黏膜下甚至骨质增生所致,病变常为不可逆性。单纯药物治疗效果有限,多需手术干预(如下鼻甲部分切除术等),但术后仍需严格维护鼻腔环境,控制炎症复发。即使手术治疗后,若患者仍存在反复感冒、长期吸烟等不良因素,仍有复发可能,难以完全根治,主要目标为控制鼻塞、流涕等症状,提高生活质量。 三、不同人群的差异及影响 儿童群体:儿童慢性鼻炎需格外注重非药物干预,如改善室内通风、避免被动吸烟等。由于儿童肝肾功能尚未发育完全,应优先选择温和的治疗方式,如生理性海水鼻腔冲洗,若需药物治疗需在医生严格指导下谨慎使用,避免因不当用药影响生长发育,多数儿童慢性单纯性鼻炎经规范非药物干预可缓解,而肥厚性鼻炎相对少见但治疗需更谨慎。 成人群体:成人慢性鼻炎患者若能积极配合治疗,遵循医嘱,慢性单纯性鼻炎有较大可能临床治愈;慢性肥厚性鼻炎经手术及术后规范护理,可有效控制症状,但需长期关注鼻腔健康,定期复查。 综上,慢性鼻炎能否完全治愈与分型及个体治疗依从性、生活管理等密切相关,慢性单纯性鼻炎部分可临床治愈,慢性肥厚性鼻炎多以控制症状为目标,难以完全根治。

    2025-04-01 07:30:36
  • 儿童鼻炎如何治疗

    儿童鼻炎非药物干预包括明确过敏原后避免接触、用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔、维持室内湿度40%-60%;药物治疗有鼻用糖皮质激素(需遵医嘱)、抗组胺药(分口服和鼻用)、白三烯受体拮抗剂(用于合并哮喘或抗组胺药效果不佳者);特殊人群中婴幼儿用药需严格遵医嘱且密切观察反应,有基础病史儿童治疗要综合考虑基础疾病控制以保障安全有效。 一、非药物干预措施 1.避免接触过敏原:明确儿童鼻炎的过敏原后,需严格避免接触。若为尘螨过敏,应保持室内清洁,定期清洗床单、被罩,使用防螨床品;若为花粉过敏,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩。 2.鼻腔生理盐水冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,每日可进行1-2次。不同年龄段儿童可选择合适的冲洗器具及生理盐水浓度,婴幼儿需使用较为温和的冲洗方式。 3.改善环境湿度:维持室内相对湿度在40%-60%,可通过使用加湿器等方式实现,适宜的湿度有助于减轻鼻腔黏膜因干燥引起的不适。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:此类药物能有效减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,是儿童过敏性鼻炎的一线治疗药物。但需在医生指导下使用,关注药物的适用年龄及可能的局部不良反应,如鼻黏膜轻微刺激等。 2.抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,对缓解过敏性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻痒等症状效果显著。口服抗组胺药可选择第二代无嗜睡或轻度嗜睡的药物,以减少对儿童日常活动的影响;鼻用抗组胺药局部作用强,全身不良反应少,适用于年龄较大能配合使用的儿童。 3.白三烯受体拮抗剂:适用于过敏性鼻炎合并哮喘或单用抗组胺药效果不佳的儿童,可减轻鼻黏膜炎症,改善鼻塞等症状。 三、特殊人群注意事项 婴幼儿鼻炎治疗需格外谨慎,由于其肝肾功能发育尚不完善,药物选择及使用需严格遵循医生建议,避免自行用药。同时,家长要密切观察儿童用药后的反应,如出现异常应及时就医。对于有基础病史的儿童,如合并哮喘等,在治疗鼻炎时需综合考虑基础疾病的控制情况,确保治疗方案的安全性和有效性。

    2025-04-01 07:30:25
  • 什么是鼻子结构中的鼻甲

    鼻甲分为下、中、上鼻甲,下鼻甲可调节鼻腔阻力,中鼻甲参与气流调节及鼻窦引流,上鼻甲与嗅区黏膜分布相关;儿童鼻甲娇嫩易受影响致鼻塞,成年人易因不良因素致鼻甲炎症增生,老年人易现黏膜萎缩,鼻甲异常可致相关症状需据因采取措施且不同人群应对有差异。 一、鼻甲的基本定义与分类 鼻甲是鼻腔内由黏膜和骨质共同构成的皱襞样结构,主要分为下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。下鼻甲是最大的一对,中鼻甲为筛骨的一部分,上鼻甲则是筛骨后上部的结构。 二、各鼻甲的特点及功能 下鼻甲:是最下方的鼻甲,前端距前鼻孔约2厘米,后端距咽鼓管咽口约1厘米。下鼻甲黏膜富含血管,可通过充血与收缩调节鼻腔阻力,维持两侧鼻腔通气平衡,如人体侧卧时,下鼻甲会出现交替性充血肿大以保证通气。 中鼻甲:属于筛骨结构,是鼻腔内侧壁的重要组成部分,参与鼻腔气流的调节及鼻窦开口的引流等功能,其形态、位置异常可能影响鼻窦通气引流,引发相关鼻窦疾病。 上鼻甲:体积最小,是鼻腔顶部的结构之一,与嗅区黏膜分布相关,对嗅觉功能有一定影响,但其具体功能相对下鼻甲和中鼻甲而言研究较少,但也是鼻腔结构中不可或缺的部分。 三、不同人群的鼻甲特点及影响 儿童:儿童鼻甲黏膜较娇嫩,血管丰富,易受感染、过敏等因素影响出现肿胀,进而导致鼻塞,影响呼吸及睡眠,需特别注意避免接触过敏原、保持鼻腔清洁等。 成年人:成年人鼻甲相对稳定,但长期吸烟、接触污染空气或患鼻炎等疾病时,易引发鼻甲炎症性增生,出现鼻塞、流涕等症状,需及时就医干预。 老年人:老年人可能出现鼻甲黏膜萎缩等情况,导致鼻腔通气过度,易出现鼻腔干燥等问题,日常生活中需注意保持鼻腔湿度,可通过生理盐水洗鼻等方式维护鼻腔功能。 四、鼻甲相关健康问题的考虑 若鼻甲出现异常肿大(如因鼻炎、过敏等导致),可能引起鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,需根据具体病因采取相应措施,如过敏引起者需规避过敏原,炎症引起者可能需药物(仅说明名称,不涉及具体用法)辅助治疗等,同时需关注不同人群的应对差异,儿童优先非药物干预,老年人注意避免过度干燥等情况。

    2025-04-01 07:30:14
  • 慢性鼻炎可以根治吗

    慢性鼻炎分慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎等,单纯性鼻炎及时除诱因经非药物干预部分症状可改善但有复发可能,肥厚性鼻炎多需手术干预术后仍有复发风险,儿童鼻炎用药谨慎优先非药物干预且根治受鼻腔发育及诱因控制情况影响,妊娠期女性用药需虑胎儿影响优先安全干预根治因孕期及诱因控制效果而异,老年人需综合基础疾病选治疗方式且根治受多种因素综合影响。 一、慢性鼻炎的类型及根治可能性分析 慢性鼻炎主要分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎等。 慢性单纯性鼻炎:多因急性鼻炎反复发作、鼻腔局部结构异常(如鼻中隔偏曲)、长期吸入刺激性物质等因素引发。若能及时去除诱因,例如避免接触过敏原、积极治疗鼻腔结构异常等,通过鼻腔冲洗(如使用生理盐水冲洗鼻腔)等非药物干预手段,部分患者的症状可显著改善,甚至达到临床症状基本消失的状态,但存在因再次接触诱因而复发的可能,并非绝对能根治。 慢性肥厚性鼻炎:常由慢性单纯性鼻炎迁延不愈发展而来,主要表现为鼻黏膜及下鼻甲组织增生肥厚。一般药物治疗效果有限,多需借助手术干预(如下鼻甲部分切除术等),但术后仍需注意维护鼻腔环境,若再次接触诱发因素仍有复发风险,难以完全根治。 二、不同人群慢性鼻炎的相关情况及注意要点 儿童慢性鼻炎:儿童鼻腔黏膜娇嫩,用药需格外谨慎,优先选择非药物干预,如生理盐水鼻腔冲洗等。要注意避免接触二手烟、花粉等刺激性物质,同时需关注是否存在腺样体肥大等问题,若有相关情况需及时就医评估,以采取合适的干预措施,其根治情况受个体鼻腔发育及诱因控制情况影响。 妊娠期女性慢性鼻炎:用药需充分考虑对胎儿的影响,优先选择对胎儿无明显不良影响的干预方式,如生理盐水鼻腔冲洗等缓解症状,去除诱因时需谨慎选择药物及操作,根治难度因个体孕期情况及诱因控制效果而异。 老年人慢性鼻炎:老年人常伴有基础疾病,如心血管疾病等,在选择治疗方式时需综合考虑基础疾病情况。对于药物治疗需谨慎评估药物相互作用等,非药物干预如鼻腔冲洗等相对更为安全,其根治情况受基础疾病控制、鼻腔局部状况等多种因素综合影响。

    2025-04-01 07:30:04
  • 鼻孔痒怎么回事

    鼻孔痒可由多种因素引起,过敏因素方面接触花粉等过敏原会启动免疫反应释放炎症介质致痒,过敏性鼻炎在花粉季等更常见;鼻腔干燥因环境湿度低或老人儿童水分保持差致鼻黏膜干燥脆弱痒;局部刺激包括抠鼻孔损伤鼻黏膜及吸入刺激性气体刺激鼻黏膜致痒;全身性疾病中糖尿病血糖控制不佳致鼻腔环境改变易滋生菌引发痒,皮肤病累及鼻部也会出现鼻部瘙痒。 一、过敏因素 当人体接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,免疫系统会启动免疫反应,释放组胺等炎症介质,这些介质刺激鼻黏膜神经末梢,引发鼻孔痒,常伴随打喷嚏、流鼻涕等症状。例如过敏性鼻炎患者,在花粉传播季节或接触过敏原环境中,鼻孔痒较为常见,不同过敏原触发的症状表现可能有差异,春季花粉过敏者鼻孔痒等症状往往更突出。 二、鼻腔干燥 环境湿度低(如长期处于空调房间、干燥的北方冬季)时,鼻黏膜水分蒸发过快,导致鼻黏膜干燥、脆弱,易产生瘙痒感。老年人因皮肤和黏膜水分保持能力下降,相对更易出现鼻腔干燥引发的鼻孔痒;儿童若饮水不足或所处环境干燥,也可能因鼻腔干燥出现鼻孔痒。 三、局部刺激 (一)抠鼻孔损伤鼻黏膜 经常用手指抠鼻孔会损伤鼻黏膜,引发炎症反应,从而出现痒感。儿童因好奇心强易抠鼻孔,更易因鼻黏膜损伤出现鼻孔痒;成人若长期不良抠鼻习惯,也会增加鼻孔痒风险。 (二)吸入刺激性气体 吸入烟雾、化学性气体(如厨房油烟、新装修房屋中的甲醛等)会直接刺激鼻黏膜,导致鼻孔痒。长期处于此类刺激性环境中,鼻孔痒的发生风险会升高。 四、全身性疾病 (一)糖尿病 糖尿病患者血糖控制不佳时,鼻腔内环境改变,易滋生细菌或真菌,刺激鼻黏膜引发鼻孔痒。糖尿病患者免疫力相对较低,更易受多种因素影响出现鼻孔痒,需关注血糖稳定情况对鼻腔症状的影响。 (二)皮肤病累及鼻部 某些皮肤病,如脂溢性皮炎累及鼻部时,会出现鼻部瘙痒症状,同时可能伴有鼻部皮肤发红、脱屑等表现。不同年龄段人群中,糖尿病患者若血糖控制不稳定,更易因全身性疾病导致鼻孔痒,儿童患此类皮肤病累及鼻部相对较少,但也需留意鼻部皮肤状况。

    2025-04-01 07:29:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询