杜传军

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。

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个人简介
杜传军,浙江大学医学院附属第二医院,泌尿外科,主任医师。擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
个人擅长
从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
  • 包皮手术后痒怎么回事

    包皮手术后痒感可能由正常愈合、感染、过敏反应引起,正常愈合时痒感轻且随愈合减轻;感染分细菌和真菌感染,伴红肿渗液等;过敏与材料或药物过敏有关,有皮疹等表现。应对需保持局部清洁、避免搔抓,痒感持续不缓解伴异常症状要及时就医,医生据情况处理。 一、正常愈合过程中的痒感 包皮手术后,创面在愈合过程中新生的神经末梢比较敏感,这是一种常见的现象。在组织修复阶段,细胞增殖、肉芽组织生长等都会刺激神经,从而引发痒感,一般这种痒感程度较轻,且随着伤口逐渐愈合会有所减轻。不同年龄的患者,愈合过程可能稍有差异,儿童的组织修复能力相对较强,可能愈合速度稍快,但痒感机制类似。 二、感染导致的痒感 1.细菌感染:如果术后不注意局部卫生,伤口可能受到细菌侵袭。细菌感染会引起局部炎症反应,除了痒感外,还可能伴有伤口红肿、渗液、疼痛加剧等症状。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染,会刺激局部组织,导致痒感出现。不同性别患者感染风险可能因生理结构等略有不同,但总体机制相似。 2.真菌感染:若患者局部环境潮湿等,可能引发真菌感染。真菌感染也会造成局部炎症,出现痒感,同时可能看到伤口周围有白色分泌物等异常表现。 三、过敏反应引起的痒感 1.材料过敏:如果患者对手术中使用的缝线、消毒剂等过敏,就会在术后出现过敏反应,表现为局部痒感,可能还会伴有皮疹等表现。不同年龄患者对材料的过敏情况可能不同,儿童可能对一些常见的消毒成分等更易过敏。 2.药物过敏:如果患者对术后使用的某些药物过敏,也会出现局部痒感,这种情况相对较少,但一旦发生需要及时处理。 四、如何应对包皮手术后的痒感 1.保持局部清洁:无论是儿童还是成人,都要注意保持包皮手术部位的清洁,每天用温水轻柔清洗,避免感染和分泌物刺激加重痒感。儿童清洗时要更加轻柔,避免损伤伤口。 2.避免搔抓:无论何种原因引起的痒感,都要告诫患者避免搔抓伤口,因为搔抓可能会导致伤口破损,加重感染风险或影响愈合。 3.就医评估:如果痒感持续不缓解或伴有其他异常症状(如明显红肿、渗液、发热等),应及时就医,医生会根据具体情况判断是正常愈合、感染还是过敏等原因引起的痒感,并进行相应处理。例如如果是感染引起,可能会使用抗感染药物;如果是过敏引起,可能会使用抗过敏药物等。

    2025-04-01 07:37:08
  • 怎么预防前列腺炎

    保持规律生活作息保证充足优质睡眠,适度开展中等强度有氧运动,注重每日用温水轻柔清洗会阴部保持清洁干爽,避免长时间久坐适时起身活动,调整饮食增加蔬果摄入减少刺激食物,维持适度规律性生活,老年男性定期进行前列腺相关检查,糖尿病患者积极控制血糖水平,年轻男性摒弃熬夜过度吸烟饮酒等不良生活习惯以维护前列腺健康。 一、保持规律生活作息 保证充足且优质的睡眠,成年人每日建议睡眠时间维持在7-8小时,长期熬夜会扰乱身体内分泌与免疫系统的正常节律,致使机体免疫力下降,从而增加前列腺炎的发病风险。 二、适度进行体育锻炼 每周开展至少150分钟的中等强度有氧运动,例如快走(速度约4-6公里/小时)、慢跑等,运动可促进全身血液循环,助力前列腺组织的新陈代谢,降低前列腺局部充血、炎症发生的可能性。 三、注重个人卫生清洁 每日用温水轻柔清洗会阴部,保持局部清洁干爽,防止细菌、病毒等病原体滋生后侵入尿道并蔓延至前列腺引发感染。 四、避免长时间久坐 对于因工作性质需长时间久坐的人群,每坐1小时左右应起身活动5-10分钟,通过适当走动、拉伸等方式,缓解前列腺所受的压迫,保障其血液循环通畅。 五、调整饮食结构 1.增加蔬果摄入:多食用富含维生素、膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、西兰花、芹菜等,膳食纤维有助于维持肠道正常蠕动,避免便秘对前列腺造成压迫。 2.减少刺激食物:尽量少吃辛辣、油腻以及高糖的食物,例如辣椒、油炸食品、甜品等,这类食物易引起前列腺充血,增加前列腺炎的发病几率。 六、维持规律性生活 适度的性生活有助于前列腺的新陈代谢,但要注意性生活卫生。既不宜过度纵欲,也不可长期禁欲,保持适度频率,一般中青年每周2-3次较为适宜。 七、特殊人群注意要点 1.老年男性:定期进行前列腺相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等,以便早期发现前列腺异常情况并及时干预。 2.糖尿病患者:积极控制血糖水平,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下,因为高血糖会影响机体免疫功能和代谢,增加前列腺炎的发病风险。 3.年轻男性:要摒弃熬夜、过度吸烟饮酒等不良生活习惯,从年轻时期就注重前列腺健康的维护,避免不良生活方式长期积累导致前列腺疾病发生。

    2025-04-01 07:36:57
  • 尿道的具体位置是哪里

    男性尿道起自膀胱尿道内口依次穿前列腺、尿生殖膈和尿道海绵体终止于尿道外口分前列腺部等三段有相应结构特点,女性尿道较短直且开口距阴道口近易致泌尿系统感染,儿童男性尿道未成熟要防损伤女性需注意会阴卫生,成年女性尿道短直性生活等易致感染要注意清洁,成年男性尿道长有狭窄膨大弯曲导尿需遵解剖特点。 一、男性尿道位置 男性尿道起自膀胱的尿道内口,依次穿过前列腺、尿生殖膈和尿道海绵体,最终终止于尿道外口。具体分为三段: 1.前列腺部:为尿道穿过前列腺的部分,长约2.5cm,此段尿道管腔较宽,后壁有尿道嵴,嵴中部隆起称精阜,精阜上有前列腺小囊和左右射精管的开口。 2.膜部:是尿道穿过尿生殖膈的部分,长约1.2cm,为尿道最短、最窄的部位,周围有尿道外括约肌环绕,有控制排尿的作用。 3.海绵体部:是尿道穿过尿道海绵体的部分,长约15cm,尿道球内的尿道最宽,称尿道球部,有尿道球腺开口于此,尿道外口为尿道的终末开口,呈矢状裂隙状。 二、女性尿道位置 女性尿道较短,长约3-5cm,起于膀胱的尿道内口,经阴道前方下行,穿过尿生殖膈,开口于阴道前庭的尿道外口。其位置特点是较短且直,开口位于阴道口的前方,距离阴道口较近,这也是女性泌尿系统感染相对男性更易发生的解剖学因素之一。 三、不同人群尿道位置的特点及相关影响 (一)儿童 儿童尿道尚未完全发育成熟,男性儿童尿道的前列腺部、膜部和海绵体部结构与成人有差异,且尿道相对较细,在生长发育过程中需注意避免尿道损伤等情况;女性儿童尿道短而直,更应注意会阴部卫生,防止泌尿系统感染,因为儿童自身免疫力相对较低,尿道短直的解剖特点使其更容易受外界细菌等因素影响引发感染。 (二)成年女性 成年女性尿道短直的解剖结构使其在性生活、经期卫生等情况下,细菌更容易逆行进入尿道引发感染,因此需特别注意性生活前后的清洁以及经期的会阴护理等,以降低泌尿系统感染的风险。 (三)成年男性 成年男性尿道较长且有三个狭窄(尿道内口、膜部和尿道外口)、三个膨大(前列腺部、尿道球部和舟状窝)和两个弯曲(耻骨下弯和耻骨前弯),在导尿等医疗操作时需遵循解剖特点,避免损伤尿道组织,例如耻骨下弯是固定的,而耻骨前弯可因阴茎上提而消失,操作时要注意正确的体位和手法。

    2025-04-01 07:36:49
  • 尿尿时有刺痛感是怎么回事

    泌尿系统相关问题包含感染方面如女性因尿道短等易患膀胱炎有尿痛尿频尿急等,尿道炎分淋菌性(性接触传播有尿道刺痛流脓)和非淋菌性(症状较轻有刺痒轻微刺痛及分泌物),结石有膀胱结石因肾石下移等及尿道结石有刺痛排尿困难,肾盂肾炎多由细菌上行感染伴腰痛发热等,还有化学物质刺激、过敏反应、长期憋尿等生活方式因素,且女性更易感染,儿童需警惕泌尿系统畸形结石,孕妇用药谨慎,老年人因抵抗力降等易发病。 一、泌尿系统感染 1.膀胱炎:女性因尿道短且接近肛门,易受大肠杆菌等细菌侵袭引发膀胱炎,主要症状为尿尿时刺痛,常伴尿频、尿急,部分患者可有下腹部疼痛不适。女性性生活频繁、经期卫生不良等可增加发病风险。 2.尿道炎:分为淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致,多通过性接触传播,表现为尿道刺痛、流脓;非淋菌性尿道炎常由衣原体、支原体引起,症状相对较轻,有尿道刺痒、轻微刺痛及分泌物。 二、泌尿系统结石 1.膀胱结石:可因肾脏结石下移至膀胱,或膀胱内异物等因素形成,结石刺激膀胱黏膜导致尿尿时刺痛,可能伴有血尿,儿童膀胱结石还可能与营养不良等因素相关。 2.尿道结石:多来自肾、膀胱的结石下移至尿道,会出现尿道刺痛,排尿困难,严重时可导致尿流中断。 三、肾盂肾炎 多由细菌经尿道上行感染至肾脏引起,除尿尿时有刺痛感外,常伴有腰痛、发热、寒战等全身症状,女性妊娠期由于输尿管蠕动减弱等因素,易发生肾盂肾炎。 四、其他因素 1.化学物质刺激:长期使用刺激性较强的清洁剂清洗会阴部,或接触某些化学物质,可能刺激尿路黏膜,引发尿尿时刺痛。 2.过敏反应:对某些物质过敏,如女性卫生用品中的致敏成分等,可导致尿路黏膜过敏反应,出现尿尿刺痛。 3.生活方式因素:长期憋尿使尿液在膀胱内停留时间过长,利于细菌滋生;不注意个人卫生,会增加泌尿系统感染的几率,进而出现尿尿刺痛。 不同人群需注意:女性由于生理结构特点,较男性更易发生泌尿系统感染导致尿尿刺痛;儿童出现尿尿刺痛需警惕泌尿系统畸形、结石等情况,应及时就医排查;孕妇发生泌尿系统感染时,需谨慎选择药物治疗,优先考虑对胎儿影响小的方法;老年人可能因机体抵抗力下降、前列腺增生等因素,增加泌尿系统感染或结石的发生风险。

    2025-04-01 07:36:39
  • 钬激光治疗肾结石费用是多少

    钬激光治疗肾结石费用受地区差异、医院等级、结石情况等因素影响,地区方面经济发达地区医院收费相对高,经济欠发达地区低;医院等级上三甲医院费用通常较高,二甲医院次之,社区或基层医院更低;结石情况包括大小数量及部位,大小数量少或肾盂内结石费用相对低,大或多及特殊部位结石费用高;特殊人群中儿童因器官未成熟治疗有特殊需求费用可能调整,老年人因伴基础疾病治疗前需评估检查等费用有变化。 一、地区差异 不同地区的医疗收费标准有所不同,经济发达地区的医院收费可能相对较高,而一些经济欠发达地区的医院收费会低一些。例如,在一线城市的三甲医院,钬激光治疗肾结石的费用可能在2-5万元左右;而在一些县级医院,费用可能在1-3万元左右。 二、医院等级 1.三甲医院:设备先进,医疗技术水平高,专家团队实力强,钬激光治疗肾结石的费用通常较高,一般在2.5-5万元左右。 2.二甲医院:收费相对三甲医院会低一些,费用大概在1.5-3.5万元。 3.社区医院或基层医院:费用相对更低,可能在1-2.5万元,但基层医院的医疗条件和专家资源相对有限。 三、结石情况 1.结石大小和数量:如果结石较小且数量少,治疗相对简单,费用可能较低,大约在1.5-2.5万元;如果结石较大或者数量较多,治疗难度增加,需要的耗材等更多,费用会相应提高,可能达到3-5万元甚至更高。 2.结石部位:肾结石的部位不同,治疗的复杂程度不同。例如,肾盂内的结石相对容易治疗,费用可能在2-3万元;而肾下盏等特殊部位的结石治疗难度大,费用可能会增加到3-5万元。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患肾结石相对较少,但如果发生,钬激光治疗时需要特别注意。儿童身体各器官发育尚未成熟,要选择合适的钬激光能量和治疗方案,费用方面也会因为儿童特殊的医疗护理等需求可能略有不同,一般会在常规成人费用基础上根据儿童具体情况有所调整,家长应选择正规儿童医院,在医生评估后确定治疗方案及费用情况。 2.老年人:老年人常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗前需要对基础疾病进行控制和评估,这会增加一些检查等费用,同时钬激光治疗时也要考虑老年人的身体耐受性等因素,费用大概在2-5万元左右,具体根据老人的身体状况和结石情况而定。

    2025-04-01 07:36:17
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