-
擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
-
男人阴茎短小的原因
阴茎短小的因素包括先天性的染色体核型异常如克氏综合征影响性腺发育致雄激素不足、胚胎期生殖结节发育异常的先天性阴茎发育不良，内分泌方面母体孕期或胎儿自身内分泌异常致睾酮分泌不足，肥胖使脂肪将雄激素芳香化致雄激素水平降低影响海绵体发育，后天的阴茎严重外伤、特殊感染未及时规范治疗破坏组织发育，还有家族遗传倾向致后代出现概率较高。 一、先天性因素 1.染色体异常：如克氏综合征（47,XXY）等染色体核型异常疾病，会影响性腺发育，导致雄激素分泌不足，进而影响阴茎的正常生长发育，这类情况多在胚胎发育早期就已奠定基础。2.先天性阴茎发育不良：胚胎期生殖结节发育异常可致阴茎短小，这与遗传因素及胚胎发育过程中的基因突变等有关，属于先天性结构发育缺陷范畴。 二、内分泌因素 1.睾酮分泌不足：胎儿期及青春期雄激素分泌水平对阴茎发育至关重要，若母体孕期内分泌紊乱或胎儿自身内分泌功能异常，导致睾酮分泌量不足，会阻碍阴茎的正常生长，使阴茎发育较同龄人短小。青春期后睾酮缺乏同样会影响阴茎的进一步发育。 三、肥胖因素 肥胖男性体内脂肪组织会将雄激素芳香化转化为雌激素，导致体内雄激素水平相对降低，影响阴茎海绵体的发育，同时肥胖可能伴随代谢紊乱等问题，间接干扰阴茎的正常生长环境，从而可能导致阴茎相对短小。 四、后天性因素 1.外伤或感染：阴茎部位若曾遭受严重外伤，如车祸伤、暴力损伤等，可能影响阴茎海绵体的结构和血供，导致阴茎发育受限；此外，阴茎部位的严重感染，如梅毒等特殊感染性疾病，若未得到及时规范治疗，也可能破坏阴茎组织正常发育，引发阴茎短小。 五、其他因素 1.遗传因素：家族中有阴茎短小的遗传倾向时，后代出现阴茎短小的概率相对较高，遗传基因可能通过影响胚胎发育过程中的相关基因表达等环节，导致阴茎发育异常。
2025-10-15 12:39:25 -
男生阴茎内白色物质可能由以下原因引起：
青春期男生因雄激素分泌旺盛且包皮过长或包茎时，包皮内板皮脂与脱落上皮等混合成白色垢状物，日常不清洁易积累，长期不清理可引发局部炎症；龟头炎分感染因素（细菌、真菌等致龟头现白色伪膜样或局部白色分泌物伴红肿瘙痒疼痛等，细菌感染致龟头皮肤发红肿胀等）和非感染因素（局部刺激、过敏等致有白色分泌物伴局部不适）；尿道炎分非淋菌性（沙眼衣原体、解脲脲原体等致尿道现稀薄白色分泌物伴尿道刺痒、尿痛等且分泌物流到阴茎内表现为阴茎内白色物质）和淋菌性（淋病奈瑟菌致初期尿道稀薄分泌物后变黄色脓性分泌物但也有白色相关情况伴尿急、尿频、尿痛等明显尿路刺激症状）。 一、包皮垢 青春期男生因雄激素分泌旺盛，包皮皮脂腺分泌增多，若存在包皮过长或包茎情况，包皮内板分泌的皮脂无法及时排出，会与脱落的上皮细胞等混合形成白色垢状物。日常不注意阴茎局部清洁时易导致其积累，一般无明显不适症状，但长期不清理可能引发局部炎症等问题。 二、龟头炎 1.感染因素：细菌、真菌等病原体感染龟头可引发炎症。以白色念珠菌感染为例，常表现为龟头部位出现白色伪膜样分泌物，同时伴有龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状；细菌感染引起的龟头炎也可能出现局部白色分泌物，还可能有龟头皮肤发红、肿胀等表现。 2.非感染因素：局部刺激（如摩擦、创伤等）、过敏等也可能导致龟头炎，出现白色分泌物，可能伴有局部不适感。 三、尿道炎 1.非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起，尿道会出现稀薄白色分泌物，同时可能有尿道刺痒、尿痛等症状，若分泌物流到阴茎内可表现为阴茎内白色物质。 2.淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染所致，初期尿道可出现稀薄分泌物，随后变为黄色脓性分泌物，但也可能在某些情况下表现为白色相关分泌物情况，伴有尿急、尿频、尿痛等明显尿路刺激症状。
2025-10-15 12:38:22 -
女性漏尿吃什么药最好
女性漏尿可由不同原因引起，对应不同药物治疗。压力性尿失禁可选用α受体阻滞剂，如特拉唑嗪，需注意其不良反应及禁忌；绝经后雌激素缺乏导致的漏尿可考虑雌激素替代治疗，但要权衡风险；急迫性尿失禁可选用抗胆碱能药物如托特罗定，需注意其不良反应及禁忌。不同情况需在专业医生指导下，综合患者多因素选药并关注药物反应。 一、α受体阻滞剂 α受体阻滞剂可松弛尿道平滑肌，改善排尿功能，常用于女性压力性尿失禁等情况。有研究表明，此类药物能降低尿道阻力，增加尿道闭合压，从而减少漏尿发生。例如，特拉唑嗪等α受体阻滞剂对部分女性漏尿有一定改善作用，但需注意其可能引起头晕、乏力等不良反应，对于有严重低血压等情况的女性需谨慎使用。 二、雌激素 对于绝经后女性因雌激素缺乏导致的漏尿，雌激素替代治疗可能有一定效果。雌激素可维持尿道黏膜的完整性和弹性，增加尿道阻力。研究发现，绝经后女性补充雌激素后，漏尿症状有所减轻。但使用雌激素需权衡风险，如增加患乳腺癌、子宫内膜癌等的风险，因此需在医生评估后，根据个体情况谨慎选择，尤其有乳腺癌病史等情况的女性禁用。 三、抗胆碱能药物 抗胆碱能药物主要用于治疗急迫性尿失禁，通过抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩来减少尿频、尿急和漏尿。例如托特罗定等抗胆碱能药物，能有效降低膀胱的过度活动。不过，此类药物可能引起口干、便秘、视物模糊等不良反应，对于青光眼、严重便秘等患者应避免使用。 不同原因导致的女性漏尿，适用的药物不同。压力性尿失禁可能更多选用α受体阻滞剂等；急迫性尿失禁多考虑抗胆碱能药物；绝经后雌激素缺乏相关的漏尿可考虑雌激素替代治疗，但都需要在专业医生的指导下，综合患者的年龄、病史、整体健康状况等因素来选择合适的药物，同时要密切关注药物的不良反应及个体的耐受情况。
2025-10-15 12:35:51 -
男孩子几岁割包茎好
男孩子割包茎的适宜年龄需综合多方面因素判断，新生儿及婴儿大多生理性包茎无需特殊处理，3-5岁左右若包茎出现异常情况可考虑手术，特殊情况如包茎严重影响阴茎发育等可能更早考虑但不建议过早，有包皮龟头炎需先治炎再手术，身体状况不佳者要等基础病控制后再考虑，一般3-5岁左右是常见考虑手术年龄段，具体由专业医生评估决定。 病理性包茎或需干预的情况及适宜年龄 3-5岁左右：如果到了3-5岁，仍然存在包茎，且出现了一些异常情况，如包皮口狭窄严重，影响排尿，表现为排尿时包皮膨起像小气球，或者反复发生包皮龟头炎等情况时，可考虑进行手术治疗。此时孩子的认知和配合度相对较好，能够在相对较小的创伤下接受手术，而且身体的恢复能力也比较强。 学龄前期或更早一些情况：对于一些特殊情况，比如包茎非常严重，已经严重影响阴茎发育等，可能需要更早一些考虑手术，但一般不建议过早手术，因为低龄儿童的阴茎发育尚不完全，手术操作相对复杂，且术后护理等也有一定难度。 特殊人群注意事项 有包皮龟头炎的孩子：如果男孩子存在包皮龟头炎的情况，需要先积极治疗炎症，待炎症控制后再考虑手术。因为在炎症急性期进行手术，可能会导致炎症扩散等不良后果。在治疗炎症期间，要注意保持局部清洁卫生，每天用温水清洗阴茎局部，但要注意清洗方法，避免过度用力。 身体状况不佳的孩子：如果孩子存在一些基础疾病，如先天性心脏病等，身体状况较差，需要在基础疾病得到控制，身体能够耐受手术的情况下再考虑进行包茎手术。要综合评估孩子的整体健康状况，确保手术安全。 总之，男孩子割包茎的适宜年龄需要根据具体的包茎情况以及孩子的身体状况等多方面因素来综合判断，一般3-5岁左右是比较常见的考虑手术的年龄段，但具体情况需由专业医生进行评估后决定。
2025-10-15 12:34:19 -
包皮多长是正常
正常包皮长度在不同时期有界定，婴幼儿时期包皮长是生理现象，儿童时期部分包皮可退缩但部分可能过长，成年正常疲软时包皮不过度覆盖阴茎头且勃起能上翻显露。异常包皮有过长和包茎，过长易藏污纳垢致炎症等，包茎影响清洁、发育且可能关联阴茎癌，儿童期家长要观察清洁，成年男性异常可考虑治疗并注意卫生。 不同年龄段包皮情况差异 婴幼儿时期：新生儿及小婴儿的包皮通常较长，这是一种生理现象，因为此时阴茎头还未完全发育，包皮起到一定的保护作用。随着年龄增长，阴茎会逐渐发育，包皮会相对退缩。 儿童时期：一般来说，4-5岁以后，部分儿童的包皮可逐渐退缩，阴茎头开始逐渐外露，但仍有部分儿童可能存在包皮相对过长的情况，但只要没有出现反复感染等异常情况，多可先观察。 成年时期：成年男性正常疲软时包皮不覆盖或仅轻度覆盖阴茎头，勃起时能顺利上翻完全显露阴茎头。 异常包皮情况及相关影响 包皮过长：如果在疲软状态下包皮覆盖阴茎头，但能上翻露出阴茎头，称为包皮过长。包皮过长可能会导致局部清洁困难，容易藏污纳垢，增加包皮龟头炎的发生风险，还可能影响性生活质量等。 包茎：包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头。包茎会严重影响阴茎头的清洁，长期可导致反复的包皮龟头炎症，甚至可能影响阴茎的正常发育，还与阴茎癌的发生有一定相关性。 特殊人群注意事项 儿童：对于儿童时期的包皮情况，家长要注意观察包皮的发育情况，保持局部清洁卫生。如果儿童包皮过长或包茎情况在青春期后仍无改善，或出现反复感染等问题，应及时就医评估是否需要进行处理。 成年男性：成年男性若发现包皮异常，如包皮过长导致反复炎症等，可根据具体情况考虑是否进行包皮环切术等治疗。同时要注意个人卫生，经常清洗外生殖器。
2025-10-15 12:33:10
