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擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
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输尿管下段结石症状
输尿管下段结石典型症状包括突发性肾绞痛、镜下/肉眼血尿、膀胱刺激征，可伴恶心呕吐、发热，部分特殊人群症状不典型。 一、疼痛特点 疼痛多为突发性、持续性绞痛，沿输尿管走行向下腹部、会阴部放射，可伴腰背部胀满感；弯腰或活动时疼痛加剧，部分患者因剧痛出现辗转体位、冷汗淋漓，少数合并恶心呕吐。 二、血尿表现 结石摩擦输尿管黏膜致出血，多为镜下血尿（需尿常规/镜检发现红细胞），少数呈肉眼血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色）；若血块阻塞尿道，可出现排尿中断或尿道刺痛。 三、排尿异常 结石刺激膀胱三角区引发尿频、尿急、尿痛（“膀胱刺激征”），部分患者伴排尿困难、尿流细弱；儿童或结石较大者可能因结石嵌顿出现排尿中断或排尿疼痛加重。 四、梗阻与感染表现 若结石梗阻肾盂，患侧腰部持续性胀痛；合并尿路感染时，出现发热（体温＞38℃）、寒战、尿液浑浊、白细胞尿，严重梗阻可致患侧无尿，影响肾功能。 五、特殊人群注意事项 老年患者症状隐匿，仅表现轻微腰痛或无症状；孕妇因激素变化及子宫压迫，疼痛可放射至大腿内侧，易漏诊；儿童以哭闹、呕吐为主诉，需超声检查明确结石位置。
2026-01-21 12:13:54 -
割完包茎下半圈黑紫是怎么回事，该怎么办
割完包茎手术后下半圈出现黑紫，多为局部淤血或血液循环暂时障碍所致，通常属术后正常反应，需结合症状观察与科学护理促进恢复。 术后黑紫主要因手术创伤导致皮下毛细血管破裂出血，血液淤积或局部压迫使血液循环不畅，形成皮下淤血（类似皮肤瘀青）。 若黑紫范围局限、无明显扩大，且无剧烈疼痛、发热或分泌物增多，多为术后正常淤血，随时间可逐渐吸收；若黑紫迅速蔓延、疼痛加剧或伴随发热，则需警惕异常出血或感染，及时就医。 术后48小时内可局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减少出血；48小时后可适当热敷（温水毛巾轻敷，避免烫伤）促进淤血吸收。保持伤口清洁干燥，按医嘱消毒换药，避免自行解开包扎或触碰伤口。 必要时可外用碘伏消毒（仅限伤口表面），若医生评估需口服抗生素（如头孢类）需遵医嘱，不可自行滥用。糖尿病患者需更密切观察，老年或凝血功能异常者恢复较慢，需延长护理周期并加强复查。 若出现伤口渗血不止、黑紫范围扩大、伤口红肿化脓、剧烈疼痛无法缓解或持续超过2周无改善，需立即联系主刀医生或前往医院复诊，排查是否需进一步处理（如清除积血、调整包扎或抗感染治疗）。
2026-01-21 12:12:45 -
龟头内有白色豆腐渣怎么治疗
龟头内出现白色豆腐渣样分泌物，多为念珠菌性龟头炎或包皮垢混合感染所致，需优先局部清洁护理，必要时使用抗真菌药物治疗，性伴侣建议同步检查以避免交叉感染。 一、念珠菌性龟头炎：由白色念珠菌感染引起，典型症状为龟头及冠状沟出现白色豆腐渣样分泌物，伴瘙痒或灼热感。治疗以局部抗真菌药物（如克霉唑乳膏）为主，性活跃人群需性伴侣同步检查，必要时联合口服药物（如氟康唑）。 二、包皮过长/包茎清洁不足：包皮过长者因清洁死角多，分泌物与脱落上皮混合形成白色豆腐渣样物。建议每日温水轻柔清洗，必要时用稀释高锰酸钾溶液辅助清洁，反复发作者可评估包皮环切术必要性，儿童患者需家长协助彻底清洁。 三、合并其他病原体感染：若分泌物黄绿色、伴异味或红肿加重，可能合并细菌或滴虫感染。需通过分泌物检查明确病原体，必要时联合使用抗菌药物（如莫匹罗星软膏），避免自行滥用药物。 四、特殊人群注意事项：糖尿病患者因血糖高易反复感染，需严格控制血糖；老年男性雄激素水平下降，龟头黏膜变薄，清洁后建议涂抹保湿剂；儿童患者多因护理不当，避免使用成人洗护用品，日常清洁后观察症状是否缓解。
2026-01-21 12:11:31 -
右肾疼怎么办
右肾疼痛多与肾结石、肾盂肾炎或肾损伤相关，需先明确病因再针对性处理，建议优先就医排查。 若疼痛伴随高热、血尿、恶心呕吐或疼痛剧烈难忍，提示可能为肾结石梗阻、肾盂肾炎或肾损伤，需立即就医。若疼痛轻微且无其他症状，可短暂休息并观察，但持续不缓解仍需检查。 明确病因需借助医学检查：尿常规可排查感染，泌尿系超声是首选筛查手段，CT平扫+增强可进一步明确结石位置与梗阻程度。建议优先完成超声检查，再根据结果决定是否需CT或MRI。 常见病因处理原则：肾结石可遵医嘱使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排石；肾盂肾炎需经验性使用抗生素（如左氧氟沙星）控制感染；肾囊肿或积水若压迫周围组织，可能需手术干预；肾挫伤需制动休息并监测肾功能。 特殊人群需谨慎：孕妇避免CT辐射，优先选择超声检查；老年人肾功能减退，用药需调整剂量；糖尿病患者易合并感染，需严格控糖并密切监测尿糖。 日常护理建议：每日饮水1500-2000ml（无水肿者），保持尿量充足；避免憋尿与久坐，减少泌尿系统压力；低盐低脂饮食，预防结石复发；规律作息，避免过度劳累加重肾脏负担。
2026-01-21 12:10:08 -
尿里有沉淀物是怎么回事
尿液中出现沉淀物可能是生理性浓缩、结晶或病理性感染、肾脏疾病等因素导致，需结合伴随症状及检查判断。 生理性因素常见于尿液浓缩，如饮水不足、高温作业等使尿液中尿酸盐、磷酸盐等结晶析出，表现为淡黄色颗粒状沉淀，无明显不适。婴幼儿肾脏浓缩功能弱、老年人肾功能退化时更易出现生理性结晶。 泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）时，尿液中白细胞、脓细胞及细菌增多，形成絮状或浑浊沉淀物，常伴尿频、尿急、尿痛、尿液异味，需通过尿常规、尿培养明确诊断。 肾脏疾病（如肾炎、肾结石）可导致蛋白尿或血尿，尿液出现絮状或红细胞性沉淀物，伴泡沫、水肿、腰酸等症状，需结合肾功能、超声检查鉴别。 不同类型结晶提示不同意义：尿酸结晶（酸性尿）多伴高尿酸血症，磷酸铵镁结晶（碱性尿）常与感染相关，胱氨酸结晶罕见但提示代谢异常风险，需通过尿液pH值及成分分析判断。 特殊人群需特别关注：孕妇因子宫压迫及激素变化易出现生理性结晶；糖尿病患者尿糖升高易继发感染；老年人群需警惕肾功能退化或药物性结晶沉积；婴幼儿生理性结晶较常见但需排除感染。
2026-01-21 12:07:53
