杜传军

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。

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个人简介
杜传军,浙江大学医学院附属第二医院,泌尿外科,主任医师。擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
个人擅长
从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
  • 慢性前列腺炎症状

    慢性前列腺炎局部有骨盆区域如会阴等多部位多样性质疼痛,排尿有尿频尿急尿痛及犹豫间断尿潴留等异常,少数有发热乏力等全身症状,年龄上中老年症状更复杂局部症状久局部疼痛排尿异常明显年轻全身症状轻,性别狭义针对男性,生活方式不良会加重症状,有泌尿系统病史者易反复发作症状复杂。 一、局部症状 慢性前列腺炎患者常出现骨盆区域疼痛,疼痛部位可涉及会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨上区或腰骶部等,疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛或刺痛等,不同患者疼痛表现存在个体差异,部分患者疼痛会持续存在且时轻时重,与炎症刺激前列腺周围神经及盆底肌肉等有关。 二、排尿症状 1.尿频:患者会出现排尿次数明显增多的情况,相较于正常情况,排尿频率显著增加,尤其在白天及夜间均可能出现,这是由于炎症刺激导致膀胱敏感性增高所致。 2.尿急:有强烈的排尿紧迫感,难以控制,需即刻排尿,若稍作延迟可能就会出现急迫性尿失禁情况,与膀胱逼尿肌功能紊乱以及炎症对膀胱的刺激有关。 3.尿痛:排尿时尿道会有灼热感、刺痛感等不适,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为明显,影响排尿体验,这是炎症累及尿道黏膜,在排尿过程中受到尿液刺激引发的。 4.其他排尿异常:还可能出现排尿犹豫、尿线间断甚至尿潴留等情况,尿潴留多见于病情较重或前列腺增生合并慢性前列腺炎的患者,是因为前列腺炎症水肿等导致尿道梗阻加重引起。 三、全身症状 少数慢性前列腺炎患者会出现全身炎症反应相关表现,如发热,体温可轻度升高,一般不超过38.5℃,还可能伴有乏力、疲倦等全身不适症状,这是机体对炎症的一种全身性反应,但并非所有患者都会出现全身症状,且全身症状相对局部症状出现概率较低。 四、不同因素影响下的症状特点 1.年龄因素:中老年男性相对更易患慢性前列腺炎,随着年龄增长,前列腺组织发生退行性改变等,加之可能存在的泌尿系统基础病变,其症状可能相对更复杂,疼痛等局部症状持续时间可能更长,排尿异常表现也可能更为明显。而年轻男性患慢性前列腺炎时,全身症状相对可能较轻,但局部疼痛及排尿症状仍较为突出。 2.性别因素:虽然慢性前列腺炎主要发生在男性群体,但需注意女性可能存在类似盆腔疼痛等相关表现,但机制与男性不同,不过从狭义慢性前列腺炎角度主要针对男性,男性不同年龄段症状表现有差异如前所述。 3.生活方式因素:长期久坐、憋尿、嗜食辛辣刺激性食物、频繁性生活或手淫等不良生活方式会加重慢性前列腺炎症状。例如长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,加重炎症充血水肿,使疼痛等局部症状加重;频繁性生活或手淫会使前列腺反复充血,诱发或加重炎症,导致排尿症状及局部疼痛进一步恶化。 4.病史因素:有泌尿系统基础病史的患者,如既往有尿道炎、膀胱炎等病史,患慢性前列腺炎时症状可能更易反复发作且表现更复杂,因为泌尿系统的炎症可能相互影响,炎症蔓延等导致慢性前列腺炎症状持续不缓解或加重。

    2025-10-15 15:20:35
  • 对前列腺B超的科普信息是什么

    前列腺B超是运用超声波技术对前列腺成像来辅助评估健康状况,可辅助诊断前列腺增生、排查炎症、检测结石、筛查肿瘤,检查方法有经腹部需适度充盈膀胱、经直肠需清洁肠道,适用有排尿异常者、怀疑前列腺疾病者及健康体检人群,一般注意事项为经腹部按要求憋尿、经直肠遵医嘱清洁肠道及观察不适,特殊人群中老年人应定期检查、孕妇一般不建议经直肠可选经腹部、尿道狭窄者行经直肠需谨慎评估。 一、前列腺B超的定义 前列腺B超是运用超声波技术对前列腺进行成像检查的影像学手段,通过发射超声波并接收其反射波来构建前列腺的形态、大小、结构等图像,从而辅助医生评估前列腺健康状况。 二、检查目的 1.辅助诊断前列腺增生:可清晰显示前列腺的体积、形态及内部结构,判断是否存在腺体增大、是否向尿道内突出等情况,有助于评估增生程度及对尿道的压迫情况。 2.排查前列腺炎症:能发现前列腺是否有回声不均匀等炎症相关表现,辅助判断炎症状态。 3.检测前列腺结石:可观察到前列腺内是否存在强回声的结石样结构及其位置、数量等。 4.筛查前列腺肿瘤:帮助发现前列腺内是否有异常占位性病变,初步判断病变性质,为进一步确诊提供线索。 三、检查方法 1.经腹部B超:检查前需适度充盈膀胱,使膀胱作为透声窗,便于超声波穿透显示前列腺。受检者需大量饮水,待膀胱有明显尿意时进行检查,此方法操作相对简便,无创伤,但对前列腺显示清晰度可能受膀胱充盈程度等因素影响。 2.经直肠B超:检查前需清洁肠道,以保证检查视野清晰。检查时患者需侧卧位或膝胸卧位,医生将超声探头经直肠插入,近距离接触前列腺,能更清晰地观察前列腺的细微结构,但检查过程中可能会有轻度不适,检查后部分受检者可能出现短暂尿道不适,一般可自行缓解。 四、适用人群 1.有排尿异常者:如出现尿频(排尿次数明显增多)、尿急(有强烈排尿欲望难以控制)、排尿困难(排尿费力、尿线变细等)等症状的人群,需通过B超了解前列腺情况。 2.怀疑前列腺疾病者:包括怀疑前列腺增生、炎症、结石、肿瘤等疾病的人群,B超是初步筛查的重要手段。 3.健康体检人群:用于健康体检中对前列腺健康状况的常规筛查,早期发现前列腺潜在问题。 五、注意事项及特殊人群提示 一般注意事项:经腹部B超检查前应按要求适度憋尿,保证膀胱充盈良好以利于检查;经直肠B超检查前需严格遵医嘱清洁肠道,检查后注意观察尿道不适等情况,若不适持续不缓解需及时告知医生。 特殊人群: 老年人:前列腺增生高发人群,应定期进行前列腺B超检查,监测前列腺大小、结构等变化,以便及时采取相应健康管理措施。 孕妇:一般不建议进行经直肠B超检查,因超声探头经直肠操作可能存在一定风险,可选择经腹部B超检查,但需根据具体情况由医生评估。 尿道狭窄者:行经直肠B超检查需谨慎评估,因尿道狭窄可能增加检查操作难度及风险,需由医生综合判断是否可行该检查方式。

    2025-10-15 15:19:12
  • 前列腺炎做b超能查出来吗

    前列腺炎做B超有一定检查价值,可发现急性细菌性前列腺炎前列腺体积等改变、慢性前列腺炎前列腺大小等可能的异常,但有局限性,一些轻度前列腺炎难准确诊断,还需结合前列腺液、尿常规等其他检查,不同人群前列腺炎B超检查有特点及注意事项,年轻男性要结合生活方式,老年男性需与前列腺增生等鉴别并结合PSA等检查。 一、B超对前列腺炎的检查价值 1.超声表现及对部分前列腺炎的提示 急性细菌性前列腺炎:B超检查时可能发现前列腺体积弥漫性增大,包膜反射不光滑,内部回声不均匀等表现。但这些超声表现并非特异性的,还需要结合临床症状等综合判断。例如,通过B超观察前列腺形态结构的改变,为医生提供前列腺整体状况的参考信息。 慢性前列腺炎:B超检查可发现前列腺大小、形态可能无明显异常,也可能有轻度的体积变化、内部回声不均匀等情况。不过,单纯依靠B超有时较难明确诊断慢性前列腺炎,还需要结合患者的症状(如尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等)、前列腺液检查等多方面信息。 2.B超检查的局限性 对于一些轻度前列腺炎难以准确诊断:有些慢性非细菌性前列腺炎患者,前列腺的形态结构在B超下可能没有明显异常改变,这就导致B超不能单独作为确诊前列腺炎的唯一依据。例如,部分患者临床症状明显,但B超检查结果可能大致正常,此时需要结合其他检查手段来辅助诊断。 二、其他辅助检查与前列腺炎诊断的关系 1.前列腺液检查 前列腺液检查是诊断前列腺炎的重要依据。通过对前列腺液中白细胞、卵磷脂小体等指标的检测来判断是否存在炎症。如果前列腺液中白细胞增多,卵磷脂小体减少,结合临床症状,对前列腺炎的诊断有重要意义。例如,正常前列腺液中卵磷脂小体较多,白细胞较少,当发生前列腺炎时,卵磷脂小体数量减少,白细胞数量增加。 2.尿常规及尿沉渣检查 尿常规及尿沉渣检查可以帮助排除泌尿系统其他疾病导致类似前列腺炎症状的情况。例如,尿路感染也可能出现尿频、尿急等症状,通过尿常规检查发现白细胞等异常,可以与前列腺炎进行鉴别。 三、不同人群前列腺炎B超检查的特点及注意事项 1.年轻男性 年轻男性患前列腺炎时,B超检查的表现与一般人群类似,但需要注意结合其生活方式因素。比如,年轻男性如果有过度手淫、久坐、频繁性生活等情况,更容易患前列腺炎,在进行B超检查时,医生需要综合考虑这些生活方式因素对前列腺的影响,以及B超检查结果与临床症状的相关性。 2.老年男性 老年男性前列腺炎需要与前列腺增生等疾病进行鉴别。B超检查对于前列腺增生的诊断更为直观,可清晰显示前列腺的大小、形态、内部结构等。而对于老年男性的前列腺炎,B超检查同样可以提供前列腺形态结构的信息,但需要结合前列腺特异性抗原(PSA)等检查来综合判断,因为老年男性前列腺疾病较多,需要排除前列腺癌等其他疾病。例如,PSA检查有助于鉴别前列腺炎与前列腺癌等情况。

    2025-10-15 15:15:42
  • 吃什么有助于前列腺肥大恢复

    前列腺肥大的综合治疗中,饮食调整是一部分,蔬菜水果类的番茄、南瓜籽、西瓜,坚果类的核桃,谷物杂粮类的玉米,饮品方面的绿茶等对前列腺肥大可能有一定益处,但前列腺肥大严重时还需结合正规医疗治疗手段,且不同个体因自身情况不同饮食适应有差异,饮食调整最好在医生或营养师指导下进行。 一、蔬菜水果类 1.番茄:番茄中富含番茄红素,多项研究表明,番茄红素具有抗氧化作用,可能有助于改善前列腺肥大相关症状。例如,有研究发现,摄入富含番茄红素的食物可能对前列腺健康有益,能够在一定程度上减轻前列腺肥大带来的不适。 2.南瓜籽:南瓜籽含有丰富的锌等营养成分。锌对于前列腺的正常功能维持有重要作用,适量食用南瓜籽可能对前列腺肥大的恢复有帮助。一些研究显示,锌元素的摄入与前列腺健康相关,能够参与前列腺内的多种生理过程,对缓解前列腺肥大症状有积极意义。 3.西瓜:西瓜同样含有一定量的番茄红素,其含水量高,有助于增加尿量,起到一定的冲刷尿道作用,对于前列腺肥大患者可能有间接的好处,能在一定程度上减少尿液对前列腺局部的不良刺激。 二、坚果类 1.核桃:核桃富含不饱和脂肪酸等营养物质。不饱和脂肪酸对身体的整体健康有益,对于前列腺肥大患者来说,合理摄入核桃等坚果类食物,其中的营养成分可能有助于维持身体的正常代谢,间接促进前列腺肥大的恢复。不过,坚果类食物热量相对较高,食用时需注意适量,避免因热量摄入过多导致体重增加等其他问题,尤其是对于伴有肥胖相关健康问题的前列腺肥大患者更要注意控制量。 三、谷物杂粮类 1.玉米:玉米含有膳食纤维等营养成分。膳食纤维可以促进肠道蠕动,有助于保持大便通畅,对于前列腺肥大患者很重要,因为便秘可能会加重前列腺的负担,而保持大便通畅可以减少对前列腺的压迫,从而有利于前列腺肥大的恢复。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都应注意保证膳食纤维的摄入,但对于有胃肠道疾病等特殊病史的人群,在食用玉米等富含膳食纤维食物时,要根据自身胃肠道耐受情况进行调整,比如胃肠道功能较弱的人群可能需要将玉米加工得更精细一些后再食用。 四、饮品方面 1.绿茶:绿茶中含有茶多酚等抗氧化物质。研究发现,茶多酚可能对前列腺肥大有一定的改善作用,能够通过抗氧化等机制来调节前列腺局部的炎症反应等情况,从而有助于前列腺肥大的恢复。不过,对于一些有睡眠障碍等特殊情况的人群,由于绿茶中含有咖啡因等成分,可能会影响睡眠,需要根据自身情况适量饮用绿茶,比如晚上尽量避免大量饮用绿茶以免影响睡眠质量。 需要注意的是,饮食调整只是前列腺肥大综合治疗的一部分,对于前列腺肥大较为严重的患者,还需要结合正规的医疗治疗手段,如药物治疗、手术治疗等,并且不同个体由于年龄、基础健康状况等不同,对饮食的具体适应情况也会有所差异,在进行饮食调整时最好在医生或营养师的指导下进行。

    2025-10-15 15:13:55
  • 如何防治前列腺增大

    前列腺增大可通过维持健康体重、适度规律运动、避免久坐、规律排尿进行生活方式预防调整,出现相关症状时可在医生评估下药物干预,严重者综合病情考虑手术,老年男性等特殊人群需重视定期体检监测,有基础疾病者就医要告知病情以避免相互影响,非高发人群特殊泌尿系统异常等情况遵儿科指导处理。 一、生活方式预防与调整 1.维持健康体重:肥胖是前列腺增大的危险因素之一,通过均衡饮食(减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等的摄取)及适度运动保持体重指数(BMI)在18.5~23.9范围内,可降低前列腺增大发生风险。例如,每日摄入热量需与身体活动消耗相平衡,避免超重或肥胖状态。 2.适度规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可促进盆腔血液循环,改善前列腺局部血液供应,有助于减轻前列腺充血,降低前列腺增大的发病几率。建议坚持长期规律运动习惯。 3.避免久坐:长时间久坐会增加前列腺局部压力,导致血液循环不畅,易诱发前列腺增大。因此,应避免连续久坐超1小时,每坐1小时左右起身活动5~10分钟,可进行简单伸展运动或散步等。 4.规律排尿:不要憋尿,及时排尿可减少尿液反流对前列腺的刺激,降低前列腺炎症及增生的潜在风险。养成定时排尿的习惯,避免因憋尿导致膀胱过度充盈影响前列腺健康。 二、医疗相关干预 1.药物干预:若出现前列腺增大相关症状(如排尿困难等),可在医生评估下使用α受体阻滞剂等药物改善排尿症状,但具体药物需由专业医生根据患者病情开具,患者不可自行随意用药。对于症状严重、存在并发症(如反复尿潴留、血尿等)的患者,医生会综合评估后考虑是否采取手术治疗,如经尿道前列腺电切术等,但手术决策需严格依据患者个体病情。 2.定期健康监测:老年男性是前列腺增大的高发人群,应定期进行前列腺相关检查,包括直肠指检、前列腺特异性抗原(PSA)检测等,以便早期发现前列腺异常变化并及时干预。对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,需积极控制基础病,因为基础病控制不佳可能影响前列腺增大的进展,例如良好控制血糖可降低前列腺相关并发症发生风险。 三、特殊人群注意事项 老年男性:随着年龄增长,前列腺增大的发生率逐渐升高,需更加重视定期体检及前列腺健康监测,一旦出现排尿异常等症状应及时就医,遵循医生的诊疗建议。 有基础疾病人群:如合并糖尿病、高血压的患者,除积极控制基础病外,在就医时需向医生详细告知基础病情况,以便医生综合评估制定前列腺增大的防治方案,避免基础病与前列腺增大相互影响加重病情。 非高发人群(如儿童等):一般情况下儿童较少出现前列腺增大,但若有特殊泌尿系统异常等情况,也需遵循儿科医生的专业指导进行相应检查与处理,严格遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的医疗操作或药物使用。

    2025-10-15 15:10:06
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