杜传军

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。

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个人简介
杜传军,浙江大学医学院附属第二医院,泌尿外科,主任医师。擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
个人擅长
从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
  • 阴囊痒潮湿怎么治疗

    要解决阴囊痒潮湿问题,需从多方面入手。一是保持局部清洁干燥,日常用温水轻柔清洗阴囊后擦干,选宽松透气棉质内裤;二是寻找病因针对性处理,湿疹用合适外用药,真菌感染用抗真菌药,多汗等生理因素靠改变生活方式改善;三是情况不缓解或加重时及时就医,通过检查明确病因对症治疗。 一、保持局部清洁干燥 日常清洁:每天用温水清洗阴囊部位,注意不要用过热的水或刺激性强的肥皂。清洗时要轻柔,避免过度搓擦。对于儿童,要特别注意轻柔操作,因为儿童皮肤更为娇嫩。清洗后要及时擦干,保持阴囊干燥。这是因为潮湿的环境容易滋生细菌、真菌等病原体,导致阴囊痒潮湿,保持清洁干燥可减少病原体滋生的机会。 穿着合适内裤:选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿紧身、化纤材质的内裤。化纤内裤不透气,会加重阴囊部位的潮湿,而棉质内裤透气性好,有助于吸汗,保持阴囊干燥。对于儿童,要选择纯棉且宽松的内裤,以适应儿童活泼好动、出汗较多的特点,减少阴囊局部的不舒适。 二、寻找病因并针对性处理 湿疹引起:如果是阴囊湿疹导致的痒潮湿,可在医生指导下使用一些外用药物,如糖皮质激素乳膏等,但需严格遵循医生建议。湿疹可能与过敏、局部刺激等多种因素有关。对于儿童,使用药物更要谨慎,应在医生明确诊断后,选择相对温和且适合儿童的药物剂型。 真菌感染(股癣累及阴囊):若为真菌感染引起,可使用抗真菌药物。真菌感染往往是由于局部潮湿、不注意卫生等因素诱发。无论是儿童还是成人,在使用抗真菌药物时都要按照疗程规范使用,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。 多汗等生理因素:有些人由于汗腺发达等生理原因导致阴囊多汗潮湿痒,可通过改变生活方式来改善。比如避免长时间久坐,定时起身活动,减少局部出汗。对于儿童,要注意避免过度保暖,根据环境温度适当增减衣物,因为儿童新陈代谢旺盛,更容易出汗。 三、就医检查明确诊断 及时就诊:如果阴囊痒潮湿的情况持续不缓解或加重,应及时就医。医生会通过详细询问病史、体格检查等明确病因。对于儿童,家长要准确向医生描述孩子的症状表现、发病时间等情况,以便医生快速准确诊断。 相关检查:可能会进行皮肤镜检查等,以帮助明确是否存在皮肤病变等情况。通过专业检查,能更精准地针对病因进行治疗,提高治疗效果。

    2025-11-19 11:46:37
  • 治疗前列腺炎药品有哪些

    前列腺炎治疗药物有:由细菌感染引发的需依据细菌培养及药敏试验结果精准选用抗生素,如左氧氟沙星可抑制细菌DNA复制抗菌;α受体阻滞剂像坦索罗辛能松弛平滑肌缓解排尿困难但老年人需关注低血压等不良反应;非甾体抗炎镇痛药如布洛芬可抑制COX活性抗炎镇痛但有消化道溃疡病史者需谨慎;植物制剂如普适泰可改善排尿症状等但特殊人群需咨询;儿童一般不推荐用上述药物优先非药物干预;孕妇及哺乳期女性用药需在医生指导下权衡风险;老年人因肝肾功能可能减退需密切监测肝肾功能警惕药物不良反应。 一、抗生素类药物 若前列腺炎由细菌感染引发,需使用抗生素治疗。例如左氧氟沙星,其通过抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,从而发挥抗菌作用,适用于革兰阴性菌及部分革兰阳性菌感染所致的前列腺炎,但使用前需依据细菌培养及药敏试验结果精准选择,以保障疗效。 二、α受体阻滞剂 如坦索罗辛,能选择性阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体,松弛平滑肌,减轻尿道阻力,有效缓解前列腺炎患者的排尿困难等症状,尤其对伴有下尿路症状的前列腺炎患者效果较好,老年人使用时需关注低血压等可能的不良反应。 三、非甾体抗炎镇痛药 像布洛芬,可通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛作用,用于缓解前列腺炎相关的疼痛及炎症反应,但有消化道溃疡等病史的患者使用时需谨慎,可能增加消化道出血风险。 四、植物制剂 例如普适泰,其成分可能具有抗炎、减轻尿道黏膜水肿等作用,有助于改善前列腺炎患者的排尿症状和局部不适,一般安全性相对较高,但特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用仍需咨询医生,评估潜在风险。 特殊人群注意事项 儿童:一般不推荐使用治疗前列腺炎的上述药物,因儿童前列腺炎相对少见,且儿童处于生长发育阶段,药物不良反应可能对其产生更显著影响,优先考虑非药物干预措施。 孕妇及哺乳期女性:使用相关药物时需谨慎,应在医生指导下权衡药物对胎儿或婴儿的潜在风险与治疗收益,部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。 老年人:由于老年人肝肾功能可能减退,使用药物时需密切监测肝肾功能,关注药物代谢及排泄情况,警惕药物不良反应,如α受体阻滞剂可能导致低血压,需注意用药后体位变化等。

    2025-11-19 11:45:40
  • 包皮手术失败的危害

    包皮手术失败会带来多方面危害,包括影响外观美观及儿童阴茎正常发育、影响勃起和排尿功能、易引发反复感染,还会给患者带来长期心理负担,影响身心健康和生活质量等。 影响阴茎正常发育(儿童情况):如果是儿童包皮手术失败且未及时纠正,可能会影响阴茎的正常发育。因为正常的包皮结构对阴茎发育有一定的保护和促进作用,异常的包皮状态可能会限制阴茎的生长空间等,导致阴茎发育短小等情况,进而影响其成年后的生殖功能等。 功能方面的危害 影响勃起功能:手术失败可能会对阴茎的勃起功能产生不良影响。例如,手术过程中损伤了阴茎的血管、神经等结构,可能导致勃起困难、勃起不坚等问题。对于成年男性,这会严重影响性生活质量,进而影响夫妻关系等;对于儿童患者,虽然短期内可能不明显,但从长远来看,会对其未来的性发育和性生活产生严重阻碍。 影响排尿功能:部分包皮手术失败可能会导致尿道狭窄等问题,从而影响排尿功能。出现排尿困难、尿线变细等情况,长期如此可能会引起泌尿系统感染等并发症,如膀胱炎、肾盂肾炎等。对于儿童患者,排尿功能异常会影响其正常的生活,而且频繁的泌尿系统感染还可能影响身体的整体健康状况,影响生长发育。 感染相关危害 易引发反复感染:包皮手术失败后,阴茎局部的解剖结构发生改变,更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。例如,包皮残留或包皮切除不当导致局部清洁困难,尿液、污垢等容易积聚,为细菌滋生提供了良好的环境,从而反复发生包皮龟头炎等感染性疾病。感染反复发生会给患者带来长期的痛苦,如阴茎局部的瘙痒、疼痛、红肿等不适症状,而且反复的炎症刺激可能会进一步加重局部组织的损伤,形成恶性循环。对于儿童患者,反复的感染会影响其局部组织的正常修复和生长,还可能影响身体的免疫功能等。 心理方面的综合危害 长期心理负担:无论是成年还是儿童患者,包皮手术失败带来的外观、功能等方面的问题都会导致长期的心理负担。成年男性可能会因为性生活受影响、外观异常等而产生焦虑、抑郁等心理问题,影响其整体的心理健康状态和生活质量。儿童患者则可能在成长过程中因身体外观与功能的异常而产生自卑、孤僻等心理问题,影响其社交能力和心理健康的发展,甚至可能对其未来的人格形成产生不良影响。

    2025-11-19 11:44:21
  • 尿道感染一般几天能好

    尿道感染恢复时间因多种因素而异,单纯性下尿道感染(膀胱炎)无复杂因素者1-3天症状改善,1周左右基本痊愈;复杂性尿道感染因存在结构异常、免疫力低下等因素需2-4周甚至更长时间且易复发;儿童、女性、男性尿道感染恢复时间也受各自情况影响,需综合病情等多因素判断,怀疑尿道感染应及时就医规范诊治。 单纯性下尿道感染(膀胱炎):对于身体健康、没有复杂因素的单纯性下尿道感染患者,使用敏感抗生素治疗后,多数可在1-3天内症状明显改善,一般1周左右可基本痊愈。例如,根据相关临床研究,使用规范的抗生素治疗单纯性膀胱炎,大部分患者在7天内能够实现临床治愈,症状如尿频、尿急、尿痛等基本消失。 复杂性尿道感染:如果存在泌尿系统结构异常(如尿路结石、先天性尿路畸形等)、免疫力低下(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)等复杂性因素,恢复时间会延长。可能需要2-4周甚至更长时间,而且容易复发。因为复杂性因素会干扰治疗效果,需要先处理基础疾病,同时进行抗感染治疗,治疗周期相应延长。 特殊人群 儿童:儿童尿道感染的恢复时间也与病情严重程度和是否有基础疾病有关。一般来说,单纯性儿童尿道感染在规范使用抗生素后,多数1-2周可恢复,但需要密切关注,因为儿童泌尿系统发育尚不完善,若治疗不彻底容易复发。比如,对于没有基础疾病的儿童膀胱炎,规范用药后恢复较快,但要注意按疗程用药,防止转为慢性。 女性:女性由于生理结构特点,尿道短而直,容易发生尿道感染。一般单纯性下尿道感染恢复相对较快,但如果是反复发作的尿道感染,需要排查是否有妇科疾病等其他因素,恢复时间会受影响。例如,绝经后女性由于雌激素水平降低,尿道黏膜抵抗力下降,尿道感染恢复可能较慢,且易复发,需要综合治疗。 男性:男性尿道感染相对较少见,若发生多与前列腺炎、尿路梗阻等因素有关。复杂性尿道感染恢复时间较长,可能需要数周,而且治疗时要兼顾基础疾病的治疗,如前列腺增生导致的尿路梗阻,需要先处理梗阻问题,再进行抗感染治疗,恢复时间会相应延长。 总之,尿道感染的恢复时间不能一概而论,需要根据具体病情、患者自身状况等多方面因素来综合判断。一旦怀疑有尿道感染,应及时就医,进行规范的诊断和治疗。

    2025-11-19 11:43:28
  • 膀胱实性占位就是膀胱癌吗

    膀胱实性占位不一定是膀胱癌,还可能是膀胱良性肿瘤(如膀胱乳头状瘤、膀胱平滑肌瘤)、膀胱内血块、膀胱息肉等,要明确其性质需进一步行膀胱镜检查取病理活检,不同人群病因可能不同,需通过详细病史采集和全面检查评估来准确判断并制定诊疗方案,如老年男性长期吸烟史出现膀胱实性占位需警惕膀胱癌但仍需病理确诊,年轻女性泌尿系统感染后出现的膀胱实性占位血块或息肉可能性大但也需病理确诊。 膀胱良性肿瘤: 膀胱乳头状瘤:多见于青年男性,是膀胱的良性上皮性肿瘤,其细胞分化较好,呈乳头状生长,与膀胱癌有一定区别,通过病理活检可明确诊断,一般手术切除后预后较好,但有复发可能。不同年龄人群均可发病,生活方式一般无特殊直接关联,但长期慢性炎症刺激可能增加发病风险,有膀胱慢性炎症病史者相对更易出现膀胱实性占位为乳头状瘤的情况。 膀胱平滑肌瘤:起源于膀胱平滑肌组织,较为少见,多为单发,瘤体一般边界清楚,病理检查可鉴别于膀胱癌,治疗以手术切除为主,预后良好,各年龄段均可发生,生活方式因素对其影响相对较小,如有盆腔其他疾病史可能间接相关。 膀胱内血块:多有血尿病史,因膀胱内出血形成凝血块,在影像学上表现为实性占位,通过再次复查,若血块消失则可排除膀胱癌,不同年龄均可出现,如有外伤、泌尿系统结石等导致血尿的情况时易形成膀胱内血块,从而表现为膀胱实性占位。 膀胱息肉:是膀胱黏膜的良性增生性病变,也可表现为膀胱实性占位,病理检查可区分于膀胱癌,一般手术切除后预后较好,各年龄段均可发病,长期尿路感染等因素可能增加膀胱息肉的发生风险,有尿路感染病史者相对更易出现膀胱息肉导致的膀胱实性占位情况。 要明确膀胱实性占位的性质,通常需要进一步行膀胱镜检查并取病理活检,病理检查是诊断的金标准。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,膀胱实性占位的具体病因可能不同,通过详细的病史采集、全面的检查评估才能准确判断膀胱实性占位的性质,以制定合适的诊疗方案。例如,老年男性有长期吸烟史,出现膀胱实性占位时,更需高度警惕膀胱癌的可能,但仍需通过病理明确诊断;而年轻女性因泌尿系统感染后出现膀胱实性占位,膀胱内血块或息肉的可能性相对更大,但最终都需依靠病理来确诊。

    2025-11-19 11:42:52
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