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擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张能否自愈与严重程度相关，轻度可能自愈，中重度需治疗。 精索静脉曲张能否自愈，取决于其严重程度。 精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。 对于轻度精索静脉曲张，可能在一些情况下会自行缓解或改善。例如，长期站立或久坐的生活方式可能导致精索静脉曲张，但改变生活方式，如增加休息时间、避免过度劳累，可能有助于减轻症状。 然而，对于中重度精索静脉曲张，自愈的可能性较小。精索静脉曲张的严重程度通常需要通过医学检查来确定，如超声检查。如果精索静脉曲张导致精液质量下降或引起明显的症状，如阴囊坠胀、疼痛等，通常需要治疗。 治疗精索静脉曲张的方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解症状，而手术治疗则是更有效的方法，可以结扎或栓塞精索内的静脉，以改善精索静脉曲张的症状和提高生育能力。 需要注意的是，精索静脉曲张的治疗应根据个体情况进行评估和决策。在考虑治疗之前，医生通常会进行详细的检查，包括精液分析、超声等，以确定精索静脉曲张的严重程度和对生育的影响。 此外，对于一些特殊人群，如青少年精索静脉曲张患者，治疗决策可能需要更加谨慎。因为精索静脉曲张在青少年中可能是一种正常的生理现象，只有在症状明显或影响生育时才需要治疗。 总之，精索静脉曲张能否自愈取决于其严重程度。对于中重度精索静脉曲张，通常需要治疗。如果你怀疑自己有精索静脉曲张或出现相关症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如避免久坐、适当运动等，也有助于缓解症状和预防精索静脉曲张的进一步发展。
2025-12-17 11:54:36 -
尿频尿急尿失禁的原因
尿频尿急尿失禁的原因包括以下方面： 一、泌尿系统感染：由细菌（如大肠杆菌）引发的膀胱黏膜炎症，刺激膀胱三角区神经末梢，导致尿频、尿急及尿痛，女性因尿道短（约3-5cm）、尿道外口靠近肛门，经期卫生不佳或性生活后易发生逆行感染，老年女性雌激素水平下降使尿道黏膜萎缩，感染风险增加3倍。 二、膀胱过度活动综合征：与逼尿肌不自主收缩相关，50岁以上女性患病率约15%-20%，雌激素缺乏导致尿道闭合能力下降，膀胱压力感受器敏感性异常，同时老年男性因前列腺增生早期可诱发暂时性逼尿肌不稳定，表现为尿急伴突发尿失禁。 三、男性前列腺增生：40岁以上男性前列腺组织逐渐增生，50岁后发病率显著上升，增生腺体压迫后尿道导致排尿阻力增加，长期梗阻使膀胱逼尿肌代偿性肥厚，约30%重度增生患者合并尿急、尿失禁，糖尿病、肥胖是独立危险因素。 四、盆底肌功能障碍：妊娠分娩过程中盆底肌群长期受压，多胎或巨大儿分娩者发生率增加40%，产后42天内未进行凯格尔训练的女性，压力性尿失禁风险升高2.1倍；肥胖（BMI≥28）者因持续腹压负荷，盆底肌胶原纤维降解加速，咳嗽时漏尿概率增加。 五、慢性疾病及神经损伤：糖尿病病程超过10年者尿失禁发生率是非糖尿病人群的2.3倍，高血糖导致膀胱神经微血管病变；脊髓损伤或中风患者因排尿中枢与膀胱神经通路中断，可能出现神经源性膀胱，表现为尿急、尿潴留与尿失禁交替。 特殊人群注意：儿童需排查先天性尿道瓣膜；老年男性避免久坐憋尿；孕产妇产后应尽早开展盆底肌康复训练；糖尿病患者需严格控制糖化血红蛋白＜7%以延缓神经损伤；泌尿系统感染需通过尿常规与尿培养确诊，避免自行服用抗生素。
2025-12-17 11:53:40 -
滑精是怎么回事
滑精是无性交活动状态下清醒时不自主射精属遗精特殊类型，成因有生理性因青年性激素旺盛或长期无性生活，病理性因泌尿生殖系统疾病、内分泌失调、神经系统病变，青少年因性意识萌动接触性刺激可生理性滑精频率高需排查习惯，成年频繁滑精要警惕病理就医检查，特殊人群有基础病易滑精要控基础病且保持心态。 一、滑精的定义 滑精是指在无性交活动状态下发生的不自主射精现象，属于遗精的特殊类型，多在清醒时出现，区别于有梦而遗的梦遗。二、滑精的成因 1.生理性因素：青年男性因性激素分泌旺盛，生殖器官产生的精液储存达一定量时，可出现精满自溢，此为正常生理现象，一般每月发生1-2次；若长期无性生活，也可能引发偶尔滑精。2.病理性因素：当存在泌尿生殖系统疾病时，如前列腺炎、尿道炎等，炎症刺激使生殖器官处于敏感状态，易致滑精；内分泌失调（如甲状腺功能异常等）影响生殖系统正常功能，也可引发滑精；神经系统病变干扰射精相关神经调节，同样可能导致滑精发生。三、不同人群滑精特点 1.青少年群体：青春期性意识萌动，若接触过多性相关刺激（如不良影视、书籍等），可能出现生理性滑精，但频率通常较低，若频率过高需排查是否存在不良生活习惯（如久坐、穿紧身内裤等）影响；2.成年人群：若频繁出现滑精，需高度警惕病理性因素，如患有泌尿系统疾病等，应及时就医进行相关检查（如尿常规、前列腺液检查等）以明确病因；3.特殊人群：患有糖尿病、神经系统疾病等基础疾病的人群，因疾病影响神经调节、内分泌等功能，更易出现滑精情况，此类人群需积极控制基础疾病，同时关注滑精状况，必要时寻求医疗帮助，且需避免因滑精产生心理负担，保持良好心态。
2025-12-17 11:52:53 -
女性小便时小腹疼痛是怎么回事
女性小便时小腹疼痛的常见原因包括泌尿系统感染、尿路结石、妇科炎症、间质性膀胱炎及性传播疾病等，需结合病史、症状特点及检查明确病因。 一、泌尿系统感染 女性尿道短且邻近肛门，细菌易逆行感染膀胱，表现为排尿时小腹坠胀疼痛、尿频尿急、尿液浑浊或带血。高危因素包括性生活频繁、憋尿、糖尿病、长期使用抗生素等。孕妇因子宫增大压迫膀胱、激素变化更易感染，老年女性雌激素水平下降致尿道黏膜脆弱，感染风险较高。 二、尿路结石 结石在膀胱或尿道内移动时刺激黏膜，引发小腹疼痛，疼痛程度与结石大小、位置相关，可能伴随血尿、排尿中断。高草酸饮食（如菠菜、坚果）、饮水不足、肥胖者更易形成结石。女性绝经后因骨钙流失，尿液中钙浓度升高，也可能增加结石风险。 三、妇科炎症 盆腔炎或附件炎时，炎症刺激盆腔组织，疼痛多为持续性，性交或经期加重，可能伴随白带增多、异味。性传播疾病（淋病、衣原体感染）是主要诱因，多个性伴侣、过早性生活者风险高。宫内节育器放置后若卫生不佳，也可能引发感染。 四、间质性膀胱炎 病因不明，可能与膀胱黏膜慢性炎症或免疫异常相关，疼痛多为持续性，排尿后缓解但反复出现，症状与情绪压力、饮食（咖啡、酒精）相关，需排除其他器质性病变。 五、其他因素 性传播疾病如淋病、衣原体感染时，病原体侵犯尿道和盆腔，疼痛伴随尿道分泌物、排尿灼痛。尿道综合征多见于中青年女性，无明显感染证据，可能与盆底肌功能紊乱、精神焦虑有关，需结合尿动力学检查明确。特殊人群需注意：孕妇感染需及时就医，避免自行用药；老年女性反复感染需检查雌激素水平；儿童出现排尿疼痛要警惕卫生习惯差、家长未及时更换尿布。
2025-12-17 11:52:16 -
体外超声波碎石费用多少
体外超声波碎石的费用因多种因素而异，包括治疗部位、医疗机构、医疗保险等，一般在几百到几千元不等，部分情况下需要多次治疗。在选择医疗机构时，除了考虑费用，还应考虑信誉、设备和技术水平。 体外超声波碎石是一种非侵入性的治疗方法，用于粉碎泌尿系统中的结石。以下是关于体外超声波碎石费用的一些信息： 1.费用因素：体外超声波碎石的费用因多种因素而异，包括但不限于以下几点： 治疗部位：结石的位置和大小会影响治疗的难度和时间，从而影响费用。 医疗机构：不同的医疗机构收费标准可能不同，包括公立医院和私立医院。 医疗保险：医疗保险的覆盖范围和报销政策会对费用产生影响。 其他因素：如是否需要使用麻醉、是否有并发症等。 2.大致费用范围：体外超声波碎石的费用通常在几百到几千元不等。具体费用还需咨询当地的医疗机构或医保部门，以获取准确的报价。 3.自费或医保支付：体外超声波碎石的费用可以通过自费或医保支付。如果有医保，部分费用可能可以报销，具体报销比例和限制请咨询医保部门。 4.注意事项： 在选择医疗机构时，不仅要考虑费用，还要考虑医疗机构的信誉、设备和技术水平。 了解医保政策和报销流程，提前咨询相关事宜，以便更好地规划费用。 部分情况下，可能需要多次治疗，费用也会相应增加。 如有其他健康问题或特殊情况，费用可能会有所不同。 需要注意的是，体外超声波碎石的费用可能因地区、医疗机构和个体情况而有所差异。在进行治疗前，建议与医生详细沟通，了解具体的费用情况，并根据自身经济状况做出决策。同时，保持良好的生活习惯，如适量饮水、均衡饮食等，有助于预防结石的形成。
2025-12-17 11:51:22
