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擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
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前列腺增生是什么症状
排尿异常症状有尿频(早期夜尿增多随后白天也尿频,前列腺增生刺激膀胱黏膜致膀胱敏感性增高,年龄大男性更早出现,不良生活方式可加重)、尿急(有尿意需立即排尿难控制,因前列腺增生致膀胱有效容量减少膀胱频繁受刺激)、排尿困难(起始迟缓、尿线变细等,随病情加重,年龄增长前列腺增生概率增加,有尿道狭窄病史者症状更明显)、尿潴留(严重时可急性或慢性,有前列腺增生病史未控者受凉、饮酒、憋尿等诱因下易发生,老年男性风险高);其他症状有血尿(前列腺黏膜毛细血管充血等致,年龄大男性无痛性血尿需警惕,有凝血功能障碍病史者风险增加)、肾功能损害(长期下尿路梗阻致,年龄大且前列腺增生病史长患者易出现,有肾脏基础疾病者加速恶化)、其他(排尿困难长时间用力排尿可致腹股沟疝、脱肛或内痔等,老年男性前列腺增生患者常见,长期排尿困难使腹压增加引发相关并发症。 尿频:早期常表现为夜尿次数增多,随后白天也会出现尿频。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高所致。年龄较大的男性可能因前列腺增生更早出现尿频症状,而有不良生活方式如睡前大量饮水的人,可能会加重尿频表现。 尿急:有尿意时需立即排尿,难以控制。这与前列腺增生导致膀胱有效容量减少有关,膀胱频繁受到刺激,容易产生急迫的排尿感。 排尿困难:表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。随着病情进展,排尿困难会逐渐加重,严重时需用力憋气才能排出尿液。男性随着年龄增长,前列腺增生的概率增加,排尿困难的风险也相应升高,若本身有尿道狭窄等病史,可能会使排尿困难症状更明显。 尿潴留:严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留表现为突然不能排尿,膀胱胀满;慢性尿潴留则是膀胱内有残余尿,尿液不断积聚,患者常感下腹部胀痛。有前列腺增生病史且未得到有效控制的患者,在受凉、饮酒、憋尿等诱因下容易发生尿潴留,老年男性发生尿潴留的风险相对更高。 其他症状 血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉,当膀胱收缩时可引起血尿。少数患者可能出现肉眼血尿,多数为镜下血尿。年龄较大的男性若出现无痛性血尿,需警惕前列腺增生等疾病,本身有凝血功能障碍病史的人,发生血尿的风险可能增加。 肾功能损害:长期下尿路梗阻可导致肾功能损害,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。这是因为梗阻造成肾盂积水,进而影响肾脏功能,年龄较大且前列腺增生病史较长的患者更易出现肾功能损害,有肾脏基础疾病的人可能会加速肾功能恶化。 其他:由于排尿困难需长时间用力排尿,可能会导致腹股沟疝、脱肛或内痔等并发症,这些情况在老年男性前列腺增生患者中较为常见,长期排尿困难使腹压增加,容易引发相关并发症。
2025-04-01 20:38:23 -
年轻人得前列腺炎的多吗
年轻人得前列腺炎并不少见,与久坐、过度手淫、不良性行为等生活方式因素及年龄、性别因素相关,会带来多方面困扰,应及时就医检查,养成良好生活习惯,患病后积极配合治疗,重视自身前列腺健康。 一、年轻人前列腺炎的发病情况 年轻人得前列腺炎并不少见。据相关流行病学调查显示,前列腺炎在青年男性中的发病率呈逐渐上升趋势。这与年轻人的生活方式等多种因素密切相关。例如,一些年轻人可能存在不良的生活习惯,如长期久坐,这会导致会阴部血液循环不畅,增加前列腺炎的发病风险;还有些年轻人可能有过度手淫的情况,频繁的性器官充血也容易引发前列腺炎症。 二、相关影响因素 生活方式方面: 久坐:年轻人因工作等原因常常长时间久坐,比如学生长时间坐在教室学习,上班族长时间坐在办公室办公等。久坐使得前列腺处于受压状态,局部血液循环受阻,前列腺液排泄不畅,容易滋生细菌等病原体,从而增加前列腺炎的发生几率。 过度手淫:适当的手淫本身并非绝对有害,但过度手淫会使前列腺反复充血,长时间的充血状态会打乱前列腺正常的生理功能,为细菌等病原体的入侵创造条件,进而引发前列腺炎。 不良的性行为:年轻人如果有不洁净的性行为或者性生活不规律等情况,也容易感染病原体,引发前列腺炎症。例如不洁性行为可能会感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体,这些病原体可侵犯前列腺导致炎症。 年龄因素:青年时期男性的生殖系统处于活跃阶段,前列腺分泌功能旺盛,同时自身的免疫等防御机制相对还在完善过程中,相比老年男性更容易受到各种因素的影响而引发前列腺炎。 性别因素:虽然前列腺炎不是女性的专属疾病,但从生理结构等角度来看,男性的前列腺更容易因为上述提到的生活方式等因素而出现问题,所以相对而言年轻人中男性患前列腺炎的情况更为常见,但这并不意味着女性完全不会得前列腺炎相关问题,只是概率相对较低。 三、前列腺炎对年轻人的影响及应对建议 对年轻人的影响:前列腺炎会给年轻人带来多方面的困扰,如会出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状,还可能伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛不适,严重影响年轻人的生活质量和工作、学习效率。长期的前列腺炎还可能对年轻人的心理产生一定影响,导致焦虑等情绪问题。 应对建议:年轻人若怀疑自己患有前列腺炎,应及时就医进行相关检查,如前列腺液常规检查、尿常规检查等,以明确诊断。在日常生活中,要注意养成良好的生活习惯,避免久坐,定时起身活动;适度控制手淫频率;保持规律的性行为,注意性行为的卫生等。同时,一旦发现患病,要积极配合医生进行治疗,通过规范的治疗大多数年轻人的前列腺炎是可以得到有效控制和治愈的。年轻人要重视自身健康,关注前列腺的健康状况,出现相关异常症状及时处理。
2025-04-01 20:38:04 -
阴茎皮肤溃疡是什么病引起的
阴茎皮肤溃疡可能由梅毒、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、感染、自身免疫性疾病和恶性肿瘤等多种原因引起,应及时就医,进行详细检查和评估,确定病因,并采取相应的治疗措施。 1.梅毒:这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。在梅毒的早期阶段,患者可能会出现阴茎皮肤溃疡,通常伴有其他症状,如淋巴结肿大、发热等。如果不及时治疗,梅毒可能会进一步发展,导致更严重的健康问题。 2.生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒引起,主要通过性接触传播。生殖器疱疹可引起阴茎皮肤水疱、溃疡,并伴有疼痛和瘙痒感。 3.软下疳:是由杜克嗜血杆菌感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器部位的痛性溃疡,通常伴有腹股沟淋巴结肿大。 4.性病性淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体感染引起,可导致生殖器部位的肉芽肿和溃疡。 5.其他感染:如细菌感染(如链球菌、葡萄球菌)、真菌感染(如念珠菌感染)等也可能引起阴茎皮肤溃疡。此外,一些自身免疫性疾病(如白塞氏病)和恶性肿瘤(如阴茎癌)也可能导致类似的症状。 需要强调的是,阴茎皮肤溃疡的原因可能因人而异,且某些疾病可能具有传染性。如果出现阴茎皮肤溃疡或其他异常症状,应及时就医,进行详细的身体检查和实验室检测,以确定具体的病因,并采取相应的治疗措施。 在就诊时,医生通常会进行以下检查和评估: 1.详细的病史询问:了解患者的性生活史、既往病史、用药情况等。 2.体格检查:包括外生殖器的检查,以观察溃疡的特征、大小、形状、位置等。 3.实验室检测:可能包括血液检查、分泌物涂片或培养、核酸检测等,以确定是否存在感染或其他异常。 4.其他检查:根据具体情况,医生可能会建议进行影像学检查(如超声、MRI)或组织病理学检查,以进一步明确诊断。 治疗方法将根据病因和病情的严重程度而定。以下是一些常见的治疗措施: 1.药物治疗:根据感染的类型,使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。 2.对症治疗:缓解疼痛、瘙痒等症状,保持局部清洁。 3.注意个人卫生:保持外生殖器清洁,避免搔抓和摩擦。 4.性伴侣的治疗:如果是性传播疾病引起的,性伴侣也需要同时接受治疗。 5.随访和复查:按照医生的建议进行定期随访和复查,以确保病情得到控制和治愈。 此外,对于一些复杂或久治不愈的阴茎皮肤溃疡,可能需要进一步的评估和治疗,包括免疫调节剂、手术治疗等。 总之,阴茎皮肤溃疡可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是恢复健康的关键。同时,保持良好的性健康习惯,如安全性行为、避免多个性伴侣等,有助于预防这类疾病的发生。如果对阴茎皮肤溃疡或其他性健康问题有任何疑虑,应咨询专业的医生或医疗机构。
2025-04-01 20:37:40 -
血精症
血精症指精液含红细胞分肉眼和镜下血精,病因有感染致生殖系统黏膜充血水肿、生殖系统结构异常致黏膜损伤出血、生活方式致生殖系统充血,临床表现为精液颜色异常伴会阴部不适等,检查靠精液常规、超声、MRI,治疗感染性用抗感染药,非感染性针对结石、肿瘤,预防需调整生活方式、定期检查,育龄期血精可能影响生育要及时就医,老年男性血精需警惕肿瘤尽快检查。 一、血精症定义 血精症是指精液中存在红细胞,可表现为肉眼可见的粉红色、红色精液(肉眼血精)或显微镜下才能发现红细胞(镜下血精)。 二、病因分析 (一)感染因素 精囊炎、前列腺炎是引发血精症的常见感染原因,细菌等病原体感染导致生殖系统黏膜充血、水肿,易引起出血。例如,大肠杆菌等致病菌感染可通过逆行感染等途径累及精囊、前列腺。 (二)生殖系统结构异常 生殖系统结石(如精囊结石、前列腺结石)可摩擦损伤黏膜导致出血;生殖系统肿瘤(如精囊肿瘤、前列腺癌)也可能引起血精,多见于中老年人群。 (三)生活方式因素 性生活不规律、过度饮酒、长期久坐等可增加生殖系统充血风险,进而诱发血精症。 三、临床表现 主要表现为精液颜色异常,呈粉红色、红色或带有血丝,部分患者可能伴有会阴部不适、射精疼痛、尿频、尿急等症状,若由肿瘤等严重病因引起,可能出现体重下降等全身表现。 四、检查诊断 (一)精液常规检查 通过显微镜观察精液中红细胞情况,明确是否为血精及大致程度。 (二)超声检查 可初步排查精囊、前列腺等部位是否存在结石、肿瘤等结构异常,经直肠超声对精囊病变的检出较为敏感。 (三)磁共振成像(MRI) 对于生殖系统肿瘤等病变的诊断具有较高价值,能更清晰显示组织细节。 五、治疗原则 (一)感染性因素 针对细菌感染等选用抗感染药物,如存在精囊炎可选用头孢类等抗生素控制炎症,炎症得到控制后血精症状多可缓解。 (二)非感染性因素 由结石引起者需根据结石情况采取相应治疗措施;肿瘤导致者则需遵循肿瘤治疗规范进行处理。 六、预防措施 (一)生活方式调整 保持规律性生活,避免过度频繁或长期禁欲;减少饮酒,避免久坐,适当进行体育锻炼以促进生殖系统血液循环。 (二)定期健康检查 中老年人群应定期进行生殖系统相关检查,尤其是有肿瘤家族史等高危因素者,以便早期发现病变并干预。 七、特殊人群注意事项 (一)育龄期男性 血精可能影响生育,需及时就医明确病因并规范治疗,同时在治疗期间应遵循医生建议,必要时可通过辅助生殖技术等保障生育需求。 (二)老年男性 老年男性出现血精时需高度警惕肿瘤可能,应尽快完善相关检查以排除恶性病变,及时采取针对性诊疗措施,注重生活质量的维持与健康监测。
2025-04-01 20:36:55 -
蛋特别疼是怎么回事
附睾炎多由细菌经尿道逆行等途径感染致青壮年发病,表现为阴囊突然疼痛、肿胀,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,附睾肿大、触痛明显,部分伴发热;睾丸扭转多见于青少年,常在睡眠或运动后因精索扭转发病,突发睾丸剧烈疼痛向腹沟等放射,睾丸位置异常、阴囊皮肤红肿,不及时处理可致睾丸坏死;精索静脉曲张与静脉瓣功能不全等有关,青壮年多发左侧,表现为阴囊坠胀疼痛,久站行走加重平卧缓解,可摸及阴囊迂曲静脉团;外伤因阴囊受撞击等外力致不同程度疼痛,轻度为局部隐痛,重度为剧烈疼、肿胀、淤血等;睾丸炎可由细菌或病毒感染,细菌感染伴寒战高热、睾丸肿大触痛,病毒感染先有腮腺炎表现后睾丸疼肿胀。 一、附睾炎 1.病因机制:多由细菌感染所致,常见致病菌如大肠杆菌等,细菌可通过尿道逆行感染、淋巴途径或血行传播等侵入附睾引发炎症。青壮年男性是高发人群,性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加发病风险,比如长期久坐会影响阴囊局部血液循环,利于细菌滋生繁殖。 2.表现特点:主要表现为阴囊部位突然出现疼痛、肿胀,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,触摸附睾时可感觉附睾肿大、触痛明显,部分患者可能伴有发热症状。 二、睾丸扭转 1.易发人群及诱因:多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后突然发病,这是因为在睡眠或运动时睾丸位置发生改变,导致精索扭转,阻碍睾丸的血液供应。 2.表现特点:突发睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,睾丸位置可能抬高或呈横位,阴囊皮肤可能出现红肿等表现,若不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。 三、精索静脉曲张 1.发病因素:与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等有关,长时间站立、从事重体力劳动等生活方式可加重病情,多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,这与左侧精索静脉的解剖特点有关。 2.表现特点:主要表现为阴囊坠胀疼痛,疼痛可在长时间站立或行走后加重,平卧休息后缓解,部分患者可在阴囊表面摸到迂曲的静脉团。 四、外伤 1.诱因情况:阴囊受到撞击、骑跨伤等外力作用时容易导致疼痛,比如运动时不慎撞击到阴囊,或者从高处坠落时会阴部着地等情况。 2.表现特点:根据外伤程度不同,疼痛表现各异,轻度外伤可能仅为局部隐痛,重度外伤可能出现剧烈疼痛、肿胀、淤血等表现,严重时可能影响睾丸的正常功能。 五、睾丸炎 1.病因类型:可由细菌或病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒感染可并发睾丸炎,细菌感染多因尿道逆行感染累及睾丸。 2.表现特点:除睾丸疼痛外,细菌感染引起的睾丸炎可能伴有寒战、高热等全身症状,睾丸肿大、触痛明显;病毒感染引起的睾丸炎可能先有腮腺炎的相关表现,如腮腺肿大等,随后出现睾丸疼痛、肿胀。
2025-04-01 20:36:34

