杜传军

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。

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个人简介
杜传军,浙江大学医学院附属第二医院,泌尿外科,主任医师。擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
个人擅长
从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。展开
  • 应如何清洗阴颈

    阴茎日常清洗需用温度适中温水及干净柔软毛巾等工具,以轻柔擦拭方式从根部向龟头方向清洁,重点清洁阴茎表面及冠状沟部位,每天一次,避免过度清洗;儿童清洗要格外轻柔,勿过度深入阴茎内部,包皮过长者勿强行上翻;成年包茎者需及时就医评估,有性生活者性生活前后均应清洗;老年男性清洗水温不宜过高,清洗后可适当涂温和保湿乳液但避尿道口;阴茎有皮肤疾病等特殊病史者需遵医嘱清洗,用特定清洗液且动作更轻柔。 一、日常清洗的基本要求 1.水温选择:应使用温度适中的温水,一般保持在37℃~40℃为宜,避免过冷或过热刺激阴茎皮肤,过冷可能引起局部血管收缩影响血液循环,过热则可能烫伤皮肤。清洗工具可选用干净柔软的毛巾或纱布,确保材质温和不刺激。 2.清洗动作:采用轻柔的擦拭方式,从阴茎根部向龟头方向依次清洁,重点清洁阴茎表面及冠状沟部位,冠状沟是包皮垢等易残留的区域,需仔细清理但避免过度用力,防止损伤局部皮肤黏膜。 3.清洗频率:通常建议每天进行一次清洗,以维持阴茎局部清洁卫生,但需注意避免过度清洗,过度清洗会破坏阴茎皮肤表面正常的油脂屏障,导致皮肤干燥、敏感等问题。 二、不同人群的特殊注意事项 1.儿童群体:婴幼儿清洗时动作需格外轻柔,仅清洁外部可见部位即可,避免过度深入阴茎内部。对于存在包皮过长的儿童,随年龄增长部分可自然改善,日常清洗时可尝试轻柔上翻包皮,但不可强行上翻,以防造成包皮损伤。 2.成年男性:若有包皮过长或包茎情况,成年包茎者需及时就医评估是否需手术治疗,因包茎易致包皮垢堆积引发感染等;有性生活的成年男性,性生活前后均应清洗阴茎,性生活后清洗可减少细菌等残留,降低性传播疾病感染风险。 3.老年人群体:老年男性常伴有皮肤干燥问题,清洗时水温不宜过高,清洗后可适当涂抹温和保湿乳液保持皮肤湿润,但要注意避免乳液接触尿道口等敏感部位,以防引起不适或其他问题。 4.特殊病史人群:若阴茎存在皮肤疾病(如湿疹、皮炎等),清洗需遵循医生指导,可能需使用特定清洗液,但应避免使用刺激性强的清洁剂,清洗动作需更轻柔,防止加重皮肤损伤。

    2025-04-01 20:14:26
  • 生殖器官弯曲代表什么

    阴茎弯曲分生理性与病理性,生理性多为轻度不影响功能无需特殊处理,病理性包含阴茎硬结症、先天性畸形、外伤因素,儿童发现生殖器官异常弯曲需高度重视及时至儿科或小儿泌尿外科就诊,成年男性弯曲影响性生活质量或加重则需去泌尿外科就诊,经检查评估后依情况制定包括观察、药物或手术治疗等诊疗方案且遵循患者舒适度优先非药物干预等原则。 一、生理性弯曲 正常男性阴茎勃起后可能存在一定程度的生理性弯曲,多为轻度且不影响正常性功能。这主要是由于阴茎海绵体发育不均衡等生理性因素所致,一般弯曲角度较小,不影响排尿、性交等基本功能,通常无需特殊处理。 二、病理性弯曲 (一)阴茎硬结症 患者可在阴茎海绵体内摸到硬结,勃起时会出现疼痛并伴有弯曲。其发病机制可能与胶原代谢异常等有关,硬结会逐渐影响阴茎的正常勃起状态和外观。 (二)先天性畸形 如先天性尿道下裂等先天性疾病,可导致生殖器官出现异常弯曲。此类情况多在出生时即可发现,需通过专业医学评估来确定对后续生育、性功能等方面的影响,并考虑相应的治疗干预。 (三)外伤因素 阴茎受到外伤后,若愈合过程中出现瘢痕组织形成等情况,可能会导致生殖器官弯曲。例如阴茎在勃起或非勃起状态下遭受外力撞击等,可能破坏阴茎海绵体结构,进而引起弯曲。 三、不同人群的关注要点 (一)儿童群体 儿童若发现生殖器官异常弯曲,需高度重视,可能涉及先天性畸形等问题,应及时带至儿科或小儿泌尿外科就诊,进行详细检查以明确病因,尽早干预处理,避免影响生长发育及未来的生殖健康。 (二)成年男性 成年男性若生殖器官弯曲影响性生活质量,如导致性交困难、疼痛等,或弯曲程度进行性加重,应及时前往泌尿外科就诊,通过相关检查(如阴茎海绵体超声等)评估病情,医生会根据具体情况制定相应的诊疗方案,可能包括观察、药物治疗或手术治疗等,但需遵循以患者舒适度为标准,优先考虑非药物干预等原则。 总之,生殖器官弯曲需根据具体情况判断是生理性还是病理性,不同情况的处理方式及关注重点不同,出现异常弯曲相关问题时应及时就医明确诊断并采取合适的应对措施。

    2025-04-01 20:13:59
  • 男性性生活中出现乳白色分泌物的原因是什么

    男性性生活中性兴奋时前列腺分泌前列腺液、性高潮后尿道球腺分泌液体呈乳白色属正常生理现象;尿道炎因病原体感染致尿道黏膜炎症刺激分泌增多且性状异常伴相关症状;前列腺炎因细菌或非感染因素致前列腺炎症使分泌液改变伴相应表现;性传播疾病如淋病可致出现乳白色脓性分泌物伴相关症状;有高危性行为男性出现乳白色分泌物需警惕性传播疾病及时就医检测,有泌尿系统基础疾病男性出现该情况要密切关注症状变化及时复诊。 一、正常生理现象相关原因 男性在性生活中,性兴奋时前列腺会分泌前列腺液,性高潮后尿道球腺也可能分泌液体,这些液体在特定情况下可能呈现乳白色,属于正常生理反应,主要是性活动刺激生殖系统腺体分泌所致,一般不伴随其他异常不适症状。 二、尿道炎相关原因 细菌、支原体、衣原体等病原体感染尿道引发尿道炎时,炎症会刺激尿道黏膜,导致分泌物增多且性状异常,可能出现乳白色分泌物,常伴随尿道灼热感、尿频、尿急等症状,相关临床研究显示尿道炎患者分泌物异常与病原体感染导致的炎症反应密切相关。 三、前列腺炎相关原因 细菌感染或非感染性因素(如久坐、酗酒等)引发前列腺炎时,前列腺处于炎症状态,其分泌液会发生改变,可出现乳白色分泌物,同时可能伴有会阴部胀痛、排尿异常等表现,众多医学研究证实前列腺炎与前列腺分泌液的异常变化存在关联。 四、性传播疾病相关原因 如淋病,由淋球菌感染引起,患者在性生活中可出现乳白色脓性分泌物,还可能伴有尿道口红肿、尿痛等症状,有大量临床病例及实验室检测数据表明性传播疾病病原体感染会导致生殖泌尿道分泌物异常改变。 特殊人群注意事项 有高危性行为的男性:出现乳白色分泌物时需高度警惕性传播疾病,应及时就医进行相关病原体检测,因为高危性行为增加了感染性传播疾病的风险,早期明确诊断有助于及时治疗,避免病情延误。 有泌尿系统基础疾病的男性:本身存在尿道炎、前列腺炎等基础疾病的男性,若性生活中出现乳白色分泌物,更要密切关注症状变化,及时复诊,因为基础疾病可能因性活动等因素诱发或加重分泌物异常情况,需遵循医生建议规范处理。

    2025-04-01 20:13:42
  • 龟头神经敏感怎么办

    行为调节与生活方式调整包括降低局部刺激、规律作息与心理调节;医疗干预措施有外用药物(儿童谨慎使用)和手术治疗(严重者权衡利弊后选,儿童慎选);就医评估与监测需专业检查及定期监测随访,不同人群检查和随访有相应注意事项。 规律作息与心理调节:保持充足睡眠,避免熬夜,因为长期熬夜等不良生活方式可能影响身体内分泌等,间接影响神经状态。同时要注意心理调节,避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中,因为心理因素也可能对龟头神经敏感产生影响,比如长期精神紧张可能通过神经传导等机制加重敏感情况。对于不同年龄人群,儿童要营造良好的成长环境,青少年要注意缓解学习等带来的压力,成年人要平衡工作与生活压力等。 医疗干预措施 外用药物:一些局部麻醉剂类药物可在医生指导下使用,如复方利多卡因凝胶等,其通过暂时麻痹神经,降低龟头的敏感性,但使用时要注意按照医生指导,避免滥用导致不良反应等。对于儿童等特殊人群,一般不推荐使用此类外用麻醉药物,除非在医生严格评估且有明确医疗需求的情况下谨慎使用。 手术治疗:对于药物等保守治疗效果不佳的严重龟头神经敏感患者,可考虑包皮环切术等手术方式,但手术有一定风险,如感染、出血、术后阴茎勃起功能障碍等可能,需在充分评估后由患者及家属权衡利弊后决定是否选择手术。对于儿童,一般不轻易选择手术干预,除非存在严重的包皮过长等明确影响健康且保守治疗无效的情况,需由专业医生根据具体病情谨慎判断。 就医评估与监测 专业检查:患者应及时就医,医生可能会进行详细的体格检查,包括对龟头神经敏感性的评估等。还可能进行一些相关的实验室检查等,以排除其他可能导致类似症状的疾病。对于不同年龄患者,检查时要注意方式方法,儿童可能需要在家长配合下进行温和的检查操作。 定期监测与随访:在采取相应措施后,要定期监测龟头神经敏感情况的变化,根据病情变化及时调整治疗方案等。比如使用药物治疗的患者,要观察用药后的效果及是否出现不良反应等,以便医生及时做出处理。对于特殊人群,如儿童,要定期随访观察其生长发育及相关症状的变化情况。

    2025-04-01 20:13:23
  • 睾丸肿大是怎么回事

    睾丸肿大可由炎症性因素如附睾炎、睾丸炎因细菌或病毒感染致睾丸组织充血水肿伴疼痛等,感染性因素如淋球菌、衣原体等通过性传播致睾丸肿大伴泌尿系统症状需病原检测,肿瘤性因素如睾丸肿瘤无痛性逐渐增大需影像及病理活检,其他因素有外伤致血肿、鞘膜积液致囊性肿块等,青少年需关注无痛性睾丸肿大排查肿瘤,成年人感染要注意卫生及肿瘤早治。 一、炎症性因素 睾丸肿大可能由炎症引起,常见的有附睾炎、睾丸炎。多因细菌(如大肠埃希菌等)或病毒(如腮腺炎病毒)感染所致。炎症发生时,睾丸组织会出现充血、水肿,进而导致肿大,常伴随疼痛、局部皮肤红肿等表现。通过血常规检查可见白细胞计数升高等炎症指标异常,病原学检测可帮助明确感染病原体类型。 二、感染性因素 某些特定病原体感染也可引发睾丸肿大,例如淋球菌、衣原体等感染。此类感染多通过性传播途径,除睾丸肿大外,可能伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等泌尿系统症状,需结合病史询问及相关病原体检测(如核酸检测等)来明确诊断。 三、肿瘤性因素 睾丸肿瘤是导致睾丸肿大的重要原因之一,包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤等。肿瘤多为无痛性逐渐增大的睾丸肿大,早期可能无明显不适,随着病情进展可能出现阴囊沉重感等表现。影像学检查(如超声、CT等)有助于发现睾丸内的占位性病变,进一步明确肿瘤性质需依靠病理活检。 四、其他因素 1.外伤:阴囊部位受到外伤时,可能引起睾丸血肿,导致睾丸肿大,多有明确外伤史,同时可能伴有局部疼痛、淤血等表现。 2.鞘膜积液:鞘膜腔内液体异常积聚可形成鞘膜积液,表现为阴囊囊性肿块,部分情况可使睾丸外观肿大,一般无明显疼痛,但透光试验可为阳性等特征性表现。 特殊人群注意事项 青少年:睾丸肿瘤在青少年中相对高发,应关注自身睾丸情况,若发现无痛性睾丸肿大需及时就医排查肿瘤可能,定期进行自我检查有助于早期发现异常。 成年人:若因感染导致睾丸肿大,需注意个人卫生,避免不洁性行为,感染期间应减少性活动并积极配合抗感染治疗;同时,肿瘤性因素需高度重视,早发现早治疗对预后至关重要。

    2025-04-01 20:13:05
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