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擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
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包皮手术做完4天了，一直水肿，疼痛该怎办
做完包皮手术后4天水肿、疼痛可能是正常的术后反应，也可能是感染等问题引起，可参考以下建议： 1.观察伤口； 2.保持伤口清洁； 3.避免刺激； 4.使用止痛药； 5.就医复诊； 6.注意饮食； 7.特殊人群需注意。 1.观察伤口：注意观察伤口是否有红肿、渗液、出血等异常情况。如果伤口出现感染，可能会导致疼痛加重、水肿加剧。 2.保持伤口清洁：术后4天伤口还没有完全愈合，需要保持清洁，避免尿液污染伤口。可以用生理盐水或医生推荐的清洗液清洗伤口。 3.避免刺激：尽量避免阴茎勃起，因为勃起可能会导致疼痛和水肿加重。可以通过分散注意力、深呼吸等方式来缓解。 4.使用止痛药：如果疼痛明显，可以在医生的指导下使用止痛药。但不要自行服用过多的止痛药，以免引起不良反应。 5.就医复诊：如果疼痛和水肿持续不缓解，或者出现发热、伤口开裂等异常情况，应及时就医复诊。医生可能会根据具体情况进行处理，如更换药物、使用抗生素等。 6.注意饮食：术后应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛和水肿。可以多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，有助于伤口愈合。 7.按照医嘱进行护理：严格按照医生的要求进行护理，如按时更换敷料、避免剧烈运动等。 8.特殊人群： 儿童：儿童做完包皮手术后可能更容易出现疼痛和水肿，因为他们可能无法很好地控制自己的行为。家长可以在医生的指导下，给孩子使用止痛药，并注意观察孩子的情况。 老年人：老年人的身体恢复能力可能较差，术后疼痛和水肿的时间可能会更长。他们在护理过程中需要更加小心，注意保持伤口清洁，避免感染。 糖尿病患者：糖尿病患者的伤口愈合可能会比较慢，更容易出现感染等问题。如果本身患有糖尿病，需要更加注意控制血糖，同时按照医生的建议进行护理。 总之，做完包皮手术后4天水肿、疼痛是常见的现象，但也需要引起重视。如果出现异常情况，应及时就医复诊，以便采取相应的措施。同时，按照医生的要求进行护理，有助于促进伤口愈合，减轻疼痛和水肿。
2025-04-01 20:10:12 -
蛋皮瘙痒可能由哪些疾病引起
皮肤疾病相关的湿疹病因复杂与过敏体质等相关阴囊有瘙痒红斑等表现，股癣由皮肤癣菌感染累及阴囊等部位有环状红斑等，疥疮因疥螨寄生阴囊有结节剧烈瘙痒，接触性皮炎因接触外物致阴囊红斑肿胀等，阴虱病由阴虱寄生阴毛区致剧烈瘙痒等；全身性疾病相关的糖尿病血糖控制不佳时会阴部易受微生物侵袭致阴囊瘙痒，肾脏疾病肾功能不全时体内代谢废物蓄积刺激皮肤神经末梢致阴囊瘙痒。 一、皮肤疾病相关 1.湿疹：属于常见的皮肤炎症性疾病，病因较为复杂，可能与过敏体质、遗传因素、环境刺激（如潮湿、接触过敏原等）相关。阴囊部位发生湿疹时，局部可出现瘙痒、红斑、丘疹、水疱等表现，急性期可能有渗出倾向，慢性期则表现为皮肤肥厚、粗糙。 2.股癣：由皮肤癣菌感染引起，多因直接或间接接触癣菌患者或被污染的物品所致。主要累及腹股沟、阴囊等部位，表现为环状或半环状红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，伴有不同程度的瘙痒。 3.疥疮：是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病。疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕屈侧等，也可累及阴囊，表现为绿豆大小的结节，伴有剧烈瘙痒，夜间瘙痒症状往往加重。 4.接触性皮炎：因接触外界物质而引起的皮肤炎症反应。例如接触化纤材质的内裤、新更换的洗浴用品、某些药物等过敏原后，阴囊局部可出现红斑、肿胀、瘙痒等症状，去除过敏原后症状可能逐渐缓解。 5.阴虱病：由阴虱寄生在阴毛部位叮咬皮肤引起。阴虱可附着在阴毛上，叮咬皮肤后导致剧烈瘙痒，患者可在阴毛区发现阴虱或虫卵，局部皮肤可能出现抓痕、血痂等表现。 二、全身性疾病相关 1.糖尿病：当糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境有利于细菌、真菌等微生物滋生繁殖。会阴部皮肤在高血糖状态下容易受到微生物侵袭，从而出现瘙痒症状，包括阴囊部位的瘙痒。 2.肾脏疾病：如肾功能不全时，肾脏排泄代谢废物的功能下降，体内代谢废物（如尿素等）蓄积，可刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。这种瘙痒可能累及全身皮肤，也包括阴囊部位。
2025-04-01 20:09:37 -
阴囊表皮有硬疙瘩是什么引起的
皮脂腺囊肿因导管阻塞致分泌物积聚，多见于卫生状况不佳及分泌旺盛人群，阴囊现圆形中等硬度硬疙瘩，继发感染有红肿疼痛；脂肪瘤由脂肪细胞异常增生聚集，通常无痛，质地柔软或硬，体型肥胖者相对易患，与脂肪代谢异常等相关；传染性软疣由病毒感染经接触传播，免疫力较低人群易感染，表现为阴囊表皮有蜡样光泽的半球形丘疹且中央有脐凹、质地偏硬；尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播，不洁性行为史者风险高，初期为细小淡红色丘疹渐增大呈菜花状等、质地较硬；阴囊皮肤纤维瘤可能与皮肤结缔组织增生有关，各年龄段均可发生，表现为阴囊表皮单发或多发圆形或椭圆形硬疙瘩且无自觉症状；附睾炎因附睾炎症累及阴囊表皮附近组织，有泌尿系统感染史或不注意卫生人群易患，常伴阴囊部位疼痛肿胀等。 一、皮脂腺囊肿 皮脂腺导管阻塞后，皮脂腺分泌物积聚形成囊肿，多见于卫生状况不佳、皮脂腺分泌旺盛人群，阴囊表皮可出现圆形、中等硬度的硬疙瘩，一般无明显疼痛，但若继发感染则会有红肿、疼痛表现。 二、脂肪瘤 由脂肪细胞异常增生聚集而成，通常为无痛性肿块，质地柔软但也可表现为较硬的疙瘩，体型肥胖者相对更易出现，与体内脂肪代谢异常等因素相关。 三、传染性软疣 由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或公共浴池、游泳池等间接接触传播，免疫力较低人群易感染，表现为阴囊表皮有蜡样光泽的半球形丘疹，中央有脐凹，质地偏硬。 四、尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，多通过性接触传播，有不洁性行为史者风险较高，病变初期为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花状、乳头状等，质地较硬。 五、阴囊皮肤纤维瘤 可能与皮肤结缔组织增生有关，具体诱因尚不十分明确，各年龄段人群均可发生，表现为阴囊表皮单发或多发的圆形或椭圆形硬疙瘩，一般无自觉症状。 六、附睾炎 附睾发生炎症时可能累及阴囊表皮附近组织，引起局部硬疙瘩，有泌尿系统感染病史或不注意生殖系统卫生人群易患，常伴有阴囊部位疼痛、肿胀等表现。
2025-04-01 20:09:14 -
尿潴留症状有哪些
尿潴留分为急性和慢性，急性尿潴留表现为突然不能排尿、下腹部胀痛及向会阴部等放射痛；慢性尿潴留有排尿困难、尿频、剩余尿量增多，长期可致肾功能减退，不同人群表现有差异，老年人症状可能不典型且长期危害大。 一、急性尿潴留 突然不能排尿：患者膀胱内尿液急剧增多，膀胱迅速膨胀，突然出现无法自行排尿的情况，下腹部会有明显的胀痛感，膀胱区膨隆，能触摸到胀大的膀胱。例如，一些男性因前列腺突然急性充血、水肿，可能在夜间睡觉时突然发生急性尿潴留，表现为下腹部憋胀难忍，试图排尿却毫无尿液排出。 疼痛：下腹部疼痛较为明显，疼痛可向会阴部、腹股沟区放射。这是由于膀胱过度充盈，牵拉膀胱周围的神经末梢引起的。 二、慢性尿潴留 排尿困难：表现为排尿费力、尿线变细、尿流变弱、排尿时间延长等。患者需要用力才能排出尿液，而且尿液排出不顺畅，往往需要分多次才能将膀胱内的尿液排尽。比如，老年男性因前列腺增生逐渐加重，会出现慢性尿潴留，早期可能只是排尿等待时间延长，随着病情进展，排尿困难逐渐加重。 尿频：由于膀胱内尿液不能完全排空，膀胱有效容量减少，患者会出现尿频的症状，即排尿次数明显增多。尤其是夜间尿频更为明显，严重影响患者的睡眠质量。例如，慢性尿潴留患者可能夜间起床排尿次数达到3-5次甚至更多。 剩余尿量增多：通过超声等检查可发现膀胱内剩余尿液增多。长期的慢性尿潴留还可能导致肾脏功能受到影响，出现肾功能减退的相关表现，如水肿（尤其是下肢水肿）、食欲不振等，这是因为尿液潴留导致肾盂积水，进而影响肾脏的正常排泄功能。 不同人群尿潴留的表现可能会有所差异，例如儿童出现尿潴留可能是由于先天性尿路畸形等原因，除了上述一般症状外，还可能伴有发育迟缓等情况；女性尿潴留可能因盆腔肿瘤等压迫尿路引起，除排尿异常外，可能有下腹部不适等不同表现。老年人由于身体机能下降，发生尿潴留时症状可能相对不典型，但更需要引起重视，因为长期尿潴留对身体的危害更大。
2025-04-01 20:08:47 -
男性的阴囊为什么总是凉的
阴囊常凉有多种原因，生理上是其调节睾丸温度的正常散热机制，正常体温下阴囊略低于体温；环境方面，寒冷环境使阴囊血液供应减少更凉，炎热环境靠汗腺分泌散热也会凉；个体差异上，体质不同和年龄变化会致阴囊温度有一定个体差异，且这些多属正常生理现象。 与体温的关系：男性的正常体温约为36-37℃，而睾丸需要适宜的低温环境，阴囊作为睾丸的“温度调节器”，通过自身的生理结构和功能维持睾丸处于相对低温状态，这是人体正常的生理调节现象，所以阴囊总是凉的是正常的生理表现，与男性的生殖系统正常功能密切相关。 环境因素影响阴囊温度 寒冷环境：当处于寒冷的外界环境中时，身体为了保持核心体温的稳定，会将体表的血液流向身体内部以减少散热，阴囊部位的血液供应相对减少，从而感觉更凉。比如在冬天，穿着单薄且处于户外寒冷环境时，阴囊的温度会明显降低。 炎热环境：在炎热环境下，阴囊皮肤的汗腺分泌增加，通过汗液蒸发来散热，此时阴囊也会感觉凉。但要注意，如果炎热环境持续且阴囊长期处于潮湿等异常状态，可能会引发一些阴囊部位的健康问题，如湿疹等，但单纯炎热环境下阴囊凉是正常的散热反应。 个体差异对阴囊温度的影响 体质差异：不同体质的男性，其血液循环和体温调节功能有所不同。例如，体质偏寒的男性，可能阴囊的温度相对更低一些；而体质偏热的男性，阴囊温度可能相对略高，但总体还是在正常的低于体温的范围内。这是因为体质差异会影响身体的血液循环速度和体温调节中枢的敏感性等，进而导致阴囊温度有一定的个体差异。 年龄因素：青春期前男性的阴囊温度调节功能尚未完全发育成熟，可能与成人在阴囊温度感觉上有一定差异；而随着年龄增长，男性的体温调节功能可能会有所变化，但一般来说，成年男性阴囊保持低于体温的状态是相对稳定的生理现象。不过老年人的血液循环相对较差，可能阴囊温度的调节功能会略有下降，但只要不出现异常的阴囊不适等情况，也多属于正常的生理变化范围。
2025-04-01 20:08:09
