吴耀华

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:良性甲状腺结节、甲状腺癌的诊治与治疗,以及乳腺癌的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
吴耀华,男,医学博士,博士后,硕士研究生导师。哈尔滨医科大学附属第一医院甲状腺外科副主任医师,副教授。中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会青委会副主任委员,中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会临床研究学组常务委员,中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会围手术期学组全国委员,黑龙江省医学会甲状腺外科分会委员,黑龙江省医学会术中神经监测分会委员兼秘书。黑龙江省医师协会甲状腺肿瘤MDT专业委员会委员,黑龙江省抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会青年委员。擅长甲状腺、乳腺和普外科常见疾病的诊断与治疗,尤其在甲状腺、乳腺肿瘤的标准性、功能性根治手术等方面具有扎实的理论基础和娴熟的外科操作技术。在国内外核心期刊发表学术论文10余篇,SCI单篇影响因子最高5.992,主持国家自然科学基金1项,中国博士后,黑龙江省博士后基金及哈医大一院博士基金各1项,副主编卫生部医学视听教材5部。展开
个人擅长
良性甲状腺结节、甲状腺癌的诊治与治疗,以及乳腺癌的诊断与治疗。展开
  • 甲状腺结节3类怎么治疗

    甲状腺结节3类一般为良性病变,恶性风险小于2%,通常需定期复查,不需要立即治疗,但如果结节较大、出现压迫症状或怀疑恶变,可能需要进行治疗,包括定期复查、FNAB、手术治疗、放射性碘治疗及其他治疗等,具体治疗方法需根据结节情况、患者意愿等因素综合决定。 1.定期复查:对于甲状腺结节3类,医生通常会建议定期复查甲状腺超声和甲状腺功能,以监测结节的变化。复查的时间间隔一般为3~6个月。 2.细针穿刺抽吸活检(FNAB):如果结节较大、形态不规则、边界不清、或有钙化等异常表现,医生可能会建议进行FNAB,以确定结节的性质。FNAB是一种微创的检查方法,通过细针抽吸结节组织进行细胞学检查。 3.手术治疗:如果FNAB结果提示结节为恶性,或结节明显增大、出现压迫症状、或患者对美观有要求等,可能需要进行手术治疗。手术的方式包括甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切术等。 4.放射性碘治疗:如果手术切除了部分或全部甲状腺组织,可能需要进行放射性碘治疗,以清除残留的甲状腺组织或治疗可能存在的甲状腺癌转移灶。 5.其他治疗:对于一些特殊类型的甲状腺结节,如自主功能性结节、高功能腺瘤等,可能需要进行其他治疗方法,如药物治疗、介入治疗等。 需要注意的是,甲状腺结节的治疗方法应根据具体情况进行个体化选择,医生会综合考虑结节的大小、位置、数量、患者的年龄、性别、症状、甲状腺功能等因素,以及患者的意愿和治疗风险等因素,制定最适合的治疗方案。 在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,按时复查,注意饮食和生活方式的调整,保持良好的心态。如果对甲状腺结节的治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。此外,对于儿童和孕妇等特殊人群,甲状腺结节的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。

    2025-12-02 09:57:01
  • 甲状腺结节大小为2cc代表什么

    甲状腺结节2cc属较小范围需结合超声特征如形态、边界、钙化、血流等及TI-RADS分类判性质,儿童恶性概率高需密切随访,育龄女关注妊娠影响,有家族史要更积极评估,老年综合整体健康状况定期复查。 一、甲状腺结节2cc的体积含义:cc为立方厘米,1cc等同于1毫升,因此甲状腺结节大小为2cc即表示该结节的体积约为2毫升,此体积属于相对较小的结节范围,通常单纯依据体积大小初步提示良性可能性相对较高,但不能仅据此判定结节性质,还需结合其他超声特征综合评估。二、结合超声特征综合判断:需进一步查看结节的超声表现,如结节形态是否规则、边界是否清晰、有无钙化(尤其微钙化提示恶性风险增高)、内部血流情况等。通过甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类来辅助判断,若为TI-RADS3类,多考虑良性病变,建议定期复查超声监测体积及形态变化;若为TI-RADS4类及以上,则需警惕恶性可能,可能需进一步行细针穿刺活检明确结节性质。三、不同人群的注意事项:1.儿童群体:儿童甲状腺结节恶性概率相对成人更高,即使结节体积仅2cc,也需密切随访超声,观察结节有无快速增大、形态改变等情况,以便及时发现潜在恶性病变;2.育龄女性:需关注妊娠对甲状腺功能及结节的影响,若结节性质不明,可能需进一步评估甲状腺功能等指标,以综合考量妊娠期间的处理方案;3.有家族史人群:如有甲状腺癌家族史,即使结节体积小,也应更积极评估,可能需缩短超声复查间隔,必要时进行穿刺活检明确性质,因为家族遗传因素会增加甲状腺结节恶变风险;4.老年人群:需综合评估整体健康状况,若结节无恶性超声特征,可定期复查超声监测体积变化,但需注意老年人群身体机能衰退,结节变化可能相对隐匿,复查时要细致观察。

    2025-12-02 09:56:40
  • 甲状腺腺瘤和甲状腺结节的区别

    甲状腺腺瘤和甲状腺结节的区别主要体现在病因、临床表现、诊断和治疗上,治疗方法与结节大小、性质等因素有关。 1.病因 甲状腺腺瘤:病因尚不明确,可能与碘摄入异常、基因突变、放射性物质接触等因素有关。 甲状腺结节:多种病因均可导致甲状腺结节,如碘摄入量异常、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺退行性变、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤、颈部放射线照射史等。 2.临床表现 甲状腺腺瘤:多为单发的圆形或椭圆形结节,质地稍硬,无压痛,生长缓慢。部分患者可因瘤内出血而出现短期内迅速增大的症状。 甲状腺结节:大多数甲状腺结节患者无明显症状,通常在体检或其他疾病检查时偶然发现。当结节较大时,可能会压迫周围组织,引起颈部不适、吞咽困难、呼吸困难等症状。部分结节还可能会分泌甲状腺激素,导致甲亢的症状,如心悸、手抖、多汗、体重下降等。 3.诊断 甲状腺腺瘤:主要通过甲状腺超声、甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描等检查进行诊断。有时还需要进行细针穿刺细胞学检查,以明确结节的性质。 甲状腺结节:诊断方法与甲状腺腺瘤相似,但对于一些可疑的结节,可能需要进行甲状腺结节穿刺活检,以确定结节的良恶性。 4.治疗 甲状腺腺瘤:一般情况下,若腺瘤较小,无明显症状,可定期复查甲状腺超声,观察结节的变化情况。若腺瘤较大,出现压迫症状或有恶变倾向,应及时手术治疗。 甲状腺结节:治疗方法主要包括定期复查、手术治疗、放射性碘治疗、内分泌治疗等,具体治疗方案应根据结节的大小、性质、患者的年龄、症状等因素综合考虑。 总之,甲状腺腺瘤和甲状腺结节是两种不同的甲状腺疾病,但其临床表现和治疗方法有相似之处,有时需要通过病理检查才能明确诊断。对于甲状腺疾病患者,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。

    2025-12-02 09:56:32
  • 结甲肿

    单纯性甲状腺肿的病因包括碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、致甲状腺肿物质、遗传因素和其他因素。症状主要为甲状腺肿大、压迫症状、代谢异常和其他症状。诊断主要依靠甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。预防方法为碘摄入适量、定期体检、避免诱因。 1.病因: 碘缺乏:是引起单纯性甲状腺肿的主要原因。 甲状腺激素合成障碍:某些药物,如磺胺类药、保泰松、碳酸锂等,以及碘化物、过氯酸盐、对氨柳酸等,可阻碍甲状腺激素的合成。 致甲状腺肿物质:如木薯、萝卜、硫脲嘧啶、磺胺类等。 遗传因素:某些遗传缺陷可导致甲状腺激素合成障碍,导致甲状腺肿。 其他:如感染、应激、怀孕、碘摄入过多等。 2.症状: 甲状腺肿大:多呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。 压迫症状:当肿大的甲状腺压迫周围组织时,可引起压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。 代谢异常:部分患者可出现代谢亢进症状,如心悸、手抖、多汗、体重下降等。 其他:少数患者可出现胫前黏液性水肿。 3.诊断: 甲状腺功能检查:了解甲状腺功能状态。 甲状腺超声:可了解甲状腺大小、形态、结构等。 甲状腺核素扫描:有助于判断甲状腺功能。 其他:如甲状腺自身抗体检测、颈部X线检查等。 4.治疗: 一般治疗:适当休息,补充足够的热量和营养,避免摄入致甲状腺肿物质。 药物治疗:如甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺药物治疗等。 手术治疗:适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状、药物治疗无效或怀疑恶变者。 5.预防: 碘摄入适量:避免碘缺乏或碘摄入过多。 定期体检:如有甲状腺疾病家族史,应定期体检,以便早发现、早治疗。 避免诱因:保持良好的生活习惯,避免感染、应激等。

    2025-12-02 09:55:49
  • 结节性甲状腺肿是不是癌症

    结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺良性疾病,不是癌症,多数患者无明显症状,病因不明,可能与碘摄入异常、自身免疫等有关。通常通过触诊、超声等检查进行诊断,是否治疗及治疗方法应根据具体病情决定。 1.定义和症状 结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现多个大小不一的结节,可单发或多发。 大多数结节性甲状腺肿患者没有明显症状,常在体检或因其他疾病检查时发现。 当结节较大时,可能会压迫周围组织,导致颈部不适、吞咽困难或呼吸困难等症状。 2.病因 结节性甲状腺肿的病因尚不完全清楚,可能与碘摄入不足、碘摄入过量、甲状腺激素合成障碍、遗传因素等有关。 此外,一些自身免疫性疾病、放射性碘治疗等也可能导致结节性甲状腺肿的发生。 3.诊断 医生通常通过触诊、超声检查、甲状腺功能检查等方法来诊断结节性甲状腺肿。 超声检查可以帮助医生了解结节的大小、数量、形态、血流情况等,对于判断结节的性质有重要意义。 有时可能需要进行细针穿刺细胞学检查或其他进一步检查来明确结节的性质。 4.治疗 大多数结节性甲状腺肿患者不需要治疗,只需定期复查甲状腺功能和超声。 如果结节较大、出现明显症状、有恶变倾向或影响甲状腺功能时,可能需要进行治疗。 治疗方法包括手术治疗、放射性碘治疗、药物治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。 5.预防 保持适当的碘摄入,对于预防结节性甲状腺肿的发生有一定作用。 避免过度暴露于放射性物质,减少甲状腺疾病的发生风险。 定期进行甲状腺检查,以便早发现、早治疗。 总之,结节性甲状腺肿是一种良性疾病,大多数患者不需要特殊治疗,但需要定期复查。如果对结节性甲状腺肿的诊断和治疗有疑问,建议咨询甲状腺专科医生,以便获得更专业的建议和治疗方案。

    2025-12-02 09:55:25
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