吴耀华

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:良性甲状腺结节、甲状腺癌的诊治与治疗,以及乳腺癌的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
吴耀华,男,医学博士,博士后,硕士研究生导师。哈尔滨医科大学附属第一医院甲状腺外科副主任医师,副教授。中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会青委会副主任委员,中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会临床研究学组常务委员,中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会围手术期学组全国委员,黑龙江省医学会甲状腺外科分会委员,黑龙江省医学会术中神经监测分会委员兼秘书。黑龙江省医师协会甲状腺肿瘤MDT专业委员会委员,黑龙江省抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会青年委员。擅长甲状腺、乳腺和普外科常见疾病的诊断与治疗,尤其在甲状腺、乳腺肿瘤的标准性、功能性根治手术等方面具有扎实的理论基础和娴熟的外科操作技术。在国内外核心期刊发表学术论文10余篇,SCI单篇影响因子最高5.992,主持国家自然科学基金1项,中国博士后,黑龙江省博士后基金及哈医大一院博士基金各1项,副主编卫生部医学视听教材5部。展开
个人擅长
良性甲状腺结节、甲状腺癌的诊治与治疗,以及乳腺癌的诊断与治疗。展开
  • 有甲状腺结节不能吃什么

    甲状腺结节患者需注意饮食,应避免高碘食物如海带紫菜等,少吃辛辣刺激性食物像辣椒花椒等,不宜多吃油腻油炸食物如油炸薯条等。儿童患者要保证营养均衡避免不当饮食影响发育,老年患者要兼顾基础疾病饮食要求,女性患者在特殊时期需谨慎饮食,孕期避免高碘过量影响胎儿,哺乳期避免影响婴儿的刺激性食物摄入。 一、高碘食物 1.具体食物及原因:像海带、紫菜等含碘量很高的食物需避免。甲状腺结节患者若摄入过多碘,可能会刺激甲状腺细胞异常增生。有研究表明,碘摄入量过高与甲状腺结节的发生、发展存在一定关联,尤其是对于自身免疫性甲状腺结节患者,高碘饮食可能加重免疫损伤。例如,长期大量食用海带的人群,甲状腺结节的患病率相对较高。 二、辛辣刺激性食物 1.具体食物及原因:辣椒、花椒、生蒜等辛辣刺激性食物应少吃。这类食物会对甲状腺及周围组织产生刺激,可能引起甲状腺局部不适,加重结节相关的不适症状。临床观察发现,经常食用辛辣刺激性食物的甲状腺结节患者,其颈部不适感相对更明显,且可能影响病情的稳定。 三、油腻油炸食物 1.具体食物及原因:油炸薯条、炸鸡、肥肉等油腻油炸食物不宜多吃。过多摄入这类食物会导致身体脂肪堆积,影响新陈代谢,而甲状腺结节患者的新陈代谢状态与病情有一定关系。有研究显示,肥胖人群中甲状腺结节的发生率相对较高,可能与代谢紊乱影响甲状腺功能有关,所以应减少油腻油炸食物的摄入。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童甲状腺结节相对少见,但如果发生,在饮食上同样要遵循上述原则。儿童正处于生长发育阶段,更要注意营养均衡,避免高碘、辛辣刺激、油腻食物,防止因饮食不当影响甲状腺正常发育及结节病情。例如,儿童应选择清淡、营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜水果等。 2.老年患者:老年甲状腺结节患者往往伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在饮食上除了避开高碘、辛辣刺激、油腻食物外,还需考虑基础疾病的饮食要求。比如合并糖尿病的老年患者,要注意控制碳水化合物的摄入,避免因饮食不当导致血糖波动影响甲状腺结节病情及整体健康状况。同时,老年患者消化功能相对较弱,饮食应易于消化。 3.女性患者:女性甲状腺结节患者在月经周期、孕期、哺乳期等特殊时期,饮食上更要谨慎。孕期女性需保证营养均衡,但要避免高碘食物过量摄入,以防影响胎儿甲状腺发育;哺乳期女性也应注意饮食,避免食用可能通过乳汁影响婴儿的刺激性食物等。

    2025-10-11 11:53:06
  • 甲状腺结节跟生气心情不舒畅有关系吗

    目前无确凿科学证据表明生气等心情不舒畅直接致甲状腺结节,但长期不良情绪可能影响神经-内分泌系统致甲状腺激素分泌失衡增结节风险,甲状腺结节还与年龄、性别、辐射暴露、碘摄入异常等有关,特殊人群需关注甲状腺健康,已发现结节者应定期检查,有异常及时诊治。 从内分泌角度分析情绪对甲状腺的潜在影响 长期处于生气、心情不舒畅等不良情绪状态下,人体的神经-内分泌系统会发生紊乱。下丘脑-垂体-甲状腺轴是调节甲状腺功能的重要内分泌轴,不良情绪可能影响下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),进而影响垂体分泌促甲状腺激素(TSH),导致甲状腺激素的分泌失衡。虽然这种失衡并不一定会直接引发甲状腺结节,但可能会使甲状腺组织处于相对不稳定的状态,在一些其他因素的共同作用下,增加甲状腺结节发生的风险。例如,有研究发现,长期精神压力大的人群,甲状腺结节的检出率可能相对略高,但这并不是绝对的因果关系,甲状腺结节的发生往往是多种因素综合作用的结果。 甲状腺结节的其他常见相关因素 年龄与性别:甲状腺结节在女性中的发病率相对高于男性,这可能与女性的内分泌特点有关,如女性在青春期、妊娠期、哺乳期等特殊生理时期,内分泌变化较为明显。同时,随着年龄的增长,甲状腺结节的发生率也会有所增加,老年人相对更易出现甲状腺结节。 辐射暴露:儿童时期颈部受到过辐射照射,是甲状腺结节发生的一个重要危险因素。例如,头颈部接受过放射性治疗的患者,日后发生甲状腺结节的概率明显升高。 碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺的正常功能,增加甲状腺结节的发生风险。例如,沿海地区人群如果长期摄入碘含量过高的食物,可能会增加甲状腺结节的发生几率;而一些碘缺乏地区的人群,也可能因为甲状腺代偿性增生等原因导致甲状腺结节的出现。 对于特殊人群,如女性在妊娠期、哺乳期,若长期处于不良情绪状态,更要注意关注甲状腺健康,因为此时本身内分泌变化较为复杂,不良情绪可能会进一步加重内分泌紊乱对甲状腺的影响。儿童如果有颈部辐射暴露史,家长要密切关注孩子甲状腺的发育情况,定期进行甲状腺超声检查等,以便早期发现可能出现的甲状腺结节等问题。对于已经发现甲状腺结节的人群,无论是否与生气等情绪因素相关,都应定期进行甲状腺超声等检查,动态观察结节的变化情况,如果结节有恶变倾向或出现压迫等症状,需及时就医进行相应的诊治。

    2025-10-11 11:53:05
  • 甲状腺结节不可以吃的食物有哪些

    甲状腺结节患者需注意避免高碘食物,如海带、紫菜等,否则可能影响甲状腺激素分泌致功能紊乱,孕妇及哺乳期女性更要严控;要远离辛辣刺激性食物,像辣椒、花椒等,不然会刺激甲状腺加重不适,胃肠疾病患者需尤其注意;还要少吃油腻食物,如油炸食品、肥肉等,否则会增加胃肠消化负担致代谢紊乱,肥胖患者更应控制。 一、高碘食物 1.具体食物及影响:海带、紫菜等海藻类食物含碘量极高。甲状腺结节患者若大量摄入高碘食物,可能会影响甲状腺激素的正常合成与分泌,导致甲状腺功能紊乱,进而可能促使结节发生变化。例如,有研究表明,长期高碘饮食的人群中甲状腺结节恶变的风险可能会增加。对于不同年龄的人群,儿童正处于生长发育阶段,过多摄入高碘食物对甲状腺的不良影响更为显著;老年人甲状腺功能本身可能有所减退,高碘摄入也容易打破甲状腺激素平衡。 2.特殊人群提示:孕妇摄入过多高碘食物,可能会通过胎盘影响胎儿甲状腺的发育,所以孕妇及哺乳期女性更要严格控制海藻类等高碘食物的摄入。 二、辛辣刺激性食物 1.具体食物及影响:辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物,食用后可能会刺激甲状腺,引起甲状腺局部充血、水肿,加重结节相关的不适症状。比如,长期大量食用辛辣食物的甲状腺结节患者,可能会感觉结节部位有更明显的不适感。从年龄方面看,青少年处于身体发育阶段,辛辣食物的刺激可能对其内分泌系统影响更大;老年人胃肠功能相对较弱,辛辣食物容易引起胃肠道不适,间接影响身体对营养的吸收,不利于甲状腺结节的病情控制。 2.特殊人群提示:患有胃肠道疾病的甲状腺结节患者,食用辛辣刺激性食物会加重胃肠负担,进而影响整体身体状况,这类患者更应远离此类食物。 三、油腻食物 1.具体食物及影响:油炸食品(如炸鸡、油条等)、肥肉等油腻食物,摄入后会增加胃肠道的消化负担,导致身体代谢紊乱,可能会影响甲状腺结节的病情稳定。有研究发现,长期高脂肪饮食的人群,体内炎症反应可能会有所增强,而甲状腺结节的发生发展与炎症有一定关联。对于不同生活方式的人群,长期久坐、缺乏运动的甲状腺结节患者,食用油腻食物更容易导致脂肪堆积,加重身体代谢负担;而经常运动的人群,相对来说消化能力较强,但也不宜过多食用油腻食物。 2.特殊人群提示:肥胖的甲状腺结节患者,本身就存在代谢方面的问题,过多食用油腻食物会进一步恶化代谢状况,所以这类人群更要注意控制油腻食物的摄入。

    2025-10-11 11:53:04
  • 甲状腺结节的危害

    甲状腺结节危害多,可压迫周围组织致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等;可致甲状腺功能异常,出现甲亢或甲减相关症状;有恶变可能,尤其是超声有特定特征的结节恶变风险高;还会给患者带来心理负担,不同人群甲状腺结节危害有别,特殊人群如孕妇需综合考量。 压迫周围组织:当甲状腺结节较大时,可能会压迫周围组织,如压迫气管可引起呼吸困难,严重时可能导致窒息;压迫食管可引起吞咽困难;压迫喉返神经可出现声音嘶哑等症状。例如,有研究显示,部分体积较大的甲状腺结节患者会因气管受压出现活动后气促等表现,严重影响日常生活。 甲状腺功能异常:某些甲状腺结节具有分泌功能,可导致甲状腺功能亢进,出现怕热、多汗、心慌、手抖、消瘦等症状,如毒性甲状腺结节,患者甲状腺激素分泌过多,长期甲亢可能会影响心脏、骨骼等多个系统,引发心律失常、骨质疏松等并发症;而部分甲状腺结节也可能导致甲状腺功能减退,出现怕冷、乏力、水肿、记忆力减退等表现,影响身体的代谢和各器官的功能。 恶变风险:虽然大多数甲状腺结节为良性,但仍有一定的恶变可能,尤其是一些超声下表现为边界不清、形态不规则、血流丰富、微钙化等特征的结节,恶变风险相对较高。一旦恶变发展为甲状腺癌,会严重威胁患者的生命健康,影响患者的生存质量和预期寿命。例如,甲状腺乳头状癌是较为常见的甲状腺癌类型,早期若能及时发现并治疗,预后相对较好,但若延误治疗,病情进展可能会出现转移等严重情况。 心理负担:甲状腺结节的存在可能会给患者带来较大的心理压力,尤其是当患者担心结节是恶性时,会产生焦虑、恐惧等不良情绪,而长期的心理负担可能会影响患者的生活质量,导致睡眠障碍、情绪低落等问题,进而影响身体的整体健康状况。比如,部分患者会因担心结节恶变而反复就医检查,生活受到较大影响。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,甲状腺结节的危害可能会有所不同。例如,儿童甲状腺结节恶变的风险相对成人可能有所不同,需要更谨慎评估;女性由于激素水平等因素,甲状腺结节的发生和发展可能与月经周期、妊娠等情况相关;长期处于高压力生活方式的人群,甲状腺结节相关的心理负担可能更重;有甲状腺疾病家族史的人群,甲状腺结节恶变的风险可能相对较高,需要更密切监测。特殊人群如孕妇发现甲状腺结节时,需要综合考虑胎儿健康等多方面因素来评估结节的危害及处理方式,因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的生长发育。

    2025-10-11 11:52:13
  • 女性甲状腺癌有哪些早期症状

    女性甲状腺癌早期有多种表现,包括颈部肿块(多单发、质地硬等)、声音嘶哑(肿瘤侵犯或压迫喉返神经致逐渐加重)、吞咽困难或呼吸困难(肿瘤增大压迫食管或气管,随病情进展加重)、颈部疼痛(呈多种性质,与肿瘤位置相关),相关因素涉及甲状腺细胞异常增殖、内分泌特点、身体结构及激素水平变化等影响甲状腺癌发展及症状呈现。 一、颈部肿块 表现:女性甲状腺癌早期常可在颈部发现肿块,多为单发,质地硬,表面不光滑,形状不规则,随吞咽上下移动的情况可能不太明显。例如一些研究发现,约有60%-70%的甲状腺癌患者首发症状是颈部肿块。 相关因素:甲状腺细胞发生异常增殖形成肿瘤,导致颈部出现可触及的肿物。女性在日常生活中若长期处于一些可能影响甲状腺的环境因素下,如长期接触放射性物质等,可能增加甲状腺细胞发生癌变的风险,进而容易出现颈部肿块。 二、声音嘶哑 表现:肿瘤可能侵犯或压迫喉返神经,从而引起声音嘶哑,且这种嘶哑可能会逐渐加重。有研究表明,约10%-15%的甲状腺癌患者早期会出现声音嘶哑的症状。 相关因素:女性的内分泌特点可能在一定程度上影响甲状腺癌的发展,当甲状腺癌肿瘤生长到一定程度时,侵犯喉返神经就会导致声音嘶哑。如果女性本身有长期用声过度等情况,可能会使喉部神经更加敏感,在受到肿瘤压迫时更容易出现声音嘶哑的表现。 三、吞咽困难或呼吸困难 表现:随着甲状腺癌肿瘤的增大,可能会压迫食管或气管,导致吞咽困难或呼吸困难。早期可能只是在吞咽较硬食物时有异物感,或者活动后稍感气促,但随着病情进展会逐渐加重。一般甲状腺癌中约有5%-10%的患者会出现吞咽困难或呼吸困难的早期表现。 相关因素:女性的身体结构特点使得颈部空间相对有限,当甲状腺肿瘤生长时,更容易对周围的食管和气管产生压迫。如果女性本身有一些基础的呼吸道或消化道疾病,可能会使这种压迫症状更早出现或更明显。 四、颈部疼痛 表现:部分女性甲状腺癌早期可能会出现颈部疼痛,疼痛可呈隐痛、胀痛或刺痛等不同性质,疼痛部位多与甲状腺肿瘤所在位置相关。有资料显示,约有10%-20%的甲状腺癌患者早期会有颈部疼痛的症状。 相关因素:甲状腺肿瘤的生长会刺激周围的组织和神经,引起颈部疼痛。女性的激素水平变化等因素可能会影响甲状腺组织对这种刺激的敏感性,从而导致颈部疼痛表现的差异。例如在月经周期等激素波动阶段,可能会使颈部疼痛的感觉有所不同。

    2025-10-11 11:52:12
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