叶树楠

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:股骨头坏死、髋关节发育不良、老年骨关节炎、老年膝关节骨刺、关节置换及翻修、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎(关节病变)、滑膜炎、肢体不等长、臀肌挛缩、关节结核及化脓性感染。

向 Ta 提问
个人简介
叶树楠,华中科技大学附属协和医院骨科医院关节中心,骨科学博士、副教授、副主任医师、硕士生导师,关节置换及翻修医疗组组长。湖北省骨质疏松学会委员、中国医药技术学会骨组织分会委员、中国3D数字骨科学会委员、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员。自2000年起一直从事关节骨科临床工作,曾经开展湖北省第一例便携式导航膝关节置换,湖北省第一例LCCK膝关节翻修,湖北省第一例邦美短柄人工髋关节置换,以及多例极重度髋膝关节翻修。毕业于同济医科大学93级七年制专业,于华中科技大学附属协和医院骨外科攻读博士研究生,并于美国哈佛大学医学院攻读博士后。2006年及2007年,分别赴德国及法国学习人工关节置换。2012年,美国哈佛大学医学院附属麻省总医院骨科交流学者。 主持两项国家自然科学基金面上项目、一项湖北省自然科学基金项目、一项武汉市科技攻关项目、一项华中科技大学自主创新研究基金资助项目。同时作为课题组排名第二负责人,参加四项国家自然科学基金项目,一项湖北省自然科学基金项目。在科研论文方面,国际SCI英文杂志发表论文10余篇,参编学术专著9本,2010年获湖北省科技进步二等奖 2014年获湖北省科技推广一等奖。展开
个人擅长
股骨头坏死、髋关节发育不良、老年骨关节炎、老年膝关节骨刺、关节置换及翻修、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎(关节病变)、滑膜炎、肢体不等长、臀肌挛缩、关节结核及化脓性感染。展开
  • 骨质增生能治好不

    骨质增生可治疗改善但难完全根治,有非药物(运动、物理)、药物、手术等治疗方法,多数患者经合适治疗症状可缓解但不注意保养易复发,不同年龄患者治疗及预后有差异,年龄大的患者复发或病情进展可能性相对高。 一、治疗方法及效果 非药物治疗 运动疗法:适用于各年龄段,通过适当的运动可以增强肌肉力量、改善关节稳定性,缓解疼痛等症状。例如对于中老年人,游泳是比较好的运动方式,它能在不负重的情况下锻炼关节周围肌肉;对于年轻人,适度的慢跑等运动也有助于维持关节健康,但要注意运动强度和频率,避免过度运动加重关节损伤。 物理治疗:包括热敷、冷敷、红外线照射、超声波等。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,适合大多数人群,尤其是年龄较大、关节活动相对不灵活的患者;冷敷适用于急性炎症期,减轻肿胀和疼痛。不同年龄、不同身体状况的患者可根据具体情况选择合适的物理治疗方式,比如儿童一般较少使用物理治疗中的热疗等可能有烫伤风险的方式,更多采用相对温和的理疗。 药物治疗:有非甾体抗炎药等,可缓解疼痛等症状,但药物治疗只是辅助手段,不能从根本上消除骨质增生,且不同年龄患者用药需谨慎,比如儿童一般不使用非甾体抗炎药。 手术治疗:对于少数病情严重、保守治疗无效的患者可考虑手术,如关节置换术等,但手术有一定风险和适应证,需要严格评估患者的身体状况等因素,不同年龄患者手术风险和预后不同,年龄较大的患者手术恢复相对较慢,风险也相对高一些。 二、预后情况 大多数骨质增生患者经过合适的治疗后症状可以得到缓解,生活质量得到提高,但如果不注意保养,仍有复发的可能。比如一些长期从事重体力劳动的人,即使做了手术治疗,若不改变生活方式,骨质增生仍可能再次出现。年龄较大的患者随着身体机能的衰退,骨质增生复发或病情进展的可能性相对年龄小的患者要高一些。

    2025-10-10 09:55:48
  • 左边屁股上方疼痛是不是坐骨神经痛

    左边屁股上方疼痛可能是坐骨神经痛,也可能由肌肉劳损、髋关节病变、骶髂关节病变等其他原因引起,若疼痛持续不缓解或伴其他异常表现需及时就医检查,不同人群病因及治疗方式有别。 坐骨神经痛的特点:坐骨神经痛主要是坐骨神经受到压迫或刺激导致,疼痛多从腰部向臀部、大腿后侧、小腿后外侧等部位放射,可表现为左边屁股上方疼痛,疼痛性质多样,可为酸痛、刺痛、灼痛等,行走、咳嗽、打喷嚏等动作可能会使疼痛加剧。例如,腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛常见的原因,由于椎间盘退变、损伤等因素,导致椎间盘的髓核突出,压迫坐骨神经,从而出现相应部位的疼痛。 其他可能导致左边屁股上方疼痛的原因 肌肉劳损:长时间保持不良姿势,如久坐、久站,或过度劳累等,可能导致臀部上方的肌肉(如臀大肌等)出现劳损,引起疼痛,一般休息后可有所缓解,通过适当的按摩、热敷等理疗措施也能改善症状。 髋关节病变:髋关节的炎症(如髋关节炎)、股骨头坏死等病变也可能引起左边屁股上方疼痛,除疼痛外,还可能伴有髋关节活动受限等表现,通过髋关节X线、磁共振成像(MRI)等检查可协助诊断。 骶髂关节病变:骶髂关节发生炎症、损伤等病变时,也可导致左边屁股上方疼痛,可通过骶髂关节CT等检查来明确。 对于出现左边屁股上方疼痛的情况,若疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木、无力等其他异常表现,应及时就医,进行详细的检查,如详细的体格检查、腰椎CT或MRI、髋关节相关检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,其病因及治疗方式可能有所不同,例如,年轻人群久坐导致肌肉劳损的情况相对多见,而中老年人群腰椎间盘突出症等原因引起坐骨神经痛的可能性相对较高;女性在特殊生理期或孕期等情况也可能出现臀部上方疼痛等不适,需要结合具体情况进行分析和诊断。

    2025-10-10 09:54:21
  • 怎么治疗多发内生软骨瘤病

    多发内生软骨瘤病的治疗包括手术治疗和其他治疗。手术治疗目的是切除病变组织改善症状,方式依病变部位范围等定,儿童手术要注意对骨骼生长发育影响;其他治疗有定期随访观察病变变化,还有针对疼痛等症状的对症支持治疗。 目的:手术的主要目的是切除病变组织,防止病变进一步发展,改善患者的症状,如疼痛、畸形等。对于有明显症状或影响功能的内生软骨瘤,手术切除是常用的治疗方法。例如,当肿瘤导致肢体明显畸形影响肢体功能时,通过手术切除部分病变软骨组织来矫正畸形,恢复肢体的正常功能。 手术方式:根据病变的部位、范围等采取不同的手术方式。如果是四肢的单发较大的内生软骨瘤,可能会采取局部肿瘤切除术;对于病变范围较广、累及多个骨骼的情况,手术可能会更为复杂,需要综合评估后制定手术方案。在儿童患者中,手术需要特别注意对骨骼生长发育的影响,尽量选择对骨骼生长干扰较小的手术方式。 其他治疗: 定期随访观察:对于一些无症状或症状轻微、病变较局限的多发内生软骨瘤病患者,可以采取定期随访观察的方式。通过定期进行影像学检查(如X线、CT等)来监测病变的变化情况。例如,每6-12个月进行一次X线检查,观察肿瘤的大小、位置以及是否有新发病变等情况。在随访过程中,如果发现病变有进展或出现症状,则需要考虑进一步的治疗措施。对于儿童患者,由于其骨骼仍在发育,定期随访观察可以及时发现病变对骨骼发育的影响,并采取相应的干预措施。 对症支持治疗:针对患者出现的疼痛等症状进行对症支持治疗。如果患者有疼痛症状,可以采取物理治疗等非药物方法缓解疼痛,如局部热敷、适当的康复运动等。物理治疗可以改善局部血液循环,减轻疼痛症状。对于年龄较小的儿童患者,物理治疗是较为安全有效的缓解疼痛的方法,避免过早使用药物对儿童身体产生不良影响。

    2025-10-10 09:52:26
  • 半月板一度损伤能自愈吗

    半月板一度损伤有自愈可能,其自愈受年龄、生活方式、病史等因素影响,休息、康复锻炼、物理治疗等可促进自愈,若不适无缓解甚至加重需及时就医。 影响自愈的因素 年龄:不同年龄阶段的患者半月板一度损伤自愈情况有所不同。年轻人身体修复能力相对较强,半月板一度损伤自愈的概率相对较高;而老年人身体各方面机能包括组织修复能力有所下降,半月板一度损伤自愈的难度相对增大,但也并非绝对不能自愈,只是相对而言修复进程可能较慢。 生活方式:如果患者在半月板一度损伤后仍继续进行剧烈运动、长时间行走或跑步等对膝关节负荷较大的活动,会影响半月板的自愈,甚至可能加重损伤程度;反之,严格制动休息,减少膝关节的负重和活动,有利于半月板一度损伤的自愈。 病史:如果患者本身存在一些基础疾病,如糖尿病等,会影响组织的修复,从而影响半月板一度损伤的自愈;而没有基础疾病的患者相对来说半月板一度损伤自愈的可能性更大。 促进自愈的措施 休息:受伤后应尽量减少膝关节的活动,避免长时间站立、行走、上下楼梯等,必要时可以使用拐杖等辅助器具减轻膝关节的负荷,让半月板损伤部位得到充分的休息,利于修复。 康复锻炼:在医生的指导下进行适当的康复锻炼,如股四头肌的等长收缩锻炼等,有助于维持膝关节的稳定性,促进局部血液循环,从而辅助半月板的修复,但要注意锻炼的强度和方式,避免过度锻炼加重损伤。 物理治疗:可以采用一些物理治疗方法,如热敷等,促进膝关节局部的血液循环,为半月板修复提供良好的局部环境,但热敷温度要适宜,避免烫伤。 总之,半月板一度损伤有自愈的可能,但受多种因素影响,在受伤后应根据自身情况采取相应的措施来促进自愈,若出现膝关节持续疼痛、肿胀等不适症状无缓解甚至加重,应及时就医进一步处理。

    2025-10-10 09:49:41
  • 请问腰椎骨质增生吃什么药有效

    腰椎骨质增生的药物治疗包括非甾体抗炎药(通过抑制COX活性减少前列腺素合成来抗炎止痛,特殊人群需谨慎)、营养软骨药物(如硫酸氨基葡萄糖参与软骨代谢等,特殊人群使用需评估)、中成药(如通络开痹片有祛风通络等作用,注意不良反应及特殊人群禁用),且药物治疗是综合治疗一部分,还可结合物理治疗、康复锻炼等,不同患者因自身情况不同用药有差异。 一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能缓解腰椎骨质增生引起的疼痛等症状。例如布洛芬,其通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛,但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需谨慎使用,因为可能会加重消化道溃疡风险。 二、营养软骨药物 硫酸氨基葡萄糖是常见的营养软骨药物,它可以参与软骨代谢,刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,从而延缓骨性关节炎的病理过程和疾病的进展,改善关节活动,缓解疼痛。但对于孕妇等特殊人群使用需谨慎评估利弊。 三、中成药 一些中成药也可用于腰椎骨质增生的辅助治疗,如通络开痹片等,其具有祛风通络、活血散结的作用,能在一定程度上缓解疼痛等症状,但使用时也需注意其可能存在的不良反应,比如部分人可能会出现胃肠道不适等情况,而且特殊人群如孕妇等禁用。 腰椎骨质增生的药物治疗只是综合治疗的一部分,还可结合物理治疗(如热敷、理疗等)、康复锻炼等方法。同时,不同患者因年龄、性别、生活方式、病史等不同,在药物选择上也会有所差异,例如老年患者可能合并多种基础疾病,在用药时需更谨慎地权衡药物之间的相互作用等情况;女性患者在特殊生理期等情况下用药也需考虑对自身的影响等。

    2025-10-10 09:48:06
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