鲁世保

首都医科大学宣武医院

擅长:致力于脊柱相关疾病的治疗研究对成人脊柱畸形矫正、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤等复杂疾病的手术治疗有独到的见解。

向 Ta 提问
个人简介
鲁世保,首都医科大学宣武医院,骨科,主任医师。擅长致力于脊柱相关疾病的治疗研究对成人脊柱畸形矫正、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤等复杂疾病的手术治疗有独到的见解。展开
个人擅长
致力于脊柱相关疾病的治疗研究对成人脊柱畸形矫正、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤等复杂疾病的手术治疗有独到的见解。展开
  • 女人腰疼是啥原因引起的

    女性腰部疼痛可由多种因素引发,长期不良姿势致腰肌劳损表现为双侧腰部酸痛,休息可缓劳累加重;腰椎间盘突出因退变等致腰部疼痛常伴下肢放射性疼痛、麻木;盆腔炎炎症刺激腰骶部致腰部酸痛,多伴下腹部坠胀、白带异常且经期、性生活后加重;子宫内膜异位症经期病灶出血刺激周围组织致腰部疼痛且痛经进行性加重;绝经期女性骨质疏松致骨量流失引发腰部疼痛可沿脊柱扩散,夜间或负重时加重;肾炎可致双侧腰部隐痛或胀痛伴尿频、尿急、蛋白尿等;肾结石刺激肾盂、输尿管黏膜致腰部剧烈绞痛,还伴血尿、排尿困难等 一、腰肌劳损 长期保持不良姿势(如久坐、久站、弯腰劳作等)可致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。女性因工作或生活习惯,易出现此类情况,肌肉持续紧张、疲劳,引发腰部疼痛,多表现为双侧腰部酸痛,休息后可缓解,但劳累后加重。 二、腰椎间盘突出 随着年龄增长、妊娠等因素,腰椎间盘易发生退变。女性怀孕时腰部负荷增加,或绝经后雌激素水平变化影响椎间盘营养,均可能导致椎间盘髓核突出,压迫周围神经组织,引起腰部疼痛,常伴下肢放射性疼痛、麻木等症状。 三、妇科疾病影响 (一)盆腔炎 女性盆腔内器官发生炎症时,炎症刺激可波及腰骶部,引发腰部酸痛,多伴有下腹部坠胀、白带异常等表现,常见于经期、性生活后加重。 (二)子宫内膜异位症 异位的子宫内膜组织可累及盆腔、腰骶部等部位,经期时病灶出血刺激周围组织,导致腰部疼痛,且可能伴随痛经进行性加重。 四、骨质疏松 绝经期女性体内雌激素水平下降,骨代谢失衡,骨量流失加快,易发生骨质疏松。骨骼强度降低,椎体可能出现压缩性骨折等,从而引发腰部疼痛,疼痛可沿脊柱扩散,夜间或负重时加重。 五、肾脏疾病 (一)肾炎 肾脏发生炎症时,可能引起腰部牵涉痛,多为双侧腰部隐痛或胀痛,常伴尿频、尿急、蛋白尿等症状。 (二)肾结石 结石刺激肾盂、输尿管黏膜,可导致腰部剧烈绞痛,疼痛可放射至下腹部,还可能伴有血尿、排尿困难等表现。

    2025-11-24 11:38:38
  • 拉伤和和正常酸痛区分

    拉伤通常在受伤当时或之后较短时间出现明显疼痛等不适且疼痛剧烈有肿胀淤血等伴随症状恢复较慢不同年龄人群表现有差异正常酸痛多在运动后天才逐渐出现疼痛程度较轻无肿胀淤血等伴随症状一般天就能逐渐缓解恢复。 拉伤:通常在受伤当时或之后较短时间内就会出现较为明显的疼痛等不适,比如运动中突然扭伤肌肉,马上就会感觉局部疼痛明显。 正常酸痛:多在运动后1-2天才会逐渐出现,是因为运动产生的乳酸堆积等原因导致,不会在运动当时就有很剧烈的疼痛。 疼痛程度与性质方面 拉伤:疼痛往往比较剧烈,可能是刺痛、撕裂样痛等,而且可能伴有肿胀、淤血等表现,活动受伤部位时疼痛会明显加重,例如腿部肌肉拉伤,走路都会受限且疼痛难忍。对于儿童来说,拉伤后可能因为表达不清但会表现出哭闹、局部不敢活动等情况;老年人肌肉等组织相对脆弱,拉伤后疼痛可能更持久且恢复相对较慢。 正常酸痛:疼痛程度相对较轻,多为酸痛、胀痛,一般可以忍受,活动时虽然也会有不适感,但不会严重影响活动,休息后疼痛会逐渐缓解。 伴随症状方面 拉伤:可能会有关节活动受限,局部可能出现明显的肿胀,严重时皮肤表面可见淤血斑。比如肩部肌肉拉伤,可能手臂都抬不起来。不同年龄人群表现有差异,儿童拉伤后除了局部表现外,可能因为害怕受伤不敢使用相应肢体;老年人拉伤后可能还会因为身体机能下降,恢复过程中更容易出现其他并发症风险。 正常酸痛:一般没有肿胀、淤血等表现,主要就是肌肉的酸痛感,活动受限不明显,通过适当休息、拉伸等就能缓解。 恢复情况方面 拉伤:恢复相对较慢,如果是严重的拉伤可能需要数周甚至数月才能完全恢复,而且在恢复过程中如果处理不当还可能再次损伤。儿童拉伤后恢复相对成人可能稍快,但也需要合理的休息和康复;老年人拉伤后恢复时间长,需要更精心的护理,防止长期不活动导致肌肉萎缩等问题。 正常酸痛:一般1-3天就能逐渐缓解恢复,通过适当的按摩、热敷等就能加速恢复。

    2025-11-24 11:34:47
  • 上肢酸痛的原因是什么

    上肢酸痛可能由过度使用、受伤、神经受压、关节炎、肌肉疾病、血液循环问题、内分泌疾病、感染、肿瘤等多种原因引起,具体原因需就医检查后确定,治疗方法包括休息、冷敷或热敷、物理治疗、药物治疗等。 1.过度使用或受伤:过度使用上肢肌肉、重复性动作或上肢受伤,如扭伤、拉伤或骨折,都可能导致上肢酸痛。 2.神经受压:颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病可能压迫上肢神经,引起上肢酸痛、麻木或无力。 3.关节炎:类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可累及上肢关节,导致疼痛和酸痛。 4.肌肉疾病:肌肉炎、肌肉营养不良等肌肉疾病也可能引起上肢酸痛。 5.血液循环问题:动脉硬化、血栓形成等血液循环问题可能影响上肢的血液供应,导致上肢酸痛。 6.其他原因:内分泌疾病(如甲状腺功能减退)、感染、肿瘤等也可能导致上肢酸痛。 如果出现上肢酸痛,以下是一些建议: 1.休息:停止使用上肢,给肌肉足够的休息时间。 2.冷敷或热敷:根据疼痛的性质和时间,可以选择冷敷或热敷来缓解酸痛。 3.物理治疗:如按摩、电疗、热疗等可以帮助放松肌肉,减轻疼痛。 4.药物治疗:可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)来缓解疼痛和炎症。 5.就医:如果上肢酸痛持续时间较长、严重影响生活或伴有其他症状,如麻木、无力、肿胀等,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和评估,并可能建议进一步的检查(如X光、血液检查、神经电生理检查等)或治疗。 需要注意的是,不同原因引起的上肢酸痛可能需要不同的治疗方法。在某些情况下,可能需要进一步的检查和诊断来确定具体原因。此外,对于儿童和老年人,上肢酸痛的原因和治疗可能会有所不同。儿童可能需要特别关注是否有受伤或过度使用的情况,而老年人可能需要考虑更广泛的健康问题。如果有任何疑虑或担忧,最好咨询医生的建议。同时,保持良好的姿势、适度运动和健康的生活方式也有助于预防上肢酸痛的发生。

    2025-11-24 11:32:46
  • 腰痛连着屁股腿疼最快治疗方法

    急性发作腰臀腿疼痛时应卧硬板床休息减少腰部活动,可通过热敷促进血液循环、专业牵引拉开椎间隙减轻神经根压迫来物理治疗,使用非甾体抗炎药辅助缓解疼痛,疼痛缓解期适度开展核心肌群锻炼,若疼痛持续不缓解或伴严重症状需尽快就医做影像学检查明确病因 一、急性期休息制动 急性发作腰臀腿疼痛时,应尽量卧硬板床休息,减少腰部活动,避免弯腰、久坐、久站等加重神经根受压的动作,让受损组织得以缓冲,这是快速缓解不适的基础措施,尤其适用于因腰椎间盘突出、腰肌劳损等引发该症状的人群,休息能阻止病情进一步恶化。 二、物理治疗干预 1. 热敷:用温热的毛巾或热敷袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每天可多次,温热刺激能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,像因受寒或劳损导致的腰臀腿疼痛,热敷有较好效果,但糖尿病患者热敷时要注意温度,避免烫伤。2. 牵引治疗:由专业医护人员操作的牵引,可拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫,不过牵引力度和时间需依据个体情况调整,老年人进行牵引时要谨慎把控参数,防止出现不适反应。 三、药物辅助缓解 可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症反应从而缓解疼痛,但儿童一般不建议使用此类药物,成人使用时也需留意可能出现的胃肠道不适等副作用,且不同年龄人群对药物代谢等情况不同,要考虑个体差异。 四、康复锻炼介入 在疼痛缓解期可适度开展核心肌群锻炼,例如仰卧位屈膝抬腿,增强腰部稳定性,但要循序渐进,根据自身疼痛程度调整锻炼幅度与频率,年轻人可适当增加难度,老年人则需轻柔缓慢进行,不同身体状况人群锻炼强度不同,以自身舒适度为准则。 五、及时就医评估 若疼痛持续不缓解,或伴有下肢麻木无力、大小便失禁等严重症状,需尽快就医,通过腰椎磁共振等影像学检查明确病因,不同病史人群就医时机和检查选择有别,有腰椎病史者更要重视及时排查病情变化,以便采取针对性治疗。

    2025-11-24 11:30:40
  • 后背一个点疼怎么回事

    后背一个点疼可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统的姿势不良、肌肉劳损,脊柱相关的椎间盘问题、小关节紊乱,神经因素的神经根受压,内脏疾病的牵涉痛如心脏疾病、胆囊疾病,以及外伤、肿瘤等其他原因,各原因涉及不同年龄、生活方式等情况。 肌肉劳损:过度使用后背肌肉,如进行重体力劳动、频繁做某些背部运动等,可引起肌肉劳损,表现为后背一个点疼。不同年龄人群从事相应工作或活动时都可能发生,比如体力劳动者在劳作中后背肌肉易劳损。 脊柱相关问题 椎间盘问题:椎间盘退变、突出等可能累及后背局部。年龄增长会使椎间盘逐渐退变,年轻人若有外伤等情况也可能导致椎间盘问题。例如年轻人因运动损伤等可能引发椎间盘局部突出,刺激周围组织导致后背一个点疼。 小关节紊乱:脊柱小关节发生错位等紊乱情况,会造成后背特定点疼痛。任何年龄段都可能因外伤、姿势突然改变等导致小关节紊乱,比如突然扭转身体等动作可能引发。 神经因素相关 神经根受压:如颈椎病、胸椎病变等导致神经根受压,可引起后背相应神经支配区域的一个点疼。年龄较大的人随着脊柱退变可能出现颈椎病等情况,年轻人也可能因外伤等导致胸椎病变压迫神经根。 内脏疾病牵涉痛 心脏疾病:少数情况下,心肌缺血等心脏疾病可表现为后背一个点疼,尤其是左侧后背。中老年人群患心脏疾病风险相对较高,但年轻人也可能因心肌病等出现类似情况。 胆囊疾病:胆囊病变如胆囊炎等可引起右肩背部牵涉痛,有时也表现为后背一个点疼。各个年龄都可能患胆囊疾病,女性相对男性在某些胆囊疾病上发生率可能有差异。 其他原因 外伤:后背局部受到撞击等外伤,会导致该点疼痛。不同年龄人群都可能因意外受伤出现这种情况,儿童玩耍时可能不慎受伤,成年人因意外事故等也会受伤。 肿瘤:后背局部的骨肿瘤、软组织肿瘤等也可能引起疼痛。任何年龄都有患肿瘤的可能,需要进一步检查排查。

    2025-11-24 11:28:32
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