鲁世保

首都医科大学宣武医院

擅长:致力于脊柱相关疾病的治疗研究对成人脊柱畸形矫正、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤等复杂疾病的手术治疗有独到的见解。

向 Ta 提问
个人简介
鲁世保,首都医科大学宣武医院,骨科,主任医师。擅长致力于脊柱相关疾病的治疗研究对成人脊柱畸形矫正、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤等复杂疾病的手术治疗有独到的见解。展开
个人擅长
致力于脊柱相关疾病的治疗研究对成人脊柱畸形矫正、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤等复杂疾病的手术治疗有独到的见解。展开
  • 寰枢关节半脱位治疗应该注意哪些问题

    寰枢关节半脱位治疗需先明确诊断,再谨慎选择治疗方式,保守治疗包括牵引、颈托固定、康复训练,手术治疗适用于保守无效或情况严重者,治疗中要监测随访,治疗后及康复后要调整生活方式,不同年龄、病史患者有不同特点需适配相应措施。 治疗方式选择需谨慎 保守治疗方面:对于轻度的寰枢关节半脱位,牵引是常用的保守治疗方法之一,通过合适的牵引力量使关节逐渐复位,但牵引时要注意牵引的重量、角度等需根据患者具体情况调整,不同年龄患者耐受牵引力量不同,儿童在牵引时更要密切关注其反应;颈托固定也是常见保守治疗手段,固定期间要保证颈托佩戴位置正确、松紧合适,不同年龄患者颈部生理曲度等不同,颈托选择和佩戴要适配;康复训练也很关键,根据患者病情制定个性化康复训练计划,包括颈部肌肉的锻炼等,康复训练要循序渐进,考虑患者年龄因素,儿童康复训练强度和方式与成人不同。 手术治疗方面:当保守治疗无效或半脱位情况严重时可能需要手术治疗,手术方式的选择要综合评估患者情况,手术有一定风险,不同病史患者手术风险不同,年龄较小患者手术耐受等情况需充分考量,术后康复也需重视,要根据患者具体状况制定术后康复方案帮助恢复。 治疗过程中的监测与随访 在治疗过程中要密切监测患者的症状变化、关节复位情况等,定期进行影像学复查等。不同年龄患者对治疗反应不同,儿童可能恢复相对较快但也需密切观察,有病史患者在治疗过程中原有病史对治疗的影响及治疗对病史的影响都要监测,通过定期随访能及时调整治疗方案,确保治疗效果并预防并发症等情况发生。 生活方式的调整不容忽视 患者在治疗期间及康复后都要注意生活方式调整,保持正确的坐姿、站姿和睡姿,避免长时间低头等不良姿势,不同年龄患者生活方式特点不同,儿童要注意日常活动中避免颈部受伤等,成年人要注意工作生活中的姿势习惯,有病史患者更要严格规范生活方式以利于病情稳定和恢复。

    2025-10-20 12:40:43
  • 白酒加一物治好肩周炎是真的吗

    肩周炎是常见肩部疾病,有常规医学认知,而“白酒加一物治好肩周炎”无科学依据,特殊人群如老年人、儿童、有基础疾病人群采用不科学方法治疗有风险,应选正规医疗途径治疗肩周炎。 一、肩周炎的常规医学认知 肩周炎是一种常见的肩部疾病,医学上称为肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其发病机制与肩关节周围软组织退变、慢性损伤等多种因素相关。在治疗方面,常规的治疗手段包括物理治疗(如热敷、超短波、红外线照射等)、康复锻炼以及在医生指导下使用非甾体抗炎药等药物治疗。 二、关于“白酒加一物治好肩周炎”的分析 目前并没有科学依据证实白酒加一物能治好肩周炎这一说法。从科学角度来看,白酒主要成分是酒精等,若将其与其他物质混合后用于肩部,酒精的刺激性可能会对皮肤及肩部组织产生不良影响,比如可能引起皮肤过敏、刺激局部血管导致不适等,而所谓的“一物”也没有经过严谨的科学验证能针对肩周炎起到确切的治疗作用。肩周炎的治疗需要遵循科学的医疗方法,依靠正规的医疗手段来保障疗效和安全性。 三、特殊人群需注意的情况 1.老年人:老年人身体机能相对较弱,肩部组织退变可能更为明显,若尝试一些没有科学依据的方法,如白酒加一物来治疗肩周炎,可能会因方法不当导致肩部症状加重,或者引发其他并发症,如皮肤损伤后感染等,所以老年人应选择正规的医疗途径进行肩周炎的治疗。 2.儿童:儿童一般不会患肩周炎,但如果是涉及到家庭中长辈使用相关不科学方法时,要避免儿童接触到可能有害的物质,因为儿童的皮肤和身体机能与成人不同,更容易受到不良刺激。 3.有基础疾病人群:对于本身患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的人群,若采用不科学的方法治疗肩周炎,可能会因为局部刺激等因素影响基础疾病的控制,例如酒精刺激可能影响心血管系统的稳定等,所以这类人群更应该选择正规医院的规范治疗。

    2025-10-20 12:38:54
  • 哪些运动方法能保护膝盖

    保护膝盖的运动方式有游泳、直腿抬高训练、靠墙静蹲和骑自行车。游泳可减轻膝盖压力、增强肌肉力量等;直腿抬高训练锻炼股四头肌;靠墙静蹲增强膝关节周围肌肉力量但特定人群需注意;骑自行车能锻炼膝关节周围肌肉等,不同人群可根据自身情况选择合适运动并注意相关事项。 一、游泳 游泳是保护膝盖很好的运动方式。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体重量对膝盖关节的压力,使膝关节处于几乎无负重的状态下运动,有助于增强膝关节周围肌肉力量,同时还能提高关节的灵活性。对于不同年龄、性别和身体状况的人群都较为适宜,尤其适合体重较大或有关节炎等膝关节问题的人群,因为能最大程度减少膝盖承受的压力。 二、直腿抬高训练 1.动作要领:仰卧位,双腿伸直,将一侧腿缓慢抬高至离床面约30度左右,保持这个姿势数秒后缓慢放下,两侧交替进行。 2.作用及适用人群:该训练主要是锻炼股四头肌,股四头肌对膝关节起到重要的稳定作用。对于各个年龄段的人群都可进行,尤其是有膝关节退变风险或刚经历膝关节损伤康复期的人群,能有效增强膝关节周围肌肉力量,保护膝盖。 三、靠墙静蹲 1.动作要领:背部紧贴墙壁,双脚与肩同宽,慢慢下蹲,使大腿与地面平行,小腿与地面垂直,保持这个姿势一定时间。 2.作用及注意事项:此动作能增强膝关节周围肌肉力量,包括股四头肌、腘绳肌等。但对于有膝关节急性炎症、疼痛较为明显的人群应谨慎进行,老年人进行时要注意动作缓慢,避免摔倒,年轻人群可根据自身情况适当增加保持时间。 四、骑自行车 骑自行车也是一种对膝盖较为友好的运动。在骑行过程中,膝关节处于屈伸的动态运动中,能锻炼膝关节周围肌肉,同时改善膝关节的活动度。对于没有严重膝关节疾病的人群,可选择合适的自行车进行适度骑行,不同年龄和性别的人群均可参与,但要注意骑行的强度和时间,避免过度疲劳导致膝盖损伤。

    2025-10-20 12:36:22
  • 月子里膝盖疼怎么补救

    月子里膝盖疼可通过多方面来应对,要保证休息与保暖,适当热敷,合理饮食,进行简单屈膝伸展运动和踝泵运动,若疼痛持续不缓解或加重需及时就医。 保暖:注意膝盖的保暖,避免受寒。可以穿戴护膝,防止膝关节受凉。寒冷刺激可能会导致膝关节周围血管收缩,影响血液循环,进而加重疼痛。例如在室内温度较低时,或者外出时,都要做好膝盖的保暖措施。 适当热敷 可以用温毛巾或热水袋对膝盖进行热敷,温度不宜过高,一般保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻膝盖疼痛。不过要注意,如果皮肤有破损或感觉异常等情况则不宜热敷。 合理饮食 保证营养均衡,摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物。钙是骨骼的重要组成成分,蛋白质有助于身体组织的修复。例如多吃牛奶、豆制品、瘦肉、鱼虾等食物。充足的营养供应有利于身体的恢复,也对膝关节的健康有帮助。 康复锻炼 简单屈膝伸展运动:产妇可以在床上进行简单的屈膝伸展运动,平躺在床上,将一侧腿伸直,另一侧腿屈膝,然后交替进行。每次每个动作做10-15次,每天可进行3-4组。这有助于增强膝关节周围肌肉的力量,改善膝关节的功能,但要注意运动幅度和力度,避免过度劳累。 踝泵运动:通过踝关节的屈伸活动,促进下肢血液循环。产妇平躺在床上或坐在椅子上,缓慢地进行踝关节的背屈和跖屈运动,每次每个动作持续5秒钟左右,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。 及时就医 如果膝盖疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医。医生会进行详细的检查,排除一些病理性因素,如关节炎等疾病。对于特殊人群如剖宫产的产妇,要告知医生分娩方式等情况,医生会根据具体情况进行针对性的诊断和处理。例如如果是由于产后风湿等原因导致的膝盖疼痛,医生会制定相应的治疗方案。

    2025-10-20 12:34:20
  • 睡醒臀部疼是怎么回事

    一觉醒来出现臀部疼痛可能有以下原因: 一、睡觉时一侧臀部长期受压,使得局部肌肉软组织缺血,从而引起缺血性疼痛。当人处于睡眠状态时,长时间保持一个姿势,特别是臀部某一侧持续受到压迫,就可能导致该部位的血液流通不畅,肌肉和软组织得不到足够的氧气和营养物质供应,进而引发疼痛。 二、本身有腰椎间盘突出,且睡床过软。如果患者本身存在腰椎间盘突出的问题,在睡较软的床时,腰部下陷较多,容易加重腰椎间盘突出的程度,可能在睡醒时出现臀部疼痛的症状。腰椎间盘突出可能会压迫神经,影响到臀部区域,导致疼痛出现。 三、臀部外伤所致。比如在睡眠前,臀部有轻度的肌肉拉伤情况,经过睡眠后,可能感觉症状更为严重,从而产生臀部疼痛。这种拉伤可能在日常活动中不经意间发生,当时未引起明显不适,但经过一段时间休息后症状凸显。 四、过度疲劳引起。经过大量运动或劳累后,身体产生的乳酸等代谢产物可能堆积在臀部肌肉中,在睡醒一觉后就会由于乳酸等的刺激而导致臀部疼痛。 五、受凉导致。在睡眠过程中,臀部接触到较凉的物体,可能引起此处的肌肉痉挛,进而引发臀部疼痛。寒冷刺激会使肌肉收缩、紧张,长时间处于这种状态容易诱发疼痛。 六、局部神经卡压。像臀上皮神经、臀中皮神经等,由于肌肉筋膜的卡压也会出现疼痛。肌肉筋膜的异常状态可能会对神经造成挤压,影响神经的正常传导,从而引起臀部特定区域的疼痛。 患者需要积极查找病因,明确具体病情后进行针对性的纠正治疗。如果腰椎不好,建议睡硬板床为宜。同时,可以临时应用热敷、针灸、艾灸、推拿、针刀、神经阻滞等疗法,也可遵医嘱配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。 总结:臀部疼痛在睡醒后出现可能由多种原因引起,包括受压、腰椎间盘问题、外伤、疲劳、受凉和神经卡压等,患者应明确原因后采取合适的治疗方法缓解疼痛。

    2025-10-20 12:32:16
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