张英

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:眼袋整形、双眼皮、上睑下垂、上睑凹陷,眼外伤、眼窝凹陷。 眼周年轻化整体设计。 面颈部手术提升、下颌线塑形; 疤痕整形:手术、药物综合治疗 微整注射:面部皱纹,面部轮廓(法令纹、苹果肌、隆鼻、太阳穴凹陷)

向 Ta 提问
个人简介

张英,主任医师,医学博士,上海交通大学医学院毕业,从事于整形外科近20年余,美国杜克大学医学院整形外科医疗中心、美国洛杉矶大学美容医疗中心访问学者。擅长眼袋整形、双眼皮、上睑下垂、上睑凹陷,眼外伤、眼窝凹陷;眼周年轻化整体设计。

面颈部手术提升、下颌线塑形;疤痕整形:手术、药物综合治疗;微整注射:面部皱纹,面部轮廓(法令纹、苹果肌、隆鼻、太阳穴凹陷)。

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个人擅长
眼袋整形、双眼皮、上睑下垂、上睑凹陷,眼外伤、眼窝凹陷。 眼周年轻化整体设计。 面颈部手术提升、下颌线塑形; 疤痕整形:手术、药物综合治疗 微整注射:面部皱纹,面部轮廓(法令纹、苹果肌、隆鼻、太阳穴凹陷)展开
  • 来例假吃什么好呢

    女性经期应注重饮食,可多吃富含铁元素的红肉、动物肝脏、豆类,富含维生素B族的全麦食品及富含维生素C的柑橘类水果、草莓,还有温热易消化的小米粥、山药粥等;孕妇经期需遵医嘱调整饮食,有基础疾病的女性如糖尿病、胃肠道疾病患者要根据自身疾病控制饮食选择合适食物。 一、富含铁元素的食物 铁元素对于女性经期尤为重要,因为月经会导致铁的流失。例如红肉(如牛肉、猪肉),每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克,猪肉中含铁量也较为可观。动物肝脏也是不错的选择,猪肝中铁含量丰富,每100克猪肝含铁约22.6毫克,能有效补充经期流失的铁,预防缺铁性贫血。还有豆类,像红豆,每100克红豆含铁量约7.4毫克,可以通过煮粥等方式食用。 二、富含维生素的食物 维生素B族:有助于缓解经期不适,全麦食品是维生素B族的良好来源,如全麦面包、全麦面条等,其中富含B族维生素,能调节神经系统,减轻经期的焦虑、烦躁等情绪。 维生素C:能增强免疫力,促进铁的吸收。柑橘类水果富含维生素C,像橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,草莓也是维生素C的优质来源,每100克草莓含维生素C约47毫克,可以直接食用或制作成沙拉等。 三、温热易消化的食物 经期女性宜食用温热、易消化的食物,以减轻肠胃负担。小米粥就是很好的选择,小米粥容易消化,还能温暖胃部,缓解经期可能出现的腹部不适。山药粥也是不错的选择,山药具有健脾益胃的作用,煮成粥后口感软糯,适合经期食用。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇经期需格外谨慎,应遵循医生的建议进行饮食调整,避免食用可能引起不适或对胎儿有影响的食物,确保营养均衡且符合自身特殊身体状况。 有基础疾病的女性:例如患有糖尿病的女性,在选择食物时要注意控制糖分摄入,不能过多食用高糖的水果等,可以选择低糖的蔬菜等作为经期食物;患有胃肠道疾病的女性,要避免食用过于辛辣、油腻或刺激性强的食物,选择更易消化的食物,如上述的小米粥等,以免加重胃肠道负担。

    2025-03-30 09:31:23
  • 卵巢过度刺激综合症有何不适

    卵巢过度刺激综合症患者有消化系统因血管通透性增加致腹水引发腹胀、恶心呕吐影响进食,呼吸系统因腹水积聚压迫胸腔现胸闷气短,循环系统因液体外渗致少尿、体重快速增加及血栓风险,局部有卵巢过度刺激致下腹部胀痛及卵巢扭转风险、腰部酸痛,特殊人群中促排卵女性风险高,妊娠期和儿童有不同不适表现需关注。 一、消化系统不适 卵巢过度刺激综合症(OHSS)患者常因血管通透性增加,导致液体从血管内渗出至腹腔等体腔,引发腹水。由此可出现腹胀症状,且多较明显,严重时腹部膨隆显著。同时,胃肠道受到影响,可伴有恶心、呕吐等表现,进而影响患者进食,导致营养摄入不足。 二、呼吸系统不适 大量腹水积聚可能压迫胸腔,影响肺的扩张,患者会出现胸闷、气短等症状,活动耐力明显下降。严重时,呼吸困难会进一步加重,甚至可能影响正常的呼吸功能,需要密切关注呼吸状况。 三、循环系统不适 由于血管内液体外渗,有效循环血量减少,患者可能出现少尿症状,即24小时尿量明显少于正常情况。同时,体重会在短期内快速增加,这是因为体内液体潴留所致。严重时,还可能因血液浓缩等情况增加血栓形成的风险,影响循环系统的正常功能。 四、局部不适 卵巢因过度刺激而明显增大,患者可出现下腹部胀痛,尤其是在活动或体位改变时,疼痛可能会加重。若卵巢增大到一定程度,还存在发生卵巢扭转等并发症的风险,进一步加重局部的不适症状。另外,部分患者可能因卵巢增大牵扯周围组织,出现腰部酸痛等相关局部不适表现。 五、特殊人群相关不适 对于女性患者而言,OHSS的发生与促排卵等治疗相关,有促排卵病史的女性风险更高。在妊娠期合并OHSS的特殊情况时,不适症状可能会因妊娠状态而有所不同,需特别关注对母婴的影响。同时,儿童等特殊人群若发生OHSS,其不适表现可能因身体机能发育尚未完善而有不同特点,需更谨慎观察,如儿童可能出现与成人不同的尿量变化、腹胀程度等表现,且要遵循儿科安全护理原则,避免不适当的处理。

    2025-03-30 09:31:07
  • 女性子宫糜烂应如何处理

    需区分生理性与病理性宫颈柱状上皮异位,生理性由雌激素致柱状上皮外移属正常现象无明显症状时定期行宫颈癌筛查,病理性如宫颈炎、上皮内瘤变、宫颈癌等需进一步检查明确病因并对应处理,定期开展宫颈癌筛查有适宜年龄与频率及筛查意义,妊娠期女性宫颈柱状上皮异位一般观察产后复查筛查,有基础病史女性处理宫颈情况需综合考量基础疾病影响。 一、区分生理性与病理性宫颈柱状上皮异位 1.生理性宫颈柱状上皮异位:由雌激素作用致宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面,呈糜烂样改变,属正常生理现象,无明显症状时通常无需治疗,需定期行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测,以排除宫颈病变。 2.病理性宫颈病变:宫颈炎、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等可表现为宫颈糜烂样改变,需进一步检查明确病因。若为宫颈炎,需依病原体情况处理;若为宫颈上皮内瘤变,依病变程度采取宫颈锥切术等治疗;若为宫颈癌,按临床分期行手术、放疗、化疗等综合治疗。 二、定期开展宫颈癌筛查 1.筛查年龄与频率:25~64岁女性建议每5年联合行TCT与HPV检测,或每年单独行TCT筛查;30岁以上女性,若HPV与TCT联合筛查结果阴性,可适当延长筛查间隔,若有高危HPV持续感染等情况则需缩短筛查间隔。 2.筛查意义:通过TCT检测宫颈细胞形态是否异常、HPV检测是否存在高危型病毒感染,可早期发现宫颈病变,实现早发现、早治疗,提升宫颈癌治愈率。 三、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期因雌激素水平升高,宫颈柱状上皮异位可能更明显,一般以观察为主,产后6周左右复查评估宫颈情况并进行常规宫颈癌筛查,需综合考虑妊娠对宫颈状态及筛查、治疗的影响。 2.有基础病史女性:合并其他妇科或全身性疾病时,处理宫颈相关情况需综合考量基础疾病对治疗的影响。例如合并糖尿病的女性,存在宫颈感染时需在控制血糖基础上抗感染治疗,因高血糖环境利于病原体生长繁殖,影响感染控制。

    2025-03-30 09:30:31
  • 宫颈糜烂后是否能怀孕

    宫颈柱状上皮异位分生理性与病理性,生理性一般不影响怀孕,病理性如合并慢性宫颈炎或高危HPV持续感染等可影响受孕及妊娠结局,有生育计划女性发现宫颈异常应先做HPV和TCT检测,有病理性病变需先治疗再受孕,孕期宫颈问题需医生评估,青春期女性需关注宫颈健康定期检查。 一、生理性宫颈柱状上皮异位与怀孕的关系 过去所称的“宫颈糜烂”多为生理性宫颈柱状上皮异位,是由于雌激素作用下,宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面的生理现象。此类情况一般不影响怀孕,因为宫颈局部的微环境未发生明显病理性改变,精子可正常通过宫颈进入宫腔与卵子结合,生理性宫颈柱状上皮异位本身通常不会对受孕过程构成阻碍。 二、病理性宫颈糜烂样改变对怀孕的影响 若宫颈糜烂样改变是由病理性因素引起,如合并慢性宫颈炎时,宫颈分泌物增多且性状改变(如变得黏稠、含有较多炎性细胞等),可能会影响精子的活力及通行,从而对受孕产生一定不利影响;若合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,可能引发宫颈上皮内瘤变等宫颈病变,进一步影响受孕,甚至可能对妊娠结局产生不良影响,如增加流产、早产等风险。 三、特殊人群注意事项 1.有生育计划的女性:若计划怀孕,发现宫颈异常情况时,应先进行人乳头瘤病毒(HPV)检测和液基薄层细胞学检查(TCT),以排除宫颈病变。若存在病理性宫颈糜烂样改变且合并相关病变,需先积极治疗相关病变,待病情控制稳定后再考虑受孕。 2.孕期女性:孕期发现宫颈相关问题时,需由医生根据具体病情进行评估。例如,孕期合并轻度宫颈炎症等一般情况,若无明显不适且不影响妊娠进程,多可密切观察;若合并严重宫颈病变等情况,则需在专业医生指导下权衡对妊娠的影响后采取相应处理措施。 3.青春期女性:青春期女性宫颈处于发育阶段,可能出现生理性柱状上皮异位等情况,一般无需过度担忧,但需关注自身宫颈健康状况,定期进行妇科检查,及时发现异常情况并处理,以保障未来生育相关健康。

    2025-03-30 09:30:17
  • 盆腔积液会肚子大吗

    盆腔积液是否致肚子大分情况,生理性积液量少不致;病理性积液如盆腔炎等致积液量多则可能使肚子大,不同人群情况有别,育龄期女性、有盆腔炎病史及长期久坐缺乏运动者风险较高,儿童等特殊人群盆腔积液致肚子大极少见。 生理性盆腔积液:部分正常女性在月经期或排卵期会有少量盆腔积液,这是因为盆腔处于腹腔最低部位,当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时,液体会首先聚积在盆腔,形成生理性盆腔积液。这种积液量通常较少,一般不超过10-20毫升,不会导致肚子明显变大。例如,女性在排卵期,卵泡破裂后少量卵泡液会流入盆腔形成生理性盆腔积液,量少不会引起腹部外形的改变。 病理性盆腔积液:当盆腔积液是由疾病引起时,如盆腔炎、异位妊娠破裂、黄体破裂、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等。如果是盆腔炎导致的炎性渗出增多引起的盆腔积液,若积液量较多,可能会使下腹部膨隆,看起来肚子大。比如盆腔炎患者,炎症刺激导致盆腔内组织充血、水肿,炎性渗出积聚,当积液量达到一定程度时,下腹部会有胀满感,外观上可发现肚子比平时大。再如异位妊娠破裂或黄体破裂引起的盆腔内出血形成的盆腔积液,出血量较多时,盆腔内积血会使下腹部膨隆,肚子明显变大。一般来说,当病理性盆腔积液量超过100毫升时,腹部膨隆的表现会比较明显。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,盆腔积液导致肚子大的情况有所不同。对于女性而言,育龄期女性发生病理性盆腔积液导致肚子大的风险相对较高,因为该年龄段女性生殖系统疾病发生率相对较高。有盆腔炎病史的女性,再次发生盆腔炎症导致积液增多从而肚子变大的可能性增加。而生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的女性,盆腔血液循环不畅,可能更容易发生盆腔炎症性积液,进而增加肚子变大的风险。对于儿童等特殊人群,盆腔积液较为罕见,若出现盆腔积液多是由先天发育异常或罕见的病理性因素引起,一般也不会出现肚子大的情况,除非积液量非常大,但这种情况极为少见。

    2025-03-30 09:30:02
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