黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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滴虫性阴道炎，医院做了检查
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引发的性传播疾病，医院检查确诊后需规范治疗，同时同步管理性伴侣并做好预防措施。 一、检查结果的科学解读 医院通常通过阴道分泌物湿片法（显微镜下可见活动滴虫）、pH值测定（阴道pH＞4.5）或核酸扩增试验（NAAT）确诊。若检查提示“滴虫阳性”，结合外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物等症状即可明确诊断，需排除合并细菌性阴道病等混合感染可能。 二、规范治疗方案 根据《2022年WHO性传播感染防治指南》，一线治疗药物为甲硝唑（单次2g口服或400mg bid×7天）、替硝唑（2g单次口服）或奥硝唑（500mg bid×5天）。治疗需足量足疗程，避免自行停药；性伴侣必须同步口服甲硝唑单次2g治疗，防止交叉感染。 三、复查与随访要求 治疗结束后4~7天需复查阴道分泌物，连续3个月均阴性方可判定为临床治愈。若复查阳性，需排查耐药性或混合感染，性伴侣需同步检查，必要时重复治疗，避免复发。 四、特殊人群注意事项 妊娠期女性（尤其孕20周前）感染可能增加早产风险，治疗首选甲硝唑（需医生评估剂量安全性）；哺乳期女性用药期间暂停哺乳，可选择奥硝唑（500mg bid×5天），服药后4小时哺乳，具体方案遵医嘱。 五、预防措施与生活管理 日常避免共用毛巾、浴盆，内裤单独清洗并煮沸消毒；性生活全程使用安全套，性伴侣需同步筛查；规律作息、均衡饮食增强免疫力，降低复发风险。性传播疾病需夫妻同治，方能彻底阻断感染链。
2026-01-26 12:29:54 -
为什么会有附件炎
为什么会有附件炎？ 附件炎主要由病原体感染女性内生殖器官（输卵管、卵巢）引起，常继发于下生殖道感染或邻近器官炎症蔓延。 病原体上行感染 性传播病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）是主要致病菌，其次为厌氧菌、链球菌等。下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎）时，病原体突破宫颈屏障后沿生殖道黏膜上行，侵入输卵管、卵巢，引发局部充血、水肿及脓性分泌物，急性期表现为高热、下腹剧痛。临床数据显示，约70%急性附件炎与性传播疾病相关。 邻近器官炎症蔓延 阑尾炎、腹膜炎等邻近器官炎症可直接扩散至附件。例如，急性阑尾炎时，炎症渗出液可波及右侧输卵管；盆腔炎长期未控制，炎症可累及双侧附件，导致慢性炎症及输卵管粘连。 产后/流产后感染 产后、流产后女性身体虚弱，宫颈口未完全闭合，子宫内膜创伤未修复，若护理不当（如盆浴、过早性生活），病原体易入侵附件。产后2周内感染风险最高，需加强个人卫生及营养支持。 宫内节育器（IUD）相关感染 放置宫内节育器后1-3个月内感染风险增加，主要因操作带入细菌或术后卫生不佳。放置后若出现发热、腹痛、异常分泌物，需立即就医检查，警惕附件炎。 性生活相关因素 过早性生活（＜16岁）、多个性伴侣、性生活卫生差会增加性传播病原体感染风险。性活跃女性建议固定伴侣，使用安全套，定期妇科检查（如衣原体筛查），降低附件炎风险。 注意：治疗以抗生素为主（如头孢曲松钠、甲硝唑等），具体用药需遵医嘱。
2026-01-26 12:28:42 -
初期宫颈癌治疗方法是什么
初期宫颈癌（临床分期IA-I B1期）治疗以手术切除为主，辅以放化疗及靶向治疗，具体方案需结合肿瘤浸润深度、淋巴结状态及患者个体情况制定。 手术治疗 IA1期可行宫颈锥切术（保留生育功能）；IA2期及以上推荐全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，年轻患者若满足条件可考虑保留卵巢及生育功能的术式。手术需确保切缘阴性，术后需结合病理结果评估复发风险。 放射治疗 适用于手术禁忌（如严重基础疾病）或术后高危因素（淋巴结转移、切缘阳性）患者。根治性放疗采用外照射+近距离放疗（腔内放疗），辅助放疗可降低局部复发率，需注意保护膀胱、直肠等邻近器官。 化学治疗 主要用于术后辅助治疗，尤其存在高危因素（脉管癌栓、淋巴结转移、切缘阳性）者，常用顺铂、紫杉醇等联合方案，可降低复发风险。新辅助化疗（适用于肿瘤体积较大者）可缩小病灶，提高手术切除率，需严格评估耐受性。 靶向与免疫治疗 抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）可联合放化疗用于局部进展期患者；免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）在PD-L1阳性或MSI-H患者中可能改善预后，需结合生物标志物检测结果及临床指南使用。 特殊人群管理 生育需求者：IA1期可行宫颈锥切术保留子宫； 老年患者：优先选择创伤小的放疗或手术，需评估心肺功能； 合并基础疾病（如高血压、糖尿病）：多学科协作调整方案，避免治疗并发症。 以上方案需经妇科肿瘤专科医师评估后制定，治疗后需定期随访监测复发风险。
2026-01-26 12:27:06 -
来例假可以尿检么
来例假期间可以进行尿检，但经血污染可能影响结果准确性，建议优先选择非经期检查，必要时规范留取中段尿并及时送检以降低干扰。 经期尿液检查易受经血污染影响，主要导致尿红细胞、血红蛋白检测假阳性，尿胆原因血红蛋白分解也可能出现异常。临床研究表明，经血中红细胞混入尿液可使尿潜血试验阳性率升高30%以上，对肾功能评估、泌尿系统感染等指标的判断有显著影响，可能掩盖或误判真实病情。 经期尿检仅适用于紧急情况，如急性尿路感染、血尿待查、药物代谢监测等需立即明确诊断的场景。非紧急情况（如常规体检、尿糖筛查）建议暂缓检查，避免因污染导致误判影响治疗决策（如糖尿病患者尿糖检测假阳性可能延误血糖控制评估）。 特殊人群（如糖尿病、肾功能不全者）经期检查需额外清洁外阴并延长中段尿留取时间，避免经血污染干扰尿糖、尿蛋白定量结果。老年女性因尿控能力差，建议家属协助清洁外阴并指导留尿流程；青少年女性需医护人员演示正确留尿方法，防止多次尝试加重污染。 规范留尿可降低干扰：留尿前用温水清洁外阴（禁用洗液），从前向后擦拭；排尿时弃去前段尿，取中段尿（约10-20ml）；留尿前饮水200-300ml稀释经血浓度；标本1小时内送检，防止红细胞破裂、蛋白变性影响结果。 非紧急体检建议月经干净后3-7天检查，此时子宫内膜修复完成，分泌物减少，结果更可靠。若经期必须检查，需提前告知医护人员，必要时复查确认结果（如慢性病患者狼疮性肾炎复查，需与医生沟通调整监测频率）。
2026-01-26 12:25:14 -
月经老是不来，去检查说没怀孕，到底怎么回事
月经长期不来且排除怀孕时，常见原因包括内分泌紊乱、卵巢功能异常、子宫病变、精神压力或生活方式改变等，需结合检查明确病因。 一、内分泌激素失衡 多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）是主要诱因。PCOS因排卵障碍致雌激素、孕激素失衡，甲状腺激素异常则直接影响代谢与月经调节，需查性激素六项、甲状腺功能。 二、卵巢功能异常 卵巢储备功能下降（DOR）或早发性卵巢功能不全（POI）会减少卵子数量，雌激素分泌不足，表现为月经稀发或闭经。40岁前月经周期超35天或闭经，需排查卵巢功能（如抗苗勒氏管激素AMH检测）。 三、子宫疾病 子宫内膜薄（流产史、雌激素不足）、宫腔粘连（既往人流/手术史）或子宫内膜异位症，会阻碍经血排出或内膜脱落。B超或宫腔镜检查可明确诊断，必要时需激素治疗或手术干预。 四、精神心理因素 长期焦虑、抑郁或突发应激事件，通过神经-内分泌轴抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌，导致月经推迟。及时缓解情绪压力、心理咨询可辅助恢复周期。 五、生活方式与药物影响 过度节食、剧烈运动致体重骤降（＜标准体重10%）、肥胖（体脂率＞30%）、作息紊乱、吸烟酗酒，或长期服用激素类药物（如避孕药）等，均可能干扰月经周期。 特殊人群注意：青春期（初潮后2年）、育龄期（排除妊娠）、围绝经期（45岁后）女性若月经持续推迟，伴随体重骤变、乳房异常分泌物、腹痛等症状，应及时就医排查病因。
2026-01-26 12:21:29
