黄翠萍,1994年毕业于山东医科大学(现山东大学),2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位,现任妇科副主任医师,任妇科内镜四级手术培训基地临床教师,山东省医师协会干细胞治疗分会委员,山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事,曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育,妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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乳房头疼会是怀孕了吗
乳房头疼可能与怀孕有关,也可能由其他多种原因引起。怀孕时激素变化可致乳房头疼,月经周期、乳腺疾病、外伤、药物等也可引发。有性生活史月经推迟疑似怀孕可通过检测尿妊娠试验或血hCG判断是否怀孕,不同年龄女性需关注不同情况,生活方式及有乳腺疾病史者也需留意,应根据具体情况排查原因。 怀孕引起乳房头疼的机制 怀孕后体内激素水平会发生变化,雌激素和孕激素水平显著升高。雌激素会刺激乳腺导管发育,孕激素会促进乳腺腺泡发育,乳房在这些激素的作用下会出现增大、敏感、胀痛等情况,部分女性可能表现为乳房头疼。一般在怀孕6周左右开始出现,还可能伴有乳晕颜色加深、乳头增大等表现。不过激素水平变化引起的乳房症状个体差异较大,有些女性可能症状明显,有些则较轻微。 其他可能导致乳房头疼的原因 月经周期相关:在月经前,女性体内激素水平也会发生变化,前列腺素水平升高可能导致乳腺组织水肿,出现乳房胀痛、头疼,月经来潮后症状多可缓解。这种情况与月经周期有明显关联,症状程度和月经周期变化相关。 乳腺疾病:如乳腺增生症,与内分泌功能紊乱有关,除了乳房头疼外,还可触及乳腺结节或肿块,疼痛具有周期性,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后缓解。乳腺纤维腺瘤一般乳房疼症状相对较轻,多为无痛性肿块伴轻度胀痛。 外伤:乳房受到外力撞击等外伤时,也会出现头疼的情况,多有明确的外伤史可寻。 药物因素:某些药物也可能引起乳房头疼,比如抗精神病药物等,长期服用这类药物的人群需要留意是否有乳房症状的出现。 如何判断是否与怀孕相关 如果有性生活史,月经推迟疑似怀孕,同时出现乳房头疼,可以通过检测尿妊娠试验或血hCG来明确是否怀孕。尿妊娠试验一般在月经推迟1周左右可检测,血hCG检测更早,在同房后10天左右即可检测。如果尿妊娠试验或血hCG阳性,结合乳房头疼等表现,怀孕导致的可能性较大;如果检测结果阴性,乳房头疼可能由其他原因引起,需要进一步排查其他因素。 对于不同年龄的女性,比如年轻女性月经不规律时更要留意月经周期及相关表现与乳房头疼的关系;育龄期有性生活史的女性要重点考虑怀孕可能性;围绝经期女性乳房头疼则需关注是否与内分泌紊乱等围绝经期变化有关。生活方式方面,长期精神压力大、作息不规律的女性可能更容易出现激素水平紊乱相关的乳房头疼情况,应注意调整生活方式。有乳腺疾病病史的女性出现乳房头疼时要更加警惕病情变化,及时就医检查。
2025-11-20 19:18:14 -
做人流手术前要做哪些检查
人流术前需进行多项检查,实验室检查有妊娠试验、血常规、凝血功能检查;影像学检查有B超检查,可确定孕囊位置和了解子宫情况;还有白带常规检查,此外对特殊人群有相应特殊要求。 一、实验室检查 1.妊娠试验 通过检测尿液或血液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来确定是否怀孕。尿hCG检测操作相对简便,可初步判断妊娠状态;血hCG检测更为敏感和准确,能更早地发现妊娠情况,一般在受孕后7-10天即可检测到,对于确定是否妊娠及妊娠相关情况的评估有重要意义。 2.血常规 主要检查白细胞、红细胞、血小板等指标。白细胞可以反映是否存在感染情况,若白细胞升高可能提示有炎症;红细胞和血红蛋白可以了解是否存在贫血,因为人流手术可能会有少量出血,贫血患者手术耐受性可能较差;血小板则关系到手术中的凝血情况,血小板过低可能导致手术中出血不止等风险。 3.凝血功能检查 包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等。凝血功能异常可能会在人流手术中引发出血不止等严重并发症,通过该项检查可以提前评估手术中及术后出血的风险,对于有凝血功能障碍的患者需要提前进行相应处理。 二、影像学检查 1.B超检查 确定孕囊位置:通过B超可以明确孕囊是在宫内还是宫外,排除宫外孕的可能。宫外孕是一种非常危险的情况,如果误诊为宫内孕进行人流手术会危及生命。一般在怀孕5周左右,B超就可以看到宫内的孕囊,B超还可以确定孕囊的大小、位置等,对于选择合适的人流手术方式有重要指导意义。如果孕囊过小可能会导致漏吸,孕囊过大则会增加手术难度和风险。 了解子宫情况:可以观察子宫的形态、大小等,对于子宫畸形等特殊情况可以提前知晓,以便制定更安全的手术方案。 三、其他检查 1.白带常规检查 检查阴道分泌物中是否有滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。因为如果存在阴道炎症,在人流手术过程中可能会将病原体带入宫腔,引起宫腔感染等并发症,所以术前需要明确是否有阴道炎症,如果有炎症需要先进行治疗,待炎症控制后再进行人流手术。 对于特殊人群,比如有多次人流史的女性,术前更要详细询问病史,重点关注子宫复旧情况等;对于年龄较小的女性,需要在家长陪同下进行相关检查和手术,并且要充分告知手术风险等情况;对于有严重内科疾病的女性,如心脏病、高血压等,需要在内科医生评估病情后,确定是否能够耐受人流手术以及相应的手术风险和注意事项等。
2025-11-20 19:17:28 -
哺乳期什么时候来月经
哺乳期月经恢复时间个体差异大,从产后2个月到1年不等,受泌乳素水平、个体体质、喂养方式及频率影响,月经恢复意味着卵巢恢复排卵,哺乳期女性有性生活要避孕,产后需保持良好生活习惯,注意对婴儿哺乳及自身基础疾病相关情况的关注。 影响哺乳期月经恢复的因素 泌乳素水平:泌乳素是由垂体分泌的一种激素,在哺乳期,泌乳素分泌旺盛,它对促性腺激素释放激素有抑制作用,进而影响卵巢的排卵功能和月经恢复。如果女性泌乳素分泌持续处于较高水平,那么月经恢复时间往往会推迟。 个体体质:不同体质的女性在哺乳期月经恢复时间上有差异。一般来说,体质较好、身体恢复较快的女性,月经恢复相对可能早一些。例如,产后通过合理饮食、适当运动等方式促进身体恢复的女性,其内分泌系统恢复相对较好,月经恢复时间可能会比体质较弱的女性早。 喂养方式及频率:纯母乳喂养的女性,由于婴儿频繁吸吮乳头会刺激泌乳素分泌,使得月经恢复时间相对较晚。而混合喂养或人工喂养的女性,泌乳素分泌相对没有纯母乳喂养那么持续和旺盛,月经恢复时间可能会提前。比如,每天纯母乳喂养次数较多的女性,月经恢复时间可能比混合喂养的女性晚1-2个月。 哺乳期月经恢复的意义及注意事项 意义:月经恢复意味着卵巢功能逐渐恢复排卵,此时哺乳期女性如果有性生活,需要注意采取避孕措施,因为即使没有月经来潮,也可能已经恢复排卵,存在受孕的可能。 注意事项 对于产妇:哺乳期月经恢复后,身体的内分泌环境发生变化,要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和合理的饮食,以维持身体的健康状态。例如,要摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以满足自身和婴儿的需求。 对于婴儿:如果哺乳期女性月经恢复,一般来说对婴儿的哺乳影响不大,但要注意自身身体状况对乳汁质量的影响。如果产妇在月经恢复后出现身体不适等情况,需要及时观察乳汁的变化以及婴儿的反应。比如,产妇因月经恢复后身体疲劳等原因导致乳汁分泌量或质量有变化,要及时调整自己的生活方式,必要时咨询医生。 特殊人群:对于有基础疾病的哺乳期女性,如患有甲状腺疾病等,月经恢复时间可能会受到影响,同时在月经恢复后要更加密切监测自身基础疾病的指标变化,遵循医生的建议进行相关的健康管理。例如,患有甲状腺功能减退的哺乳期女性,在月经恢复后要定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能情况调整药物(如果有服用相关药物的话,但需注意哺乳期用药的特殊要求)。
2025-11-20 19:16:32 -
子宫韧带作用
子宫韧带是维持子宫正常位置的重要结构,包括限制子宫向两侧移动的子宫阔韧带、维持子宫前倾位的子宫圆韧带、固定子宫颈位置防止子宫下垂的子宫主韧带、协同子宫圆韧带维持子宫前倾前屈位的骶子宫韧带,不同韧带在不同生理阶段发挥着各自作用,若受损或状态改变可能影响子宫位置及引发相关病变。 1.子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动。它由双层腹膜构成,上缘游离,内包含输卵管;下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜相连,内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。阔韧带内含有血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织等。例如,在女性的正常生理活动中,子宫阔韧带能保持子宫处于相对稳定的居中位置,保障子宫的正常功能活动。对于妊娠期的女性,随着子宫的增大,子宫阔韧带也会相应地伸展,以适应子宫位置的变化,但仍维持子宫的基本位置关系,避免子宫过度偏移影响妊娠相关的生理过程。 2.子宫圆韧带:主要功能是维持子宫的前倾位。圆韧带由平滑肌和结缔组织构成,呈圆索状,起自子宫角的前面、输卵管近端的下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,经过腹股沟管,终止于大阴唇前端。在青春期前,子宫圆韧带相对不发达,而在女性青春期后,随着生殖系统的发育成熟,子宫圆韧带发挥其维持子宫前倾的作用。对于患有子宫脱垂等疾病的女性,子宫圆韧带的功能可能受到影响,导致子宫位置异常,需要通过相应的医疗手段进行评估和干预。 3.子宫主韧带:是固定子宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。子宫主韧带位于阔韧带基部,从子宫颈两侧缘延伸至骨盆侧壁,由大量的纤维结缔组织和平滑肌纤维构成。它对子宫颈起到重要的支撑作用,使得子宫颈保持在一定的位置,避免因重力等因素导致子宫向下脱垂。在分娩过程中,子宫主韧带需要承受一定的拉力,但正常情况下能够维持子宫颈的稳定位置。如果子宫主韧带受损,如因分娩损伤等原因,就可能导致子宫颈位置异常,增加子宫脱垂的发生风险。 4.骶子宫韧带:向后上牵引子宫颈,协同子宫圆韧带维持子宫的前倾前屈位。骶子宫韧带由结缔组织和平滑肌构成,起自骶骨前面,向前下方绕过直肠的两侧,止于子宫颈后面的上部。它通过牵拉子宫颈,配合子宫圆韧带,共同维持子宫处于前倾前屈的正常位置关系。对于不同年龄阶段的女性,骶子宫韧带的功能状态有所不同。在老年女性中,由于激素水平的变化等因素,骶子宫韧带可能会出现松弛等情况,从而影响子宫的正常位置,增加子宫相关病变的发生几率。
2025-11-20 19:15:45 -
白带乳白色凝胶一坨是什么原因
白带呈乳白色凝胶一坨可能由生理性或病理性原因导致。生理性原因主要是月经周期中排卵期因雌激素作用白带增多;病理性原因包括阴道炎(如霉菌性阴道炎白带凝乳状或豆腐渣样伴瘙痒等,细菌性阴道炎白带灰白、有鱼腥臭味等)、宫颈炎(慢性宫颈炎白带增多呈乳白色黏液状等)、盆腔炎(伴下腹痛、发热等),若有相关不适症状应及时就医检查,女性还需注意保持外阴清洁卫生等维护阴道微生态环境。 一、生理性原因 (一)正常白带情况 正常白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,其性状与雌激素作用有关。在月经周期中,白带的量和性状会有变化。一般在两次月经中间,即排卵期时,宫颈腺体分泌旺盛,白带会增多,呈乳白色、透明、像蛋清样的凝胶状,这是正常的生理现象,主要是为了利于精子通过,此时无异味、无外阴瘙痒等不适,多见于生育期女性,与体内雌激素水平变化相关。 二、病理性原因 (一)阴道炎 1.霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌引起,白带常呈乳白色凝乳状或豆腐渣样凝胶状,同时伴有外阴瘙痒、灼痛,瘙痒症状时轻时重,严重时坐立不安,还可能出现尿频、尿痛等症状。常见于孕妇、糖尿病患者以及长期应用广谱抗生素、雌激素等人群,因为这些情况会改变阴道内环境,利于假丝酵母菌生长繁殖。 2.细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调所致,白带可为灰白色、均匀一致、稀薄状,但有时也可能呈现乳白色凝胶样,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。多见于有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗者,因为这些行为容易破坏阴道正常菌群平衡。 (二)宫颈炎 1.慢性宫颈炎:部分患者可出现白带增多,呈乳白色黏液状凝胶,有的还可伴有息肉形成时出现血性白带或性交后出血。常见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而感染,育龄女性多见,与宫颈局部损伤及病原体持续感染有关。 (三)其他情况 1.盆腔炎:盆腔炎症累及生殖器官时,也可能出现白带异常,表现为乳白色凝胶样,常伴有下腹部疼痛、发热等症状,多见于有宫腔操作史、不洁性生活史的女性,如曾行人工流产、放置宫内节育器等,病原体上行感染盆腔所致。 如果发现白带呈乳白色凝胶一坨且伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等不适症状,应及时就医,进行白带常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性要注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,避免滥用抗生素等,以维护阴道的正常微生态环境。
2025-11-20 19:15:05


