黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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验孕棒会不会不准
验孕棒不准有测试时间过早、使用方法不正确、本身问题、疾病等因素干扰等常见原因及影响因素，测试时间过早因hCG浓度低易致假阴性，使用方法不正确会致结果不准，过期或受潮等本身问题会失效，疾病等可干扰hCG水平致检测不准，对结果存疑可过几天重测或去医院做血hCG检测。 一、测试时间过早 原理及情况：人绒毛膜促性腺激素（hCG）是怀孕后胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，一般在受精卵着床后几天开始产生，然后进入尿液中，但早期浓度较低。如果在怀孕时间较短时就使用验孕棒检测，可能尿液中hCG浓度还不够高，导致验孕棒出现假阴性结果。例如，月经周期不规律的女性，排卵时间不确定，可能在预计怀孕时间时实际怀孕时间还很短，此时用验孕棒检测就容易不准。 年龄性别影响：对于年轻女性来说，月经周期可能更易受多种因素影响而不规律，相对更容易出现因测试时间过早导致验孕棒不准的情况；男性无此情况。 生活方式影响：如果有过度饮水等情况，可能会稀释尿液中的hCG浓度，也会影响验孕棒检测的准确性，这与个人的日常饮水等生活方式相关。 二、验孕棒使用方法不正确 原理及情况：不同品牌的验孕棒使用方法有一定差异，但一般都需要按照说明书正确操作，如尿液采集的方式、浸泡时间、观察结果的时间等。如果没有按照说明书操作，比如尿液浸泡时间不足、观察结果超过了规定时间等，都可能导致检测结果不准确。例如，将验孕棒浸泡时间过短，可能无法让尿液中的hCG充分与验孕棒上的试剂发生反应，从而出现错误结果。 年龄性别影响：不同年龄段女性在理解和操作验孕棒时可能存在差异，年轻女性可能相对更易出现操作失误；男性无此情况。 生活方式影响：如果在使用验孕棒前服用了某些特殊药物等，也可能影响操作后的结果判断，但这种情况相对较少见，主要还是操作流程方面的影响。 三、验孕棒本身问题 原理及情况：如果验孕棒过期、保存不当导致受潮等，都可能使验孕棒失效，从而出现不准确的结果。比如购买了过期的验孕棒，其内部的试剂可能已经变质，无法正确检测hCG。 年龄性别影响：不同年龄性别在验孕棒本身问题上没有特殊差异，只要是正常购买和保存的验孕棒都可能出现此类问题。 生活方式影响：生活方式一般不直接影响验孕棒本身的质量问题，主要是购买和保存环节需要注意。 四、疾病等因素干扰 原理及情况：某些疾病可能会导致尿液中hCG水平出现异常，从而干扰验孕棒的检测结果。例如，患有滋养层细胞疾病等，可能会使体内hCG水平升高，此时用验孕棒检测可能会出现假阳性结果；而一些内分泌疾病等也可能影响hCG的代谢等，导致检测不准。 年龄性别影响：女性无论年龄大小都可能受到疾病干扰，男性无此情况。 病史影响：有相关疾病病史的女性，如曾经患过滋养层细胞疾病等，在使用验孕棒时更需要考虑疾病对检测结果的干扰，需要进一步结合其他检查来明确是否怀孕。 如果对验孕棒检测结果有疑问，建议可以过几天再重新检测一次，或者前往医院进行血hCG检测，血hCG检测相对更准确，能更精准地判断是否怀孕以及怀孕的大致情况。
2025-11-28 13:16:15 -
妇科检查有哪些项目
妇科检查常见项目包括妇科专科查体、实验室检查和影像学检查。妇科专科查体有外阴、阴道、宫颈、子宫及附件检查；实验室检查包含白带常规、性激素六项、hCG检测；影像学检查有B超检查（分腹部B超和阴道B超）和盆腔MRI，各有其检查特点及适用情况。 外阴检查：观察外阴的发育、阴毛分布、皮肤色泽、有无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等情况，了解有无先天畸形、外伤、炎症、肿瘤等。不同年龄女性外阴发育有所不同，青春期后受性激素影响外阴逐渐发育成熟；妊娠期外阴会有相应变化。 阴道检查：检查阴道黏膜色泽、皱襞多少、有无赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形，同时进行白带常规检查，了解有无阴道炎症及感染病原体类型等。有过性生活史的女性才能进行阴道检查，无性生活史者一般行直肠-腹部诊。 宫颈检查：观察宫颈大小、外形、颜色及有无糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺囊肿、赘生物等，还需进行宫颈细胞学检查（如TCT，薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，以筛查宫颈癌及癌前病变。不同年龄段女性宫颈癌筛查策略有所差异，一般建议有性生活后定期进行。 子宫及附件检查：通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、位置、形态、质地及有无压痛，检查附件（输卵管、卵巢）有无肿块、增厚及压痛等。育龄期女性子宫大小等有其正常范围，绝经后子宫会逐渐萎缩变小；附件情况与女性内分泌及生殖系统健康密切相关。 实验室检查 白带常规：可检测阴道pH值、阴道清洁度、有无霉菌、滴虫、细菌等病原体感染。正常阴道pH值在3.8-4.4之间，清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症可能。不同病原体感染有其相应的镜下表现，如霉菌感染可见菌丝或孢子，滴虫感染可见活动的滴虫等。 性激素六项：包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素。通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能及诊断与内分泌失调相关的疾病，如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等。不同生理周期性激素水平有变化，卵泡期、排卵期、黄体期性激素值各有不同范围。 人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测：主要用于早期妊娠诊断，也可辅助诊断滋养细胞疾病等。怀孕后hCG会迅速升高，不同孕周hCG值有一定的正常范围区间。 影像学检查 B超检查 腹部B超：需憋尿使膀胱充盈，以清晰显示盆腔内子宫、附件等情况，可观察子宫大小、形态、有无肌瘤、囊肿，附件有无包块等。适用于未婚、无性生活史及过度肥胖等不适合行阴道B超检查的女性。不同子宫疾病在B超下有不同表现，如子宫肌瘤表现为子宫肌层内低回声或等回声团块。 阴道B超：无需憋尿，可更清晰观察盆腔脏器，尤其对小的子宫肌瘤、卵巢囊肿等检出率更高。适用于有性生活史的女性。但对于阴道急性炎症、月经期等情况一般不建议行阴道B超检查。 盆腔MRI（磁共振成像）：对盆腔软组织分辨率高，可更精确显示盆腔内结构，对于鉴别肿瘤性质等有一定价值，尤其适用于B超、CT等检查难以明确诊断的盆腔病变。但一般不作为妇科检查的首选检查，多在其他检查提示有疑难情况时进一步选用。
2025-11-28 13:15:49 -
白带黄绿色无异味是怎么回事
白带黄绿色可能由滴虫性阴道炎、淋菌性宫颈炎、其他细菌感染等原因引起，育龄女性和儿童等人群均可能患病，需首诊妇科，通过妇科检查、白带常规检查、病原体培养等明确病因，一般措施包括保持个人卫生、避免交叉感染，特殊人群如儿童、育龄女性等有各自注意事项。 一、可能的原因 （一）滴虫性阴道炎 1.发病机制：由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长。女性感染后，毛滴虫可消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净防御机制，导致炎症发生。 2.年龄与性别因素：多见于育龄女性，性生活活跃是重要的感染因素。但儿童也可能通过间接接触（如公共浴池、浴巾等）感染。 3.症状表现：白带黄绿色是其典型表现之一，同时可能伴有外阴瘙痒、灼热感，部分患者有性交痛等。显微镜下可发现阴道毛滴虫。 （二）淋菌性宫颈炎 1.发病机制：由淋病奈瑟菌感染所致。淋病奈瑟菌主要侵犯泌尿生殖系统的黏膜，引起炎症反应。 2.年龄与性别因素：育龄女性多见，多通过性接触传播。幼女可能因接触被污染的物品而感染。 3.症状表现：白带可呈黄绿色，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，妇科检查可见宫颈充血、水肿等。 （三）其他细菌感染 1.发病机制：如加德纳菌等其他细菌混合感染也可能导致白带黄绿色。阴道内正常菌群失调，有害细菌大量繁殖引发炎症。 2.年龄与性别因素：各年龄段女性均可发生，与个人卫生习惯、机体免疫力等有关。 3.症状表现：白带黄绿色，可能伴有不同程度的阴道不适，如坠胀感等。 二、就医建议 （一）就诊科室 一般首诊可选择妇科。 （二）检查项目 1.妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈的情况，初步判断炎症部位和程度。 2.白带常规检查：显微镜下观察白带中有无滴虫、淋球菌等病原体，同时检测阴道清洁度等指标。通过白带常规检查中的白细胞计数、病原体形态等情况来辅助诊断病因。 3.病原体培养：对于可疑淋菌感染等情况，可进行病原体培养，以明确是否有特定病原体感染及药敏情况，有助于针对性治疗。 三、应对措施 （一）一般措施 1.个人卫生：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的。避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，以免破坏阴道正常菌群。 2.避免交叉感染：治疗期间避免性生活，性伴侣如有症状也应同时检查治疗，防止交叉感染。公共浴池、浴巾等物品要注意清洁卫生，不与他人共用。 （二）特殊人群注意事项 1.儿童：儿童出现白带黄绿色时，要考虑通过间接接触感染的可能。家长应注意儿童的个人卫生，如儿童的内裤要单独清洗，避免使用公共浴盆等。及时带儿童就医，在医生指导下进行检查和治疗，因为儿童的生殖系统发育尚未成熟，治疗需更加谨慎，选择合适的治疗方式。 2.育龄女性：要注意性生活卫生，避免多个性伴侣。在经期要严格注意卫生，使用合格的卫生巾等。如果是孕期女性出现白带黄绿色，更要及时就医，因为孕期炎症可能会对胎儿产生影响，需要在医生评估后选择对胎儿影响较小的治疗方法。
2025-11-28 13:15:21 -
子宫肌瘤会不会对月经有影响
子宫肌瘤对月经有多方面影响，可致月经量增多，原因是子宫腔增大等，受年龄、生活方式、病史影响；会使月经周期改变，因干扰子宫收缩等，受年龄、生活方式、病史影响；还会造成经期延长，由于子宫收缩不良等，受年龄、生活方式、病史影响。 原因：子宫肌瘤可能会使子宫腔增大，子宫内膜面积随之增加，影响子宫收缩。例如黏膜下子宫肌瘤，它向宫腔内生长，会直接影响子宫收缩止血，导致月经量明显增多。研究表明，约2/3的子宫肌瘤患者会出现月经量增多的情况，其中黏膜下子宫肌瘤患者月经量增多的发生率相对更高。 年龄因素：育龄期女性是子宫肌瘤的高发人群，此阶段月经量增多对她们的影响较为明显，可能导致贫血等问题，表现为头晕、乏力等症状。而接近绝经期的女性，若患有子宫肌瘤出现月经量增多，可能会加速贫血的发生，因为接近绝经期身体对贫血的耐受能力也会下降。 生活方式：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会加重子宫肌瘤患者月经量增多带来的不适。因为不良生活方式会影响身体的内分泌调节，进而影响子宫的正常功能。 病史：有子宫肌瘤病史且未得到有效控制的患者，月经量增多的情况可能会持续存在，并且可能会逐渐加重。 月经周期改变 原因：子宫肌瘤可能会干扰子宫的正常节律性收缩，影响子宫内膜的周期性变化。例如肌壁间子宫肌瘤向子宫肌层内生长，较大的肌瘤可能会影响子宫肌层的收缩频率和强度，从而导致月经周期提前或推迟。一般来说，约1/3的子宫肌瘤患者会出现月经周期改变的情况。 年龄因素：对于青春期女性，子宫肌瘤相对较少见，但如果出现月经周期改变，可能会对其生长发育产生影响，因为月经周期紊乱可能意味着内分泌系统存在异常。而对于围绝经期女性，本身月经周期就处于不稳定阶段，子宫肌瘤会进一步加重这种紊乱，可能导致月经周期延长或缩短无规律。 生活方式：不健康的生活方式如过度节食、吸烟酗酒等，会影响内分泌平衡，进而加重子宫肌瘤患者月经周期改变的程度。比如过度节食会使身体营养摄入不足，影响激素的正常合成和分泌，导致月经周期紊乱。 病史：有子宫肌瘤病史且月经周期已经出现过改变的患者，若不进行规范治疗，月经周期改变可能会持续存在，甚至可能发展为更严重的月经紊乱情况。 经期延长 原因：子宫肌瘤导致子宫收缩不良，子宫内膜修复时间延长。例如肌壁间较大的子宫肌瘤，会影响子宫肌层收缩，使得子宫内膜脱落的创面难以及时修复，从而导致经期延长。临床数据显示，约1/4的子宫肌瘤患者会出现经期延长的现象。 年龄因素：育龄期女性经期延长可能会影响日常生活和工作，因为经期延长会增加卫生巾的使用量，给生活带来不便。而对于老年女性，经期延长可能会增加感染的风险，因为长时间的阴道出血环境有利于细菌滋生。 生活方式：长期精神压力大的子宫肌瘤患者，经期延长的情况可能会更明显。因为精神压力会通过神经内分泌系统影响子宫的收缩和内膜修复过程。 病史：有子宫肌瘤病史且经期已经出现延长的患者，若不及时处理，可能会导致慢性失血性贫血等并发症，因为长期经期延长会不断失血。
2025-11-28 13:14:39 -
调节月经的药物有哪些
激素类药物中雌激素类可促进子宫内膜增生调节月经适用于雌激素水平低下致月经不调者，孕激素类可使增生期子宫内膜转化为分泌期停药后撤退出血调月经常用于黄体功能不足致月经失调者，复方短效口服避孕药由雌孕激素配伍通过多环节调节月经适用于有避孕需求且月经不调者，中药类调节月经药物中活血调经类促进血液循环疏通经络适用于瘀血阻滞致月经不调者，补益气血类补益气血适用于气血虚弱致月经不调者，特殊人群中青春期女性月经不调优先非药物干预需用药谨慎，育龄期女性用调节月经药物考虑避孕需求，围绝经期女性用激素相关药物评估心血管风险，严重肝肾功能不全患者用调节月经药物需医生严格评估下使用。 一、激素类药物 （一）雌激素类 1.作用机制：雌激素可以促进子宫内膜增生，从而调节月经周期。例如，在青春期由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致的月经不调，雌激素可起到一定调节作用。 2.适用情况：适用于因雌激素水平低下引起的月经不调等情况，像卵巢功能减退的患者可能会出现雌激素缺乏相关的月经问题。 （二）孕激素类 1.作用机制：孕激素可以使增生期子宫内膜转化为分泌期，停药后发生撤退性出血，形成月经。比如用于调整月经周期，使月经规律来潮。 2.适用情况：常用于黄体功能不足导致的月经失调等，对于一些因内分泌原因引起的子宫内膜不规则脱落也有调节作用。常见的有地屈孕酮等，它可以补充体内孕激素水平，调节月经周期。 二、复方短效口服避孕药 1.作用机制：复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成，通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等多环节来调节月经。例如，它可以使月经周期变得规律，减少经量等。 2.适用情况：适用于有避孕需求且月经不调的女性，通过调节激素水平来调整月经周期，像月经周期紊乱、经量过多等情况可考虑使用。 三、中药类调节月经药物 （一）活血调经类 1.作用机制：这类药物可以促进血液循环，疏通经络，从而调节月经。例如，桃仁具有活血化瘀的作用，可能通过改善子宫血液循环来调节月经。 2.适用情况：适用于因瘀血阻滞引起的月经不调，如月经有血块、月经推迟等情况，常见的有益母草颗粒等，益母草能活血调经，对于瘀血阻滞导致的月经不调有一定调节作用。 （二）补益气血类 1.作用机制：通过补益气血来调节月经，气血充足则月经能正常来潮。例如，当归具有补血活血的作用，能改善因气血不足引起的月经问题。 2.适用情况：适用于因气血虚弱引起的月经不调，如月经量少、月经周期延长等，像八珍益母丸就具有补气血、调月经的作用，适用于气血两虚兼有血瘀的月经不调患者。 特殊人群方面，青春期女性月经不调多与下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟有关，一般优先考虑非药物干预，如调整生活方式等，若需用药应谨慎选择对内分泌影响较小的药物；育龄期女性使用调节月经药物时需考虑避孕等需求；围绝经期女性月经不调使用激素相关药物时要评估心血管等风险；有严重肝肾功能不全的患者使用调节月经药物时需格外谨慎，因为药物代谢可能受影响，应在医生严格评估下使用。
2025-11-28 13:13:29
