黄翠萍,1994年毕业于山东医科大学(现山东大学),2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位,现任妇科副主任医师,任妇科内镜四级手术培训基地临床教师,山东省医师协会干细胞治疗分会委员,山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事,曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育,妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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更年期综合症有哪些表现症状
月经紊乱表现为周期不规律、月经量变化,年龄因素中更年期卵巢功能衰退、激素失衡及生活方式如长期熬夜、精神压力大可致其加重;血管舒缩症状主要是潮热,女性更年期因雌激素下降致之,吸烟女性潮热可能加重;精神神经症状有情绪波动大、注意力不集中等,年龄进入更年期及生活工作压力大、既往有精神心理病史可加重;泌尿生殖系统症状有萎缩及尿频尿急等,更年期雌激素降低致之,生活中不注意外阴清洁可加重;骨骼肌肉症状有骨质疏松致腰背疼痛等,更年期骨代谢失衡,既往有骨折或长期缺钙等病史易致相关症状加重。 表现:月经周期可能变得不规律,可表现为周期延长,月经间隔时间变长;也可能出现周期缩短,月经频发。月经量也会发生变化,有的女性月经量逐渐减少,但也有部分女性会出现月经量增多,甚至导致贫血等情况。 年龄因素:更年期通常发生在45-55岁左右的女性,随着年龄接近这个阶段,卵巢功能逐渐衰退,激素分泌失衡,从而引起月经紊乱。生活方式方面,如果长期熬夜、精神压力大等也可能加重月经紊乱的情况。 血管舒缩症状 表现:主要症状是潮热,表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟。这种症状可在白天或夜间,处于安静状态时发作,严重者影响日常生活和睡眠。 性别因素:主要发生在女性更年期,因为女性体内雌激素水平下降是导致血管舒缩症状的重要原因,男性更年期相对不明显且症状较轻。生活方式上,吸烟的女性可能会使潮热症状加重,因为烟草中的成分可能影响血管的舒缩功能。 精神神经症状 表现:女性可能出现情绪波动大,容易激动、烦躁、焦虑、抑郁等,还可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。例如有的女性会变得敏感,一点小事就容易生气,或者出现情绪低落,对以往感兴趣的事情提不起兴趣。 年龄和生活方式因素:随着年龄进入更年期,大脑神经递质平衡被打破,加上生活中如果面临工作压力大、家庭关系不和谐等情况,会加重精神神经症状的出现。病史方面,如果既往有精神心理疾病史,在更年期可能更容易复发或症状加重。 泌尿生殖系统症状 表现:泌尿生殖系统萎缩症状,如阴道干燥、性交疼痛、外阴瘙痒、尿频、尿急、尿痛等,还可能出现尿失禁,即当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑等情况下出现不自主的排尿。 年龄因素:更年期女性由于雌激素水平降低,泌尿生殖系统黏膜变薄、萎缩,导致上述症状出现。生活方式上,不注意外阴清洁等也可能加重泌尿生殖系统的不适症状。 骨骼肌肉症状 表现:骨质疏松是常见的骨骼症状,女性会感觉腰背疼痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。肌肉方面可能出现肌肉酸痛、乏力等情况。 年龄和病史因素:更年期女性骨代谢失衡,骨量流失加快,容易发生骨质疏松。如果既往有骨折病史或者长期缺钙等情况,在更年期更容易出现骨骼肌肉相关症状加重的情况。
2025-11-28 13:06:15 -
月经前能同房吗
月经前能否同房需综合多方面考量,一般健康状况良好时注意卫生可同房但要避孕,有妇科疾病女性需病情稳定后谨慎同房,孕期准备阶段未明确怀孕女性要注意,同房时需适度并关注自身感受,要综合自身健康等多因素判断且注意卫生适度以保生殖健康。 一、一般健康状况良好时的情况 1.生理角度 月经前女性身体整体处于相对稳定状态,生殖系统没有特殊的、绝对禁止同房的病理改变。此时女性阴道的酸碱度等环境相对平衡,只要双方注意卫生,一般可以同房。不过,部分女性在月经前可能会有一些身体上的细微变化,比如有的女性可能会有轻微的乳房胀痛等,但这些通常不影响正常同房。从生殖生理角度,月经前不是受孕的高峰期,但也不能完全排除受孕可能,如果没有怀孕计划,仍需做好避孕措施。 2.卫生方面 同房前后双方都要注意清洗外生殖器,男性要清洗阴茎、阴囊等部位,女性要清洗外阴部。这是因为月经前阴道分泌物可能会略有增多,如果不注意卫生,容易导致细菌等病原体滋生,增加感染阴道炎等妇科疾病的风险。例如,有研究表明,不注意性生活卫生,在月经前后等时期更容易引发阴道炎症,影响女性生殖健康。 二、特殊人群情况 1.有妇科疾病的女性 对于本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的女性,月经前同房需要谨慎。因为此时女性生殖系统局部抵抗力可能较平时略有变化,同房可能会加重炎症症状,导致病情反复或加重。比如患有阴道炎的女性,月经前阴道内环境可能稍有改变,同房时的摩擦等刺激可能会使炎症部位充血更明显,加重瘙痒、白带异常等症状。这类女性应在病情控制稳定后再考虑同房,并且同房时最好使用避孕套等屏障避孕方法,减少对炎症部位的刺激和感染传播风险。 2.处于孕期准备阶段但未明确怀孕的女性 如果女性正处于备孕阶段,月经前同房需要注意。虽然月经前受孕概率相对低,但仍有怀孕可能。如果在此期间意外怀孕,后续可能会因为之前同房时的一些不确定因素影响孕期健康。同时,备孕女性要保持良好的身体状态,月经前同房也要注意卫生和适度,避免因为过度劳累等影响受孕质量等。 三、同房时的注意事项 1.适度原则 月经前同房要注意适度,避免过于剧烈的性行为。因为即使身体一般情况良好,过于剧烈的同房可能会引起女性生殖器官的过度摩擦等,导致不适。比如可能会引起下腹部的坠胀感等,尤其是本身有一些轻微盆腔充血等情况的女性,过度剧烈同房可能会加重这种不适。 2.关注自身感受 无论是谁,在月经前同房都要密切关注自身感受。如果在同房过程中出现下腹部疼痛、阴道异常出血等情况,应立即停止同房,并及时就医检查。因为即使平时看似健康,也可能存在一些潜在的问题在同房刺激下被诱发。例如,有的女性可能有轻度的子宫内膜异位症倾向,在月经前同房的刺激下可能会引发疼痛等症状。 总之,月经前能否同房不能一概而论,要综合自身健康状况、是否有妇科疾病等多方面因素来判断,同时注意卫生和适度,以保障生殖健康。
2025-11-28 13:05:34 -
没生过孩子可以上环吗
没生过孩子可上环但需满足一定条件,适合情况为有长期避孕需求且身体健康,禁忌证包括生殖道急性炎症、生殖器官肿瘤等,时间选择在月经干净后3-7天或产后合适时间,上环后要注意休息、观察阴道流血并定期复查。 一、一般情况 没生过孩子是可以上环的,但需要满足一定条件。一般要求已婚且有正常性生活,未生育过的女性,若有长期避孕需求且无上环禁忌证时可考虑上环。 二、适合上环的情况 无生育计划且有长期避孕需求:若女性暂时没有生育打算,且希望通过长效避孕方法来避孕,上环是一种可选的方式。例如,有些女性可能因工作、身体等原因不适合使用口服避孕药等其他避孕方法,而上环可以提供相对长效的避孕效果。 身体健康状况良好:身体没有严重的全身性疾病,如严重的心脏病、高血压未得到控制等情况。一般来说,若女性肝肾功能正常、血常规等基本检查无明显异常,可考虑上环。 三、上环的禁忌证 生殖道急性炎症:如阴道炎、急性宫颈炎、急性盆腔炎等。此时上环可能会导致炎症扩散,加重病情,需要在炎症治愈后再考虑上环。 生殖器官肿瘤:如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。某些生殖器官肿瘤可能会影响上环的操作,或者上环后可能会对肿瘤产生不良影响,需要根据具体情况评估是否适合上环。 月经紊乱:尤其是不规则阴道流血或重度痛经者。如果存在月经紊乱情况,需要先明确原因,因为上环后可能会加重月经紊乱的症状,所以需要谨慎考虑。 宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂:这些情况可能导致节育环容易脱落,从而影响避孕效果,一般不适合上环。 四、上环的时间选择 月经干净后3-7天:此时子宫内膜较薄,上环引起的出血和感染风险相对较低。例如,月经干净后3天左右,子宫内膜刚刚开始修复,上环对子宫内膜的损伤较小,阴道流血量也较少。 产后42天且子宫恢复正常者:如果是顺产的女性,产后42天经过检查子宫恢复良好,无感染等情况,可考虑上环;剖宫产的女性一般需要在产后6个月,子宫恢复较好时再考虑上环。 五、上环后的注意事项 术后休息:上环后建议休息3天,避免重体力劳动1周。因为术后身体需要一定时间来适应节育环,重体力劳动可能会导致节育环移位等情况。例如,术后立即进行重体力劳动,可能增加节育环脱落的风险。 术后阴道流血:上环后可能会有少量阴道流血和下腹不适,一般会在1周内自然消失。如果阴道流血量多,超过月经量,或者伴有腹痛、发热等异常情况,需要及时就医。例如,术后10天仍有较多阴道流血,可能是节育环位置异常等原因引起,需要进行B超等检查明确情况。 定期复查:上环后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次,以后每年复查一次,了解节育环的位置是否正常。因为随着时间推移,节育环可能会发生移位等情况,通过定期复查可以及时发现并处理。 对于没生过孩子的女性,是否适合上环需要综合多方面因素考虑,在决定上环前应咨询医生,进行全面的评估和检查,以确保安全有效地避孕。
2025-11-28 13:05:14 -
怎么知道自己得了盆腔炎
盆腔炎有下腹部疼痛、阴道分泌物异常、异常阴道出血、全身症状等表现,体征检查包括妇科检查发现宫颈举痛等、实验室检查见血常规等异常及影像学检查可判断盆腔内情况,出现相关表现需及时就医,怀疑患病要积极配合诊断治疗且遵循个体化原则。 一、症状表现 (一)下腹部疼痛 盆腔炎患者多有下腹部疼痛,可表现为持续性疼痛,在活动或性交后疼痛常加重。不同年龄段人群表现可能有差异,育龄女性相对更易因生殖系统相关炎症引发此症状;儿童若发生盆腔炎多因特殊的感染途径等,但相对少见,疼痛表现可能因表述能力受限而需结合其他表现综合判断。 (二)阴道分泌物异常 白带量增多,颜色可能发黄、呈脓性,有时还伴有异味。这是因为炎症刺激导致阴道和宫颈的腺体分泌发生变化,不同生活方式人群如卫生习惯差者更易出现分泌物异常,因为不注意外阴清洁等易滋生细菌引发炎症。 (三)异常阴道出血 可表现为性交后出血、月经间期出血或月经量增多、经期延长等。有性生活史的女性更易出现性交后出血情况,而有内分泌紊乱等基础病史的人群可能在原有月经异常基础上因盆腔炎加重阴道出血表现。 (四)全身症状 部分患者会出现发热,体温可在38℃左右,严重时可出现高热、寒战等。发热是身体对炎症的一种全身性反应,年龄较小的儿童体温调节中枢不完善,发热时可能更易出现精神萎靡等表现,需密切关注;老年人免疫力相对较低,发生盆腔炎时全身症状可能相对不典型,但也需重视。 二、体征检查 (一)妇科检查 医生进行妇科检查时,可发现宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛。宫颈举痛是指医生按压宫颈时患者感疼痛,子宫压痛是触及子宫时有疼痛感,附件区(包括输卵管、卵巢等)压痛提示附件存在炎症。不同性别主要是女性需要进行妇科检查,生活方式中性生活活跃等是盆腔炎的高危因素,在妇科检查时能更直观发现炎症相关体征。 (二)实验室检查 血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增多,这是身体炎症反应的血液学表现。C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等炎症标志物也会升高,CRP在炎症发生后数小时内即可升高,PCT对细菌感染导致的炎症更具特异性。对于儿童等特殊人群,血常规等检查需结合其年龄正常参考值范围来判断是否异常,比如儿童正常白细胞计数范围与成人不同,需准确对比。 (三)影像学检查 超声检查可帮助判断盆腔内情况,如是否有输卵管增粗、盆腔积液等。输卵管增粗提示输卵管存在炎症性改变,盆腔积液量较多时也提示盆腔内有炎性渗出。对于肥胖人群等,超声检查可能因图像质量影响而需结合其他检查综合判断;孕期女性发生盆腔炎时超声检查需谨慎,要考虑对胎儿的影响等因素。 如果出现上述相关表现,应及时就医,通过详细的症状询问、体格检查及相关辅助检查来明确是否得了盆腔炎。一旦怀疑患有盆腔炎,需积极配合医生进行进一步诊断和治疗,不同情况的患者治疗方案可能不同,要遵循个体化原则。
2025-11-28 13:04:31 -
月经量过多怎么调理
月经量过多需从生活方式调整、医疗检查诊断及针对不同病因处理等方面应对。生活方式上要调整饮食(增含铁及维C食物)、保证睡眠、适度运动;就医检查包括妇科超声和血常规;子宫肌瘤致需视情况定期复查或手术,内膜息肉需宫腔镜摘除;不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性有各自注意事项。 增加富含铁元素食物的摄入,如红肉(牛肉、猪肉等)、动物肝脏、豆类等,因为月经量过多可能导致缺铁性贫血,铁是合成血红蛋白的重要原料,通过饮食补充铁有助于预防和改善贫血状况。例如,每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克,适当食用可补充铁。 多吃富含维生素C的食物,像柑橘、草莓、猕猴桃等,维生素C能促进铁的吸收,从而更好地利用食物中的铁元素。 休息与运动: 保证充足的睡眠,一般成年人需要7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足可能会影响内分泌系统,进而加重月经量过多的情况。良好的睡眠有助于身体各器官恢复,维持正常的内分泌功能。 进行适度的运动,如散步、瑜伽等。适度运动可以调节身体的血液循环,增强身体的抵抗力,但要避免剧烈运动,剧烈运动可能会使盆腔充血加重,导致月经量进一步增多。例如,每天散步30分钟左右,有助于促进身体的新陈代谢。 医疗检查与诊断 就医检查: 当出现月经量过多时,应及时就医进行相关检查,如妇科超声检查,通过超声可以了解子宫的形态、大小、子宫内膜厚度以及是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。如果存在子宫肌瘤,较大的肌瘤可能会影响子宫收缩,导致月经量增多;子宫内膜息肉也可能引起异常子宫出血。 还可能需要进行血常规检查,了解血红蛋白水平,判断是否存在贫血以及贫血的严重程度。如果血红蛋白低于正常范围,提示可能存在贫血,需要进一步评估和处理。 针对不同病因的处理 子宫肌瘤引起: 如果子宫肌瘤较小且无症状,可定期复查,观察肌瘤的变化情况。但如果肌瘤较大(如直径大于5厘米)或引起明显的月经量过多、经期延长等症状,可能需要考虑手术治疗,如肌瘤剔除术等。 子宫内膜息肉引起: 对于子宫内膜息肉,一般需要进行宫腔镜下息肉摘除术,这是一种微创手术,能够直接去除息肉,缓解月经量过多的症状。 特殊人群注意事项 青春期女性: 青春期女性月经量过多可能与内分泌失调有关,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,容易出现月经紊乱。此时要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。如果月经量过多导致贫血等情况,可在医生指导下适当补充铁剂等,但要谨慎用药,遵循医生的建议。 育龄期女性: 育龄期女性如果是因为避孕环等因素导致月经量过多,可根据具体情况考虑更换避孕方式等。同时要关注自身的身体变化,定期进行妇科检查。 围绝经期女性: 围绝经期女性月经量过多需要警惕子宫内膜病变的可能,如子宫内膜癌等。要及时就医进行相关检查,排除恶性病变后,根据具体情况进行相应的治疗,如药物治疗或手术治疗等。
2025-11-28 13:03:52


