黄翠萍

山东大学第二医院

擅长:普通妇科疾病诊疗;计划生育相关诊断及治疗手术;不孕症检查诊断;妇科内分泌疾病、月经失调、更年期综合征等相关内分泌疾病诊疗;熟练掌握妇科宫腔镜及腹腔镜检查及三级手术操作。

向 Ta 提问
个人简介

黄翠萍,1994年毕业于山东医科大学(现山东大学),2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位,现任妇科副主任医师,任妇科内镜四级手术培训基地临床教师,山东省医师协会干细胞治疗分会委员,山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事,曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育,妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。

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个人擅长
普通妇科疾病诊疗;计划生育相关诊断及治疗手术;不孕症检查诊断;妇科内分泌疾病、月经失调、更年期综合征等相关内分泌疾病诊疗;熟练掌握妇科宫腔镜及腹腔镜检查及三级手术操作。展开
  • 长效避孕药有哪些,哪种最好

    长效避孕药分为复方长效口服避孕药和复方长效注射避孕药,复方长效口服避孕药由炔雌醚和人工合成孕激素配伍制成激素含量相对高副作用可能多适用于特定健康育龄女性但现用得少,复方长效注射避孕药有复方甲地孕酮注射液和复方庚酸炔诺酮注射液均为雌孕激素复方制剂有避孕有效率高但有月经紊乱等副作用特殊人群需谨慎使用,哪种长效避孕药最好相对需依个体情况选从副作用角度对激素敏感者情况不同从使用便利性角度长效注射避孕药更方便不过现很多人倾向短效避孕药适合用长效避孕药的女性要在医生指导下评估自身情况权衡利弊特殊人群一般不建议使用长效避孕药。 一、常见的长效避孕药种类 (一)复方长效口服避孕药 由炔雌醚和人工合成的孕激素配伍制成。炔雌醚进入人体后储存于脂肪组织内,缓慢释放起长效避孕作用,孕激素促使子宫内膜转化为分泌期改变,抑制排卵。但复方长效口服避孕药的激素含量相对较高,副作用可能相对较多,如类早孕反应(恶心、呕吐等)、月经失调(经期延长、经量增多或闭经等)等,且停药后可能有一定的调整周期的过程,一般适用于不能放置宫内节育器且短期无生育计划的健康育龄女性,但由于其激素含量及副作用特点,目前使用相对较少。 (二)复方长效注射避孕药 1.复方甲地孕酮注射液:为雌、孕激素复方制剂,肌内注射后药物储存于局部组织缓慢释放,从而发挥长效避孕作用。一般于月经周期第5天肌内注射1支,以后每隔28~30天注射1支。其避孕有效率较高,但也可能出现月经紊乱(如经期延长、经量时多时少等)、体重增加等副作用,对于有肝脏疾病、心脏病、高血压等疾病的女性需要谨慎使用,因为其中的激素成分可能会对这些脏器功能产生一定影响。 2.复方庚酸炔诺酮注射液:同样是雌、孕激素复方制剂,肌内注射后释放激素发挥长效避孕作用,避孕效果较好,但也存在类似月经紊乱等副作用,特殊人群如患有严重肝肾功能不全者禁用,因为药物需要经过肝肾代谢,可能会加重肝肾负担。 二、哪种长效避孕药最好 很难简单地判定哪种长效避孕药最好,因为“最好”是相对的,需要根据个体情况来选择。 (一)从副作用角度 如果女性对激素副作用较为敏感,复方长效口服避孕药相对来说激素含量相对集中,可能副作用更明显;而复方长效注射避孕药的激素释放相对更持续,但也可能因个体差异对不同成分的耐受不同。一般来说,对于没有严重肝肾疾病、心血管疾病等基础疾病,且能够较好耐受激素副作用的健康育龄女性,需要根据具体药物的特点和自身对药物的反应来综合判断。例如,若使用复方甲地孕酮注射液后月经紊乱情况较轻且能耐受,可能该药物对其较为合适;若使用复方长效口服避孕药后类早孕反应不明显,也可以认为该药物相对适合。 (二)从使用便利性角度 复方长效口服避孕药需要规律服用(一般是按照规定周期服用),而复方长效注射避孕药是通过肌内注射来发挥作用,相对来说长效注射避孕药不需要每天规律服用,使用上更方便一些,但注射可能会给部分女性带来心理上的顾虑或局部注射后的不适等。 不过,目前由于短效避孕药的使用更加灵活且副作用相对更易被接受等原因,很多女性可能更倾向于选择短效避孕药。但对于确实不适合使用短效避孕药且有长效避孕需求的女性,在选择长效避孕药时,一定要在医生的指导下,充分评估自身的健康状况、用药史等情况,权衡利弊后选择最适合自己的长效避孕药。同时,特殊人群如哺乳期女性一般不建议使用长效避孕药,因为其中的激素可能会通过乳汁影响婴儿;年龄过小的女性由于生殖系统还未完全发育成熟,使用长效避孕药可能会对生殖内分泌系统产生不良影响,也不适合使用。

    2025-11-28 13:50:29
  • 每次来例假肚子疼怎么办

    例假肚子疼可通过生活方式调整(休息姿势、保暖)、饮食调节(选温热易消化及富含维生素E食物)缓解,严重时需医疗干预,包括非自行用药的药物干预及针对病因治疗,不同特殊人群(青春期、育龄期、围绝经期女性)有相应注意事项,青春期注意心理调节和生活习惯,育龄期警惕继发性痛经及生育影响,围绝经期警惕妇科器质性病变。 一、一般处理措施 (一)生活方式调整 1.休息与姿势:例假肚子疼时应适当休息,可采取舒适的姿势,如仰卧位时在腹部垫一个小枕头,能一定程度缓解子宫收缩带来的不适。对于不同年龄阶段的女性,青少年和成年女性都适用,休息有助于身体放松,减轻疼痛感觉。 2.保暖:腹部保暖很重要,尤其是对于因着凉等因素导致例假肚子疼的情况。可以使用热水袋热敷腹部,温度不宜过高,以皮肤能耐受为宜,一般维持15-20分钟左右。不同年龄段女性都应注意腹部保暖,比如青春期女性在月经期间若穿着过少、处于寒冷环境中,很容易加重肚子疼症状,保暖能促进局部血液循环,缓解子宫痉挛。 (二)饮食调节 1.食物选择: 可以摄入一些温热、易消化的食物,如热的小米粥、面条等。小米粥富含碳水化合物等营养成分,且容易消化,能为身体提供能量,同时不会加重肠胃负担。对于不同年龄女性,青少年在月经期间也可选择此类食物,成年女性同样适用。 增加富含维生素E的食物摄入,如坚果、绿叶蔬菜等。维生素E具有抗氧化作用,可能对缓解痛经有一定帮助,研究表明适当补充维生素E可能改善前列腺素代谢,从而减轻子宫收缩引起的疼痛。 二、医疗相关措施(需由专业医疗人员判断实施) (一)药物干预(非自行用药,由医生根据情况决定) 1.非甾体抗炎药:如果疼痛较为严重,经医生评估后可能会使用非甾体抗炎药,如布洛芬等。这类药物通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素合成,从而缓解子宫痉挛性收缩引起的疼痛。但需要注意不同年龄人群的使用差异,比如儿童一般不推荐首先使用此类药物缓解痛经,而成年女性在医生指导下可根据情况使用。 (二)针对病因治疗 1.疾病因素:如果例假肚子疼是由某些疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。对于子宫内膜异位症患者,可能需要根据病情严重程度采取相应治疗,如药物治疗或手术治疗;子宫腺肌病患者也需由医生评估后制定个体化治疗方案。不同年龄女性患这些疾病的情况有所不同,例如育龄期女性相对更易患子宫内膜异位症等妇科疾病,医生会综合考虑年龄、生育需求等因素进行治疗。 三、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 1.青春期女性例假肚子疼较为常见,很多是原发性痛经,与前列腺素分泌过多等因素有关。要注意心理调节,因为青春期女性可能因对月经相关知识不了解而产生紧张、焦虑情绪,这些情绪会加重疼痛感觉。同时,要养成良好生活习惯,保证充足睡眠,避免过度劳累,尽量不接触寒冷刺激的东西,如不要用冷水洗头、洗脚等。 (二)育龄期女性 1.育龄期女性除了考虑原发性痛经外,还要警惕继发性痛经的可能,即由妇科疾病引起的痛经。如果疼痛程度较以往加重、持续时间延长等异常情况,应及时就医检查,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病。同时,育龄期女性如果有生育计划,对于一些妇科疾病导致的痛经,治疗时需充分考虑对生育的影响。 (三)围绝经期女性 1.围绝经期女性例假肚子疼需警惕是否为一些妇科器质性病变,如子宫内膜癌等。此阶段女性要密切关注月经的变化,如月经周期、月经量等的改变。如果出现例假肚子疼伴有月经紊乱等情况,应及时到医院就诊,进行相关检查,如妇科超声、子宫内膜活检等,以排除严重疾病。

    2025-11-28 13:49:46
  • 取环时间什么时候最好

    宫内节育器的取环时间因情况而异,计划妊娠时一般准备妊娠前3个月取出;放置期限已满需更换时按不同类型节育器放置期限取出;绝经后一般在绝经半年至1年内取环;避孕失败或出现严重不良反应时应及时取环;不同人群取环时间有特殊考虑,年轻未育女性依避孕需求和节育器情况取环,老年女性注意子宫萎缩及基础疾病,有子宫疾病史女性综合评估子宫疾病情况后选合适时间取环。 一、宫内节育器放置后的取环时间 1.计划妊娠时:一般建议在准备妊娠前3个月取出宫内节育器。此时取出可让子宫有足够时间恢复正常的生理状态,减少妊娠早期流产、胎儿畸形等风险。对于年龄较大有备孕计划的女性,也应遵循此时间要求,因为随着年龄增加,子宫的适应和恢复能力可能会有所下降,提前取出能更好地为妊娠做准备。 2.放置期限已满需更换时:不同类型的宫内节育器有不同的放置期限。例如,含铜宫内节育器可放置5-10年,当放置期限已满时应及时取出,否则可能会出现节育器部分或完全嵌顿等情况,增加取环的难度和对子宫的损伤风险。对于处于生育后期、无再生育需求的女性,也可在此时取出,选择其他合适的避孕方式。 二、绝经后的取环时间 1.绝经半年至1年内:女性绝经后,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫会逐渐萎缩。在绝经半年至1年内取环相对较为合适。此时子宫尚未明显萎缩,宫颈口相对较松,取环操作相对容易,能减少对子宫的损伤。如果绝经时间过长,子宫萎缩明显,取环可能会比较困难,甚至增加子宫穿孔等并发症的发生风险。对于有阴道干涩等情况的绝经后女性,可在医生指导下适当使用润滑剂等辅助措施,以减少取环时的不适和损伤。 三、出现异常情况时的取环时间 1.避孕失败时:如果发现宫内节育器移位、脱落等导致避孕失败,应及时取出节育器。这种情况下应尽快安排取环,避免意外妊娠的发生以及可能对妊娠结局产生不良影响。对于已经确定妊娠且宫内节育器移位的女性,更要尽早取出节育器,因为移位的节育器可能会影响胚胎的着床和发育等。 2.出现不良反应时:如果放置宫内节育器后出现严重的月经紊乱、经量过多、经期延长、严重的腹痛等不良反应,经治疗无效时应考虑取出节育器。例如,部分女性放置含铜宫内节育器后可能会出现月经量明显增多,导致贫血等情况,经药物治疗效果不佳时,应及时取环。对于有这些不良反应的女性,要及时就医评估,根据具体情况决定取环时间。 四、不同人群取环时间的特殊考虑 1.年轻未育女性:年轻未育女性取环时间主要根据避孕需求和宫内节育器情况来定。如果是为了避孕而放置宫内节育器,在有妊娠计划或放置期限已满时按相应时间取环。同时,要注意取环操作对子宫的影响,尽量选择对子宫损伤小的时机,以不影响未来的生育功能为重要考量。比如在计划妊娠前3个月严格遵循取环时间,让子宫充分恢复。 2.老年女性:老年女性绝经后取环要特别注意子宫萎缩的情况,尽量在绝经半年至1年内进行取环,减少取环难度和并发症风险。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年女性,要在病情控制平稳的情况下进行取环操作,确保手术安全。例如,糖尿病患者要将血糖控制在相对稳定的范围内,避免因血糖过高导致术后感染等并发症。 3.有子宫疾病史女性:如果女性有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等子宫疾病史,取环时间需要综合评估子宫疾病的情况。比如患有子宫肌瘤的女性,取环时要注意避免因子宫形态改变增加取环难度和损伤风险,可能需要在超声等检查评估子宫情况后选择合适的取环时间。如果子宫肌瘤较大影响子宫形态,可能需要在治疗子宫肌瘤的同时或之后根据具体情况安排取环。

    2025-11-28 13:49:17
  • 人流跟药流哪个伤害大

    药流和人流在成功率、对子宫损伤程度、对身体其他方面影响及适用人群有差异,不能简单判定哪种伤害更大,需根据孕妇孕周、身体状况等综合选择,术后均需注意休息等。药流成功率85%-90%,孕周大时失败率升,对子宫损伤较小但药流不全需清宫时风险增,恢复2-3周,有胃肠道反应等,适用于妊娠≤49天等健康女性;人流成功率99%以上但有子宫穿孔等风险,对子宫损伤可能致宫腔粘连,恢复1-2周,有子宫穿孔等并发症,适用于妊娠10周内等无禁忌证者,术后均要注意相关事项。 一、成功率方面 药物流产的成功率一般在85%-90%左右。如果孕囊没有完整排出,就需要进行清宫手术。而人工流产的成功率相对较高,在99%以上,但也存在子宫穿孔等风险。对于孕周较小的情况,药流和人流成功率差异相对不大,但孕周增大时,药流成功率会明显降低。例如,孕周超过7周时,药流失败几率显著上升。 二、对子宫的损伤程度 药物流产:药物流产是通过药物使子宫收缩,将孕囊排出体外。它对子宫的损伤相对较小,因为不需要进行宫腔内的操作。但如果药流不全需要清宫,就会增加子宫损伤的风险。药物流产后子宫恢复时间相对较长,一般需要2-3周。对于有多次流产史的女性,药流后子宫复旧可能会更慢,子宫肌层可能会受到一定影响。 人工流产:人工流产是通过手术器械进入宫腔内将孕囊吸出或刮出。在操作过程中,如果医生操作不当,容易造成子宫内膜的损伤,严重时可能会导致宫腔粘连。人工流产后子宫恢复时间一般为1-2周,但子宫内膜的修复可能需要更长时间。对于年轻女性,尤其是首次进行人工流产的,子宫内膜损伤可能会影响未来的生育,增加早产、胎盘粘连等风险。 三、对身体其他方面的影响 药物流产:药物流产过程中可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,还可能会有阴道大量出血的情况,出血时间一般较长,平均14-18天,这期间发生感染的风险相对较高。对于患有心血管疾病、青光眼、哮喘等疾病的女性,药物流产可能会加重这些疾病的病情。例如,有哮喘病史的女性在服用药流药物后,可能会诱发哮喘发作。 人工流产:人工流产术后可能会出现子宫穿孔、人流综合征(表现为心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗等)等并发症。术后也可能会出现月经不调的情况,如月经量减少、闭经等,发生率约为10%-15%。对于年龄较小的女性,人工流产对身体的影响可能更为明显,因为她们的生殖系统还未完全发育成熟,术后恢复相对较慢,且未来发生妇科疾病的风险可能会增加。 四、适用人群差异 药物流产:适用于妊娠≤49天、年龄一般在18-40岁之间、无心肝、肾、内分泌、血液、哮喘等疾病的健康女性。但对于子宫畸形、剖宫产术后瘢痕妊娠、多次人工流产史等情况的女性,药流风险较高,不建议选择药流。例如,剖宫产术后瘢痕妊娠的女性进行药流,可能会导致子宫破裂等严重后果。 人工流产:适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者,以及妊娠10-14周因某种疾病不宜继续妊娠者。但对于患有严重的全身性疾病、急性生殖道炎症等情况的女性,不能进行人工流产。比如,患有严重心脏病且心功能不全的女性,进行人工流产手术可能会危及生命。 总之,药流和人流对身体都有一定的伤害,不能简单地说哪个伤害更大,需要根据孕妇的具体情况,如孕周、身体状况等综合判断选择哪种方式。在选择流产方式前,应充分了解两种方式的利弊,并在医生的指导下做出合适的选择。同时,无论选择哪种流产方式,术后都要注意休息,加强营养,保持外阴清洁,预防感染,如有异常情况应及时就医。

    2025-11-28 13:48:00
  • 宫颈粘液的作用

    宫颈粘液在生殖过程中具有基础作用,是排卵期识别标志和精子通道与储存库,对胚胎着床营造适宜微环境并阻挡不良物质,孕期会增多形成宫颈粘液栓起保护作用,非孕期病理状态下性状改变可作诊断依据,青春期女性需加强相关知识科普,绝经后女性因雌激素下降易受侵袭需注重检查。 一、宫颈粘液对生殖过程的基础作用 (一)排卵期的识别标志 在月经周期中,随着雌激素水平的变化,宫颈粘液会发生周期性改变。一般在接近排卵期时,雌激素分泌增加,宫颈粘液分泌量增多,质地变得稀薄、透明,呈拉丝状,这种变化可作为女性排卵期的一个重要标志。例如,通过观察宫颈粘液的性状,有助于女性把握受孕的最佳时机,对于备孕女性具有重要的指导意义。 (二)精子的“通道”与储存库 宫颈粘液为精子提供了一个适宜的通道环境。在排卵期,稀薄的宫颈粘液有利于精子顺利通过宫颈进入子宫腔。同时,宫颈粘液中含有一些营养物质等成分,可以储存精子,延长精子的存活时间,增加精子与卵子相遇结合的机会。研究表明,正常的宫颈粘液环境能使精子的存活时间延长数天,为精子等待卵子提供了保障。 二、对胚胎着床的作用 (一)营造适宜微环境 宫颈粘液可以营造一个适合胚胎着床的局部微环境。它能调节局部的酸碱度等理化性质,使子宫颈局部的酸碱度等处于利于胚胎着床的状态。例如,合适的酸碱度有助于维持胚胎着床所需的稳定环境,保证胚胎能够顺利着床并发育。 (二)阻挡不良物质 宫颈粘液还能起到一定的屏障作用,阻挡一些不良物质进入子宫腔,保护胚胎免受外界有害物质的侵害。它可以过滤掉一些细菌、病毒等病原体以及其他可能对胚胎发育不利的物质,为胚胎着床和早期发育提供安全的环境。 三、不同生理状态下宫颈粘液的变化及意义 (一)孕期情况 在孕期,宫颈粘液会增多,形成宫颈粘液栓,堵塞宫颈口。这一粘液栓可以防止外界的细菌等病原体进入宫腔,对维持子宫内环境的稳定起到重要的保护作用。对于孕妇来说,宫颈粘液栓的存在是一种自然的防御机制,但如果出现宫颈粘液栓异常排出等情况,可能提示有早产等风险,需要引起重视。 (二)非孕期病理状态 当女性处于一些病理状态时,如患有宫颈炎等疾病,宫颈粘液的性状会发生改变。可能表现为粘液量、质地、颜色等方面的异常。例如,宫颈炎患者的宫颈粘液可能会变得粘稠、混浊,甚至伴有异常气味等。这种变化可以作为医生诊断疾病的一个依据,同时也反映了宫颈局部组织的病理改变情况。对于不同年龄的女性,如育龄期女性出现宫颈粘液异常,需要及时就医检查,排查是否存在妇科疾病;对于围绝经期女性出现类似情况,也不能忽视,同样需要进行相关检查以明确病因。 四、特殊人群的宫颈粘液特点及注意事项 (一)青春期女性 青春期女性的生殖系统逐渐发育成熟,宫颈粘液也开始出现周期性变化。由于此时女性可能对自身生殖健康知识了解不足,需要加强对宫颈粘液相关知识的科普教育,让她们了解正常的宫颈粘液变化情况,以便及时发现异常情况。例如,当青春期女性发现宫颈粘液出现明显异常改变时,应及时告知家长并就医检查,避免延误病情。 (二)绝经后女性 绝经后女性体内雌激素水平下降,宫颈粘液分泌减少,宫颈粘液的性状也会发生改变。此时,绝经后女性由于雌激素水平低,生殖系统防御能力下降,更容易受到病原体的侵袭,出现宫颈相关疾病的风险增加。因此,绝经后女性应更加注重个人卫生,定期进行妇科检查,关注宫颈粘液等相关指标的变化,一旦出现异常的阴道分泌物等情况,要及时就医,排查是否存在妇科疾病,如老年性阴道炎、宫颈病变等。

    2025-11-28 13:47:20
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