黄翠萍,1994年毕业于山东医科大学(现山东大学),2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位,现任妇科副主任医师,任妇科内镜四级手术培训基地临床教师,山东省医师协会干细胞治疗分会委员,山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事,曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育,妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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吃避孕药会对身体造成什么影响
避孕药短期可致部分使用者出现类早孕反应及月经周期改变,长期对代谢可能有轻微体重影响,对无心血管高危因素者相对安全但高危人群用则增心血管疾病风险,严重肝脏疾病患者禁用,哺乳期女性用需谨慎选非药物避孕,老年女性用前需全面评估且高危或肝肾减退者一般不建议。 一、短期影响 1.类早孕反应:部分使用者会出现恶心、呕吐、头晕等类早孕反应,这是由于避孕药中的雌激素刺激胃肠道所致,据相关研究统计,约20%-30%的使用者会在服药初期出现此类短期不适,一般持续1-3个月后可逐渐缓解。 2.月经变化:可能导致月经周期改变,如经期缩短或延长,经量减少,这是因为避孕药通过调节体内雌激素和孕激素水平,影响了子宫内膜的正常生长与脱落,约半数使用者会出现月经周期轻度紊乱情况。 二、长期影响 1.代谢方面:长期服用复方口服避孕药可能对代谢有一定影响,有研究发现部分使用者可能出现轻微体重增加,不过对比未使用者,这种差异并非绝对显著,且具体变化因个体差异而异,一般体重增幅通常在1-5公斤范围内,但也有部分人群无明显体重变化。 2.心血管系统:对于健康且无心血管高危因素(如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等)的女性,长期服用复方避孕药相对安全;然而,有吸烟习惯(每日吸烟≥15支)、患有高血压且控制不佳、存在高血脂或糖尿病等情况的女性,长期使用避孕药可能增加静脉血栓、动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险,相关流行病学研究表明这类高危人群风险较普通人群显著升高。 三、特殊人群差异 1.肝脏疾病患者:严重肝脏疾病患者禁用避孕药,因为避孕药需要通过肝脏代谢,会加重肝脏负担,影响肝脏正常功能,甚至可能导致病情恶化。 2.哺乳期女性:哺乳期女性使用避孕药需谨慎,部分避孕药成分可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康,建议哺乳期女性咨询医生后选择合适的避孕方式,如宫内节育器等非药物避孕方法。 3.老年女性:老年女性使用避孕药时需进行全面健康评估,随着年龄增长,心血管、代谢等疾病风险增加,使用前应充分考虑其身体状况,评估使用避孕药可能带来的风险与收益,对于存在明显心血管疾病高危因素或肝肾功能减退的老年女性,一般不建议使用避孕药。
2025-11-28 11:58:21 -
月经一般推迟几天算正常的
一般月经周期21-35天,推迟7天内属正常。年龄、生活方式、疾病、药物可影响月经周期。青春期女性7天内推迟无不适可不处理,超7天伴异常就医;围绝经期超2个月推迟伴不适就医;有性生活女性月经推迟先查是否怀孕。 影响月经周期的因素 年龄:青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期可能不太规律,月经推迟或提前的情况相对常见,随着年龄增长,身体发育成熟,月经周期会逐渐趋于稳定。而围绝经期女性卵巢功能开始衰退,也会出现月经周期紊乱,可能出现月经推迟等情况。 生活方式:长期熬夜、过度减肥、精神压力过大等都可能影响月经周期。长期熬夜会干扰内分泌系统的正常功能,导致激素分泌失调,从而影响月经;过度减肥会使体内脂肪含量过低,而脂肪是合成雌激素的原料之一,雌激素水平下降可能引起月经推迟;精神压力过大时,体内会分泌应激激素,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响月经周期。 疾病因素:一些疾病也可能导致月经推迟,如多囊卵巢综合征,患者常伴有月经稀发(周期延长)、闭经等表现;甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌功能,导致月经周期延长、月经推迟等。 药物因素:某些药物也可能影响月经周期,如长期服用避孕药,会通过影响激素水平来达到避孕效果,可能导致月经周期改变,出现月经推迟的情况;抗抑郁药等也可能对月经产生影响。 特殊人群情况 青春期女性:青春期女性月经推迟在7天以内且没有其他不适,一般不需要特殊处理,但要注意保持良好的生活习惯,保证充足睡眠、合理饮食,避免过度劳累和精神紧张,随着身体的进一步发育,月经周期会逐渐规律。如果月经推迟超过7天且伴有其他异常,如体重明显变化、第二性征发育异常等,应及时就医检查。 围绝经期女性:围绝经期女性月经推迟较为常见,但如果月经推迟时间过长(超过2个月)或伴有大量阴道出血、严重潮热、盗汗等不适症状,应及时就诊,排除子宫内膜病变等器质性疾病。 有性生活的女性:对于有性生活的女性,月经推迟首先要考虑怀孕的可能,可通过早孕试纸检测或到医院进行血hCG检查来明确是否怀孕。如果排除怀孕,再按照正常月经推迟的情况进行分析和处理。
2025-11-28 11:57:24 -
什么是阴道膜
阴道膜是女性生殖系统一部分覆盖阴道表面由复层鳞状上皮覆盖无腺体淡红有横行皱襞有伸展性受性激素影响有周期性变化具保护作用可阻挡病原体异物等参与维持阴道内酸碱等微环境受炎症累及会充血水肿分泌物增多等外力可致其损伤不同年龄段风险因素不同有基础疾病者阴道膜抵抗力下降易出问题其重要关乎女性生殖健康。 阴道膜是女性生殖系统的一部分,它是覆盖在阴道表面的一层组织。从解剖学角度来看,阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,无腺体,淡红色,有许多横行皱襞,有较大的伸展性,受性激素影响有周期性变化。 阴道膜的生理功能 保护作用:阴道膜作为阴道的表层结构,能够保护阴道内部组织免受外界物理性、化学性等因素的损伤。例如,它可以阻挡一些微小的病原体、异物等进入阴道深层组织,就像一道天然的屏障。 参与内分泌调节相关的局部环境维持:阴道黏膜的状态受雌激素等激素的影响,其周期性变化有助于维持阴道内合适的酸碱度等微环境,这种微环境对于维持阴道的自净作用有重要意义。正常情况下,阴道内保持酸性环境(pH值约3.8-4.4),这种酸性环境可以抑制有害菌的生长繁殖,而阴道膜的存在以及其受激素调节的变化参与了这种酸性环境的维持过程。 阴道膜相关的健康问题 炎症影响:当阴道发生炎症时,阴道膜可能会受到累及。例如,细菌性阴道炎时,阴道内的菌群失调,炎症因子等会刺激阴道膜,导致阴道膜出现充血、水肿、分泌物增多等改变,患者可能会出现阴道瘙痒、灼热感等不适症状。 损伤情况:一些外力因素可能导致阴道膜损伤,比如粗暴的性生活、不当的妇科检查操作等,都可能引起阴道膜的撕裂、擦伤等,进而导致阴道出血、疼痛等问题。对于不同年龄段的女性,损伤的风险因素有所不同。年轻女性可能因不恰当的性行为等导致阴道膜损伤;而绝经后的女性由于阴道黏膜变薄,相对更容易出现阴道膜的损伤情况。对于有基础疾病的女性,如患有糖尿病等,阴道局部环境改变,阴道膜的抵抗力下降,更容易发生感染等相关问题,进而影响阴道膜的健康状态。 总之,阴道膜是女性生殖系统中具有重要生理功能且与女性健康密切相关的结构,了解阴道膜的相关知识对于维护女性生殖健康具有重要意义。
2025-11-28 11:55:51 -
先兆流产还需要人流吗
先兆流产与人流的关系需具体情况具体判断,胚胎情况良好、病因可纠正时可尝试保胎;胚胎发育异常、孕妇自身有严重疾病、先兆流产发展为难免流产伴大量流血及胚胎组织排出时需考虑人流,特殊人群如高龄孕妇、有多次不良孕产史孕妇更需综合多方面因素评估是保胎还是人流。 一、可尝试保胎的情况 1.胚胎情况良好:通过超声检查可见胎心搏动,且经医生评估胚胎发育正常,孕妇有强烈保胎意愿,这种情况下一般不立即行人流术,而是积极进行保胎治疗。例如,一些年轻、既往无不良孕产史、胚胎发育符合孕周的先兆流产孕妇,会先尝试休息、补充孕激素等保胎措施,很多可继续妊娠至足月分娩。 2.病因可纠正:若先兆流产是由如孕妇过度劳累、轻微外伤等可纠正的因素引起,在纠正相关因素后,经过休息等处理,阴道流血停止、腹痛缓解,胚胎继续正常发育,通常不需要进行人流。比如因短期从事重体力劳动后出现先兆流产,经充分休息后症状缓解,胚胎状况良好则继续妊娠。 二、需考虑人流的情况 1.胚胎发育异常:超声检查提示胚胎枯萎,无胎心搏动,或者经多项检查评估胚胎已停止发育,这种情况下继续妊娠已无意义,需要行人流术终止妊娠。例如通过多次超声复查,胚胎一直无生长或出现萎缩等发育异常表现时,应考虑人流。 2.孕妇自身严重疾病:孕妇合并有严重的心、肝、肾等重要脏器疾病,妊娠会加重这些脏器负担,危及孕妇生命,此时即使胚胎发育正常,也需要终止妊娠,行人流术。比如孕妇本身有严重的心脏病,妊娠后心功能不能耐受,这种情况为保障孕妇生命安全需进行人流。 3.阴道大量流血伴胚胎组织排出:若先兆流产发展为难免流产,出现阴道大量流血,部分胚胎组织已排出,经过评估无法保留胚胎,也需要行人流术清除宫腔内残留组织,以避免大出血等严重并发症。 对于特殊人群,如高龄孕妇,先兆流产时更需谨慎评估。高龄孕妇发生胚胎染色体异常的风险较高,若出现先兆流产,在考虑保胎或人流时,需要综合评估胚胎染色体情况等。对于有过多次不良孕产史的孕妇,先兆流产时也要详细检查,根据胚胎具体情况及孕妇自身状况来决定是保胎还是人流,充分考虑孕妇的心理和身体承受能力等多方面因素。
2025-11-28 11:55:18 -
宫颈糜烂怎么样才能根治
宫颈糜烂不是疾病而是宫颈柱状上皮异位一般无需特殊治疗但有异常症状需针对病因处理生理性柱状上皮异位多见于特定人群通常无需治疗但要注意清洁和定期筛查病理性改变中宫颈炎有症状者需据病原体选药治疗且治疗期禁性生活性伴侣要检查治疗宫颈上皮内瘤变及宫颈癌需进一步检查明确诊断并据情况治疗不同年龄患者治疗方案选择有差异宫颈糜烂样改变要先明确性质再处理定期宫颈癌筛查是早期发现病变重要手段。 生理性柱状上皮异位的情况 生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育期雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠女性,由于柱状上皮外移至宫颈阴道部,外观呈糜烂样改变,这是正常生理现象,通常无需治疗。此类人群要注意保持外阴清洁卫生,避免过度冲洗阴道,防止破坏阴道微生态平衡,同时定期进行宫颈癌筛查(包括宫颈细胞学检查和HPV检测),以便早期发现宫颈病变。 病理性改变相关情况及处理 宫颈炎:若因宫颈炎出现类似宫颈糜烂样改变,有症状的宫颈炎需治疗。由淋病奈瑟菌引起的宫颈炎,可选用头孢菌素及头霉素类药物;由沙眼衣原体导致的宫颈炎,可选用四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物。对于此类患者,要根据病原体类型选择合适药物,治疗期间避免性生活,性伴侣也需同时检查治疗,以防止交叉感染。不同年龄、身体状况的患者用药选择会有差异,比如孕妇要选择对胎儿影响小的药物等。 宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌:如果宫颈糜烂样改变伴随可疑病变,需进一步行阴道镜及活检等检查明确诊断。对于CINⅠ级,多数能自然消退,定期随访观察即可;CINⅡ级可采用冷冻、激光等物理治疗;CINⅢ级多需行宫颈锥切术,如利普刀锥切术等。而宫颈癌则需根据临床分期等情况采取手术、放疗、化疗等综合治疗方案。不同年龄患者的治疗方案选择要充分考虑其生育需求、身体耐受情况等,比如年轻有生育需求的宫颈癌患者可能会在保证疗效的前提下尽量保留生育功能,而老年患者可能更倾向于选择对身体打击相对较小但能有效控制肿瘤的治疗方式。 总之,宫颈糜烂样改变首先要明确是生理性还是病理性,然后针对具体情况进行相应处理,定期进行宫颈癌筛查是早期发现宫颈病变的重要手段。
2025-11-28 11:54:38


