黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
展开-
几个月不来月经是怎么回事
月经连续几个月不来潮（医学称继发性闭经），常见原因包括妊娠、内分泌紊乱、子宫卵巢病变、生活方式改变及药物疾病影响，需结合具体情况排查。 生理妊娠因素 育龄女性有性生活者，月经推迟首先通过血/尿HCG排查怀孕（含宫内孕、宫外孕）；产后哺乳期因泌乳素升高抑制排卵致闭经；45岁以上女性出现停经可能为围绝经期表现。特殊人群（备孕/孕期女性）需优先查HCG。 内分泌紊乱疾病 多囊卵巢综合征（PCOS）因雄激素升高、排卵障碍致月经稀发或闭经；高泌乳素血症（垂体瘤、甲状腺疾病等）抑制排卵；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）通过干扰激素轴影响月经周期。需查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声。 子宫卵巢器质性病变 宫腔粘连（多因反复流产、感染）致经血排出受阻；卵巢早衰（FSH＞25IU/L、雌激素＜20pg/ml）或卵巢肿瘤（分泌激素干扰周期）可引发闭经；子宫内膜结核破坏内膜致月经停止。需行宫腔镜、卵巢超声及激素检测。 生活方式与心理因素 过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动（每周＞5次高强度训练）致下丘脑功能抑制；长期熬夜、精神压力（如职场焦虑）通过HPO轴紊乱影响月经。建议恢复均衡饮食、控制运动强度、规律作息。 药物与慢性疾病影响 长期服用抗抑郁药（如SSRI类）、长效避孕药漏服或过量；糖尿病、慢性肝病肾病等慢性病影响激素代谢。慢性病患者需监测用药对月经的影响，必要时调整方案。 提示：闭经需及时就医，通过妇科超声、激素检测、病史采集明确病因，避免延误治疗（如宫腔粘连需手术松解，PCOS需长期管理）。
2026-01-29 12:16:36 -
排卵期同房后第二天小腹一直隐隐作痛怎么办
排卵期同房后第二天小腹隐隐作痛可能与生理性排卵刺激或病理性因素相关。多数为生理性疼痛，可先观察休息；若疼痛持续或加重，需排查妇科炎症、囊肿破裂等问题，及时就医明确原因。 一、生理性排卵刺激相关腹痛 排卵后卵泡破裂，少量液体或血液刺激腹膜引发轻微疼痛，持续数小时至1-2天，可能伴少量阴道出血或腰酸。建议注意休息，避免剧烈运动，可用温毛巾热敷缓解，无需特殊治疗。备孕女性无需过度焦虑，此类疼痛不影响受孕，若疼痛加重需警惕其他问题。 二、妇科炎症性腹痛 同房后病原体可能入侵盆腔，引发盆腔炎或附件炎，疼痛持续加重，伴发热、白带异常（异味、颜色改变）或性交痛。建议及时就医检查，明确炎症类型后遵医嘱使用抗生素，注意个人卫生，避免性生活直至恢复。有盆腔炎病史者风险更高，需加强日常预防，孕妇需在医生指导下用药。 三、黄体囊肿破裂相关腹痛 排卵后形成的黄体囊肿受同房刺激或腹压增加可能破裂，表现为隐痛逐渐加重，伴头晕、肛门坠胀感，严重时晕厥。一旦出现此类症状需立即就医，超声检查明确诊断，少量出血可保守观察，大量出血需手术治疗。黄体囊肿较大（直径>5cm）者风险更高，应避免剧烈活动，有卵巢囊肿病史者需定期复查。 四、盆腔充血综合征相关腹痛 排卵期激素变化导致盆腔充血，同房刺激加重充血状态，疼痛持续存在，伴腰骶部酸痛，月经前症状可能加重。建议避免久坐，适当散步促进血液循环，经期前减少性生活频率，严重时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解。长期久坐、缺乏运动者易发生，建议每小时起身活动，肥胖女性需控制体重以减轻盆腔负担。
2026-01-29 12:14:19 -
阴道炎的主要表现有哪些
阴道炎的主要表现为阴道分泌物异常（性状、颜色、气味改变）、外阴阴道瘙痒或灼热感、性交不适及排尿不适，不同类型伴随特征不同，如细菌性阴道炎分泌物灰白色、稀薄、鱼腥味；外阴阴道假丝酵母菌病分泌物白色豆腐渣样、剧烈瘙痒；滴虫性阴道炎分泌物黄绿色泡沫状、臭味明显。 一、细菌性阴道炎的主要表现 1. 阴道分泌物呈灰白色、均匀稀薄状，带有明显鱼腥味，性交后气味加重。 2. 瘙痒或灼热感较轻，多无明显红肿，部分患者伴轻微下腹部不适。 3. 性活跃女性、有多个性伴侣者或频繁阴道冲洗者风险较高，孕妇感染可能增加早产风险。 二、外阴阴道假丝酵母菌病的主要表现 1. 阴道分泌物为白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，伴外阴阴道剧烈瘙痒，夜间加重。 2. 糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者易患病，孕妇因激素变化感染风险升高。 3. 外阴皮肤红肿、排尿时疼痛，需与滴虫性阴道炎鉴别，性伴侣一般无需常规治疗。 三、滴虫性阴道炎的主要表现 1. 阴道分泌物黄绿色、泡沫状、稀薄脓性，有臭味，伴外阴瘙痒、灼热感。 2. 主要通过性接触传播，性伴侣需同时治疗，否则易反复感染。 3. 儿童患者多因间接接触（如共用毛巾、浴盆）感染，需注意个人卫生隔离。 四、老年性阴道炎的主要表现 1. 绝经后女性多见，因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩，分泌物淡黄色、稀薄，严重时伴少量出血。 2. 外阴阴道干涩、灼热、瘙痒，性交疼痛明显，妇科检查可见阴道黏膜充血、散在出血点。 3. 长期使用雌激素替代治疗可改善症状，需在医生指导下进行，避免自行用药。
2026-01-29 12:13:10 -
子宫内膜厚出血不止
子宫内膜厚出血不止是指子宫内膜增厚伴随异常子宫出血，常见于育龄期、围绝经期女性，可能与内分泌失调、器质性病变或内膜病变相关，需通过检查明确病因并及时干预。 一、育龄期女性（20-49岁） 1. 常见病因：无排卵性功血（激素水平失衡）、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。 2. 检查建议：经阴道超声、宫腔镜检查，必要时诊断性刮宫明确病理。 3. 处理原则：优先药物调节周期（如孕激素），息肉、肌瘤较大者需手术切除。 4. 特殊提示：肥胖、多囊卵巢综合征患者需控制体重，改善胰岛素抵抗。 二、围绝经期女性（45-55岁） 1. 核心原因：卵巢功能衰退致激素波动，内膜持续增厚伴突破性出血。 2. 风险提示：内膜厚度＞5mm时需警惕内膜增生或癌变。 3. 检查重点：宫腔镜或诊刮取病理，排除内膜癌。 4. 处理方式：短期激素调节（如雌孕激素序贯），病理异常者手术治疗。 三、青春期女性（10-19岁） 1. 主要机制：下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，无排卵导致内膜增厚出血。 2. 特点：出血量多、持续时间长，易致贫血。 3. 干预优先：非药物调节（如补铁、营养支持），必要时短效避孕药止血。 4. 禁忌提示：避免过度节食或剧烈运动，防止加重激素紊乱。 四、绝经后女性（≥60岁） 1. 风险特征：内膜增厚（＞4mm）伴出血需高度警惕内膜癌。 2. 检查手段：宫腔镜+诊刮，明确内膜病理类型。 3. 治疗路径：病理阴性可观察，阳性者按内膜癌规范治疗。 4. 特殊人群：长期服用他莫昔芬等药物者，每3-6个月监测内膜厚度。
2026-01-29 12:11:15 -
阴道里面是光滑的吗
阴道内壁表面通常呈现光滑状态，其生理结构以复层鳞状上皮为主，无明显粗糙或异常凸起；但病理状态、年龄变化或特殊生理阶段可能导致触感改变，需结合具体情况判断。 一、生理结构层面 正常阴道内壁由复层鳞状上皮构成，表面湿润且光滑，存在生理性皱襞（非扩张状态下的自然褶皱），无明显粗糙颗粒感。这种结构可减少性生活摩擦，维持阴道自净功能。若未伴随炎症或感染，触感应均匀一致。 二、病理性变化 阴道炎症（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎）或性传播感染（如衣原体感染）可能引发黏膜充血、水肿，表面出现溃疡或分泌物附着，触感偏粗糙或有颗粒感，常伴随瘙痒、异味或异常分泌物。此类情况需通过白带常规、病原体检测明确诊断，避免延误治疗。 三、年龄相关变化 青春期前女性阴道黏膜较薄，表面光滑但对刺激敏感；绝经后女性因雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，皱襞减少，触感可能偏干燥、脆弱，类似“砂纸感”，但属生理衰老表现，日常护理需避免过度清洁或使用刺激性洗液。 四、特殊生理状态 孕期女性因激素变化，阴道黏膜充血、分泌物增多，可能伴随轻微肿胀，但仍保持光滑；长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者，阴道菌群失调风险升高，易诱发念珠菌感染，导致黏膜粗糙，需优先通过非药物干预（如补充益生菌）调节菌群平衡。 五、特殊人群注意事项 绝经后女性需注意阴道干涩可能增加老年性阴道炎风险，建议选择含保湿成分的润滑剂；性活跃女性应固定性伴侣，使用安全套降低感染概率；糖尿病患者因高血糖易诱发阴道感染，需严格控制血糖并定期妇科检查。
2026-01-29 12:09:53
