黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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左边小肚子疼怎么回事女性
左边小肚子疼可能由妇科、肠道、泌尿系统相关原因引起。妇科方面包括盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、宫外孕；肠道方面有结肠炎、肠道痉挛、肠道肿瘤；泌尿系统有左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎，不同原因有不同症状表现及相关诱因等特点。 一、妇科相关原因 1.盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时可能导致左边小肚子疼。盆腔炎多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等。性生活活跃的女性、有宫腔操作史（如刮宫术等）的女性更容易患盆腔炎。炎症刺激盆腔组织会引起疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等表现，部分患者会出现发热症状。 2.附件炎：附件包括卵巢和输卵管，附件发生炎症即附件炎也可导致左边小肚子疼。常因病原体感染输卵管和卵巢所致，性生活频繁、不洁性生活、宫腔操作后感染等因素易诱发附件炎。除了小腹疼痛外，还可能出现白带增多、月经紊乱等情况。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的内膜出现在左侧盆腔等部位时，可引起左边小肚子疼。这种疼痛通常在月经期间加重，还可能导致不孕、月经异常等问题，其发病机制与子宫内膜的异位种植、免疫炎症反应等多种因素有关，好发于生育年龄的女性。 4.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，若受精卵着床在左侧输卵管等部位，随着胚胎的发育，会引起左边小肚子疼，多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，随后可能出现不规则阴道出血，若宫外孕发生破裂，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有晕厥、休克等严重表现，多见于有停经史、性生活不避孕的生育期女性。 二、肠道相关原因 1.结肠炎：结肠发生炎症时可导致左边小肚子疼。结肠炎的病因较多，如感染性结肠炎（由细菌、病毒等感染引起）、溃疡性结肠炎（与自身免疫等因素有关）等。感染性结肠炎多有不洁饮食史，除了腹痛外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状；溃疡性结肠炎则病程较长，症状相对持续，可能出现腹泻、腹痛、里急后重等表现，好发于中青年人群。 2.肠道痉挛：多种因素可引起肠道痉挛导致左边小肚子疼，如腹部受凉、进食过多生冷食物、肠道气体过多等。肠道痉挛引起的疼痛多为阵发性，疼痛程度不一，可自行缓解，一般不伴有明显的消化道出血等严重表现，各年龄段均可发生。 3.肠道肿瘤：左侧肠道的肿瘤也可能引起左边小肚子疼，如乙状结肠癌等。肿瘤生长到一定程度时会引起肠道梗阻、侵犯周围组织等，从而导致腹痛，还可能伴有大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血、腹部肿块等表现，多见于中老年人。 三、泌尿系统相关原因 1.左侧输尿管结石：左侧输尿管内有结石时可引起左边小肚子疼，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状，这是由于结石刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛所致，多见于有代谢异常、尿路梗阻等因素的人群。 2.左侧肾盂肾炎：左侧肾脏发生肾盂肾炎时也可能出现左边小肚子疼，多为一侧腰部或腹部的隐痛、胀痛，常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状，是由细菌等病原体感染肾盂引起的，女性由于尿道短而宽，更容易发生肾盂肾炎，尤其是在性生活后、经期等特殊时期。
2025-11-27 13:27:05 -
如何通过准确的方法监测排卵
排卵监测方法有基础体温监测法，通过清晨未活动时测体温，受睡眠质量等因素影响，适一般备孕人群初步自我监测；宫颈黏液观察法依据宫颈黏液随激素变化的性状，观察阴道分泌物变化判断，需注意保持外阴清洁，适能细致观察自身分泌物变化的人群；排卵试纸检测法通过检测尿液中黄体生成素峰值预测排卵，按说明书操作，每天同一时间检测，适希望简单自我监测人群；B超监测法较准确，可直接观察卵泡发育等，从特定周期开始监测，适月经不规律等特殊人群，不同方法各有特点可据自身情况选择，特殊人群需更密切关注或遵医嘱。 一、基础体温监测法 基础体温（BBT）监测是通过每日清晨醒来后未进行任何活动时测量体温来判断排卵。女性排卵后，孕激素分泌增加会使基础体温升高0.3-0.5℃，形成双相体温曲线（排卵前体温较低，排卵后体温升高并维持相对稳定）。操作时需每日同一时间用体温计测量并记录体温，连续记录数月，通过分析体温变化曲线可推测排卵日。一般来说，体温升高的前一天通常为排卵日。此方法简单易行，但受睡眠质量、环境温度等因素影响，准确性有一定局限，适用于一般备孕人群初步自我监测。 二、宫颈黏液观察法 宫颈黏液的性状随月经周期中雌激素和孕激素水平变化而改变。排卵前，随着雌激素水平升高，宫颈黏液分泌量增多，质地稀薄、透明、拉丝度高，类似鸡蛋清状；排卵后，孕激素作用使宫颈黏液变得黏稠、量少。女性可通过观察自身阴道分泌物的变化来判断排卵。在月经周期中，当发现阴道分泌物呈清亮、拉丝状时，往往提示接近排卵。该方法需注意保持外阴清洁，避免混淆其他阴道分泌物异常情况，适用于能细致观察自身分泌物变化的人群。 三、排卵试纸检测法 排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵。正常女性体内LH在排卵前会出现高峰值，排卵试纸会显示强阳性。使用时需按照试纸说明书操作，一般建议在月经周期第10天左右开始监测，每天同一时间收集尿液进行检测，当试纸从弱阳性逐渐转为强阳性时，预示24-48小时内即将排卵。需注意不同品牌试纸操作略有差异，且可能受饮水量等因素影响，可连续监测提高准确性，适用于希望简单自我监测排卵的人群。 四、B超监测法 B超监测是较为准确的监测排卵方法。通过超声检查可以直接观察卵泡的发育情况、大小及排卵过程。一般从月经周期第10-12天开始监测，根据卵泡大小确定后续监测频率，当卵泡发育至18-25mm时多为成熟卵泡，即将排卵。B超监测可清晰看到卵泡的具体情况，对于月经不规律、备孕困难或存在排卵障碍等特殊人群更为适用，能精准把握排卵时间，为备孕提供更准确指导。需注意在医疗机构由专业医师操作，根据个体情况合理安排监测时间。 不同监测方法各有特点，基础体温监测和宫颈黏液观察适合一般人群自我初步判断，排卵试纸检测方便快捷，B超监测准确性高且适用于特殊情况人群。在选择监测方法时，可根据自身情况综合考虑，若有备孕需求或存在排卵相关问题，建议优先选择B超监测等专业方法以获得更精准结果。同时，特殊人群如月经不规律者、备孕时间较长者等在监测排卵时需更密切关注自身变化或遵医嘱进行相应监测。
2025-11-27 13:26:38 -
tct轻度炎症反应性细胞改变怎么回事
tct轻度炎症反应性细胞改变通常因宫颈受炎症刺激所致，常见原因有生理性因素（如月经周期、妊娠期等生理状态下宫颈微环境改变）和病理性因素（如细菌、病毒等感染，不同性别、生活方式及既往感染史人群感染风险不同），应对措施包括进一步做HPV检测，根据伴随情况处理，如伴症状需结合检查明确炎症类型严重程度，特殊人群需特殊对待，同时生活中要注意保持外阴清洁、避免不洁性生活、增强免疫力。 一、常见原因 1.生理性因素 女性在月经周期变化、妊娠期等生理状态下，宫颈局部的微环境可能发生改变，容易受到一些非特异性炎症因素影响，导致出现轻度炎症反应性细胞改变。例如妊娠期女性，体内激素水平变化较大，宫颈的防御功能可能相对降低，较易出现这种炎症相关的细胞改变情况。对于不同年龄阶段的女性，青春期女性由于生殖系统尚在发育完善过程中，也可能因局部免疫等因素出现此类情况；育龄期女性在正常生理波动下也可能出现；围绝经期女性由于激素水平波动，也可能出现相关改变。 2.病理性因素 感染因素：常见的有细菌、病毒等感染。比如细菌性阴道炎时，阴道内的细菌菌群失调，炎症可蔓延至宫颈，引起宫颈的炎症反应，进而在tct检查中表现为轻度炎症反应性细胞改变；人乳头瘤病毒（HPV）感染也可能引发宫颈的炎症性改变，虽然HPV主要与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌相关，但在其感染过程中往往伴随局部炎症反应，可导致tct出现轻度炎症反应性细胞改变。不同性别在感染风险上有差异，女性相对男性更易因生殖系统解剖结构等因素面临感染风险；有多个性伴侣、不洁性生活史等生活方式的女性感染相关病原体的风险更高，进而增加出现这种tct改变的可能性。有既往生殖道感染病史的女性，再次感染病原体导致宫颈炎症反应的几率相对较高，也更易出现此类tct表现。 二、应对措施及注意事项 1.进一步检查 如果tct提示轻度炎症反应性细胞改变，通常需要进一步进行HPV检测，以明确是否存在HPV感染情况。因为HPV感染与宫颈病变关系密切，通过HPV检测能更全面评估宫颈状况。对于不同年龄的女性，HPV检测的建议频率不同，一般来说，30-65岁女性可选择HPV和tct联合筛查，间隔时间可根据具体情况遵医嘱；小于30岁女性可先进行tct检查，若tct正常且无特殊症状可适当延长筛查间隔等。 2.根据伴随情况处理 如果同时伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状，需要结合妇科检查等进一步明确炎症的具体类型及严重程度。如果是单纯的炎症，一般可根据具体情况考虑局部或全身使用抗炎药物等治疗，但具体药物使用需遵循正规医疗规范。对于特殊人群，如妊娠期女性出现这种情况，需要更加谨慎评估，因为药物使用可能对胎儿有影响，多以局部观察和缓解症状为主，密切监测病情变化；围绝经期女性出现此类情况时，除了考虑炎症因素，还需关注激素水平变化对宫颈的影响，必要时进行更全面的内分泌及宫颈相关评估。生活方式方面，无论哪种人群都应注意保持外阴清洁卫生，避免不洁性生活，适当增强机体免疫力，如合理饮食、适量运动等，以帮助身体更好地应对可能存在的宫颈炎症情况。
2025-11-27 13:25:11 -
月经正常但是量少怎么回事
月经量少的原因可分为生理性因素、病理性因素及特殊人群情况。生理性因素包括年龄相关的青春期、围绝经期及生活方式的过度节食、运动量过大；病理性因素有内分泌疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退，子宫内膜相关疾病如子宫内膜损伤、子宫内膜结核，其他疾病如高泌乳素血症；特殊人群中育龄期需排查妊娠等，青春期多为生理性但异常需就医，围绝经期要警惕子宫内膜病变等。 一、生理性因素 （一）年龄相关 青春期：女性在青春期时，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌调节不稳定，可能出现月经量少的情况，这是正常的生理过渡阶段，一般随着身体发育成熟，月经会逐渐恢复正常规律。 围绝经期：接近绝经年龄时，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，也会导致月经量少，这是卵巢功能自然衰退的表现。 （二）生活方式因素 过度节食：长期过度节食会使机体摄入能量不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而引起月经量少。例如，一些追求身材苗条的女性，长期节食后出现月经异常。 运动量过大：剧烈且长期的运动可能会影响下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常，从而影响月经，出现月经量少的情况。比如专业运动员长期高强度训练后可能出现月经改变。 二、病理性因素 （一）内分泌疾病 多囊卵巢综合征：患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡发育，导致排卵异常，同时影响子宫内膜生长，使得月经量少，常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。有研究表明，多囊卵巢综合征患者中约一定比例存在月经量少的情况。 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌功能，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起月经量少，还可能伴有畏寒、乏力、体重增加等症状。 （二）子宫内膜相关疾病 子宫内膜损伤：人工流产、清宫手术等操作可能会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，从而出现月经量少，严重时可能引起宫腔粘连。例如，多次人工流产的女性发生子宫内膜损伤和宫腔粘连的风险较高。 子宫内膜结核：结核杆菌感染子宫内膜后，会破坏子宫内膜，影响其正常增生和脱落，导致月经量少，常伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。 （三）其他疾病 高泌乳素血症：血清泌乳素水平升高会抑制排卵，影响月经，导致月经量少，部分患者还可能出现泌乳现象。 三、特殊人群情况 （一）育龄期女性 育龄期女性若月经量少，首先要考虑是否有妊娠相关情况，如异位妊娠等可能导致异常阴道出血被误认为月经量少，需进行妊娠试验等检查排除。同时要关注自身生活方式是否健康，有无内分泌疾病等情况，及时调整生活方式，必要时就医进行相关内分泌及妇科检查。 （二）青春期女性 青春期女性月经量少多为生理性，一般无需过度紧张，但要注意保持健康的生活方式，保证营养均衡，避免过度节食和剧烈运动。若月经量少伴有其他异常表现，如腹痛等，也应及时就医排查病理性因素。 （三）围绝经期女性 围绝经期女性月经量少是卵巢功能衰退的正常表现，但如果月经量少伴有阴道不规则出血、下腹部疼痛等异常情况，要警惕子宫内膜病变等情况，需及时就医进行妇科检查、超声检查等，以明确病因。
2025-11-27 13:24:46 -
来例假二十天了都不走怎么回事
女性例假二十天不停可能由多种原因引起，内分泌失调可因长期精神压力大、生活不规律等致激素分泌紊乱影响月经；子宫肌瘤使子宫腔增大、影响收缩致月经周期延长；子宫内膜炎因炎症刺激致子宫内膜不规则脱落出现经期延长；部分女性放置节育环后因异物刺激可致经期延长；血液系统疾病如血小板减少性紫癜等因影响凝血功能致经期延长，出现这种情况需及时就医通过相关检查明确病因并采取相应治疗措施。 一、内分泌失调 1.原因及影响：女性的内分泌系统对月经周期起着重要调节作用。长期精神压力大、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，进而影响激素的正常分泌，使得子宫内膜不能正常修复，从而出现例假二十天不停的情况。例如，长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱。 2.不同人群情况：对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，更容易出现内分泌失调相关的月经紊乱；而对于围绝经期女性，卵巢功能逐渐衰退，也常伴有内分泌的变化，易引发月经持续时间长的情况。 二、子宫肌瘤 1.作用机制：子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，它会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，且影响子宫收缩，从而导致月经周期延长、经量增多等症状。例如，肌壁间肌瘤可影响子宫收缩，使血管不易闭合，导致经期延长。 2.人群差异：育龄期女性是子宫肌瘤的高发人群，不同年龄的育龄女性患病后表现可能有所不同，但都会出现月经异常的表现，需要通过妇科超声等检查来明确诊断。 三、子宫内膜炎 1.发病原理：子宫内膜炎多由细菌感染等引起，炎症刺激子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿，严重时会引起子宫内膜不规则脱落，出现经期延长的现象。比如，产后或流产后感染容易引发子宫内膜炎。 2.特殊人群情况：产后女性身体抵抗力下降，若不注意卫生，更容易发生子宫内膜炎；育龄期有宫腔操作史（如人工流产等）的女性也是子宫内膜炎的高危人群，需要特别注意术后的护理和卫生。 四、节育环影响 1.相关情况：部分女性放置节育环后，可能会出现月经经期延长的情况。这是因为节育环作为一种异物，刺激子宫内膜，引起子宫收缩异常和局部血管变化等，导致经期延长。一般在放置节育环后的前几个月比较常见，但如果长期不缓解则需要进一步处理。 2.不同人群注意事项：放置节育环的女性要注意观察月经情况，若出现经期明显延长等异常，应及时就医检查节育环的位置等情况，不同年龄放置节育环的女性都需要关注自身月经变化。 五、血液系统疾病 1.关联病症：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致月经期间不易止血，出现经期延长的现象。血小板减少会使血液的凝血功能下降，容易引起子宫出血不止。 2.人群特点：各年龄段都可能发生血液系统疾病，不同年龄的患者除了月经异常外，还可能伴有其他出血倾向的表现，如皮肤瘀斑等，需要进行血液相关检查来明确诊断。 当出现来例假二十天还不走的情况时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如妇科超声、激素水平测定、血常规等）明确病因，然后采取相应的治疗措施。
2025-11-27 13:23:39
