黄翠萍,1994年毕业于山东医科大学(现山东大学),2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位,现任妇科副主任医师,任妇科内镜四级手术培训基地临床教师,山东省医师协会干细胞治疗分会委员,山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事,曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育,妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
展开-
紧急避孕药哪种效果好
紧急避孕药分左炔诺孕酮类和抗孕激素类两类,左炔诺孕酮类常用且72小时内服用有效率约85%左右,通过多环节避孕有不良反应不能常服;抗孕激素类如米非司酮120小时内服用有效率超95%,通过竞争受体避孕适用人群有要求也有不良反应不能常服,具体选需综合情况且都要正确服用,不能替代常规避孕。 紧急避孕药主要有两类,即左炔诺孕酮类和抗孕激素类。左炔诺孕酮类紧急避孕药是较为常用的,其作用机制主要是延迟或抑制排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来达到避孕目的,一般在无保护性生活后72小时内服用有效,有效率约为85%左右;抗孕激素类紧急避孕药如米非司酮,在无保护性生活后120小时内服用有效,避孕效果相对更好一些,有效率能达到95%以上。 左炔诺孕酮类紧急避孕药 作用原理:通过抑制卵泡发育、抑制或延迟排卵、影响子宫内膜发育等多个环节发挥避孕作用。例如,它可以使宫颈黏液变稠,不利于精子穿透;同时可能改变子宫内膜的形态,使其不利于受精卵着床。 适用人群及注意事项:适用于大多数有紧急避孕需求的女性,但对于肝肾功能不全者、有严重心脑血管疾病等特殊人群需要谨慎使用。一般来说,服用后可能会出现恶心、呕吐、撤退性出血等不良反应,而且这种药物不能作为常规避孕方法,频繁使用可能会导致月经紊乱等问题,因为它会干扰正常的内分泌功能,影响月经周期的规律性,对于年龄较小的女性,由于其内分泌系统尚不稳定,更应尽量避免频繁使用左炔诺孕酮类紧急避孕药。 抗孕激素类紧急避孕药 作用原理:米非司酮通过竞争孕激素受体,阻断孕激素的作用,从而达到避孕效果。它可以更有效地阻止受精卵着床,相比左炔诺孕酮类,其避孕机制更为直接地干扰了孕激素相关的妊娠维持过程。 适用人群及注意事项:同样适用于无保护性生活后的紧急避孕,但对于有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病的患者需要在医生评估后使用。服用后也可能出现恶心、呕吐、乏力等不良反应,其引起月经紊乱的情况相对左炔诺孕酮类可能相对轻一些,但也不建议作为常规避孕手段。对于不同年龄的女性,抗孕激素类紧急避孕药的使用也需要根据个体情况权衡利弊,尤其是处于青春期的女性,内分泌调节能力较弱,使用时更要谨慎,需在医生指导下进行。 总体而言,抗孕激素类紧急避孕药在无保护性生活后早期服用的避孕效果相对更好,但具体选择哪种紧急避孕药需要根据个人的具体情况,如服用时间、自身健康状况等因素综合考虑,并且都要严格按照正确的用法用量服用,以最大程度发挥其避孕作用并减少不良反应的发生。同时,紧急避孕药不能替代常规避孕方法,建议采取更可靠的常规避孕措施,如避孕套、短效口服避孕药等。
2025-11-27 12:51:44 -
来例假能洗澡吗
女性来例假能洗澡,需注意水温保持37℃-40℃、环境温度约25℃,选择淋浴,清洁外阴勿过度洗阴道内部,青少年要正确认识经期洗澡,中老年留意自身状况及皮肤护理,如此可保证卫生、减少经期不适、维持健康。 一、水温与环境温度 水温:应保持在37℃~40℃左右较为适宜。过低的水温可能会刺激身体,引起子宫血管收缩,导致痛经等不适症状;过高的水温则可能会使皮肤血管过度扩张,造成身体疲劳等情况。从生理角度来看,合适的水温有助于维持身体的血液循环相对稳定,减少对经期身体的不良影响。 环境温度:洗澡时的环境温度也很重要,要保持室内温度适宜,一般建议在25℃左右。避免在过冷的环境中洗澡,因为寒冷的环境容易让女性受凉,进而影响月经的正常排出,增加经期不适的发生几率。例如,在冬天洗澡时,可提前开启空调等设备调节好室内温度,确保洗澡过程中身体不会因受凉而产生不适。 二、洗澡方式 淋浴为宜:来例假时应选择淋浴,而不要坐浴或盆浴。这是因为坐浴或盆浴时,污水很容易进入阴道,从而引发感染。阴道是与外界相通的,经期女性的宫颈口处于相对松弛的状态,细菌等病原体更容易通过阴道进入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。所以淋浴能最大程度避免这种感染风险,保证经期卫生。 注意清洁顺序:洗澡时要注意清洁外阴部位,但要避免过度清洗阴道内部。可以用温水轻轻清洗外阴,保持外阴的清洁卫生,减少细菌滋生的机会。外阴部位有自洁功能,过度清洗阴道内部可能会破坏阴道的正常菌群平衡,反而容易引发炎症等问题。 三、特殊人群注意事项 青少年女性:青少年女性在经期身体处于发育阶段,更要注意洗澡的相关事项。除了遵循上述一般的水温、环境温度、洗澡方式等要求外,还应特别关注心理因素对经期身体的影响。青春期女性可能会因为对经期的不了解而产生紧张情绪,这也可能间接影响经期身体状况。家长和学校可以适当进行经期卫生知识的科普,帮助青少年正确认识经期洗澡等问题,让她们以放松的心态度过经期。 中老年女性:中老年女性随着年龄增长,身体机能有所下降。在经期洗澡时,除了关注水温、环境温度、洗澡方式等常规方面外,还要留意自身的身体状况。如果本身有一些慢性疾病,如高血压等,要注意洗澡时不要长时间站立,避免因体位变化过大引起血压波动等情况。同时,中老年女性的皮肤相对较为敏感干燥,洗澡后可以适当涂抹一些温和的身体乳,保持皮肤的滋润,减少因皮肤问题带来的不适。 总之,女性来例假时可以洗澡,只要注意好水温、环境温度、洗澡方式以及特殊人群的相关注意事项,就能在保证个人卫生的同时,减少经期不适的发生,维持身体的健康状态。
2025-11-27 12:50:48 -
怎么检查子宫内膜厚度
检查子宫内膜厚度的方法有超声检查、宫腔镜检查、磁共振成像(MRI)检查。超声检查常用且便捷,经腹需适度充盈膀胱,经阴不用充盈膀胱更清晰准确,不同人群有相应注意事项;宫腔镜检查能直接观察测量并活检,不同人群有注意事项;MRI检查可多平面成像精准评估但不常用,特定人群有检查禁忌及注意事项。 特殊人群注意事项 青春期女性:青春期女性月经初潮后子宫内膜厚度会随内分泌变化而逐渐规律,超声检查时要注意操作轻柔,避免给患者造成心理负担,且需结合月经周期情况综合判断子宫内膜厚度是否正常。 育龄期女性:育龄期女性若有月经不调等情况需检查子宫内膜厚度时,要明确月经周期处于哪个阶段,不同阶段子宫内膜厚度有正常范围,可依据此来评估是否存在内分泌紊乱等问题。 围绝经期女性:围绝经期女性子宫内膜厚度异常需警惕子宫内膜病变,超声检查时要密切观察子宫内膜厚度变化,若子宫内膜增厚明显需进一步排查有无子宫内膜癌等病变可能。 宫腔镜检查:能直接观察并测量 宫腔镜检查可以直接进入宫腔内,直视下观察子宫内膜的形态、色泽等情况,并且能准确测量子宫内膜的厚度,同时还能在直视下对可疑病变部位进行活检,对于诊断子宫内膜病变具有重要价值。不过宫腔镜检查是有创操作,需要在一定的适应证下进行,比如超声检查发现子宫内膜异常回声等情况时可能需要进一步行宫腔镜检查。 特殊人群注意事项 老年女性:老年女性行宫腔镜检查时,要注意术前评估心、肺等重要脏器功能,因为老年女性可能存在基础疾病,要确保患者能耐受该操作。术后要加强护理,预防感染等并发症的发生。 有盆腔手术史女性:有盆腔手术史女性行宫腔镜检查时,要充分了解既往手术情况,因为盆腔手术可能导致宫腔粘连等情况,增加宫腔镜检查的操作难度和风险,操作时要更加谨慎小心。 磁共振成像(MRI)检查:精准评估但相对不常用 MRI检查对于子宫内膜厚度的测量也有一定价值,它可以多平面成像,能更全面地评估子宫内膜的情况,对于鉴别子宫内膜病变的性质等有帮助,但由于其检查费用较高且不是常规首选检查方法,一般在超声和宫腔镜检查等不能明确诊断时才会考虑进行MRI检查来进一步评估子宫内膜厚度及病变情况。 特殊人群注意事项 装有心脏起搏器等体内金属植入物女性:装有心脏起搏器等体内金属植入物女性不能进行MRI检查,因为MRI磁场可能会影响体内金属植入物的功能,导致不良后果。 肥胖女性:肥胖女性行MRI检查时,由于脂肪组织较多可能会影响图像质量,但MRI对于肥胖女性子宫内膜厚度的评估仍有一定的参考价值,检查前要与患者充分沟通检查的必要性和可能存在的局限性。
2025-11-27 12:50:20 -
来完大姨妈痒怎么办
月经期间外阴瘙痒可能由卫生不良、过敏反应、阴道炎等原因引起,不同人群有不同注意事项,可通过注意经期卫生、选择合适用品、穿着宽松透气裤子等措施预防,若出现瘙痒需根据具体原因进行对应处理,如卫生不良要勤换卫生巾和清洗外阴,过敏要更换不过敏用品,阴道炎要就医明确类型后用药等。 一、可能原因及对应处理 (一)卫生不良 原因:月经期间经血、分泌物等易滋生细菌,若未及时清洁外阴,就可能导致瘙痒。 处理:月经期间要勤换卫生巾,一般2-4小时更换一次;每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,清洗时要从前向后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。 (二)过敏反应 原因:对卫生巾、卫生棉条等经期用品中的某些成分过敏,或者对内裤材质(如化纤材质)过敏。 处理:更换其他品牌或类型的卫生巾、卫生棉条,选择纯棉材质的内裤。更换后观察瘙痒是否缓解,若过敏症状较重,可在医生指导下使用抗过敏药物。 (三)阴道炎 原因:月经期间身体抵抗力相对较低,阴道菌群平衡易被打破,可能引发阴道炎,常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。霉菌性阴道炎多表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样;细菌性阴道炎常表现为白带增多,有鱼腥臭味,外阴轻度瘙痒。 处理:如果怀疑阴道炎,应及时就医,进行白带常规等检查以明确阴道炎类型。若是霉菌性阴道炎,可在医生指导下使用抗真菌药物;若是细菌性阴道炎,可使用抗厌氧菌药物。同时,月经期间要注意外阴卫生,避免搔抓外阴,防止皮肤破损继发感染。 二、不同人群注意事项 (一)儿童 儿童一般不会出现月经相关瘙痒情况,若有类似情况需考虑是否为局部卫生问题等其他原因,要注意保持儿童外阴清洁,用清水清洗即可,避免使用刺激性的清洁剂,且要告知儿童不要搔抓外阴。 (二)育龄女性 育龄女性月经期间要特别注意经期卫生用品的选择,尽量选择质量可靠、不过敏的产品。如果出现瘙痒等不适,要及时评估是否为经期正常反应还是疾病状态,及时就医检查。 (三)更年期女性 更年期女性由于体内激素变化,阴道环境可能发生改变,月经期间更要注意外阴清洁,若出现瘙痒等情况,要考虑是否合并其他妇科疾病,如萎缩性阴道炎等,及时就医进行相关检查和处理。 三、预防措施 (一)经期卫生 严格遵循经期卫生要求,除了勤换卫生巾和清洗外阴外,月经期间避免性生活,因为性生活可能带入细菌等,增加感染风险。 (二)用品选择 提前准备好质量好的经期用品,在购买卫生巾等产品时,查看成分说明,选择适合自己的产品。 (三)穿着方面 月经期间穿着宽松、透气的裤子,避免穿紧身裤,紧身裤不透气,不利于外阴保持干燥,容易滋生细菌。
2025-11-27 12:49:47 -
女人安全期是什么时候
月经周期规律女性安全期分排卵前和后,不规律者难准算可借基础体温监测、宫颈黏液观察辅助判断,安全期避孕非绝对安全因排卵易受多因素影响改变,青春期、围绝经期女性及有疾病史女性不适合安全期避孕应选可靠方法。 一、月经周期规律女性的安全期计算 对于月经周期规律的女性,安全期可分为排卵前安全期和排卵后安全期。一般月经周期为28-30天的女性,排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天为排卵期,除去排卵期和月经期,剩下的时间就是安全期。例如,某女性月经周期为30天,本次月经1号来潮,那么下次月经大概在30号来潮,排卵日约为16号,排卵期就是11-20号,安全期则为月经周期的1-10号以及21-30号。 二、月经周期不规律女性的安全期判断 月经周期不规律的女性,由于排卵时间不固定,很难通过月经周期来准确计算安全期。这类女性可以通过基础体温监测、宫颈黏液观察等方法来辅助判断排卵期,进而确定安全期,但这种方法相对比较繁琐且准确性也会受到一定影响。基础体温监测是在早晨醒来后,未进行任何活动时测量体温,排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3-0.5℃,通过记录基础体温的变化可以大致推测排卵时间;宫颈黏液观察则是在月经周期中,宫颈黏液会随着雌激素和孕激素的变化而变化,排卵前宫颈黏液稀薄、透明、拉丝度长,排卵后宫颈黏液变黏稠、浑浊,拉丝度差,通过观察宫颈黏液的变化也能辅助判断排卵期。 三、安全期避孕的局限性 安全期避孕并不是绝对安全的,因为女性的排卵时间可能会受到多种因素的影响而发生改变,比如情绪变化、环境改变、健康状况等。即使月经周期规律的女性,也可能会因为突发因素导致排卵提前或推迟,从而使安全期计算不准确,增加意外怀孕的风险。对于月经周期不规律的女性,安全期避孕失败的几率则更高。 四、特殊人群的安全期注意事项 青春期女性:青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期往往不规律,安全期计算困难,而且此阶段性生活如果不注意避孕,意外怀孕后进行人工流产等操作对身体的伤害较大,所以青春期女性不建议采用安全期避孕的方式,应选择更加可靠的避孕方法。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会变得不规律,排卵情况不稳定,安全期避孕的可靠性大大降低,同时围绝经期女性如果意外怀孕,流产风险相对较高,所以也不适合采用安全期避孕。 有疾病史的女性:患有内分泌疾病等可能影响月经周期和排卵的女性,安全期计算不准确,更不适合依靠安全期避孕,应根据自身健康状况,在医生指导下选择合适的避孕方法。
2025-11-27 12:48:50


