黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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女性小肚子左边疼是怎么回事
女性小肚子左边疼可能由妇科、肠道、泌尿系统相关原因引起。妇科方面有左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂、异位妊娠；肠道方面有左侧结肠炎、左侧肠道痉挛、左侧肠道肿瘤；泌尿系统方面有左侧输尿管结石。出现该症状应及时就医检查，日常生活中要注意保持良好生活习惯。 一、妇科相关原因 1.左侧附件炎 女性的左侧附件包括左侧输卵管和卵巢。当发生附件炎时，炎症刺激会导致小肚子左边疼。附件炎多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的女性、不注意经期卫生的女性更容易患附件炎。炎症会使输卵管、卵巢局部充血、水肿，产生疼痛，常伴有阴道分泌物增多、异味等表现。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂 卵巢囊肿是女性常见疾病。左侧卵巢囊肿如果发生蒂扭转，会引起急剧的左下腹疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。这是因为囊肿的蒂部扭转，导致血液循环受阻。而卵巢囊肿破裂时，也会出现左边小肚子突然疼痛，破裂后囊内液刺激腹膜，疼痛较为剧烈，可能伴有腹腔内出血等情况。有卵巢囊肿病史的女性需要特别警惕这种情况，剧烈运动等可能诱发蒂扭转或破裂。 3.异位妊娠（宫外孕） 受精卵在左侧输卵管着床发育时，就会发生左侧宫外孕。宫外孕破裂前，常表现为左侧下腹部隐痛或酸胀感；破裂时，会突然出现左侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有阴道流血，严重时可引起休克。有停经史、性生活不避孕的女性出现左侧小肚子疼时，要高度怀疑宫外孕。 二、肠道相关原因 1.左侧结肠炎 结肠炎可由感染、自身免疫等多种因素引起。左侧结肠炎时，肠道黏膜受到炎症刺激，会出现左边小肚子疼痛，疼痛性质多样，可能为隐痛、胀痛等，常伴有腹泻、便秘交替，大便中可能带有黏液、脓血等。长期饮食不规律、精神压力大的女性更容易患结肠炎。 2.左侧肠道痉挛 腹部着凉、进食过多生冷食物等都可能引起左侧肠道痉挛，导致左边小肚子突然疼痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性。比如女性在经期腹部着凉后，可能诱发肠道痉挛出现左边肚子疼。 3.左侧肠道肿瘤 肠道肿瘤包括良性和恶性肿瘤。左侧肠道肿瘤生长到一定程度时，会引起肠道梗阻或局部疼痛。早期可能表现为左边小肚子隐痛、腹胀等，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，可能伴有大便习惯改变、便血等症状。中老年人相对更易患肠道肿瘤，但年轻女性也不能完全排除。 三、泌尿系统相关原因 1.左侧输尿管结石 左侧输尿管结石会引起左边小肚子剧烈疼痛，疼痛性质为绞痛，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，女性在脱水、饮食中某些成分摄入过多等情况下容易诱发输尿管结石。 如果女性出现小肚子左边疼，应及时就医，进行详细的检查，如妇科超声、血常规、尿常规等，以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，注意经期卫生，避免过度劳累和精神紧张，如有相关疾病史要定期复查。
2025-11-20 19:59:30 -
药流后小月子要做多久
药流后小月子一般建议休息14-21天，年轻、年长及有基础病史女性休息时长有特殊考虑，休息期间要注意饮食营养均衡、生活起居保暖充足睡眠、个人卫生清洁，避免重体力运动、性生活和盆浴等。 休息时长的依据及意义 14天左右的基础恢复：药物流产后，子宫内膜的修复通常需要一定时间，一般14天左右身体能完成初步的生理调整。在此期间，身体可以基本恢复元气，如阴道流血逐渐停止，身体的基本不适症状会明显缓解。例如，多数女性药流后阴道流血会在1-2周内停止，14天左右身体基本能恢复到相对稳定的状态，能够进行一些轻度的日常活动，但还需要进一步调养。 21天的充分恢复：对于一些身体较为虚弱、流产过程中出血较多或者子宫恢复相对较慢的女性，建议休息21天。这21天能让子宫有更充足的时间修复，身体的各项机能也能更好地调整到孕前状态。比如，部分女性药流后可能存在子宫收缩不良的情况，延长休息时间有助于子宫更好地收缩恢复，减少术后并发症的发生风险。 不同人群的特殊考虑 年轻女性：年轻女性身体恢复能力相对较强，但也不能忽视休息。不过，由于年轻女性可能生活方式较为多样，如经常熬夜、作息不规律等，在药流后小月子期间更要注意保证充足的睡眠和合理的饮食，以促进身体恢复。例如，年轻女性应避免熬夜，保证每天7-8小时的睡眠时间，同时多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，帮助身体尽快恢复。 年长女性：年长女性身体机能相对下降，药流后小月子期间需要更长时间的休息来促进恢复。同时，年长女性可能有更多的基础疾病风险，如高血压、糖尿病等，在休息期间要特别注意监测自身基础疾病的情况。比如，有高血压的年长女性要保证休息环境安静，避免情绪激动，按照平时的血压监测习惯密切关注血压变化，如果出现血压异常波动要及时就医。 有基础病史的女性：对于本身有基础病史，如贫血、心脏病等的女性，药流后小月子期间的休息时长可能需要根据病情适当延长。例如，贫血的女性药流后身体恢复更依赖充足的休息和营养补充，要保证足够的休息时间来促进造血功能恢复；有心脏病的女性则需要充分休息以减轻心脏负担，避免因劳累诱发心脏疾病发作，休息时间可能需要适当延长至21天甚至更久，并在休息期间密切监测心脏状况。 休息期间的注意事项 饮食方面：要保证营养均衡，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆类等，有助于身体修复；多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，增强身体免疫力。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响身体恢复。 生活起居方面：要注意保暖，避免受寒，尤其是腹部和脚部的保暖。要保证充足的睡眠，每天睡眠时间不少于7小时。避免过早从事重体力劳动和剧烈运动，以免影响子宫恢复。 个人卫生方面：要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾和内裤，预防感染。药流后一个月内禁止性生活和盆浴。
2025-11-20 19:58:41 -
有解脲支原体阳性
解脲支原体是寄生在人体泌尿生殖道的病原体阳性即感染，男性可致尿道炎等症状，女性可引发宫颈炎等，检测有核酸检测和培养法，有症状者用抗生素规范治疗，无症状携带者一般不主张常规治疗，育龄女性怀孕前后感染需注意，儿童感染要遵儿科用药原则，男性感染不及时治有影响且要避免传染伴侣，预防可从性生活、个人卫生、增强免疫力方面着手。 一、解脲支原体阳性的相关定义 解脲支原体是一种寄生在人体泌尿生殖道的病原体，解脲支原体阳性意味着人体感染了该病原体。它可引起泌尿生殖道的感染，属于性传播疾病的一种病原体，但也可在健康人群中携带。 二、感染后的症状表现 男性：可能出现尿道炎症状，如尿道刺痒、灼热感，伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄、量少，为浆液性或脓性，部分患者可无明显症状。 女性：感染后可引发宫颈炎、尿道炎等，宫颈炎表现为宫颈充血、水肿、糜烂，有黏液脓性分泌物；尿道炎则有尿频、尿急等症状，部分女性也可能无明显自觉症状。 三、检测方法 核酸检测：通过聚合酶链反应（PCR）等技术检测解脲支原体的核酸，具有灵敏度高、特异性强的特点，能快速准确地判断是否存在解脲支原体感染。 培养法：将标本接种在特定培养基上进行培养，根据培养结果判断是否有解脲支原体生长，但培养法相对耗时较长。 四、治疗原则 有症状者：当出现明显临床症状时需要治疗，常用的药物有大环内酯类（如阿奇霉素等）、四环素类（如多西环素等）等抗生素。但治疗时需遵循规范的用药疗程，避免滥用抗生素导致耐药性产生。 无症状携带者：对于无任何症状的解脲支原体阳性携带者，一般不主张进行常规治疗，因为部分健康人可能携带解脲支原体而不发病，过度治疗可能带来不必要的药物副作用等问题。 五、对不同人群的影响及注意事项 育龄女性：若怀孕前发现解脲支原体阳性且有症状，可能影响受孕，即使受孕也可能增加流产、早产等风险。所以备孕女性若发现解脲支原体阳性且有症状应积极治疗后再考虑怀孕；孕期感染解脲支原体阳性需谨慎用药，应在医生指导下权衡利弊进行处理。 儿童：儿童感染解脲支原体相对较少见，多因密切接触等情况感染，若儿童感染解脲支原体出现相关症状，治疗时需选择儿童适用的药物剂型等，严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。 男性：男性感染解脲支原体后若不及时治疗，可能影响生殖系统功能，进而影响生育等，同时在性生活中可能将病原体传染给性伴侣，所以男性感染后应积极配合治疗，治疗期间避免无保护性行为。 六、预防措施 性生活方面：保持单一性伴侣，使用安全套可在一定程度上降低解脲支原体感染的风险。 个人卫生：注意个人生殖器部位的清洁卫生，勤换内裤，避免共用毛巾、浴盆等可能导致间接传播的物品。 增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食、适量运动、充足休息等，以提高身体免疫力，降低感染病原体的易感性。
2025-11-20 19:58:10 -
宫颈鳞癌2b期最佳治疗方案是什么
宫颈鳞癌2b期的治疗包括手术、放射、同步放化疗、靶向及免疫治疗等。手术针对部分身体状况好、有机会且综合考虑多种因素的患者；放疗分外照射和内照射，同步放化疗常用顺铂等药物，靶向和免疫治疗尚在探索中，需多学科团队综合评估制定个体化方案以达最佳疗效并提高生活质量。 一、手术治疗 对于部分身体状况较好、能够耐受手术且有手术机会的宫颈鳞癌2b期患者，手术仍为重要治疗手段之一。一般会采用根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术等。但需综合考虑患者的年龄、生育需求、全身状况等因素。例如年轻有生育需求的患者，会在充分评估肿瘤情况后谨慎选择手术方式，尽量保留其生育功能相关结构，但要以肿瘤根治为前提。 二、放射治疗 1.外照射：是宫颈鳞癌2b期常用的局部治疗手段。通过高能射线照射肿瘤区域，杀灭肿瘤细胞。外照射会针对肿瘤原发灶及可能受侵犯的区域进行精确照射，能有效控制局部肿瘤的生长。其剂量等会根据肿瘤的分期、大小、位置以及患者的身体耐受情况等因素来制定。 2.内照射：主要是将放射性同位素置于宫颈部位近距离照射肿瘤，对肿瘤局部的控制作用显著。内照射与外照射相结合的放化疗同步治疗方案在宫颈鳞癌2b期的治疗中应用较为广泛，能提高局部肿瘤的控制率。 三、同步放化疗 1.化疗药物选择：常用的化疗药物有顺铂等。顺铂联合放射治疗的同步放化疗方案是宫颈鳞癌2b期的标准治疗模式之一。大量临床研究证实，同步放化疗相比单纯放疗或单纯化疗能显著提高患者的局部控制率和生存率。顺铂等化疗药物可以增加肿瘤细胞对放疗的敏感性，通过协同作用更好地杀伤肿瘤细胞。 2.适用人群及注意事项：同步放化疗适用于大多数身体状况能够耐受放化疗的宫颈鳞癌2b期患者。但对于老年患者、身体虚弱或有严重基础疾病的患者，需要更加谨慎评估其身体耐受性，在治疗过程中密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案，以减轻放化疗带来的不良反应。 四、靶向治疗与免疫治疗 1.靶向治疗：目前针对宫颈鳞癌的靶向治疗药物也在不断研究探索中。例如针对人表皮生长因子受体-2（HER-2）等靶点的药物，但目前在宫颈鳞癌2b期的常规治疗中应用还相对有限，需要更多的临床研究来确定其确切疗效和适用人群。 2.免疫治疗：免疫检查点抑制剂在宫颈鳞癌的治疗中也有一定进展。对于部分特定人群，如肿瘤微环境中免疫细胞浸润较多等情况的患者可能会从免疫治疗中获益。但免疫治疗也有其特定的适应证和不良反应，需要严格掌握其应用指征，在有经验的医疗机构中进行规范治疗。 总体而言，宫颈鳞癌2b期的最佳治疗方案需要多学科团队（包括妇科肿瘤医生、放疗科医生、肿瘤内科医生等）根据患者的具体情况，如年龄、身体一般状况、肿瘤的病理特征、分子生物学特征等进行综合评估后制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果，同时最大程度提高患者的生活质量。
2025-11-20 19:57:31 -
痛经有多痛
痛经疼痛程度因人而异，可从主观感受、VAS评分评估及不同人群差异来理解，主观感受有轻有重，VAS评分可划分轻中重，不同年龄、性别、生活方式、病史的人群痛经疼痛程度有别，严重时需就医排查器质性病变并缓解疼痛。 主观感受：一些女性描述痛经时的疼痛为下腹部痉挛性疼痛，疼痛程度可轻可重。轻度痛经可能只是下腹部有轻微的坠胀感、隐痛，不影响正常的日常生活和工作，仍能进行日常的活动，如正常上班、学习等，但可能会感觉下腹部不太舒服。而重度痛经时，疼痛非常剧烈，可表现为下腹部绞痛，疼痛可能会放射到腰骶部、大腿内侧等部位，患者往往难以忍受，会出现面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等症状，严重影响日常生活和工作，甚至无法进行基本的活动，需要卧床休息。 疼痛程度的评估：有视觉模拟评分法（VAS）来评估痛经的疼痛程度。VAS评分是一条10cm的直线，两端分别为0分（表示无痛）和10分（表示最剧烈的疼痛），让患者根据自己所感受的疼痛程度在直线上标记出相应的位置，从而评估出具体的疼痛分数。一般来说，VAS评分在1-3分属于轻度痛经，4-6分属于中度痛经，7-10分属于重度痛经。不过，不同的女性对疼痛的耐受程度不同，所以具体的感受会有差异。 不同人群的差异 年龄方面：青春期女性的痛经疼痛程度可能相对多样，一些青春期女性首次经历痛经时，可能会因为没有经验而对疼痛比较敏感，但随着年龄增长，部分女性的痛经可能会有一定变化，有的可能会随着生育而有所缓解，而有的可能疼痛程度会持续甚至加重；而更年期女性的痛经相对较少见，如果出现痛经，需要警惕是否有一些器质性病变等情况。 性别方面：痛经主要发生在女性群体中，男性不会发生痛经。但女性之间个体差异很大，有的女性痛经很轻微，有的则非常严重。 生活方式方面：长期过度劳累、精神压力大的女性可能会加重痛经的疼痛程度。例如，一些女性因为工作压力大，长期处于紧张状态，月经期间可能痛经会更明显。而生活作息规律、适度运动的女性，痛经的疼痛程度相对可能会轻一些。适度运动如每周进行几次中等强度的运动，像散步、瑜伽等，有助于促进血液循环，可能对缓解痛经有一定帮助，从而减轻疼痛程度。 病史方面：如果女性有一些妇科疾病史，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，痛经的疼痛程度往往比较严重，而且可能会进行性加重。例如，子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜组织会随着月经周期发生出血等变化，导致盆腔粘连等情况，从而引起较剧烈的痛经，且随着病情的进展，疼痛可能会越来越重。而没有妇科疾病史的女性，原发性痛经相对多见，其疼痛程度相对可能没有那么严重，但也有个体差异。 总之，痛经的疼痛程度是多样的，受到多种因素的影响，不同女性的痛经疼痛感受差异较大。如果痛经严重影响到生活质量，应及时就医，排查是否有器质性病变等情况，并采取相应的措施来缓解疼痛。
2025-11-20 19:56:23
