黄翠萍,1994年毕业于山东医科大学(现山东大学),2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位,现任妇科副主任医师,任妇科内镜四级手术培训基地临床教师,山东省医师协会干细胞治疗分会委员,山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事,曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育,妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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女的小肚子疼是怎么回事
女性小肚子疼的原因多样,包括生理期子宫内膜前列腺素增高致子宫缺血缺氧;妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤可引发;妊娠相关的异位妊娠、先兆流产会导致;肠道问题像急性肠炎、肠易激综合征,泌尿系统问题如膀胱炎、输尿管结石也能引起。需及时就医通过相关检查明确病因,日常要注意良好生活习惯与个人卫生,异常症状及时就医。 一、生理期相关原因 女性在生理期时,子宫内膜前列腺素含量增高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现小肚子疼,这是较为常见的情况,一般疼痛程度和持续时间因人而异,多数女性在月经结束后症状会缓解。 二、妇科疾病因素 盆腔炎:多发生在性活跃期、有月经的女性,病原体感染是主要原因,炎症刺激会导致下腹部疼痛,还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状,病情严重时可有发热甚至高热、寒战等表现。 子宫内膜异位症:内膜细胞种植在子宫以外的位置,常见症状为继发性痛经且进行性加重,疼痛多位于下腹部、腰骶部及盆腔中部,部分患者还可能出现性交痛、不孕等情况,疼痛程度和时间与病灶位置等有关。 子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,当肌瘤较大或位置特殊时,可能压迫周围组织引起小肚子疼,还可能出现月经改变,如经量增多、经期延长等,黏膜下肌瘤还容易发生感染、坏死,导致阴道不规则流血伴有臭味分泌物。 三、妊娠相关原因 异位妊娠:也就是常说的宫外孕,多发生在输卵管部位,受精卵在输卵管着床发育,随着胚胎增大,会引起一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,会出现一侧下腹部撕裂样疼痛,同时伴有阴道流血。 先兆流产:多见于怀孕早期,孕妇可能出现小肚子疼,常伴有少量阴道流血,若发生在年龄较大、有不良生活方式(如吸烟、酗酒等)或有基础疾病(如内分泌异常等)的孕妇身上,风险相对更高。 四、肠道及泌尿系统问题 肠道问题:如急性肠炎,可能因饮食不洁等引起,除了小肚子疼外,还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状;肠易激综合征也可导致下腹部疼痛,疼痛程度不一,排便后可能会有所缓解,且症状常与精神因素、饮食等相关。 泌尿系统问题:膀胱炎可引起下腹部疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;输尿管结石可导致下腹部阵发性绞痛,疼痛较为剧烈,还可能伴有血尿等表现,疼痛可向会阴部放射。 如果女性出现小肚子疼的情况,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如妇科超声、血常规、尿常规等)明确病因,以便进行针对性处理。同时,女性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,注意个人卫生,尤其是生理期和性生活时的卫生,发现异常症状及时就医,避免延误病情。
2025-11-20 19:40:00 -
怎么根据月经算安全期
安全期计算分月经周期规律者和不规律者,不同人群安全期情况不同,安全期避孕有局限性因排卵易受干扰不宜单纯依靠需用可靠避孕措施。 一、计算安全期的方法-推算法 (一)月经周期规律者的推算 对于月经周期比较规律的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,除去排卵期和月经期的时间就是安全期。例如,某女性的月经周期为28天,本次月经来潮第一天是1号,那么下次月经来潮大概是29号,排卵日则在15号左右,排卵期就是10-19号,安全期就是除了1-9号和10-19号之外的时间。 (二)月经周期不规律者的推算 月经周期不规律的女性,使用推算法来计算安全期不太准确。因为排卵受多种因素影响,如情绪、环境等,可能会出现排卵提前或推迟的情况。这类女性可以通过其他方法辅助判断,比如使用基础体温监测法,每天早晨醒来后不活动时测量体温,排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3-0.5℃,通过体温的变化来大致判断排卵时间,进而推算安全期,但这种方法也存在一定误差。还可以使用排卵试纸监测,当排卵试纸出现强阳性时,提示即将排卵,此时要避免无保护性生活。 二、不同人群的安全期情况考虑 (一)年轻女性 年轻女性如果月经周期相对规律,可按照上述推算法大致计算安全期,但要注意情绪等因素可能影响排卵,所以安全期也不是绝对安全的。而且年轻女性生殖系统功能相对活跃,即使在安全期,也有偶尔排卵的可能,所以不建议将安全期作为常规的避孕方法。 (二)更年期女性 更年期女性月经周期开始紊乱,此时用推算法计算安全期意义不大。因为更年期女性卵巢功能逐渐衰退,排卵变得不规律,怀孕的几率相对降低,但也不能完全排除怀孕的可能,而且更年期女性身体状况可能有其他变化,如激素水平波动等,更应谨慎对待避孕问题。 (三)有特殊病史女性 患有内分泌疾病等影响月经周期的病史女性,安全期的计算会更不准确。例如患有多囊卵巢综合征的女性,月经周期不规律且排卵异常,不能用常规的推算法来确定安全期,这类女性需要采用更加可靠的避孕措施,如避孕套等,以避免意外怀孕对身体造成不良影响。 三、安全期避孕的局限性 安全期避孕并不是一种非常可靠的避孕方法,因为女性的排卵时间可能会受到多种因素干扰而发生改变。即使月经周期看似规律,也可能因为环境改变、精神压力过大、疾病等因素导致排卵提前或推迟,从而使安全期计算不准确,导致意外怀孕的发生。所以,不建议单纯依靠安全期来避孕,如果没有怀孕计划,最好采用更加可靠的避孕措施,如复方短效口服避孕药(在医生指导下使用)、宫内节育器、避孕套等。
2025-11-20 19:39:14 -
人流40天还没有来月经怎么回事
人流后40天不来月经可能由多种因素引起,包括妊娠相关因素(再次妊娠、宫腔粘连)、内分泌因素(下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、泌乳素升高)及其他因素(生活方式、疾病因素),有性生活史者需先排除再次妊娠,应及时就医进行相关检查明确原因并针对性处理,术后要注意休息、保持良好心态和生活方式促进恢复。 一、妊娠相关因素 1.再次妊娠:人流后若有未避孕的性生活,可能再次怀孕,导致月经推迟。因为怀孕后体内激素变化会使月经停止,可通过血或尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测来明确是否妊娠。对于有性生活史的女性,尤其是未采取有效避孕措施者,这是需要首先排除的情况。 2.宫腔粘连:人流手术可能损伤子宫内膜基底层,引起宫腔粘连。子宫内膜是月经形成的重要结构,宫腔粘连会阻碍月经血的排出,从而导致月经推迟甚至闭经。这种情况常见于多次人流或有宫腔操作史的女性,通过妇科超声检查(如子宫输卵管造影等)可辅助诊断宫腔粘连。 二、内分泌因素 1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱:人流手术可能对女性的心理和内分泌产生影响,导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。例如,精神过度紧张、焦虑等情绪因素可能影响激素的分泌,进而影响月经周期。一般来说,这种情况在术后一段时间可能会逐渐恢复,但如果持续不恢复,需要进一步检查激素水平,如雌二醇、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等。 2.泌乳素升高:某些情况下,人流后可能出现泌乳素水平升高的情况,泌乳素升高可抑制卵巢功能,导致月经推迟。可通过血清泌乳素测定来明确是否存在泌乳素异常升高的情况。 三、其他因素 1.生活方式:过度劳累、长期熬夜、饮食不规律等不良生活方式可能影响月经周期。例如,长期熬夜会干扰内分泌节律,影响激素的正常分泌,从而导致月经推迟。对于年轻女性,尤其是经常熬夜、作息不规律的人群,需要调整生活方式来观察月经情况是否改善。 2.疾病因素:一些全身性疾病也可能导致人流后40天不来月经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等。多囊卵巢综合征患者通常伴有月经稀发、排卵异常等表现,可通过妇科超声检查及激素水平测定来诊断;甲状腺功能减退患者除了月经紊乱外,还可能伴有畏寒、乏力、水肿等表现,通过甲状腺功能检查可明确诊断。 如果人流后40天还没有来月经,建议及时就医,进行相关检查,如妇科超声、hCG检测、激素水平测定等,以明确原因,并采取相应的处理措施。对于有性生活史的女性,首先要排除再次妊娠的可能;对于存在宫腔粘连、内分泌紊乱等情况的患者,需要根据具体病因进行针对性治疗。同时,女性在人流术后要注意休息,保持良好的心态和生活方式,以促进身体的恢复。
2025-11-20 19:38:33 -
来月经时小腹右侧会疼痛为什么
来月经时小腹右侧疼痛可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素有排卵性腹痛、子宫内膜异位症相关;病理性因素包括右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂、右侧输尿管结石等。若疼痛持续不缓解、剧烈或伴严重不适需及时就医,育龄女性要排查妊娠相关情况,月经期间要注意休息、卫生等。 一、生理性因素 (一)排卵性腹痛 女性在排卵期时,成熟的卵子从卵巢排出,可能会刺激腹膜,从而导致一侧下腹部轻微疼痛,部分女性可能会感觉是小腹右侧疼痛,这种疼痛一般比较轻微,持续时间较短,数小时至1-2天左右可自行缓解,通常不影响正常生活,多见于育龄期女性。 (二)子宫内膜异位症相关 1.异位病灶影响 当子宫内膜异位到右侧卵巢或盆腔右侧的组织时,在月经期间,异位的内膜组织也会出血,刺激周围组织,引起小腹右侧疼痛。这种疼痛可能在月经来潮前1-2天开始出现,月经来潮时加重,月经结束后逐渐缓解,且疼痛程度可能会逐渐加重,部分患者还可能伴有月经不调、不孕等情况,在育龄女性中较为常见。 二、病理性因素 (一)右侧附件炎 1.炎症刺激 女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件,右侧附件发生炎症时,在月经期间,炎症部位受到月经充血等因素的影响,会导致小腹右侧疼痛,同时可能伴有白带增多、发热等症状,常见于有过宫腔操作史(如人流、清宫等)、性生活不注意卫生等情况的女性。 (二)右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂 1.蒂扭转情况 如果右侧卵巢有囊肿,在月经期间,由于身体的一些生理变化,可能会诱发囊肿蒂扭转,表现为突然发生的一侧下腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,这种情况需要紧急就医处理,多见于有卵巢囊肿病史的女性。 2.破裂情况 右侧卵巢囊肿破裂时,也会引起小腹右侧疼痛,破裂后可能会有腹腔内出血等表现,疼痛程度可轻可重,取决于破裂的程度等因素,有卵巢囊肿的女性需警惕这种情况。 (三)右侧输尿管结石 1.结石刺激 右侧输尿管有结石时,在月经期间,身体的激素水平等变化可能会影响输尿管的蠕动等,结石刺激输尿管黏膜,可引起小腹右侧的绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状,可见于有泌尿系统结石病史或代谢异常等情况的人群。 如果来月经时小腹右侧疼痛持续不缓解、疼痛剧烈或伴有其他严重不适症状(如大量阴道出血、高热等),应及时就医,进行相关检查(如妇科超声、血常规、尿常规等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于育龄期女性,要特别关注是否有妊娠相关的情况导致的腹痛,如宫外孕等,需通过血hCG等检查进行排查。同时,女性在月经期间要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,注意个人卫生等。
2025-11-20 19:37:19 -
女生月经来了肚子疼怎么办
女生月经期间肚子疼可通过生活方式调整、饮食调节缓解,如腹部保暖、适度运动、喝温热饮品、营养均衡等,若痛经严重、一般措施无效或伴异常症状需及时就医,排查疾病等情况。 一、生活方式调整 1.腹部保暖:女生月经期间肚子疼时,首要的是做好腹部保暖。可以使用热水袋热敷腹部,温度一般控制在40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,能促进腹部血液循环,缓解子宫痉挛,从而减轻疼痛。这是因为寒冷刺激可能会导致子宫肌肉过度收缩,热敷可改善这种情况,不同年龄的女生都适用,尤其对于因受凉引起痛经的女生效果较好。 2.适度运动:进行一些轻柔的运动,如散步。在月经期间缓慢散步15-20分钟,有助于促进身体的血液循环,放松身体肌肉,对缓解痛经有一定帮助。但要避免剧烈运动,像跑步、跳绳等,剧烈运动可能会加重腹部不适。对于处于青春期的女生,适当运动还能调节身体的内分泌状态;对于成年女生,也能帮助缓解经期身体的紧张感。 二、饮食调节 1.温热饮食:饮用温热的饮品,例如温热的红糖水。研究表明,红糖水可以在一定程度上为身体补充能量,并且其温热性质有助于温暖子宫,缓解痛经。不过要注意,不能喝冰镇的饮料或吃生冷的食物,生冷食物会加重子宫的寒冷刺激,导致痛经加重。不同年龄的女生都应避免食用生冷食物,青春期女生尤其要注意,因为此时身体的各项机能还在发育中,生冷食物对身体的不良影响更明显。 2.营养均衡:多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜的蔬菜和水果。蔬菜和水果中含有多种营养成分,有助于维持身体的正常生理功能。例如,菠菜富含铁元素,能预防经期贫血引起的身体不适;苹果含有丰富的维生素,对身体有好处。但要避免食用辛辣、油腻的食物,辛辣食物可能会刺激子宫,导致子宫收缩加剧,加重痛经;油腻食物则可能会引起消化不良,影响身体对营养的吸收,进而影响身体状态,加重经期不适。 三、就医评估 1.异常情况及时就医:如果女生痛经非常严重,服用上述一般缓解措施后无明显改善,或者伴有大量阴道出血、头晕、乏力等症状,可能是由一些疾病引起的,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,需要及时就医进行相关检查,如妇科超声等,以明确病因并进行针对性治疗。对于有性生活史的女生,还需要排除怀孕相关的异常情况导致的腹痛。不同年龄的女生都应关注自身痛经的变化情况,尤其是青春期女生,如果痛经逐渐加重,更要及时就医,因为某些疾病可能会影响未来的生育等问题;成年女生若痛经突然加重,也不能掉以轻心。 总之,女生月经期间肚子疼可以通过生活方式调整、饮食调节等非药物方法尝试缓解,如果情况严重或持续不缓解需及时就医评估。
2025-11-20 19:36:33


