黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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来月经总也不走是怎么回事
来月经总不走可能由多种原因引起，包括内分泌失调（女性体内激素水平失衡、长期熬夜、精神压力大等致内分泌紊乱）、子宫肌瘤（与雌激素水平相关、有家族遗传史者易患）、子宫内膜炎（细菌感染子宫内膜，不注意经期卫生、宫腔操作后感染可引发）、子宫内膜异位症（子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，有家族遗传倾向、经期剧烈运动等易发病）、凝血功能障碍（凝血因子缺乏或功能异常、长期服影响凝血功能药物可致），出现此情况需及时就医检查，日常生活中要保持良好生活习惯、注意经期卫生等维护生殖系统健康。 影响因素：长期熬夜、精神压力过大等生活方式因素会干扰内分泌系统。例如，长期熬夜会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终导致卵巢排卵异常，激素分泌紊乱，引起月经不走。 子宫肌瘤 原因：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大，子宫收缩不良，从而导致月经经期延长、经量增多。 影响因素：子宫肌瘤的发生与雌激素水平密切相关，育龄期女性雌激素分泌旺盛，相对更容易患子宫肌瘤。有家族遗传史的女性患子宫肌瘤的风险可能更高。 子宫内膜炎 原因：细菌等病原体感染子宫内膜，引发炎症，炎症刺激会导致子宫内膜不规则脱落，出现月经淋漓不尽的情况。 影响因素：不注意经期卫生、宫腔操作（如人工流产、刮宫等）后感染都可能引发子宫内膜炎。比如，人工流产手术过程中，如果消毒不严格，或者术后过早性生活，都容易导致细菌入侵引发子宫内膜炎。 子宫内膜异位症 原因：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位的内膜组织会影响子宫的正常功能，导致月经异常，出现经期延长等情况。 影响因素：有家族遗传倾向的女性患子宫内膜异位症的几率相对较高。另外，经期剧烈运动、长期精神紧张等也可能增加发病风险。 凝血功能障碍 原因：如果女性存在凝血因子缺乏或功能异常等凝血功能障碍问题，会导致月经期间出血不易凝固，出现月经持续不走的现象。 影响因素：某些先天性凝血因子缺乏疾病，如血友病；或者是长期服用影响凝血功能的药物，如抗凝剂等，都可能引发凝血功能障碍，进而导致月经异常。 如果出现来月经总也不走的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和精神紧张，注意经期卫生，减少宫腔操作等，以维护生殖系统的健康。
2025-11-20 19:22:34 -
人流后不到一个月同房了怎么办
人流后不到一个月同房需立即停止并保持外阴清洁，密切观察异常阴道出血、腹痛、发热等身体症状，及时就医检查，年轻女性和有既往病史的女性需特别注意，医生会通过妇科检查和B超等了解子宫恢复及有无炎症等情况并及时治疗。 一、立即停止同房并保持外阴清洁 人流后子宫颈口处于开放状态，不到一个月就同房容易将外界细菌等病原体带入阴道、子宫，进而引发感染。所以首先要立刻停止这种行为，同时要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但要注意避免冲洗阴道内部，防止破坏阴道内正常的菌群平衡。可以选择柔软、透气的棉质内裤，并勤换内裤，保持外阴局部的干燥。 二、密切观察身体症状 1.观察是否有异常阴道出血 人流后子宫内膜需要时间修复，同房可能会刺激子宫，导致异常阴道出血增多或者出血时间延长。要密切关注阴道出血的量、颜色等情况。如果出血量较多，超过平时月经量，或者出血持续时间超过10天仍未干净，需要及时就医。 2.观察是否有腹痛症状 注意是否出现下腹部疼痛，腹痛的程度、性质等。如果出现持续性的下腹部隐痛、胀痛或者坠痛等，可能是感染等情况引起，需要引起重视。一般来说，正常人流后可能会有轻微的宫缩痛，但如果疼痛较为剧烈或者持续不缓解，应及时就诊。 3.观察是否有发热等全身症状 留意自己是否有发热现象，体温是否超过37.3℃。因为感染如果进一步加重，可能会出现全身症状，如发热、乏力等。一旦出现发热等全身不适，应尽快前往医院检查。 三、及时就医检查 即使目前没有明显的不适症状，也建议在人流后不到一个月同房后的3-7天内前往医院就诊。医生一般会进行妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈的情况，查看是否有炎症表现，同时可能会进行B超检查，观察子宫恢复的情况，如子宫内膜厚度、宫腔内是否有残留等。通过相关检查能够准确评估身体状况，若发现有感染等问题可以及时进行相应的治疗。 四、特殊人群注意事项 年轻女性：年轻女性身体各方面机能相对较好，但人流后身体较为虚弱，免疫力相对较低，更要注意上述的各项观察和处理措施。因为年轻女性如果不重视，感染等问题可能会对以后的生育等造成不良影响，比如引发盆腔炎等疾病，进而导致输卵管堵塞等，影响未来受孕。 有既往病史的女性：如果既往有妇科炎症病史等情况，人流后不到一个月同房更容易加重原有病情或者引发新的感染。这类女性更要密切观察身体症状，及时就医，并且在就医时要详细告知医生既往病史，以便医生全面评估病情并制定合适的诊疗方案。
2025-11-20 19:21:58 -
怎么判断节育环移位了
节育环移位可致月经异常（周期紊乱、经量增减）、腹痛（下腹部隐痛或胀痛，劳累活动后加重），B超检查可看其宫腔内位置，带尾丝节育环可通过检查尾丝初步判断移位，不同女性需关注相关表现及检查。 一、症状表现方面 1.月经异常：节育环移位可能导致月经周期紊乱，比如原本规律的月经出现提前或推迟情况。部分女性会出现月经量增多，与以往相比月经量明显增加，失血过多可能会引起头晕、乏力等贫血表现；也有部分女性月经量减少，甚至出现点滴状出血。这是因为节育环位置改变后，不能正常发挥对子宫内膜的抑制等作用，影响了子宫的正常收缩和内膜的修复等过程。 对于有月经周期和经量变化的女性，尤其是放置节育环后出现此类情况，要考虑节育环移位的可能。比如育龄期女性，放置节育环后出现月经紊乱，需警惕节育环移位。 2.腹痛：下腹部会出现隐痛或胀痛，疼痛程度因人而异。如果节育环移位到子宫肌层附近，可能会刺激子宫肌肉收缩，引起较明显的腹痛。这种腹痛可能在劳累、活动后加重。例如，女性在放置节育环后不久开始出现下腹部隐痛，且活动后疼痛加剧，就要考虑节育环移位的可能性。不同年龄的女性都可能出现这种情况，育龄期女性较为常见，但其他年龄段放置节育环后也需关注。 二、身体检查方面 1.B超检查：是判断节育环是否移位的重要手段。通过B超可以清晰看到节育环在宫腔内的位置。正常情况下，节育环应位于宫腔内的中下部。如果在B超下发现节育环的位置偏离了正常宫腔内的位置，比如超出了宫腔范围，或者靠近子宫肌层等异常位置，就提示节育环可能发生了移位。 对于不同年龄的女性，B超检查的操作和观察要点基本一致，但在儿童等特殊人群中放置节育环极为罕见，主要针对育龄及有放置节育环需求的女性。一般建议在放置节育环后的定期复查中进行B超检查，以便及时发现移位情况。 三、自我感知与其他方面 1.节育环尾丝检查：部分节育环带有尾丝，可通过阴道检查触及尾丝来初步判断节育环位置。如果自行检查发现尾丝的长度与之前不同，或者无法触及尾丝，也提示节育环可能发生了移位。比如女性自己尝试用手指触摸阴道内是否有节育环尾丝，发现与以往感觉不同，就要引起重视。但这种自我检查有一定局限性，最好结合其他检查手段进一步明确。 对于有节育环尾丝的女性，要了解尾丝的正常位置和触感等情况，以便能及时发现异常。育龄期女性相对更常关注尾丝情况，因为放置节育环后尾丝是一个可自我观察的指标，但操作时要注意卫生，避免感染。
2025-11-20 19:21:15 -
人乳头瘤病毒58阳性意味着什么
人乳头瘤病毒58阳性属高危型，感染后有自行清除和持续感染两种转归，需进一步做宫颈细胞学等检查，孕妇和免疫力低下人群有特殊注意事项，要结合检查结果综合评估并采取相应监测或诊疗措施。 一、感染后的不同转归情况 自行清除：大部分免疫力正常的女性感染高危型HPV后，免疫系统可在一定时间内将病毒清除，一般感染后1-2年自行清除的概率较高，据相关研究统计，约60%-90%的一次性高危型HPV感染可被自身免疫系统清除。这种情况常见于年轻、身体健康、生活方式良好（如均衡饮食、适度运动等）的女性，因为她们的免疫系统功能较强，能够识别并清除病毒。 持续感染：少部分女性会出现高危型HPV58持续感染的情况。持续感染可能与自身免疫力较弱、存在一些影响免疫功能的因素（如患有免疫性疾病、长期使用免疫抑制剂等）有关。持续感染高危型HPV58的女性患宫颈上皮内瘤变（CIN）甚至宫颈癌的风险会增加。有研究表明，高危型HPV持续感染超过2年，患CINⅡ-Ⅲ的风险明显升高。 二、相关检查及后续处理 宫颈相关检查：当检测出人乳头瘤病毒58阳性时，需要进一步进行宫颈细胞学检查（如TCT检查）。TCT检查可以观察宫颈细胞是否有异常改变。如果TCT检查结果正常，对于免疫力正常的女性，可以定期复查，一般建议6-12个月复查HPV和TCT，动态观察病毒是否清除以及宫颈细胞的变化情况。如果TCT检查结果异常，如发现宫颈上皮内瘤变等情况，则需要进一步进行阴道镜检查及活检，以明确宫颈病变的程度，从而采取相应的治疗措施。 对于特殊人群的注意事项： 孕妇：孕妇感染高危型HPV58需要特别关注。由于孕期身体免疫状态的变化，病毒持续感染的风险可能相对增加。医生会密切监测孕妇的宫颈情况以及胎儿的发育情况。如果在分娩时发现有HPV58感染，一般不会影响正常分娩方式的选择，但需要在产后对新生儿进行密切观察，虽然新生儿通过产道感染HPV的概率较低，但仍需关注是否有相关异常表现。 免疫力低下人群：如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的女性，感染高危型HPV58后，病毒清除的难度更大，持续感染的风险更高，需要更加密切和频繁地进行相关检查，包括更频繁的HPV、TCT以及阴道镜等检查，以便及时发现可能出现的宫颈病变并进行干预。 总之，人乳头瘤病毒58阳性提示感染了高危型HPV，需要结合TCT等检查结果进行综合评估，并根据不同情况采取相应的监测或进一步诊疗措施。
2025-11-20 19:19:44 -
阴道炎好治吗
阴道炎是否好治分情况，细菌性阴道炎规范用抗厌氧菌药多数可治，妊娠期要谨慎选药；外阴阴道假丝酵母菌病单纯性易治，复发性和老年患者较复杂；滴虫性阴道炎用硝基咪唑类药，需夫妻同治，多数规范治可愈，不同类型阴道炎治疗方案和预后有差异，治疗需个体化且要注意生活方式调整以减少复发。 一、细菌性阴道炎 1.治疗的难易程度及相关情况 一般来说，通过规范使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑等，多数患者可以取得较好的疗效。细菌性阴道炎的发病可能与阴道内菌群失调有关，主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味等。研究表明，采用甲硝唑口服或局部用药的治疗方案，临床有效率较高。对于一般情况良好、无复杂高危因素的患者，治疗相对容易，但需要注意按照疗程用药，避免复发。 对于妊娠期女性患有细菌性阴道炎的情况，需要谨慎选择药物，因为不当用药可能对胎儿产生影响。此时多建议局部用药为主，以在治疗疾病的同时最大程度保障母婴安全。 二、外阴阴道假丝酵母菌病 1.治疗情况 外阴阴道假丝酵母菌病的治疗也有一定的规律。单纯性外阴阴道假丝酵母菌病可以选择局部应用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等，通常用药后症状能较快缓解，治疗相对较为容易。但对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病，治疗则相对复杂，需要延长治疗疗程，并且需要在治疗前进行相关检查，排除其他可能导致复发的因素，如是否合并糖尿病等全身性疾病。 老年女性由于雌激素水平较低，阴道局部抵抗力下降，更容易患上外阴阴道假丝酵母菌病，治疗时除了抗真菌治疗外，还需要考虑适当补充雌激素以增强阴道局部抵抗力，同时要注意保持外阴清洁干燥等一般护理措施。 三、滴虫性阴道炎 1.治疗相关情况 滴虫性阴道炎主要通过硝基咪唑类药物治疗，如甲硝唑。夫妻双方需要同时治疗，以避免交叉感染。一般来说，规范治疗后多数患者可以治愈，相对容易。但如果治疗不规范，容易导致复发。例如，患者在症状稍有缓解时就自行停药，可能会导致滴虫未被完全杀灭而复发。 对于有性生活的女性，在治疗滴虫性阴道炎期间应避免无保护性行为，同时性伴侣也需要接受检查和治疗，这是确保彻底治愈、防止复发的重要措施。 总体而言，大多数阴道炎通过规范的诊断和治疗是可以得到较好控制的，但不同类型阴道炎的治疗方案和预后有所差异，在治疗过程中需要根据具体病情进行个体化处理，同时注意生活方式的调整，如保持外阴清洁、干燥，避免过度清洗阴道等，以减少阴道炎的复发风险。
2025-11-20 19:18:48
