陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 斜视会不会遗传

    斜视具有一定遗传倾向,其发生是遗传与环境因素共同作用结果,遗传方面涉及多基因异常,环境因素如不良用眼习惯可诱发有遗传易感性者发病,儿童期要密切观察眼部发育,成年期也需注意用眼健康,有家族史人群应重视眼部健康监测以降斜视风险。 斜视具有一定的遗传倾向。研究表明,如果父母一方或双方患有斜视,其子女发生斜视的概率比正常人群要高。例如,有家族斜视病史的儿童,在生长发育过程中,遗传因素可能会增加其出现斜视的风险。但这并不意味着一定会发病,因为斜视的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。 遗传因素的作用机制 从遗传学角度来看,斜视可能与多个基因的异常有关。一些研究发现,某些特定的基因变异可能影响眼部肌肉的发育、神经支配以及眼球的协调运动等,从而增加了斜视发生的可能性。然而,具体的遗传模式较为复杂,可能涉及多基因遗传,即多个基因的微小作用共同影响斜视的发生。 环境因素对遗传的影响 即使存在遗传易感性,环境因素也起着重要作用。例如,婴幼儿时期的不良用眼习惯,如长时间单侧睡眠压迫眼球、过早接触电子屏幕等,可能会诱发具有遗传易感性的个体发生斜视。对于有斜视家族史的儿童,家长应注意营造良好的用眼环境,避免孩子长时间近距离用眼、保持正确的用眼姿势等,以降低斜视发生的风险。 不同年龄段的遗传相关特点 儿童期:有斜视家族史的儿童在出生后应密切观察眼部发育情况。在婴幼儿时期,家长要注意观察孩子的眼球运动是否协调,如发现孩子有眼球偏斜、视物时喜欢歪头、眯眼等异常表现,应及时就医检查。因为儿童期是眼部发育的关键时期,早期发现和干预对于斜视的治疗效果至关重要。 成年期:虽然成年斜视的遗传因素相对儿童期可能影响较小,但如果有家族斜视病史,成年后仍需注意用眼健康,避免因长期用眼过度、眼部外伤等因素诱发斜视。如果成年后出现斜视相关症状,如复视、眼位偏斜等,也需要考虑遗传因素的影响,进行详细的眼部检查和家族史询问。 总之,斜视有一定的遗传可能性,但遗传不是唯一决定因素,环境等多种因素共同作用影响斜视是否发生。有斜视家族史的人群应重视眼部健康监测,采取积极措施降低斜视发生风险。

    2025-11-26 12:08:33
  • 如何快速缓解黑眼圈

    日常护理要选用温和眼部卸妆产品清洁眼周后及时用含保湿成分眼霜,交替进行冷敷(用冷藏纯棉毛巾等敷眼)与热敷(用40℃左右温热毛巾敷眼);生活方式上需保证充足睡眠、避免过度用眼,均衡摄入富含维生素K、C及花青素的食物;医学干预可选择含视黄醇、咖啡因的眼霜,医美可激光、微针,儿童避医美孕妇慎选医美项目。 一、日常护理优化 1.眼部清洁与保湿:选用温和的眼部卸妆产品彻底清洁眼周肌肤,避免残留化妆品加重黑眼圈。清洁后及时涂抹含保湿成分的眼霜,如含透明质酸的眼霜可保持眼周肌肤水润,研究显示适当保湿有助于改善因缺水导致的黑眼圈外观。 2.冷热敷交替:冷敷可通过收缩眼部血管减轻局部水肿与色素沉着,建议用冷藏后的纯棉毛巾或专用眼贴敷眼约10-15分钟;热敷能促进眼周血液循环,缓解疲劳,用40℃左右的温热毛巾敷眼5-10分钟,需注意温度避免烫伤。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠:长期睡眠不足是黑眼圈形成的重要原因,成人每日应保证7-8小时高质量睡眠,睡眠时适当垫高头部可减少眼周水肿。研究表明规律作息、充足睡眠能从根本上改善因熬夜等导致的黑眼圈状况。 2.避免过度用眼:长时间使用电子设备易致眼疲劳加重黑眼圈,建议每使用电子设备40-50分钟休息10分钟,可远眺或做眼保健操放松眼部肌肉。 3.均衡饮食摄入:增加富含维生素K(如菠菜、西兰花)、维生素C(如橙子、猕猴桃)及花青素(如蓝莓)的食物摄入,这些营养成分有助于改善血管通透性、减少色素沉积,有临床观察显示合理饮食搭配可辅助缓解黑眼圈。 三、医学干预辅助 1.专业眼霜选择:选择含视黄醇、咖啡因等成分的眼霜,视黄醇可促进胶原蛋白生成、淡化色素,咖啡因能收缩血管减轻黑眼圈外观,经临床测试,含5%咖啡因的眼霜使用4周左右可见黑眼圈改善效果。 2.医美手段:激光治疗(如强脉冲光)可通过光热作用分解眼周色素、刺激胶原蛋白再生,需由专业医师操作;微针疗法能促进护肤品有效成分渗透,但需注意术后护理避免感染。特殊人群中,儿童眼部皮肤娇嫩,应避免医美干预;孕妇则需谨慎选择医美项目,优先考虑无创或低风险方式。

    2025-11-26 12:07:04
  • 如何治愈近视

    近视矫正方式包括常用的框架眼镜及能更好控近视进展的角膜接触镜,手术有要求年龄等条件的准分子激光原位角膜磨镶术及切口小等优势的飞秒激光手术,视觉训练与生活方式干预需儿童青少年保证超两小时户外活动、合理用眼避免长时间近距离用眼等,特殊人群中儿童青少年要定期查视力、避过早用电子产品,成年人手术前要完善检查术后需合理用眼,真性近视难完全治愈主要靠矫正或控进展。 一、光学矫正 1.框架眼镜:是最常用的近视矫正方式,通过镜片的光学折射作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。适合各年龄段近视患者,需定期验光以确保度数适配。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP能更好地控制近视进展,尤其适用于近视度数增长较快的青少年,但佩戴时需注意眼部卫生及遵循专业指导。 二、手术矫正 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层,改变角膜曲率来矫正近视,一般要求患者年龄≥18周岁,近视度数稳定(近两年内度数变化≤50度)且眼部无活动性病变。 2.飞秒激光手术:分为全飞秒(SMILE)等术式,相较于传统LASIK,具有切口小、恢复快等优势,同样需满足年龄及度数稳定等手术适应症。 三、视觉训练与生活方式干预 1.户外活动:儿童青少年每天保证2小时以上户外活动,研究显示可通过增加光照刺激视网膜分泌多巴胺等物质,延缓眼轴增长,降低近视发生发展风险。 2.合理用眼:避免长时间近距离用眼(如连续看手机、电脑超30分钟),每隔30-40分钟应休息远眺或做眼保健操放松眼部肌肉;保持正确的读写姿势,用眼环境光线要适宜。 四、特殊人群注意事项 儿童青少年:家长需密切关注孩子视力变化,定期(每3-6个月)进行视力检查,发现视力下降及时就医评估。避免低龄儿童过早接触电子产品,引导养成良好用眼习惯。 成年人:若考虑手术矫正,需完善眼部检查评估手术适应性,术后仍需注意合理用眼以维持视力稳定。 目前医学上真性近视一旦形成难以完全治愈,上述方式主要是通过矫正改善视力或控制近视进展,需根据个体情况选择合适的干预措施。

    2025-11-26 12:05:32
  • 做近视手术要多少钱

    近视手术常见类型有准分子激光、飞秒激光等且费用有大致范围,地区、医院等级、患者自身眼部情况、手术医生选择会影响费用,未成年人特殊情况需严格评估,孕期和哺乳期女性不适合做近视手术。 近视手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光手术等。准分子激光手术的费用一般在1万-2万元左右;半飞秒激光手术费用通常在1.5万-2.5万元;全飞秒激光手术费用相对较高,大概在2万-3万元。不过这只是一个大致范围,不同地区、不同医院的收费会有所差异。 地区因素对费用的影响 经济发达地区的医院,由于运营成本等因素,近视手术的费用可能会比经济欠发达地区高一些。例如一线城市的大型眼科医院,其收费往往会高于一些县级医院。 医院等级因素对费用的影响 三级甲等医院的医疗设备更先进,专家团队更强大,所以近视手术的费用一般也会高于二级医院。但三级甲等医院的医疗质量和安全保障更有优势。 影响近视手术费用的其他因素 患者自身眼部情况 如果患者除了近视还有其他眼部问题,如散光度数过高、角膜厚度不适合等,可能需要采用更复杂的手术方式或者额外进行一些检查和处理,这都会导致手术费用增加。比如角膜厚度较薄的患者可能需要选择个性化的手术方案,费用会比单纯近视的患者高。 手术医生的选择 经验丰富的专家做近视手术,其手术效果和安全性更有保障,所以这类医生主刀的手术费用可能会比普通医生高一些。 特殊人群的注意事项 未成年人 未成年人一般不建议做近视手术,因为他们的眼部还在发育阶段,近视度数可能还会不稳定。如果是特殊情况,如军人等需要提前做近视手术的未成年人,必须经过严格的评估,确保眼部发育基本稳定后才能考虑手术,且手术费用等相关情况需要根据具体的评估结果和医院规定来确定。 孕期和哺乳期女性 孕期和哺乳期女性不适合做近视手术,因为手术过程中使用的一些药物可能会对胎儿或婴儿产生影响,而且手术带来的应激可能会影响孕期和哺乳期的内分泌等情况,所以这部分人群需要避免在这个特殊时期进行近视手术,相关的手术费用也需要等脱离特殊时期后再考虑。

    2025-11-26 12:00:05
  • 散光是怎么造成的

    散光的形成受遗传因素、不良用眼习惯、眼部疾病、年龄因素和环境因素影响,遗传使子女散光概率高,不良用眼习惯包括长时间近距离用眼和用眼姿势不当,眼部疾病如角膜疾病、晶状体异常会致散光,年龄增长及光线不佳环境也会增加散光风险。 不良用眼习惯 长时间近距离用眼:儿童和青少年如果长时间进行近距离的阅读、书写等活动,如每天连续数小时低头看书、玩手机游戏等,会使眼部肌肉处于紧张状态,影响眼球的正常发育。以青少年为例,长时间近距离用眼会导致眼球前后径变长等情况,增加散光发生的风险。据相关研究,每天近距离用眼超过4小时的青少年,散光发生率比每天近距离用眼少于2小时的青少年高出约30%。 用眼姿势不当:不正确的用眼姿势也是造成散光的重要因素。比如躺着看书、在晃动的车厢内看书等,会使眼球与书本等目标的距离和角度不稳定,导致眼球各部分受力不均,长期如此容易引起角膜形态的改变,从而引发散光。 眼部疾病 角膜疾病:某些角膜疾病会影响角膜的正常形态。例如圆锥角膜,这是一种较为常见的角膜病变,患者的角膜会逐渐变薄并向前突出,呈圆锥状,导致角膜表面不平整,引起明显的散光。另外,角膜外伤、角膜炎等也可能破坏角膜的正常结构,进而导致散光的产生。研究显示,患有圆锥角膜的患者中,大部分都存在不同程度的散光问题。 晶状体异常:晶状体的位置异常或形态改变也可能引发散光。例如晶状体脱位,当晶状体偏离正常位置时,会影响光线的正常折射,导致散光的出现。一些先天性晶状体异常的患者,往往同时伴有散光的情况。 其他因素 年龄因素:随着年龄的增长,眼部结构会发生一定的变化。老年人可能会出现晶状体混浊等情况,这可能会影响光线的折射,导致散光的发生或加重。例如,一些50岁以上的老年人,散光的发生率比年轻人有所增加。 环境因素:长期处于光线不佳的环境中用眼,也可能对眼睛造成不良影响。比如在过暗或过亮的光线下看书、工作等,会使眼睛为了适应光线而不断调整,容易导致眼部肌肉疲劳和眼球形态的改变,从而增加散光的发生风险。

    2025-11-26 11:58:06
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