陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼玻璃体混浊治疗的方法

    眼玻璃体混浊的治疗包括药物治疗,如碘制剂促进混浊吸收;激光治疗,用于伴有视网膜裂孔等情况的患者,不同年龄需评估风险;手术治疗,严重时行玻璃体切割术,不同年龄术后恢复有差异;还需积极治疗原发病,如葡萄膜炎控炎、糖尿病性视网膜病变控血糖等,不同年龄、病因治疗方式和预后不同。 一、药物治疗 目前对于眼玻璃体混浊,一些药物可能有一定作用,如碘制剂,包括口服的卵磷脂络合碘等,有促进眼内混浊吸收的可能,但具体疗效存在个体差异,需在医生指导下使用。 二、激光治疗 对于一些因玻璃体混浊伴有视网膜裂孔等情况的患者,可考虑激光治疗。通过激光封闭视网膜裂孔等病变部位,防止病情进一步发展导致视网膜脱离等严重并发症。在不同年龄人群中,激光治疗的操作和风险需根据个体具体情况评估,比如儿童进行激光治疗需特别谨慎,要充分考虑其眼部发育等因素。 三、手术治疗 1.玻璃体切割术:当玻璃体混浊严重影响视力,且合并有视网膜脱离等严重病变时,可能需要行玻璃体切割术。该手术适用于年龄较大、眼部病变较复杂的患者等,但手术有一定风险,如感染、出血等并发症可能发生。对于不同年龄的患者,术后恢复等情况有所不同,比如儿童术后恢复需要更密切的观察和特殊的护理,因为儿童眼部还在发育中,要注意避免影响眼部正常发育。 四、病因治疗 积极治疗引起玻璃体混浊的原发病,如葡萄膜炎患者需积极控制炎症,糖尿病性视网膜病变患者需控制血糖等基础疾病。不同年龄、不同病因的患者治疗原发病的方式和预后也不同,例如糖尿病患者需要长期严格控制血糖来延缓眼部并发症的进展,年龄较小的患者原发病的治疗要兼顾其生长发育等多方面因素。

    2025-11-26 11:26:19
  • 硫酸锌尿囊素滴眼液能否涂抹于睑缘

    硫酸锌尿囊素滴眼液用于睑缘涂抹不合理,因其无法模拟正常眼部用药分布模式影响疗效,儿童眼部娇嫩敏感易致不适等应严格避免睑缘涂抹,成年特殊病史人群涂抹会增加过敏等风险需遵循正规眼部用药途径。 一、硫酸锌尿囊素滴眼液用于睑缘涂抹的不合理性分析 硫酸锌尿囊素滴眼液主要设计用于眼部结膜等部位的局部滴用,其药物分布及作用机制是基于眼部滴用后在结膜囊内的分布来发挥对眼部特定病变(如结膜炎等相关病变)的治疗作用。若涂抹于睑缘,首先无法精准模拟其在正常眼部用药途径下的药物分布模式,不能确保药物有效作用于睑缘病变部位的方式与通过眼部滴用发挥作用的机制一致。从药物作用的靶向性来说,直接涂抹睑缘不能像正常眼部滴用那样让药物高效到达眼部病变的关键部位,影响药物疗效的正常发挥。 二、特殊人群的注意事项及原因 儿童群体:儿童眼部生理结构相对娇嫩,睑缘部位的皮肤黏膜更为敏感,随意将硫酸锌尿囊素滴眼液涂抹于睑缘,可能因药物成分刺激引起眼部不适、过敏等反应。儿童自我保护及正确用药意识较弱,若错误涂抹睑缘,难以把控药物用量及对眼部的影响,不符合儿科安全护理原则,所以应严格避免低龄儿童将该滴眼液用于睑缘涂抹。 成年特殊病史人群:对于有眼部过敏史、睑缘皮肤疾病处于急性期等特殊病史的成年患者,涂抹硫酸锌尿囊素滴眼液于睑缘会增加睑缘皮肤黏膜接触药物后发生过敏加重、刺激反应加剧等风险。比如有睑缘接触性皮炎病史的患者,涂抹该滴眼液可能引发更严重的局部炎症反应,破坏睑缘皮肤黏膜的正常状态,因此这类特殊病史成年患者更需遵循正规眼部用药途径,而非自行涂抹于睑缘。

    2025-11-26 11:23:53
  • 三岁宝宝倒睫毛怎么办

    三岁宝宝出现倒睫毛时,先观察倒睫毛严重程度,少量几根且无明显不适可继续观察;可通过按摩眼睑、保持眼部清洁物理缓解;若频繁揉眼等不适或倒睫多则及时就医,医生会据情况用电解法或手术治疗,处理时要注意宝宝安全温和,出现异常立即就医。 物理缓解方法 按摩眼睑:家长可以洗净双手后,用手指轻轻按摩宝宝的下眼睑,方向是向外向上,这样可能会对倒睫毛的位置产生一定影响,缓解睫毛对眼球的刺激。但要注意力度一定要轻柔,避免伤害宝宝delicate的眼部皮肤和眼球。 保持眼部清洁:每天用干净的湿纱布轻轻擦拭宝宝的眼部,清除眼部分泌物,防止因为分泌物刺激加重倒睫毛引起的眼部不适。 及时就医及后续处理 就医判断:如果宝宝频繁出现揉眼、流泪、眼睛发红等情况,或者倒睫毛的数量较多,刺激眼睛比较明显,就需要及时带宝宝到眼科就诊。医生会通过专业的检查来评估倒睫的情况。 治疗方式选择 电解法:对于少数几根的倒睫,医生可能会采用电解法,破坏倒睫的毛囊,减少睫毛再生。但要考虑到三岁宝宝的配合度等情况,操作时需要特别小心。 手术治疗:如果倒睫情况比较严重,可能需要进行手术治疗,比如睑内翻矫正术等。但手术一般会根据宝宝的具体情况来选择合适的时机,医生会综合评估手术的必要性和安全性。 特殊人群注意事项 三岁宝宝属于儿童特殊人群,在处理倒睫毛过程中要格外注意安全和温和。要避免宝宝因为不适而剧烈挣扎,导致眼部受伤。同时,要密切关注宝宝使用各种缓解方法后的反应,如果出现异常情况,如眼部红肿加重、分泌物增多等,要立即停止当前措施并尽快就医。

    2025-11-26 11:22:08
  • 全飞秒激光手术费用多少

    全飞秒激光手术费用大致在一定区间内受地区差异、医院等级、医生资质影响不同地区经济发展医疗成本致费用有差异等级高设备先进技术高的医院费用偏高经验丰富技术精湛的医生费用相对高特殊人群中儿童眼部未成熟、有眼部及全身性疾病史者、女性孕期哺乳期等不建议进行该手术。 影响全飞秒激光手术费用的因素 地区差异:不同地区的经济发展水平不同,医疗成本也有差异。一线城市的医疗费用通常会相对较高,而一些二线城市或经济发展水平稍低的地区,费用可能会相对低一些。例如,在一线城市开展全飞秒激光手术的费用可能接近30000元,而在一些三线城市可能在15000元左右。 医院等级:等级较高、设备更先进、医疗技术水平更高的医院,全飞秒激光手术的费用往往会偏高。大型三甲医院由于其师资力量雄厚、设备更新换代快等因素,费用可能会比一些小型眼科诊所或普通医院高。 医生资质:经验丰富、技术精湛的医生进行全飞秒激光手术,费用可能会相对高一些。因为这类医生在手术的成功率、手术效果等方面更有保障。 对于特殊人群,比如儿童,由于其眼部发育尚未完全成熟,一般不建议进行全飞秒激光手术。而对于有眼部疾病史、全身性疾病的人群,在考虑全飞秒激光手术前需要进行详细的眼部检查和全身评估,以确定是否适合手术以及可能产生的费用变化等情况。在女性孕期、哺乳期等特殊生理时期,也不建议进行全飞秒激光手术,以免对自身和胎儿造成不良影响。

    2025-11-26 11:13:04
  • 倒睫有哪些症状

    倒睫会引发眼部刺激症状,如异物感、流泪、疼痛,儿童常表现为频繁揉眼;有眼部外观表现,可见睫毛向眼球生长,结膜充血;还会影响角膜,导致角膜上皮损伤、炎症,严重时形成瘢痕影响视力甚至致盲,老年人相关风险相对更高。 眼部外观表现 睫毛状态:可见部分睫毛向眼球方向生长,接触到眼球表面。对于婴幼儿患者,由于眼睑发育尚未完全成熟,倒睫情况可能更易发生,且睫毛生长方向异常较为明显。 结膜充血:长期受倒睫刺激,结膜会出现充血现象,表现为白眼球部分发红。老年人倒睫可能同时伴有眼睑皮肤松弛等情况,结膜充血可能相对更为复杂,需结合整体眼部状况判断。 对角膜的影响 角膜上皮损伤:持续的倒睫摩擦会损伤角膜上皮,患者可能出现视力轻度下降,因为角膜上皮受损会影响其透明度。小儿患者若发生角膜上皮损伤,可能会影响其视觉发育,需及时关注和处理。 角膜炎症:长期的角膜上皮损伤容易引发角膜炎症,如角膜炎,此时患者眼睛会出现畏光、眼痛加剧等症状。对于患有基础眼部疾病或免疫力较低的人群,如糖尿病患者发生倒睫相关角膜炎症,病情可能发展较快,需加强监测和治疗。 角膜瘢痕形成:严重且未得到及时治疗的倒睫引起的角膜炎症,可能会导致角膜瘢痕形成,这会严重影响视力,甚至导致失明。老年人本身眼部组织功能退化,发生角膜瘢痕的风险相对较高,更要重视倒睫的早期发现和治疗。

    2025-11-26 11:10:35
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