陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 怎么判定是不是结膜炎

    结膜炎有多样症状表现,如不同类型的眼睛发红、异物感、分泌物增多等且不同人群有差异;体征检查包括结膜和角膜检查,不同类型结膜炎有不同结膜表现,儿童和老年人检查有特点;实验室检查有分泌物涂片及培养、病原学检查等,不同类型结膜炎检查方法不同,出现相关症状体征需及时就医由医生综合判定。 一、症状表现方面 结膜炎的常见症状包括眼睛发红,这是因为结膜血管扩张充血所致;眼睛有异物感,患者会感觉眼睛里好像进了东西;还常有分泌物增多的情况,分泌物的性质因结膜炎类型不同而有所差异,细菌性结膜炎常为脓性分泌物,病毒性结膜炎多为水样或黏液性分泌物;另外,患者可能会出现眼睛瘙痒、畏光、流泪等症状。不同年龄段人群症状表现可能有一定差异,儿童可能因表达不清而更易出现揉眼等行为来表现眼部不适;女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能对眼部症状有一定影响;有过敏史的人群发生过敏性结膜炎的几率相对较高,症状可能更明显。 二、体征检查方面 1.结膜检查:通过裂隙灯等检查设备观察结膜情况,细菌性结膜炎可见结膜充血明显,有大量脓性分泌物附着;病毒性结膜炎时结膜充血相对较轻,但滤泡形成较常见;过敏性结膜炎则可见结膜苍白水肿,有较多嗜酸粒细胞和肥大细胞浸润。 2.角膜检查:部分类型的结膜炎可能累及角膜,如沙眼衣原体感染引起的沙眼,严重时可导致角膜血管翳形成,通过检查角膜可以发现这些异常改变。对于儿童患者,检查时需更耐心轻柔,避免引起患儿不适;老年人眼部组织退行性变可能影响检查的清晰度,需要更细致操作。 三、实验室检查方面 1.分泌物涂片及培养:对于脓性分泌物较多的细菌性结膜炎患者,取分泌物涂片或进行细菌培养,可以明确致病菌种类,如培养出金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等常见致病菌,有助于明确诊断为细菌性结膜炎。 2.病原学检查:病毒性结膜炎可通过病毒分离、免疫荧光染色等方法检测病毒抗原或核酸,以确定是哪种病毒引起的感染,如腺病毒等。对于有接触传染性结膜炎的患者,病原学检查尤为重要,不同年龄人群标本采集的难易程度不同,儿童可能需要更温和的采集方法。 如果出现上述相关症状体征,应及时就医,由医生综合症状、体征及实验室检查等结果来准确判定是否为结膜炎以及具体的结膜炎类型,以便进行针对性处理。

    2025-09-29 11:14:47
  • 头痛眼睛肿的原因是什么

    头痛眼睛肿的原因有很多,可能是眼部疾病、系统性疾病、药物副作用或其他因素引起的。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。 1.眼部疾病: 感染:如结膜炎、角膜炎等,可导致眼部红肿和疼痛,同时可能伴有头痛。 青光眼:眼压升高可引起头痛和眼睛肿胀、疼痛。 其他眼部问题:虹膜炎、视神经炎等也可能导致头痛和眼部症状。 2.系统性疾病: 高血压:血压升高可能导致头痛和眼部不适。 感染:如感冒、流感等全身性感染可能引起头痛和眼部症状。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可累及眼部和全身,导致头痛和眼部肿胀。 代谢性疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进等可能影响眼部和头部的血液循环,引起相关症状。 3.药物副作用:某些药物可能引起头痛和眼部不适,如抗抑郁药、降压药等。 4.其他原因: 头部外伤:头部受伤可能导致头痛和眼部肿胀。 压力和情绪:长期压力、焦虑或紧张可能引发头痛和眼部不适。 饮食和生活方式:饮食中摄入过多的咖啡因、盐分或缺乏睡眠等可能导致头痛和眼部症状。 环境因素:强光、干燥空气或过敏原等环境因素也可能引起头痛和眼部不适。 需要注意的是,头痛眼睛肿可能是严重疾病的症状之一,也可能是一些轻微问题的表现。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力模糊、恶心、呕吐等,应及时就医,进行详细的眼部和全身检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。 在就诊时,医生通常会进行详细的病史询问、眼部检查和可能的实验室检查,以明确诊断。治疗方法将根据病因而定,可能包括药物治疗、眼部治疗、针对系统性疾病的治疗或其他适当的措施。 此外,对于经常出现头痛眼睛肿的人,以下建议可能有帮助: 保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动。 避免长时间使用电子设备和过度用眼。 注意眼部卫生,避免感染。 管理压力,采取放松技巧,如冥想、深呼吸等。 告知医生正在使用的所有药物,以便评估是否存在药物相关性。 总之,头痛眼睛肿的原因复杂多样,需要综合考虑个人的健康状况和其他因素。及时就医并接受专业的诊断和治疗是解决问题的关键。同时,注意观察症状的变化,以便医生进行更准确的评估和治疗。

    2025-09-29 11:11:10
  • 如何采取措施使眼睛视力恢复

    科学用眼管理需保持正确读写姿势与控制用眼时长,优化光线环境,增加户外活动,合理饮食摄入含维生素A、C、E及叶黄素的食物,屈光不正经医学验光后矫正,儿童青少年家长要培养习惯并定期检查,老年人关注老花及眼部疾病,眼部疾病患者积极治原发病以维护视力。 一、科学用眼管理 1.保持正确读写姿势:阅读或书写时,眼睛与书本应保持约33厘米的距离,背部挺直,避免弯腰驼背等不良姿势,可有效减少眼部疲劳,预防视力下降。2.控制用眼时长:连续用眼30-40分钟后,需休息10-15分钟,可通过远眺绿色植物、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,缓解视疲劳。 二、优化光线环境 室内照明应充足且均匀,避免过强或过暗的光线。阅读书写时,应使用无频闪、色温适宜的光源,如自然光或符合标准的台灯,减少光线对眼睛的刺激。 三、增加户外活动 儿童青少年每天应保证2小时以上的户外活动时间,自然光有助于刺激视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴增长,对预防近视有积极作用;成年人也可通过适度户外活动缓解眼部疲劳,维护视力健康。 四、合理饮食调节 日常饮食中应摄入富含维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)、维生素C(如橙子、猕猴桃)、维生素E(如坚果)及叶黄素(如蓝莓)的食物,这些营养素有助于维护视网膜健康,为视力提供营养支持。 五、屈光不正的矫正与干预 1.近视矫正:儿童青少年需经医学验光后佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜进行视力矫正;成年人符合条件的可考虑激光近视手术等方式,但需严格遵循手术适应证及相关医学评估。2.其他屈光不正:如远视、散光等,同样需通过医学验光明确度数后,选择适配的矫正器具来提升视力清晰度。 六、特殊人群视力维护要点 儿童青少年:家长应注重培养其良好用眼习惯,定期带孩子进行视力检查,早期发现视力问题并干预;避免让儿童青少年过度使用电子设备,减少近距离用眼时间。-老年人:关注老花眼等年龄相关性视力变化,可通过佩戴合适的老花镜辅助视力;同时需警惕白内障、青光眼等老年常见眼部疾病,定期进行眼部健康检查。-眼部疾病患者:如患有青光眼、糖尿病性视网膜病变等,应积极治疗原发病,遵循医嘱控制病情发展,从而最大程度维护视力,例如糖尿病患者需严格控制血糖以降低视网膜病变风险。

    2025-09-29 11:09:54
  • 前房积血所致青光眼如何护理

    针对前房积血患者需进行多方面护理,包括密切观察病情如眼压、前房积血情况,做好体位护理,观察并发症如再出血、角膜血染并护理,开展心理护理以及合理饮食护理,不同年龄患者在各方面护理有相应侧重点。 一、病情观察 1.眼压监测:密切关注患者眼压变化,因为前房积血所致青光眼患者眼压波动较大,不同年龄患者对眼压升高的耐受程度不同,儿童可能对高眼压更敏感,需定时测量眼压并记录,通过眼压情况判断病情进展。 2.前房积血情况观察:观察前房积血的量、颜色等变化,不同年龄患者前房积血表现可能有差异,比如儿童前房积血可能吸收相对较快,但也需密切留意其变化趋势,及时发现积血是否有增多等异常情况。 二、体位护理 1.休息体位:患者需取半卧位或仰卧位,避免低头、弯腰等动作,防止加重前房积血。对于儿童患者,要确保其舒适的半卧位姿势,避免乱动影响病情,因为低头等动作可能导致前房积血重力作用下增多,不利于病情恢复。 2.体位转换:协助患者转换体位时要轻柔,动作缓慢,尤其是老年患者,防止因体位变化过大引起眼压波动等不良情况。 三、并发症观察与护理 1.再出血观察:警惕患者再出血情况,不同年龄患者再出血风险不同,儿童相对较低但也需关注,老年患者可能因血管弹性等问题有一定再出血可能,密切观察患者有无头痛、视力突然下降等再出血相关表现,一旦发现及时报告医生。 2.角膜血染观察:若出现角膜血染,观察角膜颜色等变化,对于儿童患者要注意其视力发育受影响情况,老年患者也要关注其视觉功能变化,及时发现并处理角膜血染相关问题。 四、心理护理 1.不同人群心理安抚:对于儿童患者,要通过温和的方式安抚其情绪,减少其紧张焦虑,比如用童趣化的语言和方式沟通;对于老年患者,要耐心解释病情,缓解其担忧情绪,因为患者可能因视力下降等出现心理负担,良好的心理状态有助于病情恢复。 五、饮食护理 1.饮食结构:给予清淡、易消化、富含维生素的饮食,保持大便通畅,避免便秘。不同年龄患者饮食需求有差异,儿童要保证营养均衡促进身体恢复,老年患者要注意饮食易消化,防止便秘时用力排便导致眼压升高,加重病情。比如儿童可多吃新鲜蔬菜、水果,老年患者可选择粥类、软食等。

    2025-09-29 11:04:53
  • 卸妆水进眼睛了要紧吗

    卸妆水进眼睛是否要紧取决于成分、量及个体反应,少量进眼用清水冲多可缓解,大量进眼需冲后就医,儿童、敏感体质、有眼部基础疾病人群有特殊情况需特殊处理。 一、少量卸妆水进眼睛 一般反应及处理:若只是少量卸妆水进入眼睛,可能仅会引起短暂的刺激感,如流泪、眼部轻微不适等。此时应立即用大量清水冲洗眼睛,最好是流动的水,持续冲洗15-20分钟,通过水流将卸妆水稀释并冲出眼睛,大多数情况下经过这样的处理后,眼部不适会逐渐缓解,一般不会造成严重后果。 二、大量卸妆水进眼睛 可能出现的问题:如果是大量卸妆水进入眼睛,可能会对眼表组织造成更明显的刺激,如眼睛疼痛加剧、视力短暂模糊等。因为卸妆水中可能含有一些化学物质,大量接触眼表可能会对角膜、结膜等造成一定损伤。此时除了尽快用大量清水冲洗外,还应及时前往医院眼科就诊,由医生进一步检查眼部情况,如检查角膜是否有损伤、结膜是否有充血等,并给予相应的处理,例如医生可能会用专业的眼部冲洗液再次冲洗眼睛,然后根据眼部损伤情况给予适当的药物治疗,如预防感染的眼药水等。 三、不同人群的特殊情况 儿童:儿童好奇心强,更容易发生卸妆水进眼睛的情况。儿童眼部组织娇嫩,对刺激更敏感。一旦发生卸妆水进眼睛,应更加迅速且轻柔地用大量清水冲洗,冲洗时要注意避免水流过急刺激儿童眼部,冲洗后尽快带儿童就医检查,因为儿童自身修复能力虽强,但眼部问题若不及时处理可能影响视力发育等。 敏感体质人群:本身属于敏感体质的人,卸妆水进眼睛后可能出现更强烈的反应,如眼部红肿、瘙痒等症状可能更明显,而且恢复时间可能相对较长。这类人群在发生卸妆水进眼睛后,除了及时冲洗外,就医时要向医生详细告知自己的敏感体质情况,以便医生采取更合适的处理措施。 有眼部基础疾病人群:如果本身患有结膜炎、角膜炎等眼部基础疾病,卸妆水进眼睛后可能会加重原有的病情,导致眼部不适症状加重,炎症反应更明显。这类人群发生卸妆水进眼睛后,应立即进行清水冲洗,并尽快到眼科就诊,让医生评估眼部基础疾病的加重情况以及卸妆水对眼部的具体影响,从而给予针对性的治疗,可能需要调整原有的眼部疾病治疗方案或者针对卸妆水刺激进行相应处理。

    2025-09-29 11:03:13
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