陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 吃什么能治疗干眼症

    富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类可助维持泪膜稳定缓解干眼症,一般人群可每周吃2-3次,特殊人群需遵医嘱;富含维生素A的猪肝、胡萝卜对眼睛正常功能重要,糖尿病患者吃胡萝卜需控量;富含维生素C的柑橘类水果可保护眼睛免受氧化损伤,胃溃疡患者食柑橘类需适量;富含叶黄素的菠菜等绿叶菜能过滤蓝光保护眼睛,服药影响叶黄素代谢人群需咨询医生后调整摄入。 富含维生素A的食物 维生素A是眼睛正常生理功能所必需的营养素。动物肝脏如猪肝,每100克猪肝中维生素A含量较为丰富,它对维持角膜正常结构和功能有重要作用。缺乏维生素A可能导致干眼症等眼部问题,而通过摄入富含维生素A的食物可以补充身体所需,有助于维护眼睛健康。像胡萝卜也是富含胡萝卜素的食物,胡萝卜素在人体内可转化为维生素A,一般人群日常可适当多吃胡萝卜,可采用清炒、炖汤等烹饪方式,但对于患有某些代谢疾病的人群,如糖尿病患者,在食用胡萝卜时需注意控制摄入量,因为胡萝卜含有一定碳水化合物,可能影响血糖控制。 富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化作用,能够保护眼睛免受氧化损伤。柑橘类水果如橙子、柠檬等是维生素C的优质来源,其中橙子每100克含有较多的维生素C。研究发现,充足的维生素C摄入有助于维持眼内晶状体等结构的正常代谢,对于干眼症患者,适当补充维生素C可以在一定程度上减轻眼部的氧化应激。一般人群可以经常食用柑橘类水果来获取维生素C,但对于有胃肠道疾病的人群,如胃溃疡患者,过量食用可能会刺激胃肠道,应根据自身情况适量进食。 富含叶黄素的食物 叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素,对眼睛起到保护作用。绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等富含叶黄素,菠菜中每100克含有一定量的叶黄素。叶黄素能够过滤蓝光,减少蓝光对眼睛的损害,对于预防和缓解干眼症相关的眼损伤有一定帮助。一般人群可适当增加绿色蔬菜的摄入,如每天保证200-300克的菠菜等绿叶菜摄入,但对于正在服用某些药物可能影响叶黄素吸收或代谢的人群,如正在服用抗酸药的人群,需咨询医生后再调整饮食摄入叶黄素的量。

    2025-10-17 11:10:58
  • 飞秒手术好吗

    飞秒手术具精准度高、个性化程度高优势,适用18-50岁、近视度数稳定等人群且需术前检查确定,不同人群术前术后有注意事项,术后第一天视力多提高,完全稳定需1-3个月,多数患者术后视力清晰稳定,少数有并发症但发生率低且可改善。 飞秒手术的适用人群及注意事项 适用人群 一般来说,年龄在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年内近视度数变化不超过50度),且眼部无活动性炎症、干眼症等严重眼部疾病,同时无严重全身疾病的人群较为适合飞秒手术。但具体还需经过严格的术前检查来确定,例如需要进行角膜地形图、角膜厚度测量、眼压检查等多项检查,以评估眼部条件是否符合手术要求。 注意事项 对于不同年龄的人群,在术前术后都有不同的注意要点。年轻患者往往用眼较为频繁,术后需要注意合理用眼,避免长时间使用电子设备等过度用眼情况;中年患者可能需要考虑工作性质等因素,比如从事精细用眼工作的人群,术后恢复期间要更加注意眼部休息。女性患者在术前需要避开生理期等特殊时期,因为生理期可能会对眼部的恢复产生一定影响。有特殊生活方式的人群,如长期处于干燥环境中工作或生活的人,术后要注意保持眼部湿润,可适当使用人工泪液等,但需在医生指导下使用。对于有眼部病史的人群,如曾有过眼部外伤史等,术前一定要如实告知医生,以便医生综合评估手术风险。 飞秒手术的术后恢复及效果 术后恢复方面,一般来说,术后第一天视力多可明显提高,但完全稳定可能需要1-3个月不等。在恢复期间,患者需要按照医生的要求按时使用眼药水,以预防感染和促进角膜修复等。术后效果方面,大多数患者在术后能获得较为清晰的视力,且视力稳定性较好。不过,不同患者的术后效果可能存在一定差异,这与患者的眼部基础条件、手术操作是否顺利以及术后护理等多种因素有关。例如,有研究跟踪随访显示,飞秒LASIK术后1年,约90%的患者视力可达到1.0及以上,且屈光度稳定。但也有少数患者可能会出现一些如干眼、夜间视力下降等并发症,但总体发生率较低,且多数通过相应的治疗措施可以得到改善。

    2025-10-17 11:09:30
  • 先天性弱视会失明吗

    先天性弱视本身通常不直接致失明,但不及时治疗会有诸多不良后果,如视力持续下降、引发斜视等并发症、影响高级视功能等,所以应尽早治疗,家长要密切关注并配合治疗。 一、先天性弱视的定义及特点 先天性弱视是在视觉发育关键期内,由于异常的视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。 二、未及时治疗的后果 1.视力持续下降:如果先天性弱视没有得到及时有效的治疗,患儿的视力会持续处于较低水平,影响其正常的视觉功能,比如在学习、日常生活中会面临诸多不便,像难以清晰识别远处的物体、进行精细的手工操作等都会受到阻碍。随着年龄增长,视力可能进一步恶化,虽然一般不会直接导致眼球结构完全破坏而失明,但会严重影响生活质量。 2.引发斜视等并发症:为了弥补视力差的眼睛的视觉功能,患儿可能会出现斜视的情况。而斜视又会进一步影响双眼视功能的发育,形成恶性循环,使得视力问题更加复杂和难以改善,间接增加了眼部出现严重问题的风险,虽然不是直接导致失明,但也对视觉健康构成严重威胁。 3.影响立体视觉等高级视功能:先天性弱视会损害患儿的立体视觉等高级视功能,这不仅会影响其在一些需要立体视觉的职业选择上(如驾驶、精密仪器操作等),而且长期的视功能异常也可能使眼部的整体健康状态处于不稳定的情况,从长远来看,会增加眼部出现其他严重病变的潜在可能性,虽然不是直接导致失明,但对视觉健康的损害是多方面的。 对于先天性弱视患儿,应尽早进行治疗,如通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正、进行遮盖疗法等剥夺优势眼的注视来强迫弱视眼注视等。家长要密切关注患儿的视力发育情况,定期带患儿到眼科进行检查,遵循医生的治疗方案,最大程度地改善患儿的视力状况,降低因未及时治疗而带来的一系列不良影响。同时,不同年龄的患儿在治疗过程中需要家长给予不同程度的配合和关注,比如低龄儿童可能需要家长更多的引导来配合治疗措施的实施,要充分考虑患儿的年龄特点来采取合适的治疗和护理方式。

    2025-10-17 11:08:10
  • 色盲应该怎么办

    色盲分为先天性与后天性,先天性需经专业色觉检测明确类型,可验配色盲矫正眼镜,还应规避对色觉要求严格的职业,儿童先天性色盲需尽早发现并引导、定期检眼;后天性由眼底等病变引发,要积极治疗原发疾病,老年后天性色盲更重控原发疾病,所有色盲患者均需保持良好用眼习惯并定期进行视力和色觉相关检查。 一、色盲分类及初步应对 色盲主要分为先天性色盲和后天性色盲。先天性色盲多与遗传相关,首先需通过专业色觉检测明确类型(如红绿色盲、蓝黄色盲等)。对于先天性色盲,可先了解自身色觉障碍特点,为后续生活工作规划做准备。 二、先天性色盲的辅助与生活规划 1.色盲矫正眼镜:可通过正规医学机构验配色盲矫正眼镜,其利用特殊滤光片纠正色觉障碍,帮助患者更好分辨颜色,但需注意需专业验配以确保效果与舒适度。 2.职业选择规避:先天性色盲患者应避开对色觉要求严格的职业,如美术领域中需精准辨别色彩的工作、化工行业涉及颜色判断的操作、医疗行业中染色标本相关工作、交通行业中红绿灯识别等岗位,选择对色觉要求相对宽松的职业。 三、后天性色盲的原发疾病治疗 后天性色盲通常由眼底病变、视神经病变等疾病引起,需积极治疗原发疾病。例如视网膜色素变性导致的后天性色盲,需遵循专业医生诊疗方案针对视网膜色素变性进行干预;若为其他疾病引发,也需针对具体病症进行相应医疗处理,以控制原发疾病进展,延缓色觉障碍恶化。 四、特殊人群注意事项 儿童先天性色盲:家长需尽早发现孩子色觉异常,在孩子学习生活中给予引导,帮助孩子适应色觉障碍带来的影响,同时定期带孩子进行眼部检查,关注视力及色觉发展情况。 老年后天性色盲:老年患者若出现后天性色盲,需更关注原发疾病控制,因年龄增长原发疾病可能变化,应定期进行眼部及全身健康检查,遵循医生建议进行治疗与健康管理,保持良好用眼习惯,避免眼部过度疲劳。 所有色盲患者:均需保持良好用眼习惯,避免长时间用眼导致眼部疲劳,定期进行视力和色觉相关检查,以便及时察觉色觉及眼部状况变化,采取适宜应对措施。

    2025-10-17 11:06:20
  • 青光眼早期治疗方法

    青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗。药物治疗需个体化,依患者情况选药;激光治疗中氩激光小梁成形术适部分早期患者,儿童操作要精细,选择性激光小梁成形术降眼压好且并发症少;手术治疗里周边虹膜切除术适前房角关闭等早期患者,年龄小者风险高,女性特殊情况需谨慎,小梁切除术是常用抗青光眼手术,不同生活方式和有全身病史患者术后恢复有影响。 一、药物治疗 青光眼早期可使用降眼压药物,如拟副交感神经药毛果芸香碱,能促进房水外流降低眼压;β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔,通过减少房水生成发挥作用;碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺,可抑制房水生成;前列腺素衍生物如拉坦前列腺素,能增加房水经葡萄膜巩膜途径外流。药物使用需遵循个体化原则,根据患者具体情况选择合适药物,不同年龄、性别患者因生理差异可能对药物有不同反应,如老年患者可能对某些药物代谢较慢,需密切监测眼压及药物不良反应。 二、激光治疗 1.氩激光小梁成形术:通过激光烧灼小梁网,增加房水外流,降低眼压。适用于部分早期青光眼患者,不同年龄患者治疗效果可能因眼部结构差异有一定不同,一般来说,儿童患者眼部组织较娇嫩,操作需更精细。 2.选择性激光小梁成形术:利用激光选择性作用于小梁网的色素细胞,开启房水外流通道,降眼压效果较好且并发症相对较少,性别差异在该治疗中影响不大,但不同病史患者,如有其他眼部疾病或全身疾病,可能影响激光治疗的安全性和有效性。 三、手术治疗 1.周边虹膜切除术:适用于前房角关闭或狭窄的早期青光眼,通过切除周边虹膜,解除瞳孔阻滞,促进房水流通。对于年龄较小的患者,手术风险相对较高,需充分评估眼部发育情况等;女性患者如合并妊娠等特殊情况,手术时机选择需谨慎。 2.小梁切除术:是常用的抗青光眼手术,建立新的房水外流通道,降低眼压。不同生活方式的患者,如长期吸烟、饮酒者,术后恢复可能受一定影响,需在术前术后给予健康生活方式指导,有全身病史如糖尿病等的患者,需控制好基础疾病以保障手术安全和术后恢复。

    2025-10-17 11:03:23
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