陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼睑上长小颗粒是什么

    眼睑上的小颗粒可能是脂肪粒,其形成多与眼部皮肤受损后自我修复有关表现为白色或米黄色针头般小颗粒;麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症表现为眼睑局部红、肿、热、痛的硬结由葡萄球菌感染等引起;汗管瘤是小的肤色或淡黄色丘疹好发于下眼睑部位与遗传等有关;还可能是扁平疣等人乳头瘤病毒感染引起的扁平丘疹,若眼睑出现不明原因小颗粒且有异常变化应及时就医,儿童麦粒肿需避免自行挤压,成人汗管瘤患者要注重眼部皮肤清洁护理。 一、脂肪粒 眼睑上的脂肪粒通常表现为白色或米黄色的小颗粒,大小如针头般。其形成多与眼部皮肤受损后自我修复有关,例如眼部皮肤过度去角质、使用过于油腻的护肤品导致毛孔堵塞等,使皮肤代谢异常,形成小囊肿样结构,常见于眼周部位。 二、麦粒肿 麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,表现为眼睑局部红、肿、热、痛的硬结。多由葡萄球菌感染引起,儿童及成人均可发病,免疫力低下时更易患病。其发病与眼部卫生状况不佳等因素相关,炎症初期可表现为局部红肿,随着病情发展可能形成脓肿。 三、汗管瘤 汗管瘤是一种小的、肤色或淡黄色的丘疹,好发于下眼睑部位。其发生与遗传因素等有关,多见于青春期女性,一般无明显自觉症状,但会影响眼部外观。该病症是小汗腺导管的一种良性肿瘤,通常不会对健康造成严重危害,但可能随年龄增长有数量增多或体积增大的趋势。 四、其他可能情况 除上述常见情况外,眼睑上的小颗粒还可能是扁平疣等其他皮肤病变。扁平疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为扁平隆起的丘疹,可单发或多发,可能通过直接或间接接触传播。若眼睑出现不明原因的小颗粒且伴有异常变化,如迅速增大、疼痛、瘙痒等不适,应及时就医进行专业诊断与处理。特殊人群方面,儿童若出现麦粒肿需特别注意避免自行挤压,以防感染扩散;成人汗管瘤患者日常应注重眼部皮肤清洁护理,维持良好生活方式以稳定病情。

    2025-10-17 10:42:35
  • 近视眼不戴眼镜会有什么后果

    不戴眼镜可能导致视力进一步下降、眼睛疲劳、影响日常生活、加深近视度数、影响立体视觉等后果,儿童近视不及时矫正的后果更严重,可能影响学习和发育。 1.视力进一步下降 近视患者不戴眼镜时,看远处的物体可能会模糊不清,为了看清物体,他们可能会过度调节眼睛,导致眼睛疲劳和视力进一步下降。 2.眼睛疲劳 长期不戴眼镜,眼睛需要不断调节焦距,容易导致眼睛疲劳、干涩、疼痛等不适症状。 3.影响日常生活 近视患者不戴眼镜可能会影响日常生活,如阅读、开车、看电视等。 4.加深近视度数 如果近视患者不及时矫正视力,眼睛长期处于疲劳状态,可能会导致近视度数加深。 5.影响立体视觉 近视患者不戴眼镜可能会影响立体视觉,对日常生活和工作造成一定的影响。 对于儿童来说,近视不戴眼镜的后果更为严重,可能会影响学习和发育。因此,建议儿童近视患者及时佩戴眼镜,并定期进行眼科检查,以确保眼睛的健康。 此外,以下是一些针对不同人群的建议: 1.成年人 如果近视度数稳定,且不影响日常生活,可以在不需要用眼的情况下不戴眼镜,但在需要用眼时应及时佩戴。 2.老年人 随着年龄的增长,眼睛的调节能力会下降,可能会出现老花眼等问题。此时,近视患者可能需要佩戴两副眼镜,一副用于看远处,一副用于看近处。 3.开车族 近视患者开车时必须佩戴眼镜,以确保行车安全。 4.运动员 某些运动项目可能会增加眼部受伤的风险,近视患者应根据医生的建议选择合适的运动眼镜或隐形眼镜。 5.特殊职业人群 如飞行员、医生、厨师等,对视力有较高要求的职业,应及时佩戴眼镜或进行屈光手术矫正视力。 总之,近视眼不戴眼镜可能会对视力和生活造成一定的影响,建议患者及时就医,根据医生的建议选择合适的矫正方法。同时,应注意眼部卫生,避免长时间用眼,定期进行眼科检查,以保护眼睛的健康。

    2025-10-17 10:41:05
  • 隐形眼镜掉眼睛里怎么办

    隐形眼镜掉眼睛里时,要保持冷静,可尝试睁眼流泪法或用手指轻取,若不行或有不适需及时就医,儿童、老年人及眼部患病者有各自注意事项,儿童和老年人应尽快就医,眼部患病者更要谨慎尽快就医让专业医生处理。 尝试自行取出 1.睁眼流泪法:轻轻睁开眼睛,利用眼泪的冲刷作用,有些情况下隐形眼镜可能会随着眼泪自行流出。可以朝着下方注视,同时用手轻轻拉动下眼睑,帮助眼泪带动隐形眼镜流出。 2.用手指轻轻取出:如果能看到隐形眼镜的位置,可洗净双手后,用食指和拇指轻轻捏住隐形眼镜将其取出。需要注意的是,手指要清洁,避免将细菌带入眼睛引起感染。 及时就医 如果自行尝试后仍无法取出隐形眼镜,或者在尝试过程中感觉眼睛有明显的疼痛、异物感、视力模糊等不适症状,应立即前往眼科就医。医生会在无菌的环境下,使用专业的器械安全地将隐形眼镜取出。在就医过程中,要向医生详细描述眼睛的不适症状以及尝试取出的过程等情况,以便医生更好地进行处理。 特殊人群注意事项 儿童:低龄儿童自身难以准确表达眼睛的不适情况,且操作不当可能会对儿童眼部造成更大伤害。所以当儿童出现隐形眼镜掉眼睛里的情况时,家长应保持冷静,不要盲目自行尝试取出,应尽快带儿童到正规医院的眼科就诊,由专业医生进行处理。 老年人:老年人可能存在眼部调节功能下降、手部灵活性差等情况。当隐形眼镜掉眼睛里时,老年人自己尝试取出可能会比较困难且容易损伤眼部组织,应尽快前往眼科诊所或医院,让专业医生进行处理。同时,老年人如果有眼部疾病史等情况,更要及时就医,避免延误病情。 患有眼部疾病的人群:如本身患有角膜炎、结膜炎等眼部疾病的人,隐形眼镜掉眼睛里后更容易加重眼部炎症等情况。这类人群应更加谨慎处理,尽快就医,让医生在考虑其眼部基础疾病的情况下安全取出隐形眼镜,并进行相应的治疗和护理。

    2025-10-17 10:39:26
  • 瞳孔散大的原因

    瞳孔散大可因眼部局部因素中的外伤致瞳孔括约肌或神经损伤、药物如散瞳剂阻断受体、青光眼等疾病影响,还可因全身性因素中神经系统病变损伤相关神经、中毒如颠茄类或有机磷中毒、全身性疾病如昏迷、低血糖等引发。 一、眼部局部因素 1.外伤:眼部受到撞击等外伤时,可能直接损伤瞳孔括约肌或支配其的神经,导致瞳孔散大。例如,眼球顿挫伤可引发瞳孔结构改变,进而出现散大表现。 2.药物作用:使用散瞳类药物,如临床用于验光等的阿托品等散瞳剂,药物会阻断瞳孔括约肌上的胆碱能受体,使瞳孔散大;此外,某些局部应用的眼药水若误用或过量,也可能导致瞳孔散大。 3.眼部疾病: 青光眼:急性闭角型青光眼发作时,眼压急剧升高,可影响瞳孔的正常调节功能,导致瞳孔散大;另外,虹膜睫状体炎等疾病,炎症刺激可能使瞳孔括约肌功能紊乱,引发瞳孔散大。 视神经病变:严重的视神经病变可能影响神经传导,从而波及瞳孔的反射功能,导致瞳孔散大。 二、全身性因素 1.神经系统病变: 颅脑外伤:颅脑受到外伤时,若损伤动眼神经等与瞳孔调节相关的神经结构,会影响瞳孔的正常收缩功能,导致瞳孔散大;中风(如脑出血、脑梗死)累及相关脑部区域,也可能干扰瞳孔的神经调控,引起瞳孔散大。 2.中毒: 药物中毒:颠茄类药物(如阿托品、山莨菪碱等)中毒时,药物的抗胆碱能作用会阻断瞳孔括约肌的胆碱能神经支配,导致瞳孔散大;有机磷中毒后期,也可能出现瞳孔散大的情况,这与毒物对神经系统的影响有关。 其他毒物中毒:某些重金属中毒等也可能通过影响神经系统功能,进而导致瞳孔散大。 3.全身性疾病: 昏迷状态:患者处于深度昏迷时,可能出现瞳孔散大的表现,这与脑部功能受抑制、神经调控失衡有关;低血糖发作时,也可能伴随瞳孔散大的情况,是机体处于应激状态下的一种表现。

    2025-10-17 10:36:55
  • 孩子泪道阻塞怎么治疗

    新生儿泪道阻塞可先尝试保守治疗(如泪囊按摩),半岁内无效可泪道冲洗,半岁以上保守无效可考虑泪道探通术(有并发症风险且术后需注意护理),少数探通失败可能需手术,婴儿治疗要轻柔,家长需密切观察,依情况选合适方案避免延误病情。 一、新生儿泪道阻塞的保守治疗 新生儿泪道阻塞有一定的自行恢复几率,可先尝试保守治疗。家长可在医生指导下进行泪囊按摩,具体方法是用食指指腹轻压泪囊区(内眼角下方),按一定方向有规律地按摩,通过按摩促使阻塞的泪道开通,一般每天按摩3-4次,每次5-10下,按摩时需注意手部清洁,避免感染。 二、泪道冲洗 对于半岁以内的婴儿,若保守治疗效果不佳,可考虑泪道冲洗。通过泪道冲洗能起到疏通泪道的作用,同时可判断泪道阻塞的部位等情况。操作时要由专业医护人员进行,避免损伤眼部组织。 三、泪道探通术 1.适用情况 对于半岁以上保守治疗无效的患儿,可考虑泪道探通术。一般在表面麻醉下进行,通过探针探通阻塞的泪道,使泪道恢复通畅。 但要注意,泪道探通术有一定的并发症风险,如可能导致泪道黏膜损伤、出血等情况,所以需严格掌握适应证。 2.术后注意事项 术后要注意眼部的护理,保持眼部清洁,遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染,如出现眼部红肿、分泌物增多等异常情况需及时复诊。 四、手术治疗 对于少数泪道探通术失败等情况的患儿,可能需要考虑泪道置管术等手术方式,但手术相对复杂,需谨慎评估。 特殊人群提示 婴儿身体各器官发育尚不完善,在进行任何治疗操作时都要特别轻柔,医护人员需具备丰富的儿科操作经验。家长要密切观察患儿在治疗过程中的反应,如出现哭闹不止、眼部明显红肿等异常,应及时与医生沟通。同时,要遵循医生的建议,根据患儿的具体情况选择合适的治疗方案,避免盲目自行处理延误病情。

    2025-10-17 10:35:05
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