陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 做激光治疗近视眼手术怎样呢?

    激光治疗近视眼手术是安全有效的矫正手段,通过精准切削角膜改变屈光状态,多数人术后视力可恢复至术前最佳矫正水平,但需满足年龄、度数稳定等条件并排除禁忌证。一、手术核心原理与适用人群激光手术通过准分子激光(如全飞秒SMILE)或飞秒激光(如半飞秒FS-LASIK)切削角膜基质层,重塑角膜曲率以矫正近视。适用人群需满足:年龄18~50岁,近两年近视度数稳定(每年增长≤50度),近视≤1200度、散光≤600度,无严重干眼症、角膜病变等禁忌证。二、术后效果与恢复周期术后视力通常1~3天内清晰稳定,多数人无需依赖眼镜。但需注意:夜间眩光(尤其半飞秒术后)可能持续1~3个月,干眼症状(角膜神经修复过程)需1~6个月缓解,需遵医嘱使用人工泪液。术后1周内避免揉眼、游泳,1个月内控制用眼强度。三、风险与并发症管理常见轻微并发症包括暂时性干眼(发生率约5%~10%)、眩光(全飞秒发生率低于半飞秒),严重并发症如角膜瓣移位(仅半飞秒存在)、视力回退(概率≤1%)等罕见。术前需通过详细检查排除圆锥角膜、重度弱视等风险,术后定期复查(1周、1个月、6个月)可及时干预。四、术前术后注意事项术前需停戴软性隐形眼镜1~2周、硬性RGP镜3~4周,术前检查包含角膜厚度、曲率、眼压等20余项指标。术后避免剧烈运动(如跳水、拳击)3个月,外出建议佩戴护目镜防紫外线和异物。高度近视患者(>800度)需关注术后角膜扩张风险,建议选择全飞秒等微创术式。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王利华,吴欣怡.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-128.[3]中国医师协会眼科医师分会.准分子激光角膜屈光手术专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-814.

    2026-08-28 22:29:07
  • 眼球里长了一个小白点

    眼球里出现小白点可能是结膜结石、角膜异物或炎症反应等眼部问题的表现,具体需结合位置、伴随症状及诱因判断,建议及时就医明确诊断。一、常见眼部小白点的典型表现1.结膜结石(睑结膜面白色颗粒)多位于眼睑内侧黏膜表面,由脱落上皮细胞和黏液浓缩形成(类似眼睑内的“沙粒”),通常无明显症状,但若结石突出结膜面摩擦角膜,会引发异物感、刺痛或眼红。多见于慢性结膜炎患者或长期佩戴隐形眼镜人群。2.角膜异物或损伤(角膜表面点状混浊)若白点位于眼球黑眼球(角膜)表面,可能是微小异物(如灰尘、金属碎屑)嵌入角膜,或角膜划伤后愈合形成的瘢痕(类似皮肤伤口结痂后的小白点)。常伴随畏光、流泪、视物模糊,尤其眨眼时刺痛明显。3.角膜炎症(如点状角膜炎)病毒或细菌感染可能导致角膜上皮出现散在白色斑点(类似“撒了芝麻”),常伴随眼痛、分泌物增多(黄色或水样)、视力下降。儿童或免疫力低下者更易因感冒后病毒感染引发此类问题。二、家庭初步处理与就医建议避免揉眼:防止异物摩擦加重损伤,可用干净纱布轻覆眼部减少刺激。冷敷缓解:若伴随红肿,48小时内冷敷眼睑(每次10~15分钟)减轻不适。及时就诊:若白点持续24小时不消退,或伴随视力下降、剧烈眼痛、分泌物增多,需尽快到眼科通过裂隙灯检查确诊,严禁自行使用抗生素眼药水或“偏方”。三、预防复发关键隐形眼镜佩戴者需严格清洁镜片,每日更换护理液,避免过夜佩戴;户外工作者建议佩戴护目镜,减少异物入眼风险;儿童应纠正揉眼习惯,勤洗手,避免共用毛巾。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.(全国高等学校五年制本科临床医学专业教材)[2]中华医学会眼科学分会.中国眼表疾病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-168.

    2026-08-28 22:26:12
  • 高度近视了怎么办?

    高度近视需科学防控眼轴增长,定期检查眼底,选择框架镜或角膜塑形镜矫正视力,避免剧烈运动,必要时遵医嘱手术干预。一、规范验光配镜控制度数进展精准验光:首次配镜需到正规医疗机构进行散瞳验光(尤其青少年),排除假性近视,获取准确眼轴长度、角膜曲率等参数。镜片选择:框架镜优先选高折射率(1.60以上)镜片,减少镜片厚度;角膜塑形镜(OK镜)需夜间佩戴,白天摘镜保持清晰视力,延缓近视进展,必须由专业医师评估验配。二、定期检查监测眼底健康每半年至一年复查:高度近视者眼轴易异常增长,需通过眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)等检查,筛查视网膜变性、裂孔、黄斑病变等并发症。避免剧烈运动:篮球、跳水、蹦极等高冲击力运动可能增加视网膜脱离风险,可选择游泳、散步等低强度运动。三、科学用眼习惯预防恶化控制用眼时长:遵循20-20-20法则(每用眼20分钟,看20英尺外物体20秒),减少电子屏幕使用,尤其避免睡前长时间刷手机。调整环境光线:阅读时光线需充足(300-500lux),避免强光直射或昏暗环境,使用防蓝光眼镜可减少屏幕蓝光对视网膜的慢性损伤。四、特殊情况手术干预ICL晶体植入术:适用于18岁以上、度数稳定者,通过在眼内植入人工晶体矫正近视,保留自然晶状体调节功能,术后视力恢复快。角膜激光手术:如全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK等,需满足角膜厚度、度数稳定等条件,术前需通过严格角膜地形图检查。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国高度近视防治指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(12):989-994.[2]中国医师协会眼科医师分会.近视防控专家共识(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(3):161-168.

    2026-08-28 22:23:24
  • 左右眼皮跳怎么办

    左右眼皮跳多因用眼疲劳、精神紧张或局部神经兴奋性增高引起,多数属良性现象,通过休息或简单干预即可缓解,持续超过1周或伴随面部抽搐需就医排查。一、生理性眼皮跳的应对方法短暂休息与放松:每用眼30~40分钟闭目养神5分钟,或远眺窗外绿色植物,缓解眼部肌肉紧张。调整作息与饮食:保证7~8小时睡眠,避免熬夜;减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入,适当补充维生素B族(如香蕉、坚果)。局部按摩放松:用温热毛巾敷眼10分钟,或顺时针轻揉眼眶周围穴位(如攒竹、睛明穴),促进血液循环。二、病理性眼皮跳的处理原则面肌痉挛或神经压迫:若跳动范围扩大至面部、嘴角,或伴随头痛、视力模糊,需排查血管压迫(如听神经瘤)或神经病变(如三叉神经痛),严禁自行服用药物,应尽快至神经内科就诊。眼部疾病引发:如结膜炎、干眼症等,需对症使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)或抗生素眼膏,用药前需经眼科医生诊断。三、特殊人群注意事项儿童与青少年:多因用眼过度或屈光不正(如近视、散光),建议每半年验光检查,纠正不良用眼习惯(如长时间看手机)。孕妇与更年期女性:激素波动可能诱发眼皮跳,可通过冥想、瑜伽等方式调节情绪,严重时需在妇产科医生指导下补充营养剂。四、中医调理建议穴位按压:每晚睡前按压合谷穴(手背虎口处)、太冲穴(足背第一、二跖骨间)各3分钟,疏通经络。茶饮辅助:用枸杞、菊花、决明子煮水代茶饮(注意:体质虚寒者慎用菊花),缓解眼部燥热。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民用眼健康指南[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.[2]王键.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2022:123-125.[3]WHO.国际疾病分类第11版(ICD-11)[S].2019:456-458.

    2026-08-28 22:20:31
  • 小孩爱挤眼睛是咋回事

    小孩频繁挤眼睛可能由眼部局部刺激、屈光异常、干眼症或抽动障碍等引起,需结合具体表现排查原因,必要时就医干预。一、眼部局部刺激因素眼表炎症:如结膜炎(细菌/病毒感染)会导致眼痒、异物感,孩子通过挤眼缓解不适;过敏性结膜炎(花粉/尘螨过敏)也会引发眼痒,尤其在春季高发。眼睑问题:倒睫(睫毛向内生长摩擦角膜)或睑缘炎(眼睑边缘炎症)会刺激眼球,导致频繁眨眼。二、视力与屈光异常近视/散光:儿童视力发育阶段若存在屈光不正,眼睛需过度调节聚焦,易引发视疲劳,表现为不自觉挤眼。弱视/斜视:弱视(视力矫正不佳)或斜视(双眼视轴异常)患儿可能因视物模糊或复视,通过挤眼代偿性改善视觉。三、干眼症与环境因素泪液分泌异常:长时间使用电子屏幕(如手机/平板)会减少眨眼频率,导致泪液蒸发过快,引发干涩、异物感。环境干燥:秋冬季节空气干燥或空调环境,泪膜稳定性下降,刺激眼睛产生挤眼反射。四、神经行为因素抽动障碍:儿童抽动症(如多发性抽动症)常表现为不自主挤眼、耸肩等动作,可能与神经递质失衡或遗传有关,需儿科/神经科评估。心理因素:压力过大、焦虑或模仿行为也可能导致短暂性挤眼,需家长观察诱因并调整环境。五、处理建议与就医指征日常护理:保持眼部清洁,避免揉眼;控制屏幕使用(每次≤20分钟,远眺20秒);室内使用加湿器维持湿度。及时就医:若伴随眼红、分泌物增多、视力下降或症状持续超过2周,需到眼科排查屈光问题或眼表疾病;若怀疑抽动障碍,应转诊儿科神经科。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.儿童眼保健指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]中国儿童抽动障碍诊疗规范专家组.中国儿童抽动障碍诊疗专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):723-728.

    2026-08-28 22:17:41
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