陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 如何解决眼睛干纹的问题

    日常护理保湿为先需选含保湿成分眼霜、用保湿喷雾,避免过度用眼保证充足睡眠,合理饮食补充维A、C、E;医学干预谨慎选择,维A酸类产品注意敏感肌及孕妇禁用,医美要选正规机构且术后护理,老年人需评估身体状况;特殊人群中孕妇哺乳期温和保湿禁医美,敏感肌慎选无刺激产品且不适即停就医。 一、日常护理保湿为先 1.选择合适眼部保湿产品:选用含有透明质酸、甘油等保湿成分的眼霜,每日早晚清洁面部后,取适量轻轻涂抹于眼周肌肤,均匀按摩至吸收,透明质酸能结合大量水分,保持眼周肌肤水润状态,甘油可形成保湿膜锁住水分,有效减轻干纹。日常还可使用保湿喷雾,在感觉眼周干燥时适时喷洒,但要注意距离保持在15-20厘米左右,避免液体进入眼内。 2.避免过度用眼与充足睡眠:长时间使用电子设备会加重眼周疲劳与干燥,应控制使用时长,每用眼1小时左右休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。保证充足睡眠,成年人每晚应维持7-9小时睡眠,睡眠时身体代谢等处于修复状态,充足睡眠有助于眼周肌肤自我修复,减轻干纹形成。 3.合理饮食补充营养:多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜(富含维生素A,能维护眼表上皮组织健康)、橙子(富含维生素C,具有抗氧化作用,可抵御自由基对眼周肌肤的损伤)、坚果(富含维生素E,能促进肌肤血液循环,帮助维持肌肤弹性),通过饮食从内为眼周肌肤提供营养支持,改善干纹状况。 二、医学干预谨慎选择 1.维A酸类产品应用:含有维A酸成分的护肤品对改善干纹有一定作用,维A酸能促进表皮细胞更新,刺激胶原蛋白合成。但需注意,敏感肌肤人群使用时可能出现泛红、刺痛等不适反应,使用前可先在耳后等部位做皮肤测试,若出现明显不适需立即停用;孕妇及哺乳期女性禁用,因为维A酸可能对胎儿或婴儿产生不良影响。 2.医美手段考量:水光针注射是改善眼周干纹的医美方式之一,通过注射透明质酸等物质补充眼周肌肤水分与营养,提升肌肤水润度,减轻干纹。不过医美操作需选择正规有资质的医疗机构及专业医生,术前要与医生充分沟通自身健康状况,如是否有眼部疾病等,术后要遵循医生嘱咐进行护理,避免感染等情况发生。老年人进行医美干预时,要先评估自身身体基础状况,如是否有严重心脑血管疾病等,确保身体能耐受医美操作。 三、特殊人群特别注意 1.孕妇与哺乳期女性:此阶段应避免使用含维A酸、某些化学合成香料等可能影响胎儿或婴儿健康的眼部护理产品,日常护理以温和保湿为主,可选择成分简单的孕妇专用保湿眼霜。在医美方面,需严格禁止进行任何可能有风险的医美操作,因为不确定医美相关物质对胎儿或婴儿的影响。 2.敏感肌肤人群:选择眼部护理产品时要格外谨慎,优先选用无刺激、经过敏感肌测试的产品,如含有天然植物提取物(如洋甘菊提取物、燕麦提取物等)的温和型眼霜,避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品,使用过程中若出现眼周肌肤红肿、瘙痒等不适,应立即停用并就医。

    2025-11-28 13:07:23
  • 失明的常见原因有哪些

    白内障是全球首位致盲性眼病年龄是重要风险因素紫外线暴露及糖尿病可引发,青光眼因眼内压升高致视神经受损有家族史风险高早期易忽视,糖尿病视网膜病变与病程长短及血糖控制情况密切相关,年龄相关性黄斑变性主要与年龄相关影响中心视力,感染性角膜病由病原体感染常见诱因儿童风险高,角膜外伤可致角膜瘢痕等并发症,缺血性视神经病变与血管因素有关高血压等患者易患,视神经炎由自身免疫性疾病等因素引起,先天性眼病因胎儿发育时期眼部结构异常可通过新生儿眼部筛查早期发现干预,眼外伤可致眼组织严重损伤需注意防护。 一、白内障 白内障是全球首位致盲性眼病,其发病机制主要是晶状体逐渐混浊。年龄是重要风险因素,随着年龄增长,晶状体代谢改变易致混浊;紫外线长期暴露会增加晶状体氧化损伤风险;糖尿病患者高血糖状态可影响晶状体代谢,进而引发白内障。老年人为高发人群,需定期进行眼部检查以便早期发现和干预。 二、青光眼 青光眼是因眼内压升高导致视神经受损的眼病。分为原发性、继发性等类型,病理性眼压升高是关键致病因素。有青光眼家族史者患病风险显著高于无家族史人群,该疾病早期可能无明显症状,易被忽视,晚期会造成不可逆的视神经损伤和视力丧失。 三、视网膜病变 1.糖尿病视网膜病变:与糖尿病病程长短及血糖控制情况密切相关,长期高血糖会损伤视网膜血管,导致血管渗漏、新生血管形成等病变,糖尿病病程越长、血糖控制不佳,发生视网膜病变并致盲的风险越高。 2.年龄相关性黄斑变性:主要与年龄相关,黄斑区域是视网膜感受中心视力的重要部位,随着年龄增长,黄斑区逐渐发生退行性改变,影响中心视力,严重时可导致失明。 四、角膜病 1.感染性角膜病:由细菌、病毒、真菌等病原体感染角膜引起,不注意眼部卫生、眼部外伤等是常见诱因,儿童由于自身防护意识弱且眼部发育未完善,感染性角膜病致盲风险相对较高。 2.角膜外伤:眼部遭受撞击、异物刺入等外伤可导致角膜损伤,严重的角膜外伤若未得到及时有效的治疗,可能引发角膜瘢痕等并发症,进而影响视力甚至导致失明。 五、视神经病变 1.缺血性视神经病变:与血管因素有关,如供应视神经的血管发生缺血性改变,导致视神经供血不足,引发视神经损伤,高血压、动脉硬化等患者易患此病变。 2.视神经炎:可能由自身免疫性疾病、感染等因素引起,部分患者有既往自身免疫病史或感染史,炎症累及视神经会影响视觉信号传导,导致视力下降甚至失明。 六、先天性眼病 包括先天性白内障、先天性青光眼等,是由于胎儿在发育时期眼部结构异常所致,通过新生儿眼部筛查可早期发现先天性眼病,及时干预有助于改善预后。 七、眼外伤 眼部遭受撞击、化学物质溅入等外伤,可导致眼组织严重损伤,如视网膜脱离、眼球破裂等,严重的眼外伤若未得到及时救治,往往会造成不可逆的视力丧失,运动爱好者、从事高风险职业人群需特别注意眼部防护。

    2025-11-28 13:02:54
  • 人工晶体植入术有哪些危害

    人工晶体植入术有术后感染风险尤其合并基础疾病者需注重眼部卫生,部分患者术后可能眼压升高需监测,存在人工晶体移位偏位、混浊等并发症,有视力回退、对比敏感度下降等视力问题,还可能引发干眼症,儿童、妊娠期女性及有严重全身疾病患者手术需格外谨慎并充分评估风险。 一、术后感染 人工晶体植入术属于有创操作,存在术后感染风险。手术过程中若消毒不严格或术后患者护理不当,细菌等病原体可入侵眼部引发眼内炎。例如,相关研究显示,术后眼内炎发生率虽较低,但一旦发生可严重影响视力,甚至需取出人工晶体等复杂处理。对于合并糖尿病等基础疾病的患者,因自身免疫力相对低下,感染风险更高,此类患者术后需尤其注重眼部卫生,严格遵循医嘱进行眼部护理。 二、眼压升高 部分患者术后可能出现眼压升高情况,即青光眼。这是由于手术可能干扰房水正常循环,年龄较大及本身有青光眼高危因素(如家族青光眼病史等)的人群发生概率相对更高。眼压升高会压迫视神经,若未及时控制,可导致视力逐渐下降甚至失明,需密切监测眼压变化,必要时采取相应降眼压措施。 三、人工晶体相关并发症 1.人工晶体移位、偏位:多因手术操作不当或术后眼部受外力撞击等所致,一旦发生可能需再次手术调整人工晶体位置。例如,眼部受到剧烈碰撞等情况易引发此问题。 2.人工晶体混浊:尽管现代人工晶体材质不断改进,但仍有一定概率出现混浊现象,从而影响视力恢复效果,其具体发生机制与人工晶体材质特性及个体差异等因素相关。 四、视力相关问题 1.视力回退:可能出现原本矫正良好的视力后期下降情况,原因可能涉及患者自身眼部病变进展、人工晶体选择不合适等,不同个体因基础眼部状况不同,视力回退发生概率及程度有所差异。 2.对比敏感度下降:会影响在不同光线环境下的视觉质量,对于从事精细工作(如精密仪器操作、绘画等)或对视力要求高的人群影响更为显著,此类人群术后需更关注自身视觉质量变化。 五、干眼症 术后可能因手术影响泪膜稳定性等导致干眼症,表现为眼睛干涩、异物感等。长期使用电子设备、年龄较大的人群更易出现此类问题,需注意眼部保湿等护理,如适当增加眨眼频率、使用人工泪液等,但需在医生指导下合理选择和使用相关产品。 六、特殊人群相关风险 1.儿童:儿童眼部尚处于发育阶段,进行人工晶体植入术需格外谨慎,手术可能对眼部结构和发育产生未知影响,应严格评估手术必要性,仅在病情极其需要且充分权衡利弊后谨慎实施。 2.妊娠期女性:进行该手术需综合考虑手术可能带来的全身和眼部影响,药物使用等需谨慎权衡,因妊娠期身体处于特殊生理状态,任何手术操作及相关处理都需充分评估对母婴的潜在风险。 3.有严重全身疾病患者:如未控制的高血压、糖尿病患者,手术风险相对较高,术后恢复可能受全身疾病影响,需在病情稳定后经严格评估再考虑手术,以降低手术相关风险。

    2025-11-28 13:01:14
  • 弱视眼睛能治好吗

    弱视是常见儿童眼部疾病多数可治但效果与多种因素有关年龄越小治疗相对越好发病原因不同影响疗效治疗方法有光学矫正、遮盖疗法、视觉刺激疗法、精细目力训练等儿童患者需家长督促治疗并注意用眼卫生成年患者治疗效果相对较差需依具体情况制定个性化方案。 弱视是一种常见的儿童眼部疾病,通过规范治疗多数患者是可以治好的,但治疗效果与多种因素有关。 一、治疗时机的影响 年龄因素:年龄越小治疗效果相对越好。因为儿童的视觉系统仍在发育阶段,年龄越小,视觉可塑性越强。例如,6岁以前是治疗弱视的关键时期,年龄越小,通过合适治疗恢复正常视力的可能性越大;而超过12岁,视觉系统发育基本成熟,治疗效果往往较差。 发病原因相关:如果是由屈光不正(如远视、近视、散光)引起的弱视,及时矫正屈光不正后,配合弱视训练等治疗,多数可以取得较好疗效。但如果是由先天性白内障等器质性病变引起的弱视,除了治疗弱视,还需要尽早处理原发病,否则会影响治疗效果,且原发病处理越晚,对视力恢复的影响越大。 二、治疗方法及效果 光学矫正:对于屈光不正性弱视,首先要进行光学矫正,如佩戴合适的眼镜。通过佩戴眼镜可以使视网膜上形成清晰的图像,这是治疗弱视的基础。例如,对于远视性屈光不正导致的弱视,佩戴合适的远视眼镜后,能让视网膜接收到清晰的物象,为后续的视觉发育创造条件。 弱视训练 遮盖疗法:这是传统且有效的治疗方法。通过遮盖健眼,强迫弱视眼注视,从而促进弱视眼的发育。例如,对于单眼弱视的患儿,遮盖健眼一定时间后去除遮盖,让弱视眼得到锻炼。一般来说,年龄较小的患儿可能需要较短时间的遮盖,随着年龄增长,遮盖时间可能会有所调整。 视觉刺激疗法(CAM疗法):利用反差强、空间频率不同的条栅,刺激弱视眼,提高视力。这种方法对于中心注视性弱视效果较好。研究表明,通过定期进行CAM疗法训练,能在一定程度上提升弱视眼的视力。 精细目力训练:让患儿进行穿珠子、描图等精细活动,锻炼弱视眼的精细视觉功能。例如,让患儿用弱视眼穿细小的珠子,在这个过程中,弱视眼的视觉功能逐渐得到改善。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:家长要密切关注儿童的用眼情况,督促儿童按时进行弱视治疗,包括佩戴眼镜和进行弱视训练。同时,要注意儿童的用眼卫生,避免长时间近距离用眼,保证充足的户外活动时间,一般建议每天户外活动不少于2小时,这有助于儿童视觉系统的发育,对弱视的治疗和预防复发都有好处。 成年患者:成年后治疗弱视效果相对较差,但如果是由于某些特殊情况导致的弱视(如外伤等原因引起的单眼弱视),也可以尝试一些辅助的视觉训练等方法来改善视觉功能,但一般很难恢复到正常视力水平。 总之,弱视眼睛通过早期发现、规范治疗,多数是可以治好的,不同情况的患者治疗效果存在差异,需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-11-28 12:59:19
  • 眼睛螨虫怎么办

    眼睛螨虫可通过结膜刮片法检测,不同人群检测无本质差异,儿童需温和操作;非药物干预包括清洁眼部(用温水毛巾敷眼、用眼部清洁液轻柔清洁)和更换眼部用品;药物干预可使用杀螨眼药水但儿童需谨慎;不同人群有不同注意事项,儿童家长要留意症状及时就医配合,成年人要调整生活方式按时治疗复查,老年人要综合考虑基础疾病等情况轻柔清洁眼部。 一、眼睛螨虫的检测方法 可以通过结膜刮片法来检测眼睛是否感染螨虫。医生会用消毒后的刮片在患者眼结膜处轻轻刮取少量细胞等样本,然后在显微镜下观察是否存在螨虫。不同年龄、性别人群感染眼睛螨虫的检测方法并无本质差异,但儿童由于配合度等问题,可能需要更温和的操作方式来获取样本。生活方式方面,长期佩戴不清洁的眼部化妆品、与有螨虫感染的人密切接触等情况会增加感染风险,有相关病史的人群更应关注眼睛螨虫的检测。 二、眼睛螨虫的非药物干预措施 1.清洁眼部 用温水浸湿干净的毛巾,轻轻敷在眼睛上,每次10-15分钟,每天可进行2-3次,通过温热的刺激和湿润作用,有助于松动眼部的螨虫及分泌物。对于儿童,要选择柔软的毛巾,控制好水温,避免烫伤。 使用专门的眼部清洁液,按照产品说明进行眼部清洁。清洁时动作要轻柔,从内眼角向外眼角轻轻擦拭。 2.更换眼部用品 定期更换眼部化妆品,如眼妆等,避免化妆品成为螨虫滋生的温床。对于经常佩戴隐形眼镜的人,要选择质量可靠、透气性好的隐形眼镜,并严格按照护理要求进行清洁和更换。 三、眼睛螨虫的药物干预(仅提及药物名称) 如果非药物干预效果不佳,可在医生指导下使用一些具有杀螨作用的眼药水等药物,如茶树油滴眼液等。但儿童使用药物需要特别谨慎,应在医生充分评估风险和收益后,严格按照医生建议使用,因为儿童的眼部组织更娇嫩,药物的吸收、代谢等与成人不同,稍有不当可能会对儿童眼部造成不良影响。 四、不同人群眼睛螨虫感染的注意事项 1.儿童 儿童眼睛螨虫感染时,家长要更加留意孩子的眼部症状,如是否频繁揉眼、眼睛是否有异常分泌物等。由于儿童表达能力有限,家长需密切观察孩子眼部情况,一旦怀疑感染要及时带孩子就医,在检测和治疗过程中要积极配合医生,确保操作安全、温和。 2.成年人 成年人如果是由于长期佩戴不透气的眼镜等生活方式因素导致眼睛螨虫感染,要及时调整生活方式,严格按照治疗方案进行治疗,按时使用药物(如果需要),并定期复查,观察治疗效果。 3.老年人 老年人眼睛螨虫感染时,要注意自身身体状况,因为老年人可能同时患有其他基础疾病,在选择治疗方法时要综合考虑。例如,在使用药物时要考虑药物与其他基础疾病用药是否有相互作用等情况,同时要注意眼部清洁的轻柔程度,避免过度清洁损伤眼部组织。

    2025-11-28 12:50:01
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