陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼睛红血丝的改善方法

    改善眼睛红血丝需保证充足休息与睡眠,用温和产品清洁眼部、遵医嘱合理用眼药水,远离电子产品和过敏原,多摄入富含维生素食物、控制辛辣油腻食物摄入。 一、休息与睡眠 充足的休息和良好的睡眠对眼睛红血丝的改善至关重要。成年人每天应保证7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年睡眠时间应相应延长,婴幼儿需12-16小时。睡眠时眼部得到放松,血液循环趋于正常,有助于减轻红血丝。例如,长期熬夜的人群,其眼睛红血丝出现的概率相对较高,而保证充足睡眠后,红血丝情况往往会有所缓解。 二、眼部清洁与护理 1.正确清洁眼部:使用温和的眼部清洁产品,如无刺激的眼部湿巾等,每天清洁眼部周围皮肤,去除灰尘、油脂等。对于儿童,家长要帮助其轻柔清洁,避免损伤眼部皮肤。例如,使用湿巾时要选择适合眼部的无刺激产品,轻轻擦拭眼周。 2.合理使用眼药水:在医生指导下,可使用一些缓解眼部疲劳、减轻红血丝的眼药水,但需注意,儿童应避免自行使用成人眼药水,需在医生建议下选择儿童专用的温和眼药水。如因过敏等原因导致的眼睛红血丝,可能需要使用抗过敏眼药水,但使用前务必咨询医生。 三、避免刺激因素 1.远离电子产品:长时间使用手机、电脑等电子产品会使眼睛疲劳,加重红血丝。成年人每天使用电子设备时间应控制在6小时以内,儿童和青少年则应严格限制,学龄前儿童每天不超过1小时,学龄儿童不超过2小时。例如,连续使用电子产品30-40分钟后,应休息10-15分钟,看看远处或做眼保健操。 2.避免过敏原:对于过敏体质的人群,要尽量避免接触花粉、尘螨等过敏原。在花粉季节,减少外出,外出时佩戴防护眼镜。儿童过敏时可能还会伴有打喷嚏、流鼻涕等症状,要注意观察并及时采取防护措施,避免过敏原刺激眼睛导致红血丝加重。 四、饮食调节 1.多摄入富含维生素的食物:维生素A、C、E等对眼睛健康有益。富含维生素A的食物有胡萝卜、菠菜等;富含维生素C的食物有橙子、柠檬等;富含维生素E的食物有坚果等。成年人每天可适当摄入这些食物来维护眼睛健康,儿童也应保证均衡饮食,从食物中获取足够的维生素来促进眼部正常代谢,减轻红血丝情况。例如,每天可安排一顿含有胡萝卜炒肉的餐食,为身体补充维生素A。 2.控制辛辣、油腻食物摄入:过多食用辛辣、油腻食物可能会导致身体上火,进而影响眼部健康,加重红血丝。无论是成年人还是儿童,都应尽量减少这类食物的摄入,保持饮食清淡。

    2025-11-28 12:21:21
  • 麦粒肿消除的方法有哪些

    麦粒肿可局部热敷促进血液循环助炎症消退儿童热敷需注意温度,局部用抗生素滴眼液抗菌消炎婴幼儿需遵医嘱使用,形成脓肿保守无效时手术切开排脓儿童手术需家长配合术后护理,要注意眼部卫生减少病原体滋生儿童需教导保持眼部卫生。 1.原理:早期麦粒肿可通过局部热敷促进血液循环,有助于炎症消退。一般可用温毛巾或热敷眼罩,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能使局部血管扩张,改善眼部的营养和代谢,加速炎症产物的吸收。例如,有研究表明,适当的热敷可以减轻麦粒肿引起的红肿、疼痛等症状,缩短病程。 2.特殊人群考虑:儿童进行热敷时要特别注意温度,避免烫伤,因为儿童皮肤娇嫩,对温度的感知不如成人敏锐。可以先将热敷物接触手腕内侧测试温度,确保温度适宜后再敷于眼部。 局部用药 1.抗生素滴眼液:如果麦粒肿是由细菌感染引起,可使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液等。这类滴眼液能抑制细菌的生长繁殖,减轻炎症反应。抗生素滴眼液通过直接作用于眼部感染部位,阻止细菌的蛋白质合成,从而达到抗菌消炎的效果。一般每天滴用3-4次,每次1-2滴。 2.特殊人群考虑:婴幼儿使用抗生素滴眼液时需谨慎,应在医生指导下使用,因为婴儿的肝肾功能尚未发育完全,某些抗生素可能会对其产生不良影响。使用时要注意滴药的方法,避免药液直接滴在角膜上,同时要注意手部卫生,防止再次感染。 手术治疗 1.适应情况:当麦粒肿形成脓肿,保守治疗无效时,可能需要进行手术切开排脓。手术一般在局部麻醉下进行,医生会用手术刀切开脓肿,排出脓液。对于较大的麦粒肿,手术是有效的治疗方法,可以迅速缓解症状。 2.特殊人群考虑:儿童进行麦粒肿手术时,需要家长的充分配合,安抚儿童情绪,使其保持安静,以便手术顺利进行。术后要注意眼部的护理,按照医生的要求使用药物,避免儿童用手揉眼,防止感染复发。 注意眼部卫生 1.原理:保持眼部清洁可以减少细菌等病原体的滋生,防止麦粒肿复发或加重。要注意不用脏手揉眼,勤洗手,避免眼部接触污染物。例如,手部可能携带各种细菌,用脏手揉眼会将细菌带入眼部,增加麦粒肿的发病风险。 2.特殊人群考虑:儿童由于活泼好动,更要注意教导其保持眼部卫生,家长要帮助儿童养成良好的洗手和眼部清洁习惯。比如,每天早晚帮助儿童清洁眼部周围的皮肤,使用干净的毛巾轻轻擦拭。

    2025-11-28 12:15:51
  • 色弱是怎么造成的

    色弱的发生受多种因素影响,包括遗传因素(X连锁隐性遗传致男性色弱发生率高于女性)、眼部疾病影响(视网膜病变如视网膜色素变性、视神经病变如视神经炎可引发)、药物及中毒因素(长期用氯喹等药物、铅中毒等有机磷农药中毒等可致)、其他因素(年龄增长使视锥细胞功能减退,长期光线不良、过度用眼、缺乏营养物质等也会影响)。 眼部疾病影响 视网膜病变:一些视网膜的病变可能会影响色觉相关的神经传导和视锥细胞功能。比如视网膜色素变性,随着病情的进展,会逐渐损害视网膜中的视锥细胞,而视锥细胞是感知颜色的重要细胞类型,当视锥细胞功能受损时,就可能导致色弱的出现。研究表明,在视网膜色素变性患者中,有相当比例会出现不同程度的色觉异常,包括色弱。 视神经病变:视神经是将视网膜感知的视觉信号传递到大脑视觉中枢的重要结构。视神经发生病变,如视神经炎等,会影响视觉信号的正常传导,进而干扰大脑对颜色信息的处理,从而引发色弱。例如,急性视神经炎患者在发病过程中,可能会出现色觉障碍,表现出色弱的情况。 药物及中毒因素 某些药物:一些药物在使用过程中可能会对色觉产生影响。例如,长期大量使用氯喹等抗疟药物,可能会引起视网膜毒性,进而影响色觉功能,导致色弱。还有一些化疗药物,如长春新碱等,也可能对眼部组织产生不良影响,干扰色觉相关的生理过程。 中毒情况:某些中毒事件也可能导致色弱。比如铅中毒,铅会在体内蓄积,影响神经系统的正常功能,包括对视觉系统中色觉相关部分的影响,从而引发色弱。有机磷农药中毒等情况,也可能通过影响神经系统的代谢和功能,导致色觉异常。 其他因素 年龄因素:随着年龄的增长,人体的视觉系统会逐渐发生退行性变化。老年人的视锥细胞功能可能会逐渐减退,这可能导致色觉敏感度下降,出现色弱的情况相对增多。例如,老年人在辨别一些颜色时可能会比年轻人更困难,这与年龄相关的视觉系统退变有关。 生活方式:长期处于光线不良环境下工作或生活的人,色觉功能可能更容易受到影响。比如长期在昏暗灯光下阅读或工作的人,由于光线不足,影响了对颜色的正常感知和分辨,长期下来可能增加色弱发生的风险。另外,过度用眼、缺乏某些营养物质(如维生素A等,维生素A对视网膜的正常功能维持很重要,缺乏时可能影响色觉相关结构的功能)等也可能在一定程度上影响色觉,增加色弱的发生几率。

    2025-11-28 12:14:14
  • 巩膜炎是很严重的病吗

    巩膜炎严重程度有个体差异与病因、年龄段、性别、生活方式、基础病史等多因素相关其可能出现眼部并发症如葡萄膜炎、青光眼、巩膜坏死穿孔等及全身影响如自身免疫性疾病相关巩膜炎累及全身重要脏器等需结合多因素判断怀疑患病应及时就医规范诊治避免病情严重。 一、病情轻重的影响因素 巩膜炎的严重程度存在个体差异,与多种因素相关。从病因来看,感染性因素引起的巩膜炎相对复杂,如细菌、病毒等病原体感染导致的巩膜炎,如果病原体毒力强且患者自身抵抗力较低,病情可能较为严重;非感染性因素中,自身免疫性疾病相关的巩膜炎,像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等伴发的巩膜炎,病情往往具有慢性迁延的特点,也可能较为严重。 对于不同年龄段的人群,儿童患巩膜炎相对少见,但一旦发生也需重视,儿童免疫系统发育尚不完善,病情变化可能较快;老年人由于身体机能下降,对疾病的耐受能力等方面与年轻人不同,巩膜炎可能对其生活质量影响更大。 从性别角度,目前没有明确证据表明男女患巩膜炎后严重程度有显著性别差异,但不同性别可能因自身基础健康状况等因素影响病情发展。 在生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响身体的免疫功能和整体健康状况,可能使巩膜炎病情加重,不利于病情控制。有基础病史的人群,比如本身有糖尿病的患者,患巩膜炎时,高血糖环境不利于炎症的控制,病情相对更易向严重方向发展。 二、可能出现的严重情况 1.眼部并发症:严重的巩膜炎可能引发一系列眼部并发症,如葡萄膜炎,炎症波及到葡萄膜会影响视力,导致视力下降;还可能引起青光眼,由于炎症导致房水排出受阻等原因,眼压升高,进一步损害视神经,严重时可导致失明;另外,巩膜坏死、穿孔也是严重巩膜炎可能出现的情况,这会使眼球的完整性受到破坏,严重影响眼球的结构和功能。 2.全身影响:如果是自身免疫性疾病相关的巩膜炎,病情持续发展可能会累及全身其他重要脏器,例如类风湿关节炎伴发的巩膜炎,可能导致关节畸形等全身多系统损害,系统性红斑狼疮伴发的巩膜炎可能影响肾脏等重要脏器功能,对患者的整体健康造成严重威胁。 总之,巩膜炎是否严重不能一概而论,需要结合具体的病因、患者个体情况等多方面因素综合判断,一旦怀疑患有巩膜炎应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以尽量避免病情向严重方向发展。

    2025-11-28 12:08:37
  • 如何治疗失明

    不同病因导致失明的治疗分视网膜病变相关(糖尿病视网膜病变用激光光凝,年龄相关性黄斑变性用抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射等)、视神经病变相关(缺血性用扩张血管药物,压迫性因占位需手术)、青光眼导致(晚期用睫状体破坏性手术),儿童先天性白内障需尽早手术及弱视训练,老年患者治疗重基础疾病管理且选身体负担小的方式。 一、不同病因导致失明的分类及对应治疗手段 (一)视网膜病变相关失明治疗 1.糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变可通过激光光凝治疗改善视网膜缺氧状态,减少新生血管形成。该治疗基于循证医学证实,激光光凝能有效阻止病变进一步进展,为部分患者保留一定视力或延缓失明进程。 2.年龄相关性黄斑变性:对于年龄相关性黄斑变性导致的失明,可根据病情考虑抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射等治疗。临床研究表明,此类药物能抑制黄斑区新生血管形成,改善患者视力预后。 (二)视神经病变相关失明治疗 1.缺血性视神经病变:缺血性视神经病变可使用扩张血管药物改善视神经血供,如应用前列腺素类似物等。相关研究显示,改善血供的药物有助于缓解视神经缺血状态,对部分患者视力恢复有一定帮助。 2.压迫性视神经病变:若由垂体瘤等占位性病变压迫导致视神经病变进而失明,可能需要手术解除压迫。手术依据病变具体情况评估,通过移除占位病灶恢复视神经正常解剖结构,为视力恢复创造条件。 (三)青光眼导致失明治疗 晚期青光眼失明患者可考虑睫状体破坏性手术降低眼压,缓解疼痛等症状。此类手术经临床验证,能有效控制眼压,改善患者不适症状,是针对晚期青光眼失明的重要治疗手段。 二、特殊人群失明治疗注意事项 (一)儿童患者 儿童先天性白内障导致的失明需尽早手术恢复视力,术后应严格遵循儿科安全护理原则,注重弱视训练。因儿童视觉发育关键期较短,尽早手术解除白内障阻挡光线的因素,并配合规范的弱视训练,可最大程度促进视力发育,降低失明对其成长发育的影响。 (二)老年患者 老年人失明多与基础疾病相关,如高血压、糖尿病、动脉硬化等。治疗时需注重基础疾病管理,严格控制血压、血糖、血脂,避免基础疾病进一步恶化加重失明程度。同时,老年患者身体机能相对较弱,治疗过程中需综合评估其全身状况,选择对身体负担较小的治疗方式。

    2025-11-28 12:06:34
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