陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 儿童白内障的原因

    儿童白内障的原因主要分为先天性(出生时或出生后一年内发病)和后天性(出生一年后发病)两大类。先天性白内障常与遗传因素、孕期感染或代谢性疾病相关;后天性则多由外伤、眼部疾病或全身性疾病继发。 先天性白内障:遗传因素占比约20%~30%,常染色体显性或隐性遗传可导致晶状体混浊。孕期(尤其是孕早期)感染风疹病毒、巨细胞病毒等,或接触有害物质(如辐射、某些药物),可能增加患病风险。此外,先天性代谢异常(如半乳糖血症)也会引发晶状体代谢紊乱。 后天性白内障:眼部外伤(如撞击、异物损伤)是常见诱因,尤其在活泼好动的学龄前儿童中更易发生。眼部炎症(如葡萄膜炎)或眼部手术史(如早产儿视网膜病变治疗后)可能继发晶状体混浊。全身性疾病如糖尿病、甲状腺功能异常等,也可能影响晶状体代谢,导致白内障形成。 特殊人群注意事项:早产儿因视网膜病变风险较高,需定期眼科筛查;有家族遗传史的儿童,建议进行遗传咨询和产前检查;孕期女性应避免接触有害物质,加强营养,预防感染。 治疗原则:先天性白内障需尽早手术(通常在出生后数周内),以避免形觉剥夺性弱视。术后需佩戴矫正眼镜或接触镜,并结合视觉训练。后天性白内障治疗需针对病因,如控制糖尿病、治疗眼部炎症等,必要时手术干预。

    2025-04-01 16:32:01
  • 眼睛黄斑前膜是什么病

    眼睛黄斑前膜是一种黄斑区视网膜表面出现纤维膜的眼部疾病,常见于中老年人,可缓慢进展导致视力下降、视物变形等症状。 一、病因类型 1. 特发性黄斑前膜:多见于50岁以上人群,病因不明,可能与玻璃体后脱离牵拉有关。 2. 继发性黄斑前膜:常由眼外伤、玻璃体视网膜病变、糖尿病视网膜病变等眼部疾病或手术史引发。 二、临床表现 1. 视力下降:早期可能无明显症状,随病情进展出现渐进性视力模糊。 2. 视物变形:直线看成弯曲,物体大小或形状改变。 3. 对比敏感度下降:对明暗对比的分辨能力减弱。 三、诊断与治疗 1. 诊断:通过眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等明确诊断。 2. 治疗:无症状者定期观察;视力明显下降或视物变形时,可考虑手术剥除黄斑前膜。 四、特殊人群注意事项 1. 老年人:建议每半年至一年进行一次眼底检查,早发现早干预。 2. 糖尿病患者:严格控制血糖,定期监测眼底,降低黄斑前膜风险。 3. 术后患者:注意眼部卫生,避免剧烈运动,遵医嘱复查。 五、预防建议 1. 控制基础疾病:如高血压、糖尿病等,减少眼部并发症风险。 2. 避免眼部外伤:从事高危职业者建议佩戴护目镜。 3. 健康用眼:避免长时间用眼,注意眼部休息。

    2025-04-01 16:31:24
  • 看手机时头痛怎么回事

    看手机时头痛可能与视觉疲劳、颈部肌肉紧张、蓝光刺激或偏头痛发作有关,通常通过定时休息、调整姿势等非药物干预可缓解。 一、视觉疲劳相关头痛 长时间近距离看手机,眼睛睫状肌持续收缩,眼部肌肉紧张牵拉头部组织引发头痛。儿童处于视力发育关键期,单次使用手机建议不超过15分钟,老年人晶状体调节能力下降,更易因用眼过度诱发头痛,需缩短使用时长并定时远眺放松。 二、颈部肌肉紧张性头痛 低头看手机时颈椎承受额外压力,颈部肌肉长期牵拉,颈椎生理曲度变直或颈椎病患者更易因肌肉紧张压迫神经血管引发头痛。孕妇因重心前移及激素变化,颈部肌肉负担增加,建议采用坐姿并保持视线与屏幕水平,减少低头角度。 三、蓝光刺激诱发头痛 手机屏幕蓝光抑制褪黑素分泌,影响睡眠质量,间接导致晨起后头痛;同时蓝光激活三叉神经通路,对偏头痛患者更易诱发疼痛。偏头痛患者对光敏感,使用手机时建议开启“护眼模式”,减少蓝光输出。 四、偏头痛或血管性头痛发作 偏头痛患者因对光、声音敏感,屏幕闪烁或强光刺激易触发偏头痛。有偏头痛病史者,看手机时视觉负荷叠加屏幕动态画面,可能诱发搏动性头痛。建议此类人群优先选择静态内容阅读,避免长时间连续使用手机,发作时可闭目休息并冷敷太阳穴。

    2025-04-01 16:30:47
  • 关于眼睛近视的大问题

    眼睛近视是由于眼球前后径过长或晶状体屈光力过强,导致平行光线聚焦在视网膜前。青少年是近视高发群体,防控需结合环境干预与行为管理。 近视的形成与分类 · 假性近视:睫状肌痉挛引起暂时性视力下降,可通过休息或散瞳缓解。 · 真性近视:眼轴发育超过正常范围,需配镜或手术矫正。 · 混合性近视:兼具假性与真性近视特征,需专业检查区分。 防控关键措施 · 环境干预:增加户外活动时间(每日≥2小时),改善室内照明与用眼距离。 · 行为管理:控制近距离用眼时长(每30分钟远眺5分钟),减少电子屏幕使用。 · 医疗干预:18岁以下近视患者可考虑角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液(需遵医嘱)。 特殊人群注意事项 · 儿童:家长需定期监测视力,避免过早使用电子产品,3岁前应建立屈光档案。 · 青少年:避免熬夜与不良用眼习惯,青春期近视进展较快,需加强防控。 · 成年人:高度近视(≥600度)者需注意避免剧烈运动,定期检查眼底。 科学矫正建议 · 框架眼镜:选择正规医疗机构验光配镜,定期复查调整度数。 · 角膜塑形镜:需在专业医师指导下使用,严格遵循卫生护理规范。 · 手术矫正:18岁以上且度数稳定者可评估激光手术,术前需全面检查。

    2025-04-01 16:30:11
  • 视网膜性偏头痛的桅

    视网膜性偏头痛是一种罕见的偏头痛类型,特征是偏头痛发作期间伴随单眼视觉障碍,通常持续5-60分钟,视觉症状包括盲点、闪光或视野缺损,随后出现头痛,头痛通常为单侧、搏动性,持续1-72小时。 发作频率与病程:多数患者发作频率较低,每月1-2次或更少,部分患者可能长期反复发作,但随着年龄增长可能逐渐减少。病程通常呈良性过程,无进行性加重迹象。 高危人群与诱因:女性患者多于男性,常与偏头痛家族史相关,诱发因素包括睡眠不足、压力、强光、酒精、某些食物添加剂等。有偏头痛病史者风险更高,需警惕视觉先兆与头痛的关联性。 诊断与鉴别:诊断需结合典型症状(视觉先兆+头痛)及排除其他眼部疾病(如视网膜脱离、青光眼)和神经系统疾病(如脑卒中),建议通过眼科检查与头颅影像学检查明确诊断。 治疗原则:急性发作期可使用非甾体抗炎药缓解头痛,若发作频繁,可在医生指导下使用预防性药物。非药物干预包括避免诱因、规律作息、放松训练等,儿童患者优先采用非药物方法,避免自行用药。 特殊人群注意事项:孕妇需谨慎用药,优先非药物干预;老年患者若发作频率增加或症状改变,需排查脑血管病风险;儿童患者应避免使用成人药物,建议尽早由儿科神经科医生评估。

    2025-04-01 16:29:42
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