陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 视网膜脱落手术要24小时趴着吗

    视网膜脱落手术中患者通常需趴着但非绝对24小时,不同手术方式趴着要求不同,儿童、成年患者趴着要求有别,有基础疾病及生活方式活跃者趴着要求也受影响。 不同手术方式的趴着要求 巩膜扣带术:一般需要患者保持趴着的体位一段时间,多数情况下是每天需要趴着一定的时长,比如每天可能需要趴着数小时,持续数天不等,并非严格的24小时。这是因为通过这种手术方式使视网膜复位后,趴着的体位有助于视网膜更好地贴合眼壁,促进复位效果的巩固,但不需要一直持续趴着。 玻璃体切割术:如果是单纯的玻璃体切割术治疗视网膜脱落,趴着的时间相对可能会根据眼内填充的物质不同而有所差异。如果眼内填充的是气体,通常需要患者保持特定的体位,一般也是每天需要趴着一定时间,比如可能每天需要趴着2-3次,每次1-2小时左右等,不是全程24小时趴着,气体吸收需要一定时间,趴着体位有助于气体顶压视网膜使其复位,随着气体逐渐吸收,趴着的时间要求也会相应调整。 年龄因素对趴着要求的影响 儿童患者:儿童视网膜脱落手术后趴着的配合度相对较差,需要家长更好地协助。但同样遵循根据手术方式和眼内情况来确定趴着的时间等要求。由于儿童可能难以长时间保持固定体位,需要在保证治疗效果的前提下,尽量让儿童舒适一些,同时密切观察视网膜复位情况,不过基本的趴着体位要求还是基于手术的医学需要来进行调整。 成年患者:成年患者相对来说配合度较好,但也需要按照医生要求进行体位配合,不过成年患者可能因为自身的耐受等情况,在趴着时间的执行上需要自己更好地遵循医嘱,以保障视网膜复位的良好效果。 生活方式与病史对趴着的影响 有其他基础疾病的患者:如果患者本身有心血管疾病等基础疾病,长时间趴着可能会对心血管系统产生一定影响,这时候医生会综合评估,在保障视网膜复位的前提下,适当调整趴着的时间和体位等,比如可能会让患者间歇性趴着,或者调整趴着的姿势等,以减少基础疾病带来的不良影响。 生活方式较活跃的患者:对于平时生活方式较活跃的患者,在视网膜脱落手术后需要更加严格地遵循趴着的要求,因为不恰当的活动可能会影响视网膜复位,所以需要患者尽量减少不必要的活动,保证足够的趴着时间来促进视网膜复位。

    2025-11-26 12:13:53
  • 黄斑变性自愈吗怎么治疗

    黄斑变性一般不能自愈,需规范治疗,治疗方式有激光治疗、抗VEGF药物治疗、光动力疗法、手术治疗等,不同类型黄斑变性治疗方法不同,治疗方案需综合患者具体情况,治疗中要监测病情,患者还需保持健康生活方式,特殊人群治疗有特殊考虑。 激光治疗:利用激光的热能破坏病变组织,对于湿性黄斑变性的早期,当新生血管位于黄斑中心凹以外时,可考虑激光光凝治疗,通过封闭新生血管来阻止病情进一步恶化,但可能会对视网膜造成一定损伤。 抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗:这是目前治疗湿性黄斑变性的重要手段,通过眼内注射药物,抑制新生血管的生长,能有效改善视力,多项临床研究表明,该类药物可显著提高患者的视力水平,改善视物变形等症状。对于年龄相关性湿性黄斑变性,这类药物已成为一线治疗方案。 光动力疗法(PDT):将特定的光敏剂注入体内,当光敏剂循环到视网膜的新生血管时,用激光照射激发光敏剂,从而破坏异常新生血管,对湿性黄斑变性有一定的治疗效果,尤其适用于一些不适合抗VEGF治疗的患者,但可能需要多次治疗。 手术治疗:对于一些复杂情况,如黄斑前膜、黄斑裂孔等导致的黄斑变性,可能需要进行手术治疗,如玻璃体切割手术等,通过手术解除黄斑前膜或修复黄斑裂孔,改善黄斑的结构和功能,从而提高视力。 不同类型的黄斑变性治疗方法有所不同,年龄相关性黄斑变性在老年人群中较为常见,与年龄增长、视网膜色素上皮细胞功能衰退等因素有关;遗传性黄斑变性与遗传因素相关;炎症性黄斑变性则与眼部或全身的炎症性疾病有关。对于不同年龄、不同病因导致的黄斑变性,治疗方案的选择需要综合考虑患者的具体情况,包括病情的严重程度、患者的全身健康状况等。在治疗过程中,需要密切监测患者的视力、眼底变化等情况,根据病情调整治疗方案。同时,患者需要注意保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压、血糖、血脂等,这些因素对于黄斑变性的防治也具有重要意义,健康的生活方式有助于减少黄斑变性的发生风险或延缓病情进展。特殊人群如老年人在治疗时需要更加关注药物可能带来的全身影响,儿童遗传性黄斑变性则需要在明确遗传病因的基础上,考虑遗传咨询等综合措施来保障儿童的视觉健康。

    2025-11-26 12:11:51
  • 如何使眼睫毛快速增长

    保持眼部清洁需用温和产品轻柔清洁儿童选专为设计的,营养上均衡饮食摄入富含维生素与蛋白质的食物可补充生物素等特定营养素,安全使用含合适成分护理油用前需过敏测试正规增长液遵说明儿童不建议用,要避免频繁揉眼少戴刺激化妆品美瞳等营造健康生长环境。 一、眼部清洁与护理 保持眼部清洁是促进睫毛健康生长的基础。每日用温和的眼部清洁产品轻柔清洁眼睑,避免化妆品残留等物质堵塞毛囊,影响睫毛正常生长。需注意清洁时动作要轻柔,防止过度摩擦损伤睫毛及毛囊。对于儿童,应选择专为儿童设计的温和眼部清洁用品,避免刺激性成分接触眼部。 二、营养支持 1.均衡饮食:摄入富含维生素与蛋白质的食物对睫毛生长至关重要。例如,维生素B族参与细胞代谢,可从全谷物、瘦肉等食物中获取;维生素E具有抗氧化作用,能改善毛囊血液循环,可通过坚果、绿叶蔬菜等补充;蛋白质是睫毛的主要组成成分,豆类、鱼类等是优质蛋白质的良好来源。不同年龄人群需根据自身饮食特点合理搭配,如儿童应保证营养全面以支持正常生长发育。 2.特定营养素补充:有研究表明生物素(维生素B7)可能对睫毛生长有一定促进作用,可在医生或营养师指导下谨慎考虑适量补充,但非必需通过额外补充剂获取,优先从食物中摄取。 三、安全使用护理产品 1.天然成分护理油:部分含有生物素、角鲨烷等成分的眼部护理油可适度使用。角鲨烷能滋润睫毛根部,改善毛囊周围环境,生物素有助于促进细胞生长。使用时取少量产品轻轻涂抹于睫毛根部,避免产品进入眼内引起不适。敏感肌肤人群使用前需先在耳后等部位进行过敏测试,确认无不良反应后再用于眼部。 2.正规睫毛增长液:选择经过临床验证、成分安全的睫毛增长液。使用时严格遵循产品说明,不超量、不长期滥用。因儿童眼部皮肤娇嫩且发育尚未完全,不建议使用睫毛增长液等产品,以避免可能的不良刺激。 四、避免不良习惯 避免频繁揉眼睛,揉眼动作易损伤睫毛毛囊,影响睫毛正常生长。此外,应减少长时间佩戴刺激性强的眼部化妆品或美瞳等,给睫毛营造相对健康的生长环境。不同生活方式人群均需注意避免此类不良行为对睫毛生长的负面影响,如长期戴美瞳者需严格遵循佩戴及清洁规范。

    2025-11-26 12:10:29
  • 斜视会不会遗传

    斜视具有一定遗传倾向,其发生是遗传与环境因素共同作用结果,遗传方面涉及多基因异常,环境因素如不良用眼习惯可诱发有遗传易感性者发病,儿童期要密切观察眼部发育,成年期也需注意用眼健康,有家族史人群应重视眼部健康监测以降斜视风险。 斜视具有一定的遗传倾向。研究表明,如果父母一方或双方患有斜视,其子女发生斜视的概率比正常人群要高。例如,有家族斜视病史的儿童,在生长发育过程中,遗传因素可能会增加其出现斜视的风险。但这并不意味着一定会发病,因为斜视的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。 遗传因素的作用机制 从遗传学角度来看,斜视可能与多个基因的异常有关。一些研究发现,某些特定的基因变异可能影响眼部肌肉的发育、神经支配以及眼球的协调运动等,从而增加了斜视发生的可能性。然而,具体的遗传模式较为复杂,可能涉及多基因遗传,即多个基因的微小作用共同影响斜视的发生。 环境因素对遗传的影响 即使存在遗传易感性,环境因素也起着重要作用。例如,婴幼儿时期的不良用眼习惯,如长时间单侧睡眠压迫眼球、过早接触电子屏幕等,可能会诱发具有遗传易感性的个体发生斜视。对于有斜视家族史的儿童,家长应注意营造良好的用眼环境,避免孩子长时间近距离用眼、保持正确的用眼姿势等,以降低斜视发生的风险。 不同年龄段的遗传相关特点 儿童期:有斜视家族史的儿童在出生后应密切观察眼部发育情况。在婴幼儿时期,家长要注意观察孩子的眼球运动是否协调,如发现孩子有眼球偏斜、视物时喜欢歪头、眯眼等异常表现,应及时就医检查。因为儿童期是眼部发育的关键时期,早期发现和干预对于斜视的治疗效果至关重要。 成年期:虽然成年斜视的遗传因素相对儿童期可能影响较小,但如果有家族斜视病史,成年后仍需注意用眼健康,避免因长期用眼过度、眼部外伤等因素诱发斜视。如果成年后出现斜视相关症状,如复视、眼位偏斜等,也需要考虑遗传因素的影响,进行详细的眼部检查和家族史询问。 总之,斜视有一定的遗传可能性,但遗传不是唯一决定因素,环境等多种因素共同作用影响斜视是否发生。有斜视家族史的人群应重视眼部健康监测,采取积极措施降低斜视发生风险。

    2025-11-26 12:08:33
  • 如何快速缓解黑眼圈

    日常护理要选用温和眼部卸妆产品清洁眼周后及时用含保湿成分眼霜,交替进行冷敷(用冷藏纯棉毛巾等敷眼)与热敷(用40℃左右温热毛巾敷眼);生活方式上需保证充足睡眠、避免过度用眼,均衡摄入富含维生素K、C及花青素的食物;医学干预可选择含视黄醇、咖啡因的眼霜,医美可激光、微针,儿童避医美孕妇慎选医美项目。 一、日常护理优化 1.眼部清洁与保湿:选用温和的眼部卸妆产品彻底清洁眼周肌肤,避免残留化妆品加重黑眼圈。清洁后及时涂抹含保湿成分的眼霜,如含透明质酸的眼霜可保持眼周肌肤水润,研究显示适当保湿有助于改善因缺水导致的黑眼圈外观。 2.冷热敷交替:冷敷可通过收缩眼部血管减轻局部水肿与色素沉着,建议用冷藏后的纯棉毛巾或专用眼贴敷眼约10-15分钟;热敷能促进眼周血液循环,缓解疲劳,用40℃左右的温热毛巾敷眼5-10分钟,需注意温度避免烫伤。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠:长期睡眠不足是黑眼圈形成的重要原因,成人每日应保证7-8小时高质量睡眠,睡眠时适当垫高头部可减少眼周水肿。研究表明规律作息、充足睡眠能从根本上改善因熬夜等导致的黑眼圈状况。 2.避免过度用眼:长时间使用电子设备易致眼疲劳加重黑眼圈,建议每使用电子设备40-50分钟休息10分钟,可远眺或做眼保健操放松眼部肌肉。 3.均衡饮食摄入:增加富含维生素K(如菠菜、西兰花)、维生素C(如橙子、猕猴桃)及花青素(如蓝莓)的食物摄入,这些营养成分有助于改善血管通透性、减少色素沉积,有临床观察显示合理饮食搭配可辅助缓解黑眼圈。 三、医学干预辅助 1.专业眼霜选择:选择含视黄醇、咖啡因等成分的眼霜,视黄醇可促进胶原蛋白生成、淡化色素,咖啡因能收缩血管减轻黑眼圈外观,经临床测试,含5%咖啡因的眼霜使用4周左右可见黑眼圈改善效果。 2.医美手段:激光治疗(如强脉冲光)可通过光热作用分解眼周色素、刺激胶原蛋白再生,需由专业医师操作;微针疗法能促进护肤品有效成分渗透,但需注意术后护理避免感染。特殊人群中,儿童眼部皮肤娇嫩,应避免医美干预;孕妇则需谨慎选择医美项目,优先考虑无创或低风险方式。

    2025-11-26 12:07:04
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