陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼睛怕强光是散光吗

    眼睛怕强光可能是散光导致,也有其他原因,散光致怕强光机制是眼球各径线屈光力不同致光线不能形成焦点,其他情况如角膜病变、白内障、结膜炎、视疲劳等也会致怕强光,可通过视力检查、验光检查(主观和客观)诊断散光,不同年龄人群检查处理有别,出现怕强光疑似散光要及时到眼科规范检查。 一、散光导致眼睛怕强光的机制 散光是由于眼球各径线的屈光力不同,平行光线进入眼内后不能形成焦点而是形成两条焦线,从而引起视物模糊和视觉疲劳等症状。当处于强光环境时,因为光线不能正常聚焦成像,眼睛为了试图更好地看清物体,会进行更多的调节,这就容易导致眼睛不适,出现怕强光的情况。例如,有研究表明,散光患者在面对强光时,瞳孔的调节反应与正视眼不同,这种异常的调节反应会加重眼睛对强光的敏感程度。 二、其他可导致眼睛怕强光的情况 1.角膜病变:如角膜炎,各种原因引起的角膜炎症会导致角膜透明度降低,影响光线的正常折射,使眼睛对强光敏感。不同类型的角膜炎,如细菌性角膜炎、病毒性角膜炎等,都会出现怕光、流泪、眼痛等症状。 2.白内障:随着年龄增长或其他因素导致晶状体混浊形成白内障,在强光下,混浊的晶状体对光线的散射作用增强,使患者感觉怕光。例如,老年白内障患者在太阳光下往往难以睁开眼睛。 3.结膜炎:结膜发生炎症时,结膜充血水肿,也会让眼睛对强光敏感。像过敏性结膜炎患者,除了眼睛痒、红肿外,强光刺激会让症状加重。 4.视疲劳:长时间用眼,如长时间看手机、电脑等电子屏幕,会导致视疲劳,此时眼睛也可能对强光比较敏感。一般来说,长期用眼过度的人群,在强光环境下更容易出现怕光的情况。 三、散光的诊断与检查 1.视力检查:通过视力表检查可以初步发现视力是否下降,散光患者通常会有远视力和近视力不同程度的下降。 2.验光检查: 主观验光:包括综合验光仪验光等,医生可以通过让患者在不同度数的镜片下进行视力比较,来确定散光的度数和轴位。 客观验光:如电脑验光,能快速获得眼睛的屈光状态,为诊断散光提供初步依据。 对于不同年龄的人群,检查和处理方式有所不同。儿童如果出现怕强光等疑似散光的情况,要尽早进行验光检查,因为儿童的视觉发育关键期很重要,及时发现散光并进行矫正,有助于其正常视觉发育。而成年人出现眼睛怕强光,除了考虑散光外,也需要全面排查其他眼部疾病,根据具体病因进行相应处理。如果怀疑有散光导致的怕强光情况,应及时到眼科就诊,进行规范的眼部检查以明确诊断。

    2025-04-01 19:23:10
  • 儿童结膜炎有什么症状

    儿童结膜炎的常见症状包括眼红、眼部分泌物、眼痒、流泪、视力模糊、烧灼感或异物感、眼睑肿胀等。不同类型的结膜炎可能会有一些特定症状,如过敏性结膜炎可能伴有眼痒、流泪,病毒性结膜炎可能伴有水样分泌物和发热等。治疗方法包括眼部清洁、眼药水或眼药膏、注意眼部卫生、避免过敏原、注意休息等。预防措施包括保持良好的手卫生、避免与患儿共用眼部用品、注意眼部卫生、增强免疫力等。 1.眼红:结膜充血是结膜炎最常见的症状之一,患儿的眼白部分会呈现红色。 2.眼部分泌物:眼睛可能会分泌出黏性、脓性或水样的分泌物,这会导致患儿的眼睛变得混浊,有时甚至会粘住睫毛。 3.眼痒:患儿可能会频繁揉眼睛,以缓解眼部的瘙痒感。 4.流泪:眼睛可能会变得敏感,容易流泪。 5.视力模糊:如果分泌物过多,可能会影响视力。 6.烧灼感或异物感:患儿可能会感到眼睛有烧灼感或异物感。 7.眼睑肿胀:有时,结膜炎还会导致眼睑肿胀。 需要注意的是,不同类型的结膜炎可能会有一些特定的症状。例如,过敏性结膜炎可能会伴有眼痒、流泪等症状,而病毒性结膜炎可能会伴有水样分泌物和发热等症状。 如果家长发现孩子有上述症状,应及时带孩子就医。医生通常会进行眼部检查,并根据症状和检查结果来确定结膜炎的类型,并给予相应的治疗。 在治疗方面,医生可能会建议使用以下方法: 1.眼部清洁:使用生理盐水或医生推荐的眼部清洁液清洁患儿的眼睛,去除分泌物,缓解眼部不适。 2.眼药水或眼药膏:根据结膜炎的类型和严重程度,医生可能会开处方眼药水或眼药膏,以减轻炎症和缓解症状。 3.注意眼部卫生:教导孩子勤洗手,避免用手揉眼睛,以防止感染扩散。 4.避免过敏原:如果结膜炎是由过敏引起的,应尽量避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。 5.注意休息:让孩子多休息,避免过度用眼。 对于儿童结膜炎的预防,家长可以采取以下措施: 1.保持良好的手卫生,经常洗手,尤其是在孩子接触过公共场所或玩具后。 2.避免与患儿共用眼部用品,如毛巾、眼罩等。 3.注意眼部卫生,避免孩子的眼睛受到感染。 4.如果孩子有眼部疾病,应及时治疗,避免病情加重。 5.增强孩子的免疫力,注意营养均衡,适当运动。 总之,儿童结膜炎的症状多样,如果孩子出现眼部不适,家长应及时带孩子就医,以便获得正确的诊断和治疗。同时,家长也应注意孩子的眼部卫生和护理,预防结膜炎的发生。

    2025-04-01 19:20:57
  • 两只眼睛一只近视一只正常主视眼是近视的,如何治疗

    近视的光学矫正包含框架眼镜需精准验光并依情况定期复查儿童要据发育度数变化换镜,隐形眼镜分软性需留意佩戴卫生及更换周期、硬性透气性隐形眼镜(RGP)需专业医生评估后选择且儿童使用需家长严格监督;视功能训练针对双眼视功能异常经专业视光师评估制定个性化方案来改善双眼协调整合能力;手术治疗成人近视度数稳定且符合指征时可考虑如准分子激光原位角膜磨镶术等儿童因眼部发育阶段不建议过早干预;特殊人群中儿童要培养良好用眼习惯控制近距离用眼时长保证户外活动时间并定期眼科检查,成人需定期眼部检查据自身情况选合适治疗方式保持健康用眼;无论采用何种治疗方式都要定期到眼科复查以调整方案监测视力变化确保眼部健康良好。 一、光学矫正 1.框架眼镜:需进行精准验光,依据近视眼的度数、散光等情况定制合适的框架眼镜,保证双眼视物时能达到相对平衡的视觉效果,儿童需定期复查视力,根据眼部发育及度数变化及时更换眼镜。 2.隐形眼镜:包括软性隐形眼镜与硬性透气性隐形眼镜(RGP)。软性隐形眼镜要留意佩戴卫生及更换周期;RGP对控制近视进展可能有一定作用,但需由专业医生评估后选择,儿童使用隐形眼镜时家长需严格监督,避免因不当佩戴引发眼部问题。 二、视功能训练 针对存在双眼视功能异常的情况,可开展专业视功能训练,例如双眼同时视训练、融合功能训练等。通过特定视觉刺激与训练手段,改善双眼的协调及整合能力,儿童进行视功能训练需经专业视光师评估后制定个性化方案,以确保训练安全且有效。 三、手术治疗 成人近视度数稳定(通常近两年度数变化不超过50度)且符合手术适应证时可考虑,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。但需充分了解手术风险及术后注意事项,儿童因眼部尚处于发育阶段,不建议过早进行手术干预。 四、特殊人群注意事项 儿童:着重培养良好用眼习惯,控制近距离用眼时长,每近距离用眼30-40分钟需休息10分钟,保证每天有不少于2小时的户外活动时间,这有助于预防近视进一步加深,同时要定期到眼科进行视力检查。 成人:需定期进行眼部检查,密切关注眼部健康状况,依据自身实际情况选取合适的治疗方式,日常也要保持健康用眼习惯,避免过度用眼导致近视度数持续增长。 五、定期复查重要性 无论采用何种治疗方式,都要定期到眼科进行复查,以便及时调整治疗方案,监测视力变化情况,确保眼部健康处于良好状态。

    2025-04-01 19:20:26
  • 近视手术大概需要花多少钱

    近视手术因手术方式、医院地区等因素费用不同,常见术式有准分子激光原位角膜磨镶术费用大致在一万至两万元适用于特定年龄和度数人群、全飞秒激光手术费用大概在一万五至三万元适用于特定近视散光度数及眼部条件人群、半飞秒激光手术费用一般在一万二至两万元适用范围与准分子激光原位角膜磨镶术类似、ICL晶体植入术费用大约在两万至三万元适用于高度近视散光等人群,未成年人、有严重眼部疾病或自身免疫性疾病人群不适合,选择时要综合多方面因素并选正规医疗机构。 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 费用范围:在国内,其费用大致在10000-20000元左右。不同地区的医院收费会有差异,经济发达地区的三甲医院可能处于较高价位区间,而一些普通眼科医院可能相对低一些。该手术适用于年龄一般在18-50周岁,近视度数通常在1200度以下,散光600度以下的人群。对于青少年来说,需等到身体发育稳定后再考虑;对于年龄较大的人群,要评估眼部情况是否适合手术。 飞秒激光手术 全飞秒激光手术(SMILE):费用相对较高,大概在15000-30000元左右。全飞秒手术切口小,恢复快,适用于近视度数在1000度以下,散光500度以下的患者。该手术对眼部条件要求相对严格,在年龄上也基本要求18周岁以上,且眼部无活动性炎症等情况。 半飞秒激光手术(FS-LASIK):费用一般在12000-20000元左右。半飞秒手术是先制作角膜瓣,再进行准分子激光切削,其适用的近视度数范围与LASIK类似。 ICL晶体植入术 费用范围:ICL晶体植入术的费用相对更高,大约在20000-30000元左右,而且晶体的费用会根据不同的品牌等因素有所波动。这种手术适用于近视度数较高,超过1200度,甚至可达2000度,同时散光较大的患者,或者是不适合做激光切削手术的人群。但该手术对眼部条件要求更为精细,需要进行详细的术前检查来评估是否适合植入晶体,比如角膜厚度等指标必须符合要求。 特殊人群方面,未成年人由于眼部还在发育中,不建议进行近视手术;患有严重眼部疾病如青光眼、严重干眼症等的人群不适合做近视手术;有自身免疫性疾病的人群也要谨慎考虑,因为手术可能会引发相关并发症。在选择近视手术时,要综合考虑自身眼部情况、经济状况等多方面因素,并且一定要选择正规的医疗机构进行术前检查和手术。

    2025-04-01 19:19:23
  • 怎样矫正视力

    视力矫正分非手术与手术方法,非手术含框架眼镜(专业验光适配各年龄段,儿童定期复查调整)、角膜接触镜(软镜舒适但透氧有限适轻度屈光不正,硬镜RGP透氧佳可控青少年近视进展等)、屈光不正光学矫正(满足远近距离视物需求需适配),儿童优先非手术且定期查视力、注意用眼,老年人矫正要综合眼部其他病变评估,手术有准分子激光原位角膜磨镶术(18-50岁等符合条件)、飞秒激光手术(创伤小恢复快等)、有晶体眼人工晶体植入术(适合高度近视等角膜薄者)。 一、非手术矫正方法 1.框架眼镜矫正:通过专业验光确定合适的镜片度数,利用透镜折射原理使光线聚焦于视网膜以清晰视物,适用于各年龄段人群。儿童需定期复查调整度数,避免因度数不合适影响视力发育,日常佩戴需注意正确使用和维护眼镜。 2.角膜接触镜矫正: 软性接触镜:材质柔软,佩戴舒适,但透氧性有限,适用于轻度屈光不正人群,需严格遵循正确佩戴与清洁流程,以防眼部感染。 硬性透气性接触镜(RGP):透氧性佳,可有效控制青少年近视进展,对圆锥角膜等特定眼部问题有矫正作用,佩戴时需经专业适配并严格遵护理规范。 3.屈光不正的光学矫正:包括渐进多焦点眼镜等,能满足远近距离视物需求,适用于同时存在近视、远视或散光且需兼顾不同距离视力的人群,佩戴时需依据个人眼部情况适配。 二、手术矫正方法 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):利用准分子激光切削角膜基质层改变角膜曲率,矫正近视、远视和散光,适用于年龄一般18~50岁、近视度数稳定两年以上等符合条件者,术后需严格遵眼部护理及复查医嘱。 2.飞秒激光手术:如全飞秒SMILE等,通过飞秒激光制作角膜瓣并切削角膜,创伤小、恢复快,适用范围与LASIK类似,具体需经眼部检查评估确定。 3.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视或远视且角膜较薄不适合LASIK等手术的人群,通过植入人工晶体改变眼屈光状态,需严格评估眼部条件后决定是否适用。 特殊人群注意事项 儿童:视力矫正优先选择非手术方法,如框架眼镜,需定期进行视力检查,关注用眼习惯,避免长时间近距离用眼,防止近视进展。 老年人:视力矫正需综合考虑眼部其他可能存在的病变,如白内障、青光眼等,手术矫正前需全面评估眼部健康状况,非手术矫正也需根据眼部具体情况选择合适方式。

    2025-04-01 19:18:35
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