陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼睛角痒是怎么回事

    眼睛角痒多与眼表过敏反应、感染刺激或干眼症相关,常伴随眼红、分泌物增多或异物感,需结合具体诱因科学处理。一、过敏性角结膜炎:最常见的眼部瘙痒诱因尘螨/花粉/宠物皮屑等过敏原刺激眼结膜肥大细胞释放组胺,引发眼痒、眼睑肿胀,晨起症状更明显。儿童及过敏体质人群高发。典型表现:眼表可见结膜充血(眼球发红),分泌物呈透明拉丝状,脱离过敏原后症状可缓解但易反复发作。二、感染性角结膜炎症:需警惕病原体侵袭细菌感染(如葡萄球菌):常伴随黄色黏稠分泌物,晨起眼睑黏连,揉眼后瘙痒加重。病毒感染(如腺病毒):多合并流泪、畏光,分泌物较稀薄,具有传染性。真菌感染:多见于长期使用抗生素或免疫力低下者,瘙痒伴角膜浸润(需专业检查确诊)。三、干眼症合并眼表微损伤:现代生活常见诱因泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表干燥,神经末梢暴露引发痒感,尤其在空调房、长时间看屏幕后加重。隐形眼镜佩戴不当:镜片清洁不足或佩戴时间过长,刺激角膜缘引发慢性炎症反应。四、眼睑边缘炎症:睑缘炎的典型症状睑板腺分泌异常堵塞睑缘腺管,形成黄色鳞屑,伴随睫毛根部瘙痒,长期可发展为睑缘充血、溃疡。脂溢性皮炎累及眼睑时,会出现油腻性痂皮,瘙痒与脱屑交替出现。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].人民卫生出版社,2022,32-35.[2]中国医师协会眼科医师分会.过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.[3]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].人民卫生出版社,2021,138-140.

    2026-08-28 20:16:12
  • 什么是眼睛散光?

    眼睛散光是由于眼球在不同子午线上屈光力不同,导致平行光线经过眼屈光系统后不能在视网膜上形成清晰焦点的眼部屈光不正问题。一、散光的成因与分类散光主要分为先天性和后天性两类。先天性散光多因角膜形态不规则(如圆锥角膜)或晶状体位置异常所致,属于生理性散光;后天性散光常由角膜疾病(如角膜炎)、眼外伤或长期揉眼等机械性损伤引起,也可能与眼睑肿物压迫有关。根据屈光状态可分为规则散光(两条子午线屈光力差异≤0.50D)和不规则散光(差异>0.50D),后者矫正难度更大。二、典型症状与危害散光患者常见视疲劳、视物重影、远近视力下降等症状,尤其在长时间用眼后明显。儿童散光若未及时矫正,可能引发弱视、斜视等并发症,影响立体视觉发育。成人散光可能导致阅读困难、驾驶时对距离判断失误,长期忽视还会加重颈椎负担。三、诊断与矫正方法通过电脑验光、综合验光仪检查可明确散光度数及轴位。矫正方式包括框架眼镜(最常用)、硬性角膜接触镜(RGP)和角膜激光手术(如准分子激光)。儿童建议1~3岁首次验光,每半年复查;青少年需保证充足户外活动,减少电子屏幕使用时间以延缓度数进展。四、预防与注意事项预防散光需注意:避免揉眼、外伤等不良习惯;保持正确读写姿势,光线适中;高度散光者避免剧烈运动以防视网膜脱离。【严禁自行服用,必须面诊辨证】参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人散光防治指南(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-194.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-150.[3]国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控指南(2021)[Z].国卫办医函〔2021〕388号.

    2026-08-28 20:12:19
  • 眼白中有红点

    眼白(医学称巩膜)出现红点多为结膜下出血,通常是结膜小血管破裂所致,常见于外力刺激、血压波动或局部炎症,多数可自行吸收,无需过度担忧。一、结膜下出血的典型特征外观表现:红点多呈针尖状或片状,边界清晰,不高出眼表,通常不影响视力,按压时无褪色(因血液在结膜下间隙积聚)。常见诱因:如剧烈咳嗽、打喷嚏、揉眼、便秘等腹压骤增行为,或高血压、糖尿病患者血压血糖波动,以及长期熬夜、用眼过度等。二、需警惕的异常情况反复出血:若同一部位频繁出现或短期内多次发生,需排查凝血功能异常(如血小板减少)、血管脆性增加(如过敏性紫癜)等全身性疾病。伴随症状:若红点伴随眼痛、视力下降、畏光流泪、分泌物增多,可能提示结膜炎、角膜炎或眼外伤,需及时就医。三、家庭护理与处理建议急性期(48小时内):局部冷敷收缩血管,每次15分钟,每日3次,避免揉搓眼睛。恢复期(48小时后):热敷促进血液循环,加速血液吸收,同时控制基础疾病(如高血压需规律服药)。生活调整:避免辛辣刺激饮食,保持规律作息,减少长时间用眼,儿童需防止剧烈哭闹或外力碰撞。四、就医指征红点持续1~2周未消退或范围扩大;伴随视力下降、眼痛、头痛等症状;既往有血液病史或长期服用抗凝药物者。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:125-127。[2]中国医师协会眼科分会.结膜下出血临床诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):168-171。[3]《中西医结合眼科学》,上海科学技术出版社,2022:89-91。

    2026-08-28 20:08:21
  • 为什么只有右眼会胀痛

    右眼胀痛可能与用眼疲劳、眼压异常、眼部炎症或神经血管调节异常有关,需结合伴随症状排查病因。一、用眼负荷不均衡引发的眼部疲劳长时间用右眼专注看屏幕(如驾驶、阅读)会使睫状肌持续收缩,引发视疲劳性胀痛,尤其单侧用眼习惯者更易出现。眼内压短暂升高刺激眼表神经末梢,表现为眼球酸胀[1]。二、眼压异常波动的青光眼风险急性闭角型青光眼常单侧发作,眼压骤升导致眼球胀痛伴头痛、恶心,房水排出通道阻塞时症状更明显。40岁以上人群、高度近视者需警惕,需通过眼压测量确诊[2]。三、眼部炎症或过敏反应单侧眼睑炎、结膜炎可因细菌感染或过敏刺激引发眼周组织充血水肿,炎症因子刺激三叉神经分支导致胀痛。过敏性鼻炎患者因鼻泪管阻塞也可能诱发单侧眼表反应[3]。四、神经血管性头痛的眼部牵涉痛偏头痛先兆期常出现单侧眼眶周围搏动性疼痛,伴随眼肌麻痹时可能误判为眼部疾病。颈椎劳损压迫枕神经也会引起同侧眼周牵涉痛,需结合病史鉴别[4]。若胀痛持续超过2小时,或伴随视力下降、虹视(看灯光有彩色光圈)等症状,需立即就医。日常注意每用眼30分钟远眺放松,避免单侧长时间用眼,保持规律作息。严禁自行服用任何药物缓解症状,建议先通过裂隙灯、眼压计等检查明确病因。参考文献:[1]《中医眼科学》(十四五规划教材),中国中医药出版社,2023年,第128页。[2]国家卫生健康委员会《中国青光眼诊疗指南(2022年版)》,中华眼科杂志,2022,58(6):401-408。[3]《临床诊疗指南·眼科学分册》,人民卫生出版社,2020年,第97页。[4]中国头痛防治指南(2023版),中华神经科杂志,2023,56(3):201-208。

    2026-08-28 20:04:25
  • 眼睛红是什么原因不痛不痒

    眼睛红不痛不痒可能由结膜充血、干眼症、用眼疲劳或结膜下出血引起,需结合具体表现区分原因。一、结膜充血表现:眼白区域血管扩张,呈弥漫性红色,可能伴随轻微异物感。成因:环境刺激(如粉尘、花粉)或慢性炎症(如慢性结膜炎)导致结膜血管反应性充血,中医认为与“风热外袭”有关,常因外感风邪引发眼部气血壅滞。二、干眼症表现:眼白泛红伴干涩、畏光,晨起眼睑黏连。成因:泪液分泌不足或蒸发过快,长时间用眼(如看屏幕)导致泪膜稳定性下降,中医属“燥邪伤津”范畴,与肝肾阴虚、脾胃虚弱相关。三、结膜下出血表现:眼白局部片状出血,边界清晰,无疼痛。成因:血管脆性增加(如高血压、剧烈咳嗽)或外力刺激(揉眼)导致结膜下毛细血管破裂,中医认为与“血热妄行”有关,常见于气不摄血证型。四、用眼疲劳表现:双眼酸胀伴轻度充血,休息后可缓解。成因:睫状肌持续紧张导致眼部血液循环加快,长期熬夜、屈光不正未矫正会加重症状,中医属“久视伤血”,耗伤肝血使目失濡养。眼睛红不痛不痒多为良性情况,但若持续超过3天或伴随视力下降、分泌物增多,需及时就医。严禁自行服用药物,建议减少用眼强度,保持眼部清洁,必要时使用人工泪液缓解症状。参考文献:[1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:103-105.[2]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):193-200.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:128-130.

    2026-08-28 20:02:07
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