陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 女性右腿膝盖疼是癌症吗

    女性右腿膝盖疼通常非癌症所致,常见原因有劳损与退变相关(运动过量、姿势不良、膝关节退变)、炎症相关(膝关节滑膜炎、风湿性关节炎)、创伤相关(急性创伤),若膝盖疼持续不缓解等应及时就医排查,日常要注意保护膝关节。 一、劳损与退变相关原因 1.运动相关 运动过量:女性若近期进行了较多高强度的腿部运动,如长跑、爬山等,可能导致右腿膝关节周围的肌肉、韧带等软组织劳损。例如,长时间的跑步会使膝关节反复屈伸,髌骨关节面之间、股骨与胫骨关节面之间过度摩擦,引起膝盖疼。这种情况在年轻爱运动的女性中较为常见,与运动方式不当、运动强度突然增加等因素有关。 姿势不良:长期姿势不正确,比如习惯性的跷二郎腿,会使右腿膝关节受力不均衡,导致膝关节软骨磨损、半月板损伤等问题,进而引起膝盖疼。这在长时间坐着工作的女性中较为常见,不良姿势会持续影响膝关节的正常力学结构。 2.膝关节退变:随着年龄增长,女性到了一定年龄段(如40岁以后),膝关节软骨会发生自然退变,出现磨损、变薄等情况。同时,膝关节周围的骨质可能会增生,形成骨刺,刺激周围组织引起膝盖疼。这与女性体内激素变化、关节长期磨损积累等因素有关。 二、炎症相关原因 1.膝关节滑膜炎:多种原因可引起膝关节滑膜炎,如膝关节扭伤、劳损等。炎症会导致膝关节内滑膜组织充血、水肿,分泌过多滑液,引起膝盖肿胀、疼痛。女性在日常生活中若膝关节受到轻微外伤或过度活动,都可能诱发滑膜炎,出现右腿膝盖疼的症状。 2.风湿性关节炎:这是一种自身免疫性疾病,女性发病可能与遗传、感染等因素有关。风湿性关节炎可累及膝关节,引起膝关节的红肿、疼痛、僵硬等症状,疼痛具有游走性特点,可能从一个关节转移到另一个关节。 三、创伤相关原因 1.急性创伤:女性右腿膝盖受到急性创伤,如撞伤、摔倒时膝盖着地等,可能导致膝关节骨折、韧带撕裂、半月板损伤等。例如,摔倒时膝盖着地可能引起髌骨骨折,从而出现膝盖剧烈疼痛、肿胀、活动受限等症状。 虽然女性右腿膝盖疼大多不是癌症,但如果膝盖疼持续不缓解、伴有体重明显下降、发热等全身症状,或者有癌症家族史等情况,应及时就医,进行详细检查,如膝关节X线、CT、磁共振成像(MRI)等,必要时进行病理检查等,以排除癌症等严重疾病的可能。同时,女性在日常生活中要注意保护膝关节,避免长时间站立、行走,选择合适的鞋子,运动前做好充分热身等。

    2025-04-01 04:05:58
  • 腰椎间盘突出有哪些症状表现

    腰椎间盘突出可致腰痛(多在下腰部及腰骶部,疼痛性质多样,活动时加重、休息可缓解且易反复发作,劳累受寒易诱发或加重)、下肢放射痛(从臀部始渐放射至下肢后侧、外侧甚至足部,腹压增加动作可致加剧)、麻木感(与下肢放射痛伴随且范围与受压神经支配区域一致)、肌肉无力(严重时致所支配肌肉力量减弱如足背伸无力等)、间歇性跛行(行走一段后出现下肢疼痛麻木无力需休息后再走因椎管内静脉丛充血及神经根牵拉),特殊人群中老年人因退变基础症状易反复需避免腰部过度劳累,孕妇因腹部重腰椎负担重易发病应优先保守治疗谨慎选检查治疗方式,儿童或青少年多因外伤致发病需注意与生长痛鉴别有症状及时就医排查。 一、腰痛 腰椎间盘突出时,突出的椎间盘刺激纤维环外层及后纵韧带中的神经末梢,引发腰痛。多数患者最先出现腰痛症状,疼痛部位主要在下腰部及腰骶部,疼痛性质多样,可为刺痛、胀痛等,活动时疼痛常加重,休息后可有所缓解,但容易反复发作,且在劳累、受寒等情况下易诱发或加重腰痛。二、下肢放射痛 当椎间盘突出压迫相应神经根时,会出现下肢放射性疼痛。疼痛通常从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧甚至足部。咳嗽、打喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作,会导致椎管内压力升高,进而加重对神经根的刺激,使下肢放射痛加剧。三、麻木感 突出的椎间盘刺激本体感觉和触觉纤维,可引起下肢麻木症状,麻木范围与受压神经支配区域一致,且多与下肢放射痛伴随出现。例如,若腰4-5椎间盘突出压迫腰5神经根,可能出现小腿外侧及足背内侧麻木。四、肌肉无力 严重的腰椎间盘突出压迫神经根,影响神经传导功能,会导致所支配的肌肉力量减弱。比如,腰5神经根受压时,可能出现足背伸无力,严重时可表现为足下垂,影响患者的行走功能。五、间歇性跛行 行走一段距离后,患者会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需停下休息后才能继续行走。这是因为行走时椎管内受阻的静脉丛充血,以及神经根受牵拉加重,从而引发相应症状。特殊人群方面,老年人因腰椎退变基础,腰椎间盘突出症状更易反复,恢复相对较慢,需避免腰部过度劳累;孕妇由于腹部重量增加,腰椎负担加重,更易发生腰椎间盘突出,出现症状时应优先考虑保守治疗,谨慎选择检查与治疗方式;儿童或青少年多因外伤等因素致腰椎间盘突出,其症状可能表现为腰部疼痛伴下肢放射痛,需注意与生长痛等鉴别,若有相关症状应及时就医排查。

    2025-04-01 04:05:26
  • 如何联系颈部肌肉

    颈部练习包含静态的颈前屈与颈后伸等长收缩分别锻炼颈前和颈后肌群,动态的颈部前屈后伸、左右侧屈主动运动,可借弹力带增阻力,儿童需专业指导控幅度强度,有颈部病史者练习前咨询医生选低强度方式,长期伏案人群定期练习并调整工作姿势预防劳损。 一、静态练习法 1.颈前屈等长收缩:患者保持头部向前屈的姿势,同时用手轻轻施加阻力对抗颈部前屈动作,维持5-10秒后放松,重复3-5组。此练习主要锻炼颈前肌群,对于长期伏案导致颈前肌肉紧张的人群适用,如办公族可每小时进行1次。 2.颈后伸等长收缩:患者将头部向后伸展,用手施加阻力对抗后伸动作,维持同样时间和组数。该练习针对颈后肌群,有助于缓解因长期低头等导致的颈后肌肉疲劳,不同年龄人群均可进行,但有颈部伤病史者需在专业人士评估后调整阻力大小。 二、动态练习法 1.颈部前屈后伸主动运动:患者缓慢进行头部前屈至最大范围,再缓慢后伸至最大范围,每个方向重复10-15次,可每日进行2-3组。这种运动适合一般人群日常放松颈部肌肉,儿童进行时需由成人辅助把控运动幅度,避免过度用力。 2.颈部左右侧屈主动运动:头部向左侧缓慢侧屈至最大范围,再向右侧重复同样动作,每个方向重复8-12次,每日可进行2-3组。对于长期单侧姿势导致颈部两侧肌肉不平衡的人群有改善作用,如睡眠姿势不当者可通过此运动调整。 三、辅助工具辅助练习 可借助弹力带进行练习,将弹力带一端固定,颈部向不同方向对抗弹力带阻力运动,能增加练习的阻力强度,更有效地锻炼颈部肌肉。使用弹力带时,不同年龄人群要根据自身肌肉力量选择合适弹力的弹力带,儿童需在成人监护下使用,避免弹力过大造成颈部损伤。 四、不同人群注意事项 儿童:儿童颈部肌肉和骨骼发育尚未成熟,练习时需在专业康复师或体育教师指导下进行,运动幅度和强度要严格控制,以不引起颈部不适为宜,主要通过简单的前屈后伸等轻柔运动来熟悉颈部肌肉控制。 有颈部病史人群:如既往有颈椎病等颈部疾病者,练习前应咨询医生,选择低强度、幅度适中的练习方式,避免因练习不当加重病情,可从静态的小范围等长收缩开始,逐步根据身体反应调整练习强度和方式。 长期伏案人群:除定期进行上述练习外,还应每工作1-2小时起身进行5-10分钟的颈部练习,结合日常工作姿势调整,如保持正确坐姿,电脑屏幕与眼睛保持合适距离,以预防颈部肌肉慢性劳损。

    2025-04-01 04:05:01
  • 中年人膝盖痛是什么原因

    中年人膝盖痛可能由多种原因引起,骨关节炎因年龄增长、长期磨损等致膝关节软骨退变;半月板损伤多由膝关节扭转外力引发;韧带损伤常见于运动中膝关节过度牵拉或扭转;痛风性关节炎是因大量摄入高嘌呤食物等致尿酸盐结晶沉积膝关节;类风湿关节炎是自身免疫紊乱攻击膝关节滑膜所致,且各病症受年龄、生活方式、病史等因素影响。 一、骨关节炎 1.原因:随着年龄增长,中年人的膝关节软骨会发生退变,长期的磨损、过度使用等因素会加速这一过程。例如,长期从事重体力劳动、频繁爬山、上下楼梯等活动的中年人,膝关节软骨磨损更严重,容易引发骨关节炎导致膝盖痛。 2.影响因素:年龄是重要因素,随着年龄增加软骨本身的修复能力下降;生活方式方面,运动方式不当或运动量过大;病史方面,若既往有膝关节外伤史,会增加患骨关节炎的风险。 二、半月板损伤 1.原因:多是由于膝关节的扭转外力引起,比如中年人在运动过程中突然扭转膝关节,如打篮球时急停变向、踢足球时的扭转动作等,容易导致半月板损伤,出现膝盖痛。 2.影响因素:生活方式中运动的不当姿势是主要因素;年龄方面,中年人膝关节的稳定性相对不如年轻人,半月板更容易受损;病史方面,既往有膝关节相关损伤的人再次受伤风险高。 三、韧带损伤 1.原因:膝关节的前交叉韧带或后交叉韧带等韧带损伤也会导致膝盖痛,常见于运动损伤,例如在剧烈运动中膝关节受到过度的牵拉或扭转,使韧带受损。 2.影响因素:运动强度和运动方式是关键,剧烈运动且姿势不正确时易发生;年龄上中年人韧带的柔韧性和强度有所下降;病史中若有过韧带相关问题,再次损伤风险增加。 四、痛风性关节炎 1.原因:中年人如果饮食上不注意,大量摄入高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、大量饮酒等,会导致体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在膝关节,引发痛风性关节炎,出现膝盖痛。 2.影响因素:饮食生活方式是重要因素,高嘌呤饮食和酗酒是常见诱因;年龄方面,中年人体质代谢功能有所下降;病史中若有痛风病史,复发风险高。 五、类风湿关节炎 1.原因:是一种自身免疫性疾病,中年人的免疫系统可能出现紊乱,导致类风湿因子攻击膝关节的滑膜,引起滑膜炎,出现膝盖痛、肿胀等症状。 2.影响因素:自身免疫状况是关键,遗传因素等也可能参与;年龄上中年时期发病有一定可能性;病史中若有自身免疫性疾病家族史等可能增加风险。

    2025-04-01 04:04:33
  • 腰酸背痛是什么意思

    腰酸背痛是腰部与背部出现疼痛酸胀等不适的常见身体感,引发原因包括姿势不良、过度劳累等生理性因素及肌肉骨骼系统疾病、内脏疾病牵涉痛等病理性因素,上班族、老年人、女性有不同人群特点,若持续超两周未缓解或伴严重症状需及时就医查因。 一、定义阐释 腰酸背痛是指腰部与背部区域出现的疼痛、酸胀、沉重等不适感觉,可表现为局部隐痛、胀痛、刺痛等不同性质,是一种常见的身体不适感。 二、常见引发原因 (一)生理性因素 1.姿势不良:长时间保持坐姿(如伏案工作)、站姿(如久站)或睡姿不当,会使腰部和背部肌肉处于紧张状态,导致肌肉疲劳,进而引发腰酸背痛。例如,长期弯腰工作的人群,腰部肌肉持续受力,易出现此类症状。 2.过度劳累:短时间内进行高强度体力劳动、剧烈运动(如长时间搬重物、大量跑步等),会使腰部和背部肌肉乳酸堆积,或造成肌肉细微损伤,引发腰酸背痛。 (二)病理性因素 1.肌肉骨骼系统疾病: 腰肌劳损:因腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤,导致腰部出现反复酸痛,多见于长期从事重体力劳动或久坐久站的人群。 腰椎间盘突出症:由于椎间盘退变、损伤等原因,髓核突出压迫周围神经,除腰部酸痛外,常伴下肢放射性疼痛、麻木等症状。 骨质疏松:多见于老年人,因骨量丢失、骨组织微结构破坏,骨脆性增加,易出现腰背疼痛,且在负重时疼痛加重。 2.内脏疾病牵涉痛: 肾脏疾病:如肾脏结石,结石移动时可引起腰部放射性疼痛,疼痛较为剧烈。 妇科疾病:女性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病,可能累及腰部区域,导致下背部酸痛。 三、不同人群特点 (一)上班族 长期伏案工作、缺乏规律运动,腰部肌肉易处于紧张状态,且脊柱长期承受压力,较易出现腰酸背痛。建议工作中定时起身活动,进行简单腰部拉伸。 (二)老年人 随着年龄增长,骨密度下降,骨质疏松发生率升高,加之可能存在脊柱退变等问题,更易出现腰酸背痛,且轻微外伤可能加重症状,需注意避免跌倒等风险。 (三)女性 孕期女性因子宫增大,腰部负担加重,易出现腰酸背痛;部分女性因妇科疾病(如盆腔炎等),也可能导致腰部区域不适。 四、需关注的情况 若腰酸背痛持续时间超过2周未缓解,或伴随下肢麻木无力、大小便失禁、剧烈腹痛、发热等严重症状,应及时就医,通过影像学检查(如X线、CT、MRI等)等明确病因,以便进行针对性处理。

    2025-04-01 04:04:04
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